От всей души поздравляю вас с замечательным праздником 100-летием здравоохранения города Чапаевска

  1   2   3   4   5   6   7   8

Уважаемые коллеги!

От всей души поздравляю вас с замечательным праздником - 100-летием здравоохранения города Чапаевска. Этот юбилей имеет особое значение для всех медицинских работников региона, поскольку он является своеобразной границей, временем подведения итогов. Чапаевскому здравоохранению есть чем гордиться: открыта новая детская больница, введен в эксплуатацию филиал Самарской областной научной медицинской библиотеки, открыт новый «Центр здоровья», работает новый межмуниципальный перинатальный центр. Коллектив центральной городской больницы стал участником пилотного проекта по непрерывному профессиональному развитию медицинских кадров.

Желаю медицинским работникам г. о. Чапаевск успехов и удачи во всех начинаниях, дальнейшего процветания и стабильности, доброго здоровья, сил и упорства в служении нашему общему делу - охране здоровья населения.


Заместитель

председателя Правительства Самарской области -министр здравоохранения и социального развития

Самарской области В. П. Куличенко

^ Уважаемые медицинские работники и ветераны здравоохранения!



Сердечно поздравляю врачей, медицинских сестер, младших медицинских работников со 100-летним юбилеем чапаевского здравоохранения!

В течение века вы стоите на страже здоровья своих земляков. Начав свой путь в начале ХХ века, здравоохранение Чапаевска прошло сложный путь становления через годы революций и войн, через годы преобразований и реформ, как в государстве, так и в здравоохранении. За 100 летнюю историю через заботливые руки ваших специалистов прошло более одного миллиона пациентов. Мы признательны вам за верность долгу, профессионализм, повсе­дневную готовность оказывать помощь жителям городского округа Чапаевск.

Особые слова благодарности адресуем сегодня ветеранам чапаевского здравоохранения - людям высокой степени нравственной закалки; они являют собой пример беззаветного служения своему благородному делу.

Развитию отрасли здравоохранения государство уделяет все больше внимания. Национальный проект «Здоровье» позволил оснастить современным оборудованием наши поликлиники, эффективно провести диспансеризацию населения, на очереди мощная техническая модернизация отрасли. В этих условиях от каждого медицинского работника требуются глубокие знания, высочайшая квалификация, творческий подход к делу.

Желаю вам успехов в вашем служении своему делу, крепкого здоровья, счастья и благополучия!


Глава

городского округа Чапаевск Д. В. Блынский

^ Дорогие коллеги, уважаемые ветераны!



Мы с вами отмечаем знаменательную дату - 100 лет со дня основания чапаевского здравоохранения . За эти годы здравоохранение Чапаевска развивалось и превратилось в больницы и поликлиники современных технологий, со своими традициями, достижениями и успехами.

Мы помним всех, кто стоял у истоков медицины в Чапаевске. Сегодня мы с благодарностью называем имена наших корифеев - блестящих хирургов, основателей хирургической школы в Чапаевске Раиля Галимовича Айдарова, Анатолия Степановича Лескина -заслуженного врача РФ, лауреата Государственной премии; наших главных врачей - Хмелевского Николая Ивановича, Целых Василия Сергеевича, Калашникову Маргариту Николаевну, Казберова Валерия Владимировича, Дубкова Валерия Михайловича, Зейлерта Владимира Юрьевича; акушеров-гинекологов - академика РАМН А. Н. Стрижакова, Матросову Варвару Ильиничну, Щеголеву Галину Михайловну; талантливого терапевта, заслуженного врача РФ Лукьянову Валентину Николаевну, основателя и организатора офтальмологического отде-ления, заслуженного врача РСФСР Гришина Павла Михайловича.

За сто лет здравоохранение Чапаевска выросло в крупный многопрофильный больничный комплекс, в который входят стационары на 730 коек, 7 поликлиник для взрослых, детская поликлиника, родильный дом, инфекционная больница, наркологический, психоневрологический и противотуберкулезный диспансеры, стоматологическая поликлиника. В больницах и поликлиниках Чапаевска работают высококвалифицированные специалисты, в том числе 1 заслуженный врач Российской Федерации, 6 кандидатов медицинских наук, 8 отличников здравоохранения России, 110 врачей высшей и первой категории.

