Тематический план лекций по учебной дисциплине «Поликлиническая терапия»

Вид материала

Тематический план

Содержание 5 курс, IX семестр. Практические занятия. 5 курс, X семестр. Практические занятия. Экзаменационные вопросы для педиатрического факультета

Подобный материал:

• Рабочая программа учебной дисциплины «поликлиническая терапия» для специальности 060101, 1071.14kb.
• Рабочая программа по элективной дисциплине «поликлиническая терапия» Для специальности, 296.71kb.
• Методические рекомендации для студентов по учебной дисциплине «Поликлиническая терапия», 1577.6kb.
• Тематический план лекций и практических занятий по курсу поликлиническая хирургия, 57.01kb.
• Календарно-тематический план лекций и семинарских занятий по дисциплине «Экономика», 107.26kb.
• Тема Синдром длительного субфебрилитета неясного генеза, 173.77kb.
• Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
• Тематический план лекций со студентами 4 курса стоматологического факультета по стоматологии, 42.49kb.
• Календарно-тематический план лекций по дисциплине «Инфекционные болезни» 5 курс (10, 89.97kb.
• Тематический план лекций по дисциплине «История и философия науки» (общая часть), 5.98kb.

5 курс, IX, Х семестры. Тематический план лекций.

1. Лихорадка и длительный субфебрилитет неясного генеза. Определение понятия лихорадки и субфебрилитета. Классификация лихорадки неясного генеза. Общеклинические эквиваленты субфебрилитета. Методические приемы их разграничения. Патогенетические механизмы возникновения лихорадки и закрепления длительного субфебрилитета. Круг патологических процессов, манифестируемых лихорадкой и субфебрилитетом. Хронические очаговые инфекции, инициирующие субфебрилитет (ЛОР – патология, одонтогенная инфекция, урогенитальные заболевания, туберкулез). Субфебрилитет эндокринного генеза (тиреотоксикоз, патологическая постменопауза). Метаболические формы субфебрилитета (анемии гипохромные и железодефицитные, мегалобластные, В12 дефицитные, гемолитические) Нейровегетативный и физиологический субфебрилитет, их клиническая значимость Тактика ведения и верификация.
   
2. Паранеопластический синдром. Определение понятия. Механизмы развития. Классификация: эндокринно–обменные нарушения, сосудистые расстройства, вторичные иммунопатологические и аллергические синдромы, поражения ЦНС, нейромускулярные нарушения, извращение водно – электролитного гомеостаза, поражение кожи и прочие висцеральные паранеопластические синдромы с висцеральной манифестацией. Программы обследования и поиск первопричины паранеопластических феноменов. Клиническая стратификация ПНПС по Н.А. Мухину: общие и реакции, ревматические и ревматоидные синдромы, аллергические реакции, костно–мышечно–суставные поражения, гематологические изменения, диспротеинемические синдромы, эндокринно –обменные нарушения и изолированные проявления (лихорадка, синдром Рейно, узловатая эритема, панникулит, нефротический синдром, гиперурикемия)
   
3. Синдром лёгочной диссеминации. Определение понятия. Клинические и Rg – логические проявления синдрома лёгочной диссеминации. Патофизиологические и морфологические основы Rg – логических проявлений синдрома лёгочной диссеминации. Нозологические формы легочных процессов и системных проявлений висцеральной патологии, манифестацией которых является лёгочная диссеминация: диссеминированный туберкулёз легких, пневмомикоз, интерстициальные заболевания легких, злокачественные образования, системные заболевания соединительной ткани, проявления сосудистой и/или сердечной недостаточности.
   
4. Синдром болей в грудной клетке. Особенности коронарогенных и некоронарогенных (включая экстракардиальные) болей. Характеристика болей в груди и индуцирующий их круг нозологических форм патологических процессов. Некоронарогенные заболевания миокарда: миокардиты, кардиомиопатии.
   
5. Лекарственная болезнь. Определение понятия Основные патогенетические механизмы Роль фармакокинетики фармакодинамики полипрагмазии в возникновении медикаментозной ятрогении Классификации медикаментозных ятрогений Основные клинические симптомы и синдромы этой патологии Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке и токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайела)
   
6. Лейкемоидные реакции в клинике внутренних болезней.
   
