Н. Д. Обухова, М. Б. Голант, Л. З. Балакирева
| Вид материала | Документы |
- Рад М. Б 88 Психосоматическая медицина: Кратк учебн. / Пер с нем. Г. А. Обухова,, 6375.54kb.
- Кафедра «Возрастная психология», 68.04kb.
- Программа вступительного испытания по дисциплине «литература», 70.13kb.
- 1 января 60 лет со дня рождения Веры Владимировны Павловой, 160.89kb.
- Балакирева Татьяна Евгеньевна Постановка цели урок, 76.35kb.
- Подвижник музыки, 91.76kb.
- Свободный журнал для учителей, учеников и их родителей, 212.26kb.
- Положение о VII московском международном фестивале славянской музыки, 171.41kb.
- Программа вступительного испытания по дисциплине «литература», 65.63kb.
- Приказ по школе № от 200, 360.67kb.
Некоторые подходы к лечению больных с хроническими
язвенными заболеваниями желудка и 12-перстной кишки
при КВЧ терапии.
Н.Д. Обухова, М.Б. Голант, Л.З. Балакирева.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки представляет собой одну из центральных проблем современной гастроэнтерологии.
Появление целого ряда новых медикаментозных средств, направленных на различные патогенетические механизмы этого заболевания, существенно не улучшили результаты лечения: сроки заживления язв остаются продолжительными, результаты нестойкими, а у 30-40% больных «обычное» противоязвенное лечение оказывается безуспешным.
Вот почему разработка методов терапии с применением физических факторов воздействия (в том числе КВЧ терапии) имеет большие перспективы. На базе поликлиники №5 г. Москвы проводится внедрение методики лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки с помощью воздействия электромагнитными волнами миллиметрового диапазона. Облучение проводится аппаратами «Явь-1-5,6» или «Явь-1-7,1» в сидячем положении или в положении лёжа.
Воздействовали на эпигастральную область в зоне нижнего края грудины. Лечение проводили до полного рубцевания язвы или до заключения о неэффективности лечения.
Контроль за эффективностью лечения осуществляется эндоскопическим методом. Курс лечения при удовлетворительной динамике рубцевания язв составлял 10-20 сеансов. Сеансы проводились ежедневно с перерывом на субботу и воскресенье. Длительность сеанса 30 минут.
При неудовлетворительной динамике рубцевания курс лечения изменялся. Если после 10 сеансов размеры язвы оставались прежними, то дальнейшее лечение проводили на другой длине волны (например, если лечение вначале проводилось на волне 5,6 мм, то продолжали облучение на волне 7,1 мм). Через 5 сеансов вновь проводили эндоскопическое исследование (по этой методике со сменой длины волны КВЧ воздействия было пролечено 28 больных). Если и после 15 сеансов КВЧ терапии, несмотря на смену длины волны облучения, не наблюдалась динамика рубцевания язвы, лечение продолжали по одной из двух следующих схем: или 3 дня облучение проводили на волне 5,6 мм, 3 дня на волне 7,1 мм, или облучение проводили прерывистыми курсами - 3 дня проводили КВЧ терапию, 5 дней перерыв. Общая длительность курса не превышала 25 сеансов. Результаты лечения приведены в таблице.
Патология
Число боль-ных, взятых на КВЧ терапию
Число больных, получ. лечение до КВЧ терапии
Число боль-ных, не получ. лечение до КВЧ терапии
Результаты ЭФГДС
% изле-чивае-мости
До лечения (КВЧ терапия)
После 10 сеансов КВЧ терап
После 20 сеансов КВЧ терап
После 25 сеансов КВЧ терап
Эрозия
Язва
Заруб
нет
Зарубц.
нет
Зарубц.
нет
Язвенная болезнь 12-перстной кишки и язвы желудка
67
49
18
-
67
25
42
37
5
1
4
94
Эрозивные бульбиты
34
24
10
34
2
20
14
10
4
1
3
91,2
Эрозивный гастрит
22
16
6
22
-
18
4
4
-
-
-
100
Помимо язв желудка и 12-перстной кишки КВЧ терапия с помощью установок «Явь-1» использовалась также для лечения эрозивного гастрита и эрозивного бульбита язвенной патологии.
Всего было пролечено 123 больных в возрасте от 22 до 71 года. Лечение проводилось в поликлинических условиях. Анамнез заболевания от 1 до 20 лет. Медикаментозное лечение во время курса КВЧ терапии не проводилось, хотя до назначения КВЧ терапии 70% больных безрезультатно получали медикаментозное лечение.
При клинической оценке результатов лечения хронических язв гастродуоденальной зоны с использованием КВЧ терапии отмечено значительное улучшение самочувствия после 6-7 сеансов: исчезновение болевого синдрома и диспептических расстройств.
Несмотря на короткий период использования КВЧ терапии (с декабря 1988 года) для лечения язв желудка и 12-перстной кишки, был получен хороший эффект лечения. Следует отметить, что процедуры должны отпускаться под медицинским контролем, несмотря на простоту в обращении с аппаратом, ибо, как уже отмечалось, методика облучения регулируется в зависимости от динамики процесса рубцевания язв.
Литература.
1. Корочкин И.М., Пославский М.В. и др. Применение миллиметрового
излучения низкой интенсивности в биологии и медицине: Сб. – М.: ИРЭ АН СССР, 1985. с. 84-90.