У меня как у главного врача центральной городской больницы сердце переполнено благодарностью, гордостью и любовью к каждому сотруднику чапаевского здравоохранения, независимо от ранга. В дни юбилея особенно хочется отметить и поблагодарить всех, выразить самые искренние пожелания добра и крепкого здоровья людям в белых халатах, неиссякаемого оптимизма, терпения и мудрости, верности и преданности своей замечательной и такой нужной на земле профессии.

Особые слова благодарности адресуем сегодня ветеранам чапаевского здравоохранения - людям высокой степени нравственной закалки, они являют собой пример беззаветного служения своему благородному делу.

Многие из них до сих пор трудятся в стенах больницы, посвятив любимой работе всю свою жизнь. Передают свой богатый опыт, профессиональное мастерство молодежи. Более двухсот ветеранов-медиков по-прежнему в строю. Спасибо нашим ветеранам! Вы наши учителя и наставники, вы заложили славные традиции здравоохранения Чапаевска.

Спасибо всему коллективу! Ваш упорный повседневный труд создает основу учреждений здравоохранения и их индивидуальную «ауру», - сочетание высокого профессионализма, преданности общему делу и чуткого, доброго отношения к пациентам.

Всё это определяет не только сегодняшний, но и завтрашний день здравоохранения городского округа Чапаевск.

Отдельные слова благодарности и признательности главе городского округа Чапаевск Блынскому Дмитрию Викторовичу за понимание, поддержку и помощь в развитии здравоохранения города.

100 лет - это только мгновение в масштабах всей истории. Но у нас этот миг получился ярким, наполненным, динамичным. Пусть таких мгновений будет больше! У нас огромные планы, большие задачи, и я уверен, что все вместе мы их успешно выполним!

Примите слова искренней благодарности за ваш нелегкий, самоотвер-женный труд, за высокий профессионализм и трудолюбие, умелые руки и добрые сердца!

Желаю здоровья, благополучия и новых достижений, новых открытий, новых успехов, новых побед, любви и добра!

Впереди у дружного, целеустремленного коллектива чапаевских медиков - новые, благородные дела. Медики надежно стояли и будут стоять на страже здоровья жителей Чапаевска.

С праздником!


С уважением,


главный врач центральной

городской больницы Анатолий Витальевич Кочкарев

ЧАСТЬ 1. Шаги истории


ИСТОКИ


В 2010 году здравоохранение городского округа Чапаевск отмечает свой столетний юбилей. Эта дата, зафиксированная в архивных документах, связана с началом строительства Самарского завода взрывчатых веществ у станции Томылово, в 40 верстах от Самары, по линии Самаро-Златоустовской железной дороги. Завод начал строиться на пустом месте, основной рабочей силой стали крестьяне близлежащих сел и деревень Титовка, Томылово, Губашево, Горки, Сретенка, входивших тогда в состав Самарского уезда Самарской губернии. Зародившаяся во второй половине Х1Х века система здравоохранения России была представлена земской медициной. Именно земские врачи Самарского уезда и стояли у истоков зарождения медицины в появившемся на карте страны поселке Иващенково.

«До советской власти на всю нашу Томыловскую волость Самарского уезда, на несколько сел, была всего лишь одна лечебница с единственным фельдшером, - вспоминал коренной житель Титовки Петр Васильевич Кожеваткин. - Титовские крестьяне тогда больше лечились у знахаря, хозяина овчинной мастерской Тимофеича. Вместо лекарств овчинник потчевал больных наговорами. Всякому, кто приходил к нему, он давал неизменный совет: «Три дня не ешь. Утром и вечером читай «Богородицу». Если Богу угодно будет, все как рукой снимет. Не поможет - значит, ты великий грешник...».

Вот почему в начальные годы деятельности земства врачи встречали недоверие крестьян. В книге «Земские учреждения 1864 - 1914 гг.» отмечено, что «врачи долгие годы вместо заслуженного доверия встречали со стороны населения недоверие и даже враждебное отношение. Народ долго не мог освоиться ни с новыми приемами лечения, ни с требованиями относительно чистоты и воздержания, долго чуждался врачей и скрывал свои недуги».

