А. Хальфина, Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук академик рамн в. И. Кулаков, профессор, д м. н

Вид материала

Документы

Содержание Наименование исхода Приемственность и этапность оказания медицинской помощи Нозологическая форма

Подобный материал:

• Протокол ведения больных, 1067.48kb.
• Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии, 127.35kb.
• Проект «Мать и Дитя Федеральное государственное учреждение «Научный центр акушерства,, 1694.96kb.
• Рецидивы и метастазы гранулезоклеточных опухолей яичников (клиника, диагностика, лечение), 358.95kb.
• Кафедра акушерства и гинекологии, 373.09kb.
• Автореферат диссертации на соискание ученой степени, 649.83kb.
• На правах рукописи, 1315.73kb.
• Механизмы формирования тромбоопасности при эндоскопических вмешательствах на органах, 460.72kb.
• Структура и экспрессия mmtv-родственного провируса у больных раком молочной железы, 564.57kb.
• Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии фипо, 1352.08kb.

6.10.7 Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации

После инвазивных исследований гистеросальпингографии, гистероскопии, эхогистероскопии в течение 2-3 дней, а после раздельного диагностического выскабливания эндометрия в течение 1-2 недель рекомендуется ограничить физические нагрузки, мыться стоя под душем, воздержаться от половой жизни (уровень убедительности доказательств С).

После проведения оперативного лечения режим определяется объемом и доступом произведенного вмешательства, особенностями течения послеоперационного периода. Если произведено чревосечение, в течение 1 месяца рекомендуется ограничивать физические нагрузки, исключить половую жизнь, мыться стоя под душем (уровень убедительности доказательств С).

6.10.8 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Код	Наименование	Кратность выполнения
02.001.01	Процедуры сестринского ухода при подготовке больной к гинекологической операции	1
02.003.03	Процедуры сестринского ухода у фиксированного больного	Согласно алгоритму

6.10.9 Характеристика медицинских услуг по уходу за пациентом

Подготовка к операции производится накануне вечером и утром в день операции.

Уход за больными в раннем послеоперационном периоде определяется длительностью постельного режима (обычно в течение суток).

Прочие услуги по уходу оказываются в соответствии с требованиями к реабилитации после операции.

6.10.10 Требования к диетическим назначениям и ограничениям

В день проведения инвазивных исследований под общим обезболиванием не принимать пищу и воду до выхода из состояния наркоза (уровень убедительности доказательств С).

В день проведения оперативного лечения не принимать пищу и воду, в дальнейшем ограничения в диете обусловлены течением послеоперационного периода. Первые 2–3 дня после операции щадящая диета. После восстановления моторики кишечника общий стол (уровень убедительности доказательств С).

6.10.11 Информированное добровольное согласие пациента при выполнении протокола

Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде.

6.10.12 Дополнительная информация для пациента и членов его семьи

См. приложение 1 к настоящему протоколу ведения больных.

6.10.13 Правила изменения требований при выполнении протокола и порядок прекращения действия протокола

После выполнения операции консервативной миомэктомии помощь пациентке оказывается согласно принципам реабилитации больных после операций в гинекологии и далее – в соответствии с требованиями данного Протокола ведения больных.

При интраоперационном выявлении наряду с признаками лейомиомы матки признаков другого гинекологического заболевания объем вмешательства может быть расширен в соответствии с принципами проведения операций в гинекологии.

При выявлении наряду с признаками субсерозной лейомиомы матки признаков другого заболевания, требующего проведения диагностических и лечебных мероприятий, медицинская помощь пациентке оказывается в соответствии с требованиями:

а) соответствующего раздела данного Протокола ведения больных;

б) Протокола ведения больных с выявленным заболеванием/синдромом.

Действие данного Протокола прекращается:

а) при отсутствии признаков лейомиомы матки по результатам проведенных диагностических исследований (формируется новая диагностическая концепция);

б) при выявлении признаков другого заболевания/синдрома в отсутствие субсерозной лейомиомы матки (помощь пациентке оказывается согласно требованиям Протокола ведения больных с соответствующим/выявленным заболеванием/синдромом);

в) после радикальной операции и выписки пациентки из стационара.

6.10.14 Возможные исходы и их характеристика

Содержание