Синдром дефицита внимания/гиперактивности
| Вид материала | Документы |
СодержаниеМои сомнения относительно СДВГ Синдром «избыточного речевого развития». |
- Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (сдвг)?, 2545.43kb.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности и зависимость от психоактивных веществ, 491.81kb.
- Лекция XIV, 506.76kb.
- АсиммЕтрия Зрительного внимания у детей 5-7 лет в норме и при синдроме дефицита внимания, 296.25kb.
- М. Б. Штарк ээг-биоуправление при лечении аддиктивных расстройств и синдрома дефицита, 263.16kb.
- Нп «сибирская ассоциация консультантов», 106.77kb.
- Источники финансирования дефицита местного бюджета по кодам групп, подгрупп, статей,, 19.57kb.
- Курса, 40.63kb.
- Программа сокращения дефицита федерального бюджета на 1998-2000 годы 22 Заключение, 321.23kb.
- Перечень главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета муниципального, 27.23kb.
Мои сомнения относительно СДВГ
Мне не вполне понятно частое диагностирование данного синдрома в экономически благополучных странах, обеспеченных семьях. Если, как заявляется медиками и фармакологами, причина синдрома скрыта в ММД (минимальных мозговых дисфункциях), вызванных родовой травмой и неблагоприятной экологией, то у меня возникают следующие вопросы. Почему раньше, в эпоху отсталого родовспоможения, этот синдром не был описан, как медицинский? Почему в развитых, благополучных, богатых странах, он встречается чаще?
Мне также непонятно, почему критериями медицинского диагноза служат даже не психологические, а педагогические тесты. Если клинический диагноз ставится на основании тестов и мнения педагогов, и это служит показанием к назначению серьезной медикаментозной терапии, то это выглядит слишком радикально, мягко говоря.
У меня складывается ощущение, что критерием здоровья ребенка становится уровень его успеваемости в школе. Успеваемость не может быть медицинским критерием! Нельзя смешивать медицину и педагогику!
Меня удивляет отсутствие критериев дифференциального диагноза с другими медицинскими синдромами. У меня возникает подозрение, что в этом случае, СДВГ придется дифференцировать не с медицинскими, а с психологическими нарушениями. (Которые требуют не фармакологического лечения, а социальной и психологической реабилитации).
Мне не понятно, почему игнорируются внутрисемейные факторы развития личности ребенка. Например такие, как воспитание в неполных семьях, ограничение контакта с матерью (воспитание наемной прислугой), ранний и неограниченный доступ к компьютеру и телевизору. Большинство компьютерных игрушек для малышей требуют (и вырабатывают, соответственно) быструю смену движения персонажа, при этом компьютер «доделывает» за оператора всю «мелкую работу». То есть, компьютер требует только быстрого переключения из одного режима в другой, без развития навыка кропотливого завершения любого действия.
Также не заметил исследований о связи гиперактивности с нарушениями координации движений. А между тем, для каждого конкретного ребенка это очень важно. Если нарушений координации нет, то мозговые дисфункции, вероятно, не столь велики, и мы имеем дело с психологическими особенностями в поведении. А если таковые нарушения координации есть, то мы имеем надежный критерий динамики развития ситуации, и рычаг для ее исправления!
Очень болезненный вопрос – о неблагоприятной роли программ «ускоренного развития личности». Практически нет сообщений о негативном влиянии на ребенка программ интенсивного развития интеллекта. Даже если ребенок успешно справляется с ранней интеллектуальной нагрузкой, он теряет время для развития эмоциональной сферы, координации с собственным растущим телом, что может привести в дальнейшем к психологическим и поведенческим проблемам. И тем более страшно, если в раннем детстве случается психологический срыв из-за невозможности справится с интеллектуальной нагрузкой. Такой срыв адаптации может быть пусковым фактором именно к протестному поведению при всех формах обучения.
Также нет статистических данных о роли поведенческих стереотипов. Отсутствие привычки к труду, потакание всем капризам, неумение родителей сказать ребенку «нет» и «надо». И здесь еще раз покритикую программы «раннего развития». В погоне за демонстрацией сиюминутных успехов, некоторые «мастера преждевременного обучения» используют такой метод. Они сводят обучение к игре, делая его максимально приятным и комфортным для ребенка. Результат, безусловно, есть, но вот что является «побочным эффектом». В очень раннем возрасте вырабатывается жесткий стереотип. Ребенок соглашается делать «только то, что ему приятно». После шести лет никто и нигде не даст ему таких условий для обучения. И ранние превосходные успехи сменяются негативным отношением к любому виду труда и серьезного обучения.
^ Синдром «избыточного речевого развития».
В последние годы я наблюдаю еще одну любопытную тенденцию. В моем поле зрения такие дети встречаются довольно часто, приблизительно один из десяти - двадцати. Такие дети характеризуются безудержным стремлением к речевой активности. Они искренне верят, что непрерывное произношение звуков вызовет похвалу окружающих по типу «ах, какая умница!». В семье такие дети говорят непрерывно, и, если родители разговаривают друг с другом, они начинают говорить громче, родители повышают голос, дети, в свою очередь, переходят на крик. Но, если в семье такое поведение не встречает критики, то в большой группе детей все идет совершенно иначе. К сожалению, педагог испытывает совершенно другие эмоции! Непрерывно говорящий ребенок вызывает у него бешеное раздражение! Такой ребенок «разваливает» всю его работу на уроке! Возникает конфликт.
Ребенок, получивший в раннем детстве устойчивую привычку к непрерывному говорению, из объекта восхищения внезапно превращается в «двоечника». Мое субъективное мнение таково. Здесь виновато неконтролируемое применение программ «ускоренного развития» речи. У большинства детей конфликта не возникает, так как кроме развития речи, они занимаются и развитием мелкой моторики, физкультурой, лепкой и рисованием. Но, в каком-то проценте, ребенок получает привычку получать похвалу у взрослых именно за сам факт говорения. И этот механизм получения одобрения закрепляется! В итоге педагоги получают долговременный источник головной боли, а ребенок – жесточайший психологический стресс – его начинают ругать за то, за что раньше хвалили! При этом дети не имеют никаких проблем с интеллектом.