Geum.ru

Тематический план лекций по учебной дисциплине «Поликлиническая терапия»

Вид материалаТематический план

Содержание


Практические занятия по учебной дисциплине 'Внутренние болезни' 4 курс педиатрического факультета.
Подобный материал:
1   2   3   4   5
Тематический план лекций по учебной дисциплине 'Внутренние болезни' 4 курс педиатрического факультета.

Тема 1 Пневмонии Определение понятия Этиологические факторы Современная классификация Клинические проявления Особенности течения в зависимости от этиологических факторов Дифференциальная диагностика Осложнения (плевриты нагноение сегментарный пневмосклероз) Принципы лечения Осложнения антибактериальной терапии, её роль в возникновении или клинической трансформации патологии слизистой полости рта и зубочелюстного аппарата

Тема 2. Хронический бронхит и ХОБЛ. Определение понятия Современная классификация Этиологические факторы Основные патогенетические факторы хронизации процесса Клинические варианты течения и осложнений Признаки бронхиальной обструкции и методики её верификации. Формулировка диагноза Принципы лечения Профилактика Роль стоматолога в её осуществлении

Тема 3 Бронхиальная астма Определение понятия Факторы риска и этиологические факторы Современная классификация Консенсус ВОЗ по бронхиальной астме Клиническая картина. Дифференциальный диагноз Течение болезни Принципы лечения и тактика медикаментозной терапии в зависимости от стадии и активности процессаПризнаки бронхиальной обструкции и объективные методики её верификации в динамике наблюдений. Профилактика. Роль «Астма – школы» в формировании принципов первичной и вторичной профилактики и контроля астмы.

Тема 4 Дыхательная недостаточность Легочное сердце Определение понятия дыхательной недостаточности Этиологические факторы Патогенез Клинические проявления показатели параклинических исследований Дифференциальная диагностика Лечение Профилактика Определение понятия первичного и вторичного легочного сердца Хроническое лёгочное сердце Этиология Патогенез Классификация Клинически проявленияДиагностика Прогноз Принципы лечения Профилактика

Тема 5. Ревматизм: острая ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца. Определение понятия Этиология Факторы риска. Патогенез Клинико-морфологическая классификация Генерализованные формы проявления острой ревматической лихорадки  Диагностика и дифференциальная диагностика Течение Осложнения Ревматические пороки сердца Лечение острой ревматической лихорадки и хронической ревматической болезни сердца. Показания к хирургическому лечению Первичная и вторичная профилактика ревматизма.

Тема 6 Гипертоническая болезнь Определение понятия Симптоматические артериальные гипертензии Факторы риска Патогенез Классификация Клинические появления. Течение Гипертонические кризы Осложнения артериальной гипертензии Стратификация риска осложнений Принципы лечения Современная тактика медикаментозной терапии артериальных гипертензий

Тема 7 Атеросклероз Определение понятияФакторы риска Патогенез Морфология Закономерности локализации атеросклеротических бляшек в сосудистом русле Клинические варианты атеросклеротического поражения Осложнения Принципы лечения Первичная и вторичная профилактика атеросклероза Ишемическая болезнь сердца стенокардия Определение понятий Факторы риска ИБС Классификация. Патогенез болевого приступа при коронарном атеросклерозе Понятия о функциональных классах стабильной стенокардии напряжения Клиника Диагностика и дифференциальная диагностика Лечение

Тема 8. Ишемическая болезнь сердца инфаркт миокарда Определение понятия Патогенез Клинические варианты острого периода инфаркта миокарда ЭКГ - критерии локализации и распространённости некроза мышцы сердца Классификация Клиническая симптоматика параклинические эквиваленты и осложнения на каждом из этапов течения болезни Острый коронарный синдром: определение понятия. Принципы лечения Реабилитация Диспансеризация Прогноз Исходы

Тема 9. Инфекционный эндокардит Этиология Патогенетические факторы возникновения и прогрессирования вегетаций и деструкций эндокарда и миокарда Стадийность развития процесса Классификация Клинические проявления Диагноз и дифференциальная диагностика Лечение Осложнения Прогноз.

