Дніпропетровська державна медична академія Кафедра фармакології, клінічної фармакології та фармакоекономіки

Вид материалаДокументы

Содержание


Особливості взаємодії призначених препаратів
Оцінка за заняття № 3
Цінка за заняття № 4
Подобный материал:
1   2   3   4

^ Особливості взаємодії призначених препаратів

А. Терапевтичний ефект



Препарат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

X




























2




X

























3







X






















4










X



















5













X
















6
















X













7



















X










8






















X







9

























X




10




























Х

Пояснення (2-3 приклади)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Б Побічна дія

Препарат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

X

























2




X






















3







X



















4










X
















5













X













6
















X










7



















X







8






















X




9

























X

10




























Пояснення-(2-3 приклади)---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Критерії безпеки при лікуванні хворого-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


ОЦІНКА ЗА КУРАЦІЮ (п.5)_________________

^ ОЦІНКА ЗА ЗАНЯТТЯ № 3





Теоретична підготовка

Рецепти, таблиці

Тести


Самостійна робота (2 реф)

Курація

Всього

Оцінка




















Бали




















Заняття 4 Дата________________________Оцінка____________Бали________


Тема заняття 4

Клініко-фармакологічна характеристика антиангінальних та антиішемічних лікарських засобів, гіпотензивних та інших судинних (впливаючих на мозковий кровообіг) лікарських засобів. Клініко-фармакологічна характеристика засобів, що впливають на функції травного каналу. Ферменти. Гепатопротектори.

Теоретичні питання до заняття:
  1. Класифікація антигіпертензивних препаратів
  2. Механізм антигіпертензивної дії, фармакологічні ефекти, показання та протипоказання, побічні явища
    при призначенні інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту. Дозування.
  3. Механізм антигіпертензивної дії, фармакологічні ефекти, показання та протипоказання, побічні явища
    при призначенні антагоністів рецепторів ангіотензину II. Дозування.
  4. Механізм антигіпертензивної дії, фармакологічні ефекти, побічні явища при призначенні бета- адреноблокаторів. Дозування.
  5. Механізм антигіпертензивної дії, фармакологічні ефекти, побічні явища при призначенні антагоністів кальцію. Дозування
  6. Класифікація діуретичних засобів.
  7. Механізм дії, фармакокінетика та фармакодинаміка, показання та протипоказання до призначення петльових діуретиків.
  8. Механізм дії, фармакокінетика та фармакодинаміка, показання та протипоказання до призначення тіазидних та тіазидоподібних діуретиків, Дозування.
  9. Механізм дії та фармакологічні ефекти калійзберігаючих діуретиків. Показання та протипоказання до застосування. Режим дозування.

10.Диференційний підхід до вибору діуретичного препарату в залежності від наявності супутніх захворювань (вплив на ліпідний та вуглеводний обмін речовинами).
  1. Диференційний підхід до призначення антигіпертензивної терапії при наявності супутніх захворювань або фізіологічних станів (цукровий діабет, бронхіальна астма, вагітність, похилий вік, феохромоцитома та ін.)
  2. Принципи комбінованого застосування антигіпертензивних засобів.
  3. Класифікація антиаритмічних препаратів.
  4. Диференційний підхід до призначення антиаритмічних засобів.
  5. Класифікація серцевих глікозидів. Кардіальні ефекти серцевих глікозидів. Дозування. Показання до призначення серцевих глікозидів. Клінічні та ЕКГ- ознаки інтоксикації серцевими глікозидами.
  6. Неглікозидні інотропні лікарські засоби. Показання для призначення.
  1. Гепатопротектори. Класифікація. Механізм дії, фармакокінетика та фармакодинаміка, показання та протипоказання до призначення. Дозування.
  2. Панкреатичні ферменти. Фармакологічні особливості. Показання до застосування. Побічні явища. Режим дозування.