7. Дифференциальная диагностика синдрома диспепсии. Определение понятия. Патогенетические механизмы. Классификация диспепсии. Дифференциально-диагностические признаки различных вариантов диспепсии. Немедикаментозная и медикаментозная коррекция.
   
8. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника. Этиологические факторы воспалительных заболеваний кишечника Дифференциальная диагностика болезни Крона, язвенного колита, целиакии, псевдомембранозного колита, синдрома раздражённой кишки, хронических бактериальных колитов, дисбактериоза кишечника.
   
9. Дыхательная недостаточность: острая и хроническая. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к развитию дыхательной недостаточности: ХОБЛ, интерстициальные, воспалительные и нагноительные заболевания легких, болезни сосудов легких (васкулиты, ТЭЛА). Неотложная помощь.
   
10. Сердечно-сосудистая недостаточность: острая и хроническая, право-, левожелудочковая, бивентрикулярная. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к развитию сердечно-сосудистой недостаточности. Неотложная помощь.
    
11. Суставной синдром. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к поражению суставов. Клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика.
    
12. Комы. Классификация. Комы при эндокринных заболеваниях. Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при кетоацидотической гипергликемической комах. Аддисоновые, тиреотоксические кризы.
    

^ 5 курс, IX семестр. Практические занятия.

1. Лихорадка и длительный субфебрилитет неясного генеза. Определение понятия лихорадки и субфебрилитета. Классификация лихорадки неясного генеза. Общеклинические эквиваленты субфебрилитета. Методические приемы их разграничения. Патогенетические механизмы возникновения лихорадки и закрепления длительного субфебрилитета. Круг патологических процессов, манифестируемых лихорадкой и субфебрилитетом. Хронические очаговые инфекции, инициирующие субфебрилитет (ЛОР – патология, одонтогенная инфекция, урогенитальные заболевания, туберкулез). Субфебрилитет эндокринного генеза (тиреотоксикоз, патологическая постменопауза). Метаболические формы субфебрилитета (анемии гипохромные и железодефицитные, мегалобластные, В12 дефицитные, гемолитические) Нейровегетативный и физиологический субфебрилитет, их клиническая значимость Тактика ведения и верификация.
   
2. Паранеопластический синдром. Определение понятия. Механизмы развития. Классификация: эндокринно–обменные нарушения, сосудистые расстройства, вторичные иммунопатологические и аллергические синдромы, поражения ЦНС, нейромускулярные нарушения, извращение водно – электролитного гомеостаза, поражение кожи и прочие висцеральные паранеопластические синдромы с висцеральной манифестацией. Программы обследования и поиск первопричины паранеопластических феноменов. Клиническая стратификация ПНПС по Н.А. Мухину: общие и реакции, ревматические и ревматоидные синдромы, аллергические реакции, костно – мышечно-суставные поражения, гематологические изменения, диспротеинемические синдромы, эндокринно-обменные нарушения и изолированные проявления (лихорадка, синдром Рейно, узловатая эритема, панникулит Вебера-Крисчена, нефротический синдром, гиперурикемия).
   
3. Синдром лёгочной диссеминации. Определение понятия. Клинические и Rg – логические проявления синдрома лёгочной диссеминации. Патофизиологические и морфологические основы Rg – логических проявлений синдрома лёгочной диссеминации. Нозологические формы легочных процессов и системных проявлений висцеральной патологии, манифестацией которых является лёгочная диссеминация: диссеминированный туберкулёз легких, пневмомикоз, интерстициальные заболевания легких, злокачественные образования, системные заболевания соединительной ткани, проявления сосудистой и/или сердечной недостаточности.
   
4. Синдром болей в грудной клетке. Особенности коронарогенных и некоронарогенных (включая экстракардиальные) болей. Характеристика болей в груди и индуцирующий их круг нозологических форм патологических процессов при угрожающих состояниях. Некоронарогенные поражения миокарда: миокардиты, кардиомиопатии. Возможности электрокардиографии, функциональных нагрузочных и медикаментозных проб в верификации диагноза. Показания к чреспищеводной электростимуляции, коронарографии. Врачебная тактика при остром коронарном синдроме.
   