Тема 10. Сердечно - сосудистая недостаточность Острая сердечная недостаточность – кардиальная астма отёк лёгких Острая сосудистая недостаточность – шок коллапс Этиология и патогенез острой сердечной и сосудистой недостаточности Клинические проявления и параклинические параметры Лечение

Хроническая сердечная недостаточность Определение понятия Основные причины Патогенез Систолическая и диастолическая дисфункции миокарда Клинические эквиваленты Преимущественная недостаточность правого и левого желудочков Классификация Принципы лечения Современные лекарственные средства в терапии хронической сердечной недостаточности их фармакодинамика Показания к дифференцированному применению лекарственных препаратов

Тема 11. Нарушения ритма и проводимости сердца Основные функции миокарда Значение функциональных (нейрогуморальных) механизмов и морфологических изменений проводящей системы и миокарда в развитии аритмий и блокад Синусовая аритмия Суправентрикулярные и желудочковые аритмии Пароксизмальная тахикардия Мерцательная аритмия: пароксизмальная и постоянная формы Трепетание предсердий Блокады сердца Их классификация клинические и электрофизиологические варианты Клиническая значимость отдельных видов аритмий Диагностика и лечение Показания к дефибриляции и искусственному водителю ритма

Тема 12. Хронические гастриты Факторы риска (экзо- и эндогенные) Сиднейская классификация хронических гастритов. Бактериальный – H. Pylori–ассоциированный гастрит. Мультифокальный гастрит. Атрофический (аутоиммунный) гастрит Химический (реактивный) вследствие дуоденогастрального рефлюкса и применения НПВС Клинические особенности лабораторно-инструментальные методы диагностики. Дифференциальный диагноз синдрома диспепсии Лечение Профилактика Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Факторы риска этиологические факторы Роль геликобактерной инфекции Патогенетические механизмы Клинические проявления Роль ФГДС и прицельной биопсии в верификации язвенной болезни, контроля эффективности лечения Осложнения Принципы лечения, программы эрадикационной терапии и современной комплексной медикаментозной терапии Понятие о противорецидивном лечении и группы лиц, подлежащих диспансеризации. Профилактика

Тема 13. Хронические воспалительные заболевания и дисбактериоз кишечника Роль нормальной микрофлоры кишки, понятие и причины дисбиоза кишечника Этиологические факторы воспалительных заболеваний кишечника Болезнь Крона. Язвенный колит. Целиакия. Псевдомембранозный колит. Синдром раздражённой кишки. Хронические бактериальные колиты. Клинические проявления Дифференциальная диагностика. Принципы медикаментозного лечения. Профилактика.

Тема 14. Хронические гепатиты и циррозы печени Этиология Современная классификация Клинические проявления Критерии верификации этиологической основы болезни и активности воспалительного процесса в печёночной ткани Этапы развития диффузных поражений печени Дифференциальная диагностика Принципы лечения Профилактика.

Тема 15. Заболевания желчных путей и желчекаменная болезнь Дисфункция сфинктера Одди. Этиологические факторы Патогенез и его варианты в развитии воспаления и калькулёза жёлчного пузыря Стадии развития болезни Печёночная колика Диагностика и дифференциальный диагноз Лечение Профилактика Описторхоз Описторхоз как природно-очаговый гельминтоз с системными проявлениями Определение понятия Биология паразита Патогенез Классификация Клинические варианты течения острой и хронической стадии заболевания Понятие об ассоциированном описторхозе и его социальной значимости Особенности течения и лечения ассоциированного описторхоза

Тема 16. Хронические панкреатиты. Определение. Классификация. Этиологические факторы. Группы риска. Клинические проявления и возможности лабораторно-инструментальной диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии. Рациональное применений ферментных препаратов. Прогноз.

Тема 17. Гломерулонефриты: острые и хронические Определение понятия Этиологические факторы. Патогенез значение иммунопатологических процессов в их появлении и прогрессировании Клинические проявления лабораторно-инструментальные и параклинические эквиваленты Классификация Диагноз и дифференциальный диагноз Принципы лечения Профилактика

ХПН Хроническая почечная недостаточность Определение понятия Классификация Этиология Патогенез и патоморфология Клинические проявления Диагноз и дифференциальная диагностика Принципы лечения Прогноз Профилактика

Тема 18. Сахарный диабет Определение понятия Клинико-патогенетические формы сахарного диабета Факторы риска Контринсулярные механизмы Инсулинорезистентность Патогенез Классификация Клинические проявления Параклинические эквиваленты каждого из двух типов сахарного диабета ОсложненияЛабораторно-инструментальные методы верификации диагностики Течение Неврологические сосудистые и висцеральные осложнения сахарного диабета Диабетические комы – кетоацидотическая гиперосмолярная и гипогликемическая Своевременное распознование Принципы рационального питания и медикаментозной терапии