Нужно было время и опыт, чтобы завоевать доверие людей. Опыт приходил с практикой: земскому врачу поневоле приходилось быть «универсалом» - лечить пациентов от всех болезней. Приходилось проводить амбулаторные операции, принимать роды, лечить уши, глаза, править вывихи, переломы. В случае необходимости, в любое время дня и ночи выезжать на лошадиной подводе в окрестные села. Говоря современным языком, это работа врача общей практики. Только в самых тяжелых случаях больных отправляли в губернскую земскую больницу. При отсутствии справочной литературы врачи пользовались записями студенческих лекций, которые постоянно пополнялись заметками из собственного опыта работы. Каждый выздоровевший больной повышал доверие местного населения к врачу.

Впервые в земстве начал применяться участковый принцип обслуживания населения. Территория губернии и ее уездов была разделена на участки. Ближайший к месту строительства нового завода взрывчатых веществ участок находился в селе Томылово. Земский врач этого участка А. Н. Воронов и стал первым врачом нашего города. Практически весь фельдшерский состав местной медицины состоял из персонала, получившего опыт работы в земских больницах. Во время первой мировой войны при дефиците врачей военного ведомства на военные заводы стали приниматься земские врачи. Так что можно утверждать, что в основе системы здравоохранения Чапаевска лежит богатый опыт земской медицины Самарской губернии начала ХХ века.

^ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО


В начале 1910 года на Самарском заводе взрывчатых веществ начинаются строительные работы. Выделяемые на строительство казенные деньги распределялись на торгах подряда, в которых участвовали в основном самарские купцы. Выигрывал торги тот, кто предлагал меньшую стоимость за выполненные работы. Понесенные при этом убытки купцы с лихвой компенсировали дешевой рабочей силой из крестьян соседних деревень, не имевших высокой квалификации, согласных проживать во временных землянках. Работы выполнялись вручную, с минимальными требованиями к технике безопасности. В быту не соблюдались элементарные санитарные нормы. Всё это приводило к многочисленным производственным травмам и заболеваниям. Тяжелобольные доставлялись в Самару, на что уходило немало времени. Остальные лечились подручными средствами. Не удивительно, что многие заболевшие обращались за помощью к знахарям в окрестных селах.

Такая ситуация не могла не озаботить хозяйственно-строительную комиссию, перед которой стояла задача в кратчайшие сроки закончить строительство завода. Однако на этапе строительства в штате комиссии не было предусмотрено ставки врача. Поэтому решено было обратиться к помощи земского врача, обслуживающего соседние села Самарского уезда, на территории которого началось строительство.

13 мая 1910 года в журнале хозяйственно-строительной комиссии появляется запись: «Ввиду отсутствия поблизости каких-либо лечебных учреждений является необходимость организации медицинской помощи для оказания ее в несчастных случаях с рабочими на постройке, а также заболеваниях их и служащих комиссии. По предложению комиссии ближайший к месту постройки земский врач Самарского уезда Александр Николаевич Воронов представил соображения о потребностях.

Постановили: построить дощатый барак для амбулатории и приобрести нужные инструменты»¹.

Как раз в это время по Поволжью прошла очередная вспышка холеры, что повлияло на оперативность выполнения принятого решения. Комиссия с участием А. Н. Воронова составила план противохолерных мероприятий. В июле было начато строительство «легкого» барака на 5-6 кроватей для изоляции больных холерой, приобретены необходимые инструменты и аптечные принадлежности. Ситуация требовала немедленных действий: напуганные слухами о холере нанятые на строительные работы крестьяне стали разбегаться по домам, что поставило под угрозу срыва жесткие сроки строительства. Тогда заболевания холеры на строительстве завода не было зафиксировано. Зато было положено начало систематическому медицинскому контролю над здоровьем строителей завода.