^ 5 курс, X семестр. Практические занятия.

1. Лекарственная болезнь. Определение понятия Основные патогенетические механизмы Роль фармакокинетики фармакодинамики полипрагмазии в возникновении медикаментозной ятрогении Классификации медикаментозных ятрогений Основные клинические симптомы и синдромы этой патологии Неотложная помощь при лекарственном анафилактическом шоке и токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайела)
   
2. Лейкемоидные реакции в клинике внутренних болезней. Определение понятия. Патогенетические механизмы. Классификация лейкемоидных реакций. Дифференциально-диагностические признаки различных состояний, сопровождающихся лейкемоидными реакциями. Тактика ведения пациентов.
   
3. Дифференциальная диагностика синдрома диспепсии. Определение понятия. Патогенетические механизмы. Классификация диспепсии. Дифференциально-диагностические признаки различных вариантов диспепсии. Немедикаментозная и медикаментозная коррекция.
   
4. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника. Этиологические факторы воспалительных заболеваний кишечника Дифференциальная диагностика болезни Крона, язвенного колита, целиакии, псевдомембранозного колита, синдрома раздражённой кишки, хронических бактериальных колитов, дисбактериоза кишечника.
   
5. Дыхательная недостаточность: острая и хроническая. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к развитию дыхательной недостаточности: ХОБЛ, интерстициальные, воспалительные и нагноительные заболевания легких, болезни сосудов легких (васкулиты, ТЭЛА). Неотложная помощь.
   
6. Сердечно - сосудистая недостаточность: острая и хроническая, право-, левожелудочковая, бивентрикулярная. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к развитию сердечно-сосудистой недостаточности. Неотложная помощь.
   
7. Суставной синдром. Дифференциальный диагноз заболеваний, приводящих к поражению суставов. Клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика.
   
8. Комы. Классификация. Комы при эндокринных заболеваниях. Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при кетоацидотической и гипергликемической комах. Аддисоновые, тиреотоксические кризы.
   

^ Экзаменационные вопросы для педиатрического факультета

1. ХОБЛ: Хронический бронхит. Факторы риска. Этиология. Патогенез. Роль триггерных факторов в нарушении функции мукоцилиарного аппарата, как фактора хронизации патологического процесса.
   
2. ХОБЛ. Клинические проявления хронического бронхита. Лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение: принципы подбора антибактериальной терапии, сроки её проведения и оценка эффективности. Применение других препаратов. Первичная и вторичная профилактика ХОБЛ.
   
3. Бронхиальная астма. Факторы риска: предрасполагающие, причинные, усугубляющие. Патогенез. Современная классификация бронхиальной астмы по течению и критериям обострения.
   
4. Клиника различных вариантов бронхиальной астмы. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Основные группы препаратов, используемые для лечения бронхиальной астмы. Методы контроля. Первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы. Работа астма школы.
   
5. ХОБЛ: Эмфизема легких. Пневмосклероз. Факторы риска. Роль дефицита α1- антитрипсина в развитии ХОБЛ. Клинические проявления эмфиземы легких, инструментальные методы исследования (рентгенография органов грудной полости, ФВД, ФБС), функциональные пробы с β2 – агонистами для установления наличия необратимой бронхиальной обструкции.
   
6. Дыхательная недостаточность. Классификация по степени тяжести, по скорости развитии. Виды ДН по этиологии, типы ДН по патогенезу. Основные клинические критерии степени ДН.
   
7. Легочное сердце. Основные причины развития острого и хронического легочного сердца. Патогенез развития острого и хронического легочного сердца. Клинические проявления. Классификация. Инструментальная и лабораторная диагностика легочного сердца. Принципы лечения (основные группы препаратов, механизм их действия). Санаторно-курортное лечение.
   

8. Пневмонии. Факторы риска. Этиопатогенетическая рубрификация пневмоний. Этиологическая структура внебольничных пневмоний у лиц до и после 65 лет. Показания к госпитализации. Препараты выбора для лечения пневмоний известной этиологии. Эмпирическая терапия внебольничных пневмоний.

