Информация о заявителе

Вид материалаДокументы

Содержание


Информация о заявителе
Владельцы предприятия
Информация об объекте лизинга
Информация о продавце
Перечень документов
I. Учредительные документы
II. Финансовая информация
III. Общая Информация
IV. Общая Информация
V. Дополнительно
Подобный материал:

Форма O-007/2003






ЗАЯВКА

на заключение сделки финансовой аренды (лизинга) оборудования


В ООО «Балтийская лизинговая компания»

Санкт-Петербург, Красногвардейская пл., дом 2

тел: 3204693, 3204694, 3201475

www.blk-spb.ru


Дата        

день месяц год

Просим заполнить печатными буквами и отметить “Х” , где необходимо

^ ИНФОРМАЦИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ

Название, организационно-правовая форма:..….………………………………………………………………………………

.............................................................................................................................................................................................................

Рег. № предприятия:.............................................................................. Дата регистрации:..........................................

ИНН предприятия:............................................................................ КПП предприятия: ..................................


Дата последних изменений в юридических документах: .................................................................................................……….

Юридический адрес:……………….....................................……………………………………..…………………………………

Фактический адрес:……………………………………………....................................………...………………………………….

Расчетный счет №: .....................................................................................в .....................................................................................

кор/счет №: ......................................................................................................... БИК: .....................................................................

Телефон предприятия:…………………………………Факс:…….................…….. е-mail:……...................……………………

ФИО руководителя предприятия:……………......................................……………Телефон:….……………………………….

ФИО бухгалтера предприятия:…………........…………...............................………Телефон:…..……………………………….

ФИО (контактное лицо): .….....................................................…........…………… Должность: .…….…………………………

^ Владельцы предприятия:

Имя, фамилия или название Доля капитала/сумма Регистрационный номер или Паспорт

(Серия, №)

1. _________________________________________ ____________________ ______________________________________


2. _________________________________________ ____________________ ______________________________________


3. _________________________________________ ____________________ ______________________________________


4. _________________________________________ ____________________ ______________________________________


5. _________________________________________ ____________________ ______________________________________




^ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ ЛИЗИНГА











Наименование объекта, модель и прочие данные ………………………………………………….………................................


......................................………………………………………………………………………………………………………………


Цель использования предмета лизинга: .............………………………………………………………………………….………


..............................................................................................................................................................................................................


Стоимость объекта ....................................................................................................................….Валюта ....................……........


Условия поставки: ......................................................................……………………………………………………………...……


Амортизационная группа и код ОКОФ: .................................................................................................................................…….





^ ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДАВЦЕ


Название компании ………………………………………………………………………………………………………………...


Адрес………………………………………………………………………………………………………………………………...


Имя, фамилия представителя продавца………………………………………… Телефон/факс………………………………..



Предполагаемый Заявителем срок лизинга

1 год  2 года  3 года 

Предполагаемый Заявителем размер аванса по договору лизинга

25%  30%  другой____________



Источник информации о нашей компании ………………………………………………...



К настоящей заявке прилагаем

^ ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ


Наименование документа


1. Оригинал

2. Копия, заверенная организацией с предоставлением оригинала документа

3. Нотариально заверенная копия

Тип документа

1

2

3




^ I. Учредительные документы










Устав










Учредительный договор (в случае, если его заключение предусмотрено законодательно)










Выписка из реестра акционеров (в случае, если компания является закрытым акционерным обществом)










Документы, подтверждающие факт назначения и полномочия руководителей и бухгалтера










Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц










Свидетельство о регистрации (в случае, если юридическое лицо зарегистрировано до 01 июля 2002г.)










Свидетельство о постановке на налоговый учет










Лицензии на осуществление деятельности (в случае, если деятельность заявителя подлежит лицензированию)










Карточка с образцами подписей и оттиском печати, заверенная печатью обслуживающего банка.










Копия договора аренды










^ II. Финансовая информация

Финансовая отчетность, заверенная Налоговой инспекцией, за последний отчетный год:

- Баланс предприятия (Форма №1);










- Отчет о прибылях и убытках (Форма №2);










Промежуточная (квартальная) финансовая отчетность, заверенная Налоговой инспекцией, за последний отчётный год:

- Баланс предприятия (Форма №1);










- Отчет о прибылях и убытках (Форма №2);










Перечень организаций-кредиторов и организаций-дебиторов на последнюю отчетную дату и за истекший год (с указанием даты возникновения, отдельно выделить просроченную задолженность, указать причину просроченной задолженности, сроки погашения)










Справка(и) банка(ов), в котором(ых) обслуживается Клиент, об оборотах по расчетному счету за последние 12 месяцев













^ III. Общая Информация










Справка о положении на рынке (структура производимой / реализуемой продукции, оказываемых услуг, наличие связанных компаний, их местонахождение и вид деятельности)













^ IV. Общая Информация










Обоснование возвратности лизинговых платежей, включающее в себя план доходов/расходов прогноз движения денежных средств.

Протоколы, предварительные договоры, договоры на реализацию продукции или бизнес-план.













^ V. Дополнительно

Копия паспорта руководителя предприятия









Заявитель подтверждает свою готовность дополнительно предоставить Лизингодателю

любые необходимые информацию и документы.


Заявитель
Заявление зарегистрировано


Настоящим заявитель подтверждают, что представленные и представляемые сведения являются верными, полными и действительными, заверяют их подписью и одновременно уполномочивают ООО “Балтийская лизинговая компания” требовать и получать в любом виде информацию о заявителе или его представителях от любых третьих лиц.


Подпись………………………………………………..


М.П.


Имя, фамилия работника лизинговой компании


…………………………………………………………………………


Занимаемая должность………………………………………………


Подпись……………………………………………………………….


Регистрационный номер……………………………………………..



Примечание:
  1. Учредительные документы предоставляются в виде копий, заверенных нотариально, либо, при условии предъявления оригиналов, в виде копий, заверенных подписью руководителя и печатью организации.
  2. Финансовые документы предоставляются в виде копий, заверенных подписью руководителя и печатью организации.
  3. Документы, указанные в п. I, II, IV необходимы и для поручителя или залогодателя в том числе.