«Для еженедельного, не менее двух раз, приёма в амбулатории больных и оказания им помощи в неотложных случаях во всякое время был приглашен врач 17-го медицинского участка Самарского уезда А. Н. Воронов с оплатой 50 рублей в месяц»². Кроме того, в обязанности врача входил санитарный осмотр бараков, где жили заводские рабочие, не только в заводском районе, но и за линией железной дороги. В то же время члены хозяйственно-строительной комиссии понимали, что это - временная мера: необходимо решать вопросы формирования собственной медицинской службы. В апреле 1910 года председатель хозяйственно-строительной комиссии генерал-майор В. П. Иващенко пишет докладную в Главное артиллерийское управление (ГАУ): «При составлении штата медицинских чинов комиссией принимается во внимание удаленность завода от города и отсутствие поблизости лечебных заведений. Эти обстоятельства, а также опасность производства взрывчатых веществ, вызывают необходимость иметь значительных размеров приемный покой и двух врачей. При опасной работе на заводе всегда возможны несчастные случаи, почему необходимо постоянное присутствие врача в заводском районе, что при одном враче невыполнимо»³. В проект работ на 1911 год в числе первоочередных объектов включено строительство каменного здания приёмного покоя и лазарета с квартирами для фельдшеров.

В августе 1911 года начались работы по строительству кирпичного здания амбулатории, в сентябре - приёмного покоя⁴. В августе 1912 года оба здания уже использовались по прямому назначению⁵. Судя по плану того времени, эти постройки располагались на углу современных улиц Куйбышева и Производственной, где сейчас находится инфекционная больница⁶.

В амбулатории оказывалась первичная медицинская помощь. Тяжелобольные и раненые отправлялись ближайшим поездом в больницы Самары. При этом их должен был сопровождать фельдшер для оказания неотложной помощи в пути. Поскольку «лишних» людей в местной медицине не было, сопровождение доверялось ближним родственникам больных и пострадавших, что порой приводило к их смерти в пути. По этому поводу комиссия получила строгое предписание начальника Самаро-Златоустовской железной дороги⁷.

3. Там же. Оп. 1. Д. 34. Л. 143.
   
4. Там же. Л. 112.
   
5. Там же. Д. 19. Л. 142.
   
6. Там же. Д. 5. Л. 388.
   
7. Там же. Д. 49. Л. 1.
   

В 1911 году количество работавших на строительстве и монтаже оборудования завода возросло, соответственно, увеличилось и число обращений в амбулаторию. В июне комиссия принимает решение: «врачу Воронову увеличить вознаграждение до 75 рублей». До пуска завода в сентябре 1911 года, пока не было утверждено штатное расписание, А. Н. Воронов совмещал должность уездного врача Томыловского приемного покоя с «внештатной» работой при строящемся заводе. 25 января 1912 года он через газету «Самарские губернские ведомости» обращается к губернским властям с просьбой назначить в Томыловский приемный покой ещё одного фельдшера, «ввиду усилившегося наплыва больных». Зарекомендовав себя с хорошей стороны, А. Н. Воронов, закончивший в 1907 году Казанский университет, естественно, стал основным претендентом на штатную должность старшего врача при заводе. Он и исполнял её по приказу В.П. Иващенко с октября 1911 года до официального утверждения должностей на заводе. Однако его кандидатура была отклонена военно-санитарным ведомством Военного совета: на эту должность назначался врач «8 класса и 6 медицинского разряда, прослуживший не менее 10 лет в военно-санитарном ведомстве и состоящий в списке на получение должности». А. Н. Воронов, состоящий в гражданском ведомстве, всё-таки был принят на должность младшего врача военного завода «по вольному найму»⁸. Возможно, это обстоятельство повлияло на то, что в декабре 1912 года он увольняется с завода, вернувшись к деятельности земского врача⁹.

14 октября 1911 года «Высочайше утверждается» штат медицинских чинов Самарского завода взрывчатых веществ. Приемный покой на 14 кроватей обслуживают старший врач, младший врач, два фельдшера и акушерка-фельдшерица.

Итоги первого этапа создания системы здравоохранения в населенном пункте, получившем название Иващенково, в честь председателя комиссии генерал-майора В. П. Иващенко, были подведены в его рапорте на имя Самарского губернатора 24 декабря 1911 года: «Имею честь доложить, что для оказания врачебной помощи рабочим в период постройки завода, комиссией был приглашен врач и устроен временный приемный покой, при котором постоянно находится фельдшер. При приемном покое находятся только две кровати, которые, главным образом, предназначаются для получивших повреждения при работах, до отправления их в больницу.

8. Там же. Ф. 700. Оп. 1. Л. 36.
   