9. Госпитальные пневмонии. Этиология. Патогенез. Лабораторные и инструментальные методы исследования, их динамика. Критерии тяжести пневмонии. Препараты выбора для лечения пневмоний известной этиологии. Комплексная терапия пневмоний. Критерии выздоровления.

10. Внебольничная пневмония. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования, их динамика. Критерии тяжести пневмонии. Показания к госпитализации. Принципы медикаментозной терапии. Критерии выздоровления.

11. Аспирационные и атипичные пневмонии. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования, их динамика. Принципы медикаментозной терапии атипичных пневмоний. Критерии выздоровления.

12. Нагноительные заболевания легких (абсцесс, гангрена легкого, бронхоэктатическая болезнь). Факторы риска. Этиология и патогенез. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования, их динамика.

13. Тактика ведения пациента с нагноительными заболеваниями легких. Принципы подбора антибактериальной терапии. Критерии выздоровления или хронизации патологического процесса. Комплексное наблюдение в период реконвалесценции на амбулаторном этапе.

14. Атеросклероз. Факторы риска. Патогенез. Патоморфология. Клиническая классификация дислипидемий. Оценка коронарного риска и подходы к проведению гиполипидемической терапии.

15. Атеросклероз. Пути снижения концентрации атерогенных липидов. Группы препаратов, используемые для лечения дислипидемий. Выбор алгоритма лечения. Комбинации гипо-липидемических препаратов.

16. Атеросклероз. Современные подходы к назначению статинов (уровень атерогенных фракций, сроки приёма, альтернативные эффекты статинов).

17. Нежелательные проявления гиполипидемической терапии статинами. Контроль биохимических показателей.

18. Ишемическая болезнь сердца. Классификация ИБС. Стенокардия. Факторы риска. Состояния, провоцирующие или усугубляющие ишемию. Патогенез ангинозного статуса. Клинические проявления типичной и атипичной стенокардии. Объективные данные. Диагностический стандарт. Классификация стабильной стенокардии по функциональным классам. Дополнительные методы диагностики.

19. Ишемическая болезнь сердца Понятие «острый коронарный синдром». Клинические проявления. ЭКГ и энзимодиагностика. Тактика ведения пациента на догоспитальном и госпитальном этапах. Объём медикаментозной коррекции при различных вариантах течения острого коронарного синдрома.

20. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Основные группы препаратов, применяемые для лечения ИБС. Стратегическая и тактическая терапия ИБС.

21 Ишемическая болезнь сердца (ИБС). «Новые» ишемические синдромы. Определение понятия. Перспективы лечения пациентов ИБС при наличии этих синдромов. Схема лечебно-профилактических мероприятий для пациентов с ИБС. Критерии эффективности проводимой терапии. Критерии временной и стойкой утраты трудоспособности пациентами с ИБС.

22. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда. Эпидемиология. Социальная значимость. Этиология. Патогенез. Клиника типичного инфаркта миокарда. Стадии течения крупноочагового инфаркта миокарда. ЭКГ диагностика инфаркта миокарда.

23. Ишемическая болезнь сердца. Лабораторная и инструментальная диагностика инфаркта миокарда в динамике. Тактика ведения пациента с инфарктом миокарда на догоспитальном этапе.

24. Ишемическая болезнь сердца. Клинические проявления атипичных вариантов инфаркта миокарда. Диагностика. Принципы лечения инфаркта миокарда на догоспитальном и госпитальном этапах.

25. Ишемическая болезнь сердца. Принципы лечения неосложненного инфаркта миокарда в условиях специализированного стационара. Ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда.

26. Ишемическая болезнь сердца. Принципы реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Экспертная оценка временной и стойкой утраты трудоспособности.

27. Артериальная гипертензия. Правила выявления и оценки уровня АД. Факторы риска. Поражение органов-мишеней. Ассоциированные клинические состояния. Диагностические критерии стратификации факторов риска.

28. Артериальная гипертензия. Определение степени, стадии артериальной гипертензии. Патогенез эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Клинические проявления.

29. Артериальная гипертензия. Алгоритм обследования пациента с впервые выявленной эссенциальной артериальной гипертензией. Этиология и патогенез симптоматической артериальной гипертензии.

