Информация о заявителе
Вид материала | Документы |
- Информация о предприятии заявителе, 962.51kb.
- Сведения о Заявителе (Должнике)/Наименование (Ф., 38.27kb.
- Сведения о заявителе, 30.79kb.
- Учебная программа по дисциплине информационная безопасность и защита информации скородумов, 78.62kb.
- Руководство по подбору персонала на постоянную работу Содержание, 1661.68kb.
- Истинность и полноту информации, представленной в заявлении и прилагающихся документах,, 14.14kb.
- Информатизация общества. Информация, 139.05kb.
- Для начала попытаемся раскрыть сам термин «информация». Информация понятие почти всеобъемлющее., 179.48kb.
- 1 Информация и ее основные характеристики Информация, 50.32kb.
- Лекция 1 Информация, свойства информации. Информация, 136.63kb.
Форма O-007/2003
ЗАЯВКА
на заключение сделки финансовой аренды (лизинга) оборудования
В ООО «Балтийская лизинговая компания»
Санкт-Петербург, Красногвардейская пл., дом 2
тел: 3204693, 3204694, 3201475
www.blk-spb.ru
Дата
день месяц год
Просим заполнить печатными буквами и отметить “Х” , где необходимо
^ ИНФОРМАЦИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ |
Название, организационно-правовая форма:..….……………………………………………………………………………… ............................................................................................................................................................................................................. Рег. № предприятия:.............................................................................. Дата регистрации:.......................................... ИНН предприятия:............................................................................ КПП предприятия: .................................. Дата последних изменений в юридических документах: .................................................................................................………. Юридический адрес:……………….....................................……………………………………..………………………………… Фактический адрес:……………………………………………....................................………...…………………………………. Расчетный счет №: .....................................................................................в ..................................................................................... кор/счет №: ......................................................................................................... БИК: ..................................................................... Телефон предприятия:…………………………………Факс:…….................…….. е-mail:……...................…………………… ФИО руководителя предприятия:……………......................................……………Телефон:….………………………………. ФИО бухгалтера предприятия:…………........…………...............................………Телефон:…..………………………………. ФИО (контактное лицо): .….....................................................…........…………… Должность: .…….………………………… ^ Владельцы предприятия: Имя, фамилия или название Доля капитала/сумма Регистрационный номер или Паспорт (Серия, №) 1. _________________________________________ ____________________ ______________________________________ 2. _________________________________________ ____________________ ______________________________________ 3. _________________________________________ ____________________ ______________________________________ 4. _________________________________________ ____________________ ______________________________________ 5. _________________________________________ ____________________ ______________________________________ |
^ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ ЛИЗИНГА
| ||
Наименование объекта, модель и прочие данные ………………………………………………….………................................ ......................................……………………………………………………………………………………………………………… Цель использования предмета лизинга: .............………………………………………………………………………….……… .............................................................................................................................................................................................................. Стоимость объекта ....................................................................................................................….Валюта ....................……........ Условия поставки: ......................................................................……………………………………………………………...…… Амортизационная группа и код ОКОФ: .................................................................................................................................……. |
^ ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДАВЦЕ |
Название компании ………………………………………………………………………………………………………………... Адрес………………………………………………………………………………………………………………………………... Имя, фамилия представителя продавца………………………………………… Телефон/факс……………………………….. |
Предполагаемый Заявителем срок лизинга
1 год 2 года 3 года
Предполагаемый Заявителем размер аванса по договору лизинга
25% 30% другой____________
Источник информации о нашей компании ………………………………………………... |
К настоящей заявке прилагаем
^ ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ
Наименование документа 1. Оригинал 2. Копия, заверенная организацией с предоставлением оригинала документа 3. Нотариально заверенная копия | |||
Тип документа | 1 | 2 | 3 |
^ I. Учредительные документы | | | | |||
Устав | | | | |||
Учредительный договор (в случае, если его заключение предусмотрено законодательно) | | | | |||
Выписка из реестра акционеров (в случае, если компания является закрытым акционерным обществом) | | | | |||
Документы, подтверждающие факт назначения и полномочия руководителей и бухгалтера | | | | |||
Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц | | | | |||
Свидетельство о регистрации (в случае, если юридическое лицо зарегистрировано до 01 июля 2002г.) | | | | |||
Свидетельство о постановке на налоговый учет | | | | |||
Лицензии на осуществление деятельности (в случае, если деятельность заявителя подлежит лицензированию) | | | | |||
Карточка с образцами подписей и оттиском печати, заверенная печатью обслуживающего банка. | | | | |||
Копия договора аренды | | | | |||
^ II. Финансовая информация | ||||||
Финансовая отчетность, заверенная Налоговой инспекцией, за последний отчетный год: | ||||||
- Баланс предприятия (Форма №1); | | | | |||
- Отчет о прибылях и убытках (Форма №2); | | | | |||
Промежуточная (квартальная) финансовая отчетность, заверенная Налоговой инспекцией, за последний отчётный год: | ||||||
- Баланс предприятия (Форма №1); | | | | |||
- Отчет о прибылях и убытках (Форма №2); | | | | |||
Перечень организаций-кредиторов и организаций-дебиторов на последнюю отчетную дату и за истекший год (с указанием даты возникновения, отдельно выделить просроченную задолженность, указать причину просроченной задолженности, сроки погашения) | | | | |||
Справка(и) банка(ов), в котором(ых) обслуживается Клиент, об оборотах по расчетному счету за последние 12 месяцев | | | |
^ III. Общая Информация | | | |
Справка о положении на рынке (структура производимой / реализуемой продукции, оказываемых услуг, наличие связанных компаний, их местонахождение и вид деятельности) | | | |
^ IV. Общая Информация | | | |
Обоснование возвратности лизинговых платежей, включающее в себя план доходов/расходов прогноз движения денежных средств. Протоколы, предварительные договоры, договоры на реализацию продукции или бизнес-план. | | | |
^ V. Дополнительно |
Копия паспорта руководителя предприятия |
|
|
Заявитель подтверждает свою готовность дополнительно предоставить Лизингодателю
любые необходимые информацию и документы.
Заявитель | Заявление зарегистрировано |
Настоящим заявитель подтверждают, что представленные и представляемые сведения являются верными, полными и действительными, заверяют их подписью и одновременно уполномочивают ООО “Балтийская лизинговая компания” требовать и получать в любом виде информацию о заявителе или его представителях от любых третьих лиц. Подпись……………………………………………….. М.П. | Имя, фамилия работника лизинговой компании ………………………………………………………………………… Занимаемая должность……………………………………………… Подпись………………………………………………………………. Регистрационный номер…………………………………………….. |
Примечание:
- Учредительные документы предоставляются в виде копий, заверенных нотариально, либо, при условии предъявления оригиналов, в виде копий, заверенных подписью руководителя и печатью организации.
- Финансовые документы предоставляются в виде копий, заверенных подписью руководителя и печатью организации.
- Документы, указанные в п. I, II, IV необходимы и для поручителя или залогодателя в том числе.