9. Там же. Ф. 752. Оп. 1. Д.2. Л. 401.
   

Приглашенный комиссией врач А. Н. Воронов относится к выполнению своих обязанностей очень внимательно и кроме больных, обратившихся в приемный покой, никогда не отказывается посещать рабочих и членов их семей на квартирах. При появлении больных холерой в уезде прошлым летом комиссией был построен холерный барак, но таковой остался пустым, т. к. случаев заболевания холерой рабочих и членов их семей не наблюдалось.

Постройка постоянного приемного покоя на 14 кроватей, с отделением для заразных больных, будет окончена к осени 1912 года. Медицинский персонал увеличится в начале будущего года, когда будут назначены положенные по штату два военных врача, два фельдшера и будет нанята акушерка-фельдшерица»¹⁰.

В феврале 1912 года приказом по военно-медицинскому ведомству на должность старшего врача назначается младший ординатор Саратовского местного лазарета Павел Александрович Шеффер¹¹. В октябре в приёмный покой на свободную должность принята акушерка-фельдшерица, а в январе следующего года в должности младшего врача завода утверждается вольнонаёмный лекарь Б. В. Витебский¹².

В архиве сохранились сведения о старшем и младшем врачах Самарского сергиевского завода взрывчатых веществ. Доктор медицины, коллежский советник Павел Александрович Шеффер родился 28 июня 1874 года, православный, сын чиновника из Донецка. Окончил Казанский университет с отличием.

Лекарь Борис Владимирович Витебский родился в июне 1889 года в Самарской губернии. Сын чиновника. Окончил Казанский университет.

10. Там же. Д.45. Л.55.
    
11. Там же. Д.7. Л.99.
    
12. Там же. Ф.700. Оп.1. Д.2. Л.20.
    

В связи со строительством при Сергиевском заводе взрывчатых веществ Томыловского артиллерийского склада (ТАС) заведующим его санитарной частью до прибытия штатного врача назначается П. А. Шеффер. В должности младшего врача в марте 1913 года утверждается лекарь Тиманов. По прибытии его на место выясняется, что приёмный покой ещё не построен, и он обращается с просьбой включить свою должность в состав медиков Сергиевского завода. Просьба удовлетворена, тем более Тиманов, «по избранной им в земстве специальности - акушерству - будет очень полезен

Сергиевскому заводу, так как большинство рабочих на заводе -семейные, в заводе применяется женский труд для выполнения менее тяжёлых и менее опасных работ, чего в артиллерийском складе не будет»¹³.

Комплектация амбулатории квалифицированными кадрами сразу же отразилась на показателях работы медиков. В течение января 1912 года врачами принято 149 больных, фельдшерами -146. Повторно посетили врача 74 больных, фельдшера - 125. Общее количество посещений составило 494. При этом врачи дважды, а фельдшера 7 раз выезжали на дом к больным. Болели тогда, судя по медицинским отчетам, в основном гриппом, дифтерией и коклюшем. В декабре 1911 года двух работников с подозрением на тиф отправили в Самарскую земскую больницу.

Лечение заводских рабочих проводилось бесплатно. Остальные жители населённого пункта принимались за деньги. За каждое обращение в приемный покой строителей 20 копеек взималось с подрядчика¹⁴.

Старший врач П. А. Шеффер вскоре после вступления в должность развивает бурную деятельность. Он добивается, чтобы с мая 1912 года заводским фельдшерам ежемесячно доплачивали по 10 рублей за работу в медицинских комиссиях по приёму рабочих на завод и в подрядные организации¹⁵.

Тогда же он пишет ходатайство начальнику завода В. П. Иващенко с просьбой организовать при приёмном покое завода бесплатный приём «глазных» больных за счёт средств попечительского фонда для слепых императрицы Марии Александровны «под августейшим покровительством Ея Императорского Величества Государыни Императрицы Марии Фёдоровны»¹⁶. На содержание одной койки из фонда выделялось 150 рублей для неимущих больных, которые не имели права бесплатного пользования заводским приёмным покоем. П. А. Шеффер имел специализацию глазного врача, поскольку

по своему ходатайству принимал участие в двухнедельном международном конгрессе офтальмологов, проходившем в июне 1914 года в Императорском клиническом институте Великой княгини Елены Павловны Санкт-Петербурга¹⁷. В то же время он пишет прошение на имя В. П. Иващенко с просьбой освободить от занимаемой должности: «Не имея возможности применить свои специальные знания по глазным болезням на заводе, ходатайствую о переводе меня в одно из лечебных заведений Казанского военного округа».