30. Артериальная гипертензия. Немедикаментозные методы лечения эссенциальной артериальной гипертензии. Принципы медикаментозного лечения. Основные группы препаратов, используемые для лечения. Комбинации гипотензивных препаратов. Критерии эффективности. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности.

31. Ревматизм: острая ревматическая лихорадка. Этиология и патогенез. Кардиальные и внекардиальные проявления острой ревматической лихорадки.

32. Ревматизм: острая ревматическая лихорадка Эпидемиология. Клинико-лабораторные критерии диагноза. Алгоритм обследования пациента острой ревматической лихорадкой.

33. Ревматизм: острая ревматическая лихорадка. Принципы лечения, клинико-лабораторные критерии выздоровления. Первичная и вторичная профилактика.

34. Ревматизм: хроническая ревматическая болезнь сердца. Приобретенные пороки сердца (митральный стеноз и митральная недостаточность). Клинико-инструментальная диагностика. Тактика ведения больных на амбулаторном и стационарном этапах.

35. Ревматизм: хроническая ревматическая болезнь сердца. Принципы первичной и вторичной профилактики.

36. Инфекционный эндокардит. Группы риска. Этиология и патогенез. Классификация инфекционного эндокардита.

37. Инфекционный эндокардит. Клинические (сердечные и внесердечные) проявления. Лабораторная и инструментальная диагностика.

38. Инфекционный эндокардит. Принципы выбора препарата, длительность применения антибактериальной терапии, осложнения. Критерии выздоровления и восстановления трудоспособности. Профилактика и прогноз.

39. Сердечно-сосудистая недостаточность. Понятие острой и хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Причины возникновения. Острая право – и левожелудочковая недостаточность. Обморок, шок, коллапс. Принципы медикаментозной терапии.

40. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Факторы риска. Современная классификация. Понятие о функциональных классах ХСН. Клинические проявления ХСН.

41. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Клинико-инструментальная характеристика. Принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии. Основные группы препаратов, применяемые для лечения ХСН. Алгоритм их применения.

42. Некоронарогенные поражение миокарда (миокардиты). Факторы риска. Этиология и патогенез. Клинические, лабораторные и инструментальные проявления. Лекарственная терапия. Профилактика. Прогноз.

43. Кардиомиопатия. Определение. Варианты кардиомиопатий. Этиология и патогенез. Клинические, лабораторные и инструментальные проявления. Принципы медикаментозной терапии. Профилактика. Прогноз.

44. Нарушение ритма и проводимости сердца: мерцательная аритмия. Причины возникновения, патогенез, ЭКГ признаки. Тактика ведения пациентов, принципы медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

45. Нарушение ритма и проводимости сердца: суправентрикулярные и желудочковые тахиаритмии. Причины возникновения, патогенез, ЭКГ признаки. Тактика ведения пациентов, принципы медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

46. Нарушение ритма и проводимости сердца: экстрасистолия. Суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия (градация по Lown). Причины возникновения, патогенез, ЭКГ – признаки. Тактика ведения пациента, принципы медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

47. Заболевания пищевода. Классификация заболеваний пищевода. Аномалии развития пищевода.

Нарушения двигательной функции пищевода. Приобретенные заболевания пищевода. Ахалазия кардии. Эзофагоспазм. Диагностика и лечение. Дивертикулы пищевода.

48. Заболевания пищевода. Классификация заболеваний пищевода. Инфекционные поражения пищевода (вирусные, бактериальные и грибковые) Клинические проявления. Диагностика и лечение. Травмы пищевода. Неотложные исследования и лечебные мероприятия при разрыве пищевода.

49. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Классификация. Клинические проявления: пищеводные и внепищеводные симптомы. Диагностика. Немедикаментозное и медикаментозное лечение.

50. Хронический гастрит. Факторы риска. Этиология и патогенез. Классификация хронического гастрита. Диагностические критерии хронического гастрита. Дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Методы выявления Heliсobacter pylori. Цели и задачи медикаментозной и немедикаментозной терапии.