Тема 19 Анемии Определение понятия Распространение Классификация Железодефицитные анемии Этиологические факторы Патогенез анемический (циркуляторно-гипоксический) и сидеропенический (ферментативно-метаболический) синдромы Клинические симптомы и их параклинические эквиваленты Принципы лечения Профилактика Гиперхромные (мегалоцитарные фолиеводефицитные) анемии Этиология Патогенез Клинические проявления основных синдромов (гематологического неврологического гастроэнтерологического) Лабораторная диагностика Лечение Профилактика

Гемолитические анемии Этиологические факторы Патогененез Классиикация Клинические проявления врождённых и приобретённых гемолитических анемий Диагностика клинические и лабораторно-инструментальные ориентиры верификация Лечение Профилактика

Тема 20. Геморрагические диатезы Определение понятия Механизмы кровоточивости при различных вариантах геморрагических диатезов Понятие о РАСК-системе Гемофилии Тромбопатии (болезни Верльгофа Виллибранда-Юргенса Глянцмана) Васкулопатии Шёнляйн-Геноха Рандю-Ослера Казебаха-Меррита Дифференциальная диагностика Принципы лечения. Профилактика Лейкозы Определение понятия Факторы риска Основные патогенетические механизмы возникновения и течения Классификация лейкозов Острые лейкозы Клинико-морфологические варианты Лабораторно-инструментальные показатели клинической диагностики Течение Принципы лечения острых лейкозов Понятия эрадикации и поддерживающей терапии Критерии стойкой клинической ремиссии и выздоровления при остром лейкозе

Хронические лейкозы Классификация Клинико-морфологические варианты Изменения слизистой полости ртаДифференциальная диагностика Критерии диагноза Течение Лечение

Тема 21. Заболевания суставов: ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Остеоартроз. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Реактивные артриты. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.

Тема 22. Диффузные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Системная склеродермия. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная и морфологическая диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.