Большое внимание старший врач уделял и санитарному состоянию вредного производства. По его настоянию 25 апреля 1914 года состоялось совещание «о мерах по улучшению условий работ в производствах, оказывающих вредное влияние на здоровье рабочих». На основании его решения В. П. Иващенко издал приказ, в котором устанавливалось обязательное ежегодное трехразовое медицинское освидетельствование рабочих и служащих завода. Для улучшения работы вентиляции в химических лабораториях рабочее время в них сокращалось на 1 час. Противогазов тогда ещё не было, но в мастерских по производству тротила и тетрила предписывалось иметь баллоны с кислородом и по два «каучуковых мешка» (кислородные подушки) к ним. Рабочие, обращающиеся с кислотой, должны надевать на ноги не лапти, а сапоги или калоши. В мастерских стены периодически обмывались водой. «Вместо имеющихся для обмывания рабочих ванн устроить душ».


С началом Первой мировой войны, в сентябре 1914 года, изменилась и ситуация на заводе. Накануне П. А. Шеффер получает разрешение начальника завода на перевод в другое место и в июле отправляется в Казань в распоряжение заведующего формированиями госпиталей. Должность старшего врача завода занимает Б. В. Витебский¹⁸. Младшим врачом утверждён Николай Николаевич Проскурин. В качестве одного из фельдшеров упоминается лекарь Никольский.

Рост объемов производства взрывчатых веществ на заводе, строительство капсюльного и мелинитовых производств сопровождались увеличением численности рабочих основных и строительных специальностей, ростом населения заводского района, Владимирского поселка и окрестных сел. Возросла нагрузка и на заводских медиков. Если в 1914 году насчитывалось 19467 амбулаторных посещений, то в 1915 цифра увеличилась до 45230, то есть более чем вдвое. Наибольший процент больных, естественно, составляли рабочие и служащие завода, пользующиеся лечением бесплатно. В меньшей мере обращались рабочие подрядчиков, а также жители Владимирского поселка, которые лечились за деньги. Приказом по военному ведомству от 3 октября 1914 года все вольнонаемные мастера, рабочие и служащие в артиллерийских заведениях пользуются правом на сохранение оплаты во время болезни. Они имеют право пользоваться услугами военно-врачебных заведений за счет казны в течение всего времени болезни.

В 1914 году строится приемный покой Томыловского артсклада на 4 кровати. Он состоял из двух палат - на 1 кровать для старших чинов и на 3 кровати для младших чинов, кабинета для приема больных, аптеки и жилых помещений для врача и фельдшера.

К 1 мая 1916 года на Сергиевском заводе работало 5595 человек, в том числе 515 женщин. В связи с большой скученностью населения из-за жилищного кризиса, антисанитарии в жилых районах нередко возникала опасность возникновения эпидемий, которые могли возникнуть на месте, завезены со стороны. Весной 1916 года зафиксированы случаи заболевания сыпным тифом у рабочих, вернувшихся из отпусков. Причем трое из четверых заболевших проживали в одном доме села Титовка, четвертый -во Владимирском посёлке. Заболевшие отправлены в Самарский эпидемический лазарет. В домах произведена дезинфекция. Соседи, проживающие вместе с ними, временно отстранены от работы. Своевременное выявление больных, их изоляция и последующая отправка в больницы Самары позволили предотвратить распространение эпидемии. Вместе с тем начальник завода (с июня 1915 года) генерал-майор И. Ф. Жеребятьев обращается к самарскому губернатору: «Имея в виду большую скученность населения в поселке и окружающих Сергиевский завод селах и опасность для завода случаев распространения тифа, имею честь просить разрешения и принятия мер для прекращения развития ее и назначения постоянного врача для обслуживания смежных с заводом сел и поселков». Самарская уездная управа сообщает на этот запрос, что «во Владимирском поселке имеется эпидемический фельдшер Селецкий, к которому и надлежит обращаться в случае эпидемических эаболеваний». Это уже была земская территория, куда полномочия военных властей не распространялись.