51. Хронический гастрит. Цели и задачи медикаментозной и немедикаментозной терапии. Основные группы препаратов, используемые при лечении хронического атрофического и неатрофического гастрита, рефлюкс – гастрита. Схемы эрадикационной терапии (по рекомендациям Российской гастроэнтерологической ассоциации).

52. Функциональная (неязвенная) диспепсия. Определение. Классификация. Механизм возникновения симптомов. Лечение. Алгоритм ведения.

53. Язвенная болезнь. Факторы риска. Патогенез. Классификация. Клиническая картина в зависимости от локализации язвенного дефекта. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

54. Лечение язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки. Цель лечения. Диетотерапия. Терапия ЯБ согласно рекомендациям Маахстрихского (Европейского) консенсуса и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Терапия «первой линии», терапия «второй линии». Лечение ЯБ, не ассоциированной с Heliсobacter pylori. Непрерывная терапия, терапия «по требованию».

55. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Факторы риска. Эпидемиология. Характеристика конкрементов в зависимости от химического состава и структуры. Варианты течения ЖКБ. Стадии ЖКБ.

56. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Клинические формы: диспепсическая, желчная колика. Субъективные и объективные проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования, их динамика. Лечение ЖКБ, цели. Методы лечения ЖКБ: а) неинвазивные, б) малоинвазивные, в) хирургические.

57. Хронический холецистит. Определение. Факторы риска. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение в зависимости от клинического варианта: острый калькулезный холецистит (ОКХ), ОКХ с холедохолитиазом, ОКХ с обтурационной желтухой и холангитом. Принципы подбора антибактериальной терапии.

58. Дисфункция сфинктера Одди (ДСО). Определение. Современная терминология, характеризующая функциональные расстройства билиарного тракта. Классификация функциональных расстройств гепатобилиарного тракта. Клинические варианты и проявления ДСО. Лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение. Цели и задачи лечения. Диетотерапия. Медикаментозное лечение. Профилактика.

59. Хронический панкреатит. Факторы риска. Этиологические причины. Патогенез хронического панкреатита. Классификация.

60. Клинические варианты течения и основные проявления хронического панкреатита. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Основные группы препаратов, используемые для лечения хронического панкреатита. Основные лечебные мероприятия в стадии обострения и после его купирования. Профилактика обострений хронического панкреатита.

61. Описторхоз. Определение. Биологическая характеристика возбудителя. Цикл развития. Промежуточные хозяева. Клинические проявления острой и хронической стадии описторхоза.

62. Основные клинические синдромы описторхоза. Классификация. Лабораторные и инструментальные исследования. Лечение. Методы контроля.

63. Хронические вирусные гепатиты. Определение. Клинические проявления хронического гепатита. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Серологическое типирование вирусных гепатитов. Построение диагноза с учетом индекса гистологической активности, степени тяжести, степени фиброза, наличия маркёров гепатита, тяжести течения и степени активности.

64. Этиологическая классификация хронических гепатитов и циррозов печени. Сывороточно-биохимические синдромы поражения печени. Хронические вирусные гепатиты. Сравнительная характеристика гепатитов В, С, D. Принципы этиотропной терапии вирусных гепатитов. Препараты, используемые для лечения.

65. Лекарственные и метаболические поражения печени. Стеатоз печени, стеатогепатит. Критерии диагноза. Понятие «алкогольная болезнь печени». Нозологические формы, критерии диагноза. Лечение.

66. Циррозы печени. Факторы риска трансформации хронического гепатита в цирроз. Классификация цирроза печени по этиологии, морфологическим признакам, стадии компенсации, по течению, по осложнениям. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Принципы лечения цирроза печени в зависимости от стадии компенсации. Профилактика осложнений. Прогноз.

67. Аутоиммунные поражения печени: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит. Клинические сходства и различия. Прогноз. Принципы лечения аутоиммунных поражений печени.

68. Хронические гломерулонефриты. Факторы риска. Этиология и патогенез. Классификация. Лабораторная и инструментальная диагностика.

69. Клинические проявления хронического гломерулонефрита. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Тактика ведения пациента на амбулаторном и стационарном этапах. Показания к госпитализации. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Первичная и вторичная профилактика гломерулонефрита. Прогноз. Показания для санаторно-курортного лечения.