^ Практические занятия по учебной дисциплине 'Внутренние болезни' 4 курс педиатрического факультета.
  1. Пневмонии Определение понятия Этиологические факторы КлассификацияКлинические симптомы и параклинические ориентиры диагностики пневмоний Особенности течения в зависимости от этиологических факторов (преморбидного фона нарушений гемодинамики бронхиальной обструкции интоксикации оперативных вмешательств) Дифференциальная диагностика Осложнения (плевриты нагноение) Осложнения антибактериальной терапии Профилактика пневмоний
  2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Определение понятия Современная классификация Особые формы Этиологические факторы Основные патогенетические факторы хронизации процесса Клиника Варианты течения Признаки бронхиальной обструкции и объективные средства её верификации в динамике проявлений Формулировки клинического диагноза Принципы лечения Профилактика
  3. Бронхиальная астма Определение понятия Факторы риска и этиологические факторы. Современная классификация Клинические критерии во время приступа и в межприступный период Дифференциальный диагноз Течение болезни Принципы лечения и тактика медикаментозной терапии в зависимости от стадии и активности процесса
  4. Нагноительные заболевания лёгких. Определение понятия. Бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь. Этиологические факторы и патогенетические механизмы их возникновения. Факторы риска. Клинические проявления. Параклиническая диагностика. Патогенез, стадии формирования и классификация абсцесса легких. Особенности антибактериальной терапии при различных формах деструктивных заболеваний легких. Показания к оперативному лечению. Реабилитация. Первичная профилактика нагноительных заболеваний у детей и взрослых. Дыхательная недостаточность. Этиологические факторы Патогенез Клинические проявления показатели параклинических исследований Дифференциальная диагностика Лечение Профилактика Определение понятия первичного и вторичного легочного сердца Хроническое лёгочное сердце Этиология Патогенез Классификация Клинические проявления Диагностика Прогноз Принципы лечения Профилактика. Пневмофиброз Определение понятия Этиология Патогенез Классификация Клинические проявления. Осложнения.
  5. Атеросклероз ИБС стенокардия Определение понятия и этапы развития учения об атеросклерозе Факторы риска Патогенез Морфология Преимущественные локализации атеросклеротического процесса и его клинические варианты их осложнения Понятие дислипидемии. Классификация дислипидемий. Принципы лечения. Профилактика атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца Определение понятия Классификация Стенокардия напряжения и её функциональные классы Клиника Параклинические ориентиры диагностики Дифференциальный диагноз Лечение
  6. ИБС инфаркт миокарда Определение понятия Патогенез Классификация Клинические варианты острого периода инфаркта миокарда и их клинические и параклинические эквиваленты Критерии локализации и распространённости некроза мышцы сердца Острый коронарный синдром Дифференциальный диагноз Осложнения Исходы Принципы лечения Реабилитация
  7. Артериальные гипертензии (гипертоническая болезнь и симптоматические гипертонии) Определение понятия Этиологические факторы и факторы риска Классификация Стратификация по степени риска органных поражений Патогенез Клинические проявления Лаборторно-инструментальные эквиваленты тяжести артериальной гипертензии Осложнения Гипертонические кризы Принципы лечения Современная тактика медикаментозной терапии артериальной гипертензии
  8. Острая ревматическая лихорадка Определение понятия Этиология Факторы риска Патогенез Клинико-морфологическая классификация Генерализованные формы проявления острой ревматической лихорадки Диагностика и дифференциальная диагностика Течение Осложнения Ревматические пороки сердца Лечение острой ревматической лихорадки. Показания к хирургическому лечению Первичная и вторичная профилактика острой ревматической лихорадки
  9. Нарушения ритма и проводимости сердца Основные функции миокарда Значение функциональных (нейрогуморальных) механизмов и морфологических изменений проводящей системы и миокарда в развитии аритмий и блокад Синусовая аритмия Суправентрикулярные и желудочковые аритмии Пароксизмальная тахикардия Мерцательная аритмия: пароксизмальная и постоянная формы Трепетание предсердий Блокады сердца, классификация клинические и электрофизиологические варианты Клиническая значимость отдельных видов аритмий Диагностика и лечение Показания к дефибриляции и искусственному водителю ритма.
  10. Пороки сердца. Этиология пороков сердца, гемодинамика митральных и аортальных пороков сердца: стеноз, недостаточность. Сочетанные и комбинированные пороки сердца. Механизмы компенсации и декомпенсации пороков сердца. Клиника, диагностика, лечение, показания к хирургическому лечению.Сердечная и сосудистая недостаточность Острая сердечная недостаточность – кардиальная астма отёк лёгких Острая сосудистая недостаточность – шок и коллапс Основные причины острой сердечной и сосудистой недостаточности Клинические проявления Принципы лечения Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность Определения понятия Этиология Патогенез Систолическая и диастолическая дисфункция миокарда, клинические проявления. Недостаточность правого и левого желудочков Современная классификация Лечение. Тактика врача при пароксизмах аритмий и возникновении острой сосудистой или сердечной недостаточности.
  11. Заболевания суставов: ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Остеоартроз. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Реактивные артриты. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз.
  12. Хронический гастрит Определение понятия Факторы риска (экзо- и эндогенные) Этиологические факторы Патогенетические механизмы Клинические проявления Лабораторно-инструментальные методы обследования Диагноз и дифференциальная диагностика Принципы лечения Профилактика