В то же время приказом по заводу вводятся обязательные прививки против оспы, которые делались ежедневно в приемном покое завода с 4 до 9 часов вечера. Врач обязан сделать отметку о прививке. Все рабочие предупреждены: уклонившиеся без уважительных причин от прививки будут рассчитаны.

В 1917 году на Сергиевский завод возвращается главный врач перевязочного отряда 47-й пехотной дивизии, действительный статский советник П. А. Шеффер, вновь заняв должность старшего врача. С его именем связано развитие медицинского обслуживания на заводе до октября 1918 года. На должность старшего врача Томыловского артсклада назначен врач А. Беляев, оставивший след в истории города своей общественно-политической деятельностью в период революционных событий 1917 года.

Вместе с тем следует отметить, что к 1917 году Иващенково по численности населения был третьим после Самары и Сызрани населенным пунктом Самарской губернии. До Октябрьского переворота медпомощь в поселке оказывалась в больнице Сергиевского завода, в которой работали шесть врачей и около пятнадцати фельдшеров. При больнице были амбулатория и стационар. Разделения по специализации у врачей не было. Только П. А. Шеффер специализировался по глазным болезням. Посещаемость больных в среднем составляла 200 человек в день. Сложность состояла в том, что врачам приходилось иметь дело с химическими отравлениями и ожогами, которые вызывали новые, малоизученные, опасные вещества, используемые для производства тротила и тетрила. Несмотря на наличие в мастерских принудительной вентиляции, использование при работах индивидуальных средств защиты - ватно-марлевых повязок на рот и нос, очков, - не исключался прямой контакт работающих с токсичными веществами, которые вызывали дерматиты, болезни печени, желудка, глаз. Поэтому врачам и фельдшерам, не имевших опыта лечения таких специфических заболеваний, приходилось работать методом проб и ошибок.

В больнице Томыловского артсклада (она находилась на улице Театральной - нынешней Красноармейской, напротив здания ГОВД) работали один врач А. Беляев и четыре фельдшера. При ней действовал стационар на 10 коек.

Единственной аптекой в населенном пункте заведовал фармацевт Николай Николаевич Длинберг, принятый на завод в ноябре 1916 года лаборантом по вольному найму. До этого он работал управляющим аптекой провизора Эргла во Владимирском посёлке.

В отличие от государственного Сергиевского завода взрывчатых веществ рабочие частного завода «Товарищества химических заводов П. К. Ушков и К» трудились в значительно худших условиях. По воспоминаниям рабочих, «никакой техники безопасности, охраны труда и медицинской помощи не было. Отсутствовали душевые и бытовки. В амбулатории на заводе врача не было, больных принимал фельдшер. Лечение оплачивали сами. Бесплатно обслуживалась только дирекция завода, полицейские чины и подрядчики». Известен случай, когда рабочий Овчинников обжег ноги кислотой. Медицинской помощи ему не оказали. Лечился за счет помощи родных и товарищей у знахарей. Во время болезни никакой помощи от завода не получал.

Медицинское обслуживание рабочих Ушковского завода осуществлялось фельдшером Сергиевского завода по совместительству. Прием больных проводился три раза в неделю. На стационарное лечение больных отправляли в Самару, потому что стационар Сергиевского завода всегда был переполнен.

Ни количество лечебных учреждений, ни численность медицинского персонала не соответствовали потребностям местного населения. И это не было исключением в существовавшей тогда ситуации с медицинским обслуживанием на заводах военного ведомства. 17 октября 1917 года Всероссийская конференция работников заводов артиллерийского ведомства приняла резолюцию: «Благодаря усиленной работе в продолжение трех лет войны организм каждого рабочего разрушался очень интенсивно. Медицинская помощь, действовавшая во всех заведениях артиллерийского ведомства, находится в крайне неудовлетворительном состоянии. В результате чего заболеваемость рабочих достигла колоссальных размеров». Впрочем, в этом отношении жителям Иващенково ещё повезло. Военные заводы обеспечивались квалифицированными кадрами медиков, заложивших основы будущей системы здравоохранения Чапаевска.