70. Пиелонефриты. Факторы риска. Этиология и патогенез. Классификация пиелонефритов. Клинические проявления. Лабораторная и инструментальная диагностика. Тактика ведения пациента на амбулаторном этапе. Показания к госпитализации.

71. Пиелонефриты. Принципы подбора антибактериальной терапии. Методы контроля эффективности проводимого лечения. Первичная и вторичная профилактика. Прогноз.

72. Хроническая почечная недостаточность. Факторы риска. Этиология и патогенез. Классификация. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

73. Хроническая почечная недостаточность. Тактика ведения пациентов на амбулаторном и стационарном этапах. Немедикаментозная и медикаментозная коррекция. Прогноз. Профилактика

74. Сахарный диабет. Определение понятия. Клинико-патогенетические формы сахарного диабета. Факторы риска. Контринсулярные механизмы. Инсулинорезистентность. Патогенез. Классификация.

75. Сахарный диабет. Клинические проявления сахарного диабета I типа. Лабораторная и инструментальная диагностика верификации диагноза. Осложнения. Течение сахарного диабета I типа.

76. Сахарный диабет. Неврологические, сосудистые и висцеральные осложнения сахарного диабета I и II типа.

77. Комы. Определение. Классификация ком. Диабетические комы: кетоацидотическая и гипогликемическая. Клинические признаки. Лабораторная диагностика. Своевременное распознавание. Тактика неотложной терапии. Методы контроля.

78. Сахарный диабет. Клинические проявления сахарного диабета II типа. Лабораторная и инструментальная диагностика. Течение сахарного диабета II типа. Осложнения. Принципы рационального питания и медикаментозной терапии.

79. Заболевания щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы. Гипертиреоз: клинико-лабораторные проявления

80. Заболевания щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы. Гипотиреоз: клинико-лабораторные проявления.

81. Анемии. Определение понятия. Распространение. Классификация. Железодефицитные анемии. Этиологические факторы. Патогенез анемического и сидеропенического синдромов. Клинические симптомы, лабораторная и инструментальная диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

82. Гиперхромные анемии. Этиология. Патогенез. Клинические проявления основных синдромов: гематологического, неврологического, гастроэнтерологического. Лабораторная диагностика Лечение. Профилактика.

83. Гемолитические анемии. Этиологические факторы. Патогенез. Классификация. Клиника гемолитических анемий. Диагностика. Лечение. Профилактика.

84. Геморрагические диатезы. Определение понятия. Типы кровоточивости при различных вариантах геморрагических диатезов. Гемофилии. Тромбопатии (болезнь Верльгофа). Принципы лечения. Профилактика.

85. Геморрагические диатезы. Определение понятия. Типы кровоточивости при различных вариантах геморрагических диатезов. Болезнь Виллибранта.

86. Васкулопатии: геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха. Принципы лечения. Профилактика.

87. Лейкозы. Определение понятия. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация лейкозов. Острые лейкозы. Клинико-морфологические варианты. Лабораторно-инструментальные показатели диагностики. Течение. Принципы лечения.

88. Хронические лейкозы. Эпидемиология. Классификация. Клинико-морфологические варианты. Дифференциальная диагностика. Критерии диагноза. Течение. Лечение.

89. Лейкемоидные реакции.

90. Заболевания суставов: Остеоартроз. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

91. Реактивные артриты. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

92. Заболевания суставов: ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

93. Диффузные заболевания соединительной ткани. Общие объединяющие черты. Классификация. Системная красная волчанка. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

94. Диффузные заболевания соединительной ткани: понятие, современная классификация, объединяющие черты. Системная склеродермия. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная и морфологическая диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

95. Понятие о дисплазии соединительной ткани. Основные внешние и висцеральные проявления. Диагностика. Клинические синдромы, нарушающие качество жизни и синдромы – предикторы ранней и внезапной смерти. Тактика ведения и лечения. Прогноз.

96. Семейная медицина. Основы и предпосылки развития семейной медицины в Российской Федерации. Семейный врач (врач общей практики), определение понятия. Функциональные обязанности. Нормативные акты, регулирующие деятельность семейного врача в Российской Федерации.