  13. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки Определение понятия Факторы риска Этиологические факторы Роль хеликобактерной инфекции Патогенез Клинические проявления Диагностика Место ФГДС и прицельной биопсии слизистой оболочки желудка в выявлении и верификации язвенного дефекта контроля эффективности проводимого лечения Осложнения пептической язвы Принципы лечения и программы современной комплексной медикаментозной терапии Профилактика
  14. Хронические воспалительные заболевания и дисбактериоз кишечника Роль нормальной микрофлоры кишки, понятие и причины дисбиоза кишечника Этиологические факторы воспалительных заболеваний кишечника Болезнь Крона. Язвенный колит. Целиакия. Псевдомембранозный колит. Синдром раздражённой кишки. Хронические бактериальные колиты. Клинические проявления Дифференциальная диагностика. Принципы медикаментозного лечения. Профилактика.
  15. Хронические гепатиты и циррозы печени Этиология Классификация хронических гепатитов и циррозов (Лос-Анджелес) Критерии верификации этиологической диагностики и активности воспалительного процесса. Понятие о степени активности воспалительного процесса в печени, классификация Knodell. Особенности течения хронических гепатитов различной этиологии Понятие о стадиях воспалительного процесса в печени: цирроз печени как исход хронического гепатита. Дифференциальная диагностика Принципы лечения Профилактика
  16. Заболевания желчных путей и желчнокаменная болезнь Этиологические факторы Функциональные и органические поражения желчевыводящих путей и желчного пузыря. Желчно-каменная болезнь. Стадии развития болезни Разновидности конкрементов. Печёночная колика Патогенез Клинические проявления Критерии диагностики Дифференциальный диагноз Принципы лечения диета медикаментозные и физиотерапевтические средства Показания к хирургическому лечению Осложнения Профилактика Описторхоз Описторхоз как природно-очаговый гельминтоз с системными проявлениями Биология возбудителя и эпидемиология описторхоза Основные патогенетические механизмы этого паразитоза Классификация описторхоза Клинические варианты течения острой и хронической стадий заболевания Понятие ассоциированного описторхоза Его социальная значимость Особенности течения и лечения Экономические аспекты ассоциированных форм инвазии
  17. Гломерулонефриты: острые и хронические Определение понятия Этиологические факторы Патогенез значение иммунопатологических процессов в возникновении и прогрессировании гломерулонефритов Классификация Клинические и лабораторно-инструментальные проявления острого и хронических гломерулонефритов Диагноз и его верификация Дифференциальная диагностика Принципы лечения Профилактика Тубуло-интерстициальные нефропатии. Определение понятия Этиологические факторы Клинические проявления Лабораторные и инструментальные методы диагностики Дифференциальный диагноз Течение Осложнения Профилактика. 18. Хронический пиелонефрит. Определение понятия Этиологические факторы Клинические проявления Лабораторные и инструментальные методы диагностики Дифференциальный диагноз Течение Осложнения Профилактика. Хроническая почечная недостаточность Определение понятия Причины и условия возникновения ХПН Клинические проявления и параклинические эквиваленты Принципы лечения лекарственная терапия проведение системного гемодиализа трансплантация почек
  18. Сахарный диабет Определение понятия Клинико-патогенетические формы Факторы риска Контринсулярные механизмы Инсулинорезистентность Классификация Клинические проявления Параклинические эквиваленты различных типов сахарного диабета Течение Нарушение углеводного белкового и липидного обмена ОсложненияНеврологические сосудистые и висцеральные поражения Диабетические комы – кетоацидотическая гиперосмолярная и гипогликемическая Их клинические эквиваленты раннее распознавание Неотложная помощь. Профилактика возможных осложнений
  19. Заболевания щитовидной железы. Диффузный токсический зоб Определение понятия Этиология Патогенез Клинические проявления Лабораторные и инструментальные методы диагностики Дифференциальный диагноз Течение Принципы лечения Профилактика Гипотиреоз различного генеза. Определение понятия Этиология Патогенез Клинические проявления Лабораторные и инструментальные методы диагностики Дифференциальный диагноз Течение Принципы лечения Профилактика
  20. Анемии Определение понятия Классификация Железодефицитные анемии Этиологические факторы Патогенез Клинические проявления – анемический (циркуляторно–гипоксический) и сидеропенический (ферментативно-метаболический) синдромы Критерии диагностики Лечение Профилактика Фолиеводефицитные (мегалоцитарные гиперхромные) анемии Этиология Патогенез Клинические проявления основных патогенетических факторов (гемопоэтического неврологического гастроэнтерологического) Клинико-лабораторные эквиваленты Диагностика Лечение Профилактика Гемолитические анемии Патогенез Классификация Клинические проявления врождённых и приобретённых гемолитических анемий и их параклинические эквиваленты Лечение Профилактика
  21. Геморрагические диатезы Определение понятия Механизмы кровоточивости при различных вариантах геморрагических диатезов относительно нарушений РАСК-системы гемопатии (гемофилии болезнь Виллебранда ДВС-синдром) тромбопатии (блезнь Верльгофа Глянцмана) васкулопатии (пурпура Шёнляйн-Геноха цинга болезнь Рандю-Ослера) Дифференциальная диагностика Лечение Профилактика
  22. Лейкозы Определение понятия Факторы риска Основные патогенетические механизмы Классификация лейкозов Острые лейкозы Клинико-морфологические варианты Лабораторно-инструментальные методы диагностики Течение Принципы лечения острых лейкозов Понятие эрадикации и поддерживающей терапии Критерии длительной стойкой ремиссии и выздоровления Хронические лейкозы Классификация Клинические проявления и параклинические эквиваленты Морфологические варианты Верификация хронических лейкозов Дифференциальный диагноз Течение Лечение
  23. Диффузные заболевания соединительной ткани. Классификация. Характеристика основных нозологических форм. Системная красная волчанка. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Системная склеродермия. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лабораторно-инструментальная и морфологическая диагностика. Современные подходы к лечению. Прогноз. Перекрестные синдромы (overlape syndrome). Болезнь Шарпа.