1.Відповіді на теоретичні питання


ОЦІНКА ЗА ТЕОРЕТИЧНУ ПІДГОТОВКУ (п1)_________________


2. Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:

. Виписати рецепти:

1.Виписати кращий засіб для лікування гіпертонічної хвороби хворому 65 років з атеросклерозом судин ніг із групи бета-адреноблокаторів.


2.Вибрати засіб для зниження артеріального тиску хворому 74 років із супутньою нефропатією діабетичного ґенезу , виписати рецепт.


  1. Виписати гіпотензивний засіб групи блокаторів кальцієвих каналів.



  1. Виписати засіб для лікування шлуночкової аритмії, що має антиангінальну активність.



  1. Виписати серцевий глікозид для невідкладної допомоги.



  1. Виписати препарат 1С класу при порушенні ритму, вказавши показання до призначення.



  1. Виписати сечогінний засіб хворому на артеріальну гіпертонію при набряках та гіперкаліємією у крові.



  1. Виписати ферментний засіб , що містить препарати жовчі, хворому 45 років



  1. Виписати засіб гепатопротекторної дії хворому 53 років,

вказавши показання до призначення.


10.Виписати холагол, указав показання до призначення та особливості застосування препарату.





.


Заповнити таблицю

1. Порівняльна характеристика інгибіторів АПФ






Назва препарату

Середні дози (мг/добу)

Частота прийому / добу

Особливості дії

Побічна дія

Протипоказання до застосування




Еналаприл







Проліки/активна реч.(підкр.)

Швидкість еф.

Тривалість дії

Виведення










Каптоприл







Проліки/активна реч.(підкр.)

Швидкість еф.

Тривалість дії

Виведення




Лізіноприл







Проліки/активна реч.(підкр.)

Швидкість еф.

Тривалість дії

Виведення




Фозіноприл







Проліки/активна реч.(підкр.)

Швидкість еф.

Тривалість дії

Виведення

2.Порівняльна характеристика кардіотонічних засобів




Фармакокінетичні показники

Добутамін

Дігоксин

Строфантин




Шляхи введення















Біодоступність, %













Латентний період, хв.













Розвиток максим, ефекту, хв.













Підтримуюча доза, мг













Показання: гостра СН













Хрон. СН













Миготлива аритмія











ОЦІНКА ЗА ВИКОНАННЯ ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ (п2)_________________


3.Тестування по Темі 4 (виконати на практичному занятті)

1




2




3




4




5




6




7




8




9




10




11




12




13




14




15





ОЦІНКА ЗА ТЕСТУВАННЯ (п.3)_________________


4.Самостійне опрацювання теми (Реферат написати у робочому зошиті або прикласти до протоколу)


ОЦІНКА ЗА САМОСТІЙНУ РОБОТУ (п.4)_________________

5.Курація хворого


Відділення __________________________________, палата ________________________________


П.І.Б. хворого, вік ________________________________________________________________________________


Скарги ___________________________________________________________________________


._________________________________________________________________________________


._________________________________________________________________________________

Діагноз

Головні фармакологічні препарати, призначені хворому (цілі , з урахуванням стандартів)

Фармгрупа, препарат

Ціль призначення


















































Особливості взаємодії призначених препаратів

А. Терапевтичний ефект



Препарат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

X




























2




X

























3







X






















4










X



















5













X
















6
















X













7



















X










8






















X







9

























X




10




























Х

Пояснення (2-3 приклади)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Б Побічна дія

Препарат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

X

























2




X






















3







X



















4










X
















5













X













6
















X










7



















X







8






















X




9

























X

10




























Пояснення-(2-3 приклади)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Критерії безпеки при лікуванні хворого-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ОЦІНКА ЗА КУРАЦІЮ (п.5)_________________

^ ЦІНКА ЗА ЗАНЯТТЯ № 4





Теоретична підготовка

Рецепти, таблиці

Тести


Самостійна робота (2 реф)

Курація

Всього

Оцінка




















Бали