Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   42

д) введение соды способствует ликвидации судорог на фоне гипокальциемии


628. В развитии анемии у больных с хронической почечной недостаточностью имеют значение

а) снижение продукции эритропоэтина

б) кровопотери

в) гемолиз

г) дефицит железа

д) все перечисленное


629. Для уремии типичны перечисленные изменения в анализах мочи, за исключением

а) высокого удельного веса

б) гипоизостенурии

в) темной окраски мочи

г) массивной протеинурии


630. Проявлениями поражения костно-суставной системы при уремии могут быть

а) вторичная подагра

б) псевдоподагра

в) переломы костей

г) боли в костях

д) нарушения роста костей у детей

е) все пречисленное

ж) ничего из перечисленного


631. Усугублять течение хронической почечной недостаточности могут

а) хирургические вмешательства

б) беременность

в) применение тетрациклина

г) применение фенацетина

д) некорригируемая артериальная гипертензия

е) все перечисленное

ж) верно а), в)


632. Для оценки течения хронической почечной недостаточности справедливо

а) ХПН быстрее прогрессирует у больных с гломерулонефритом, чем у больных с пиелонефритом

б) при уровне креатинина свыше 1.0 прогноз ХПН не зависит от основного заболевания

в) возраст не имеет значения для прогноза ХПН

г) ХПН прогрессирует только вследствие обострения основного заболевания

д) гипертензия и гиперфильтрация в интактных нефронах являются основными факторами компенсации и прогрессирования ХПН

е) верно а), б)

ж) верно а), б), д)

з) верно б), д)


633. Нарушение концентрационной способности почек при хронической почечной недостаточности НЕ развивается вследствие

а) осмотического диуреза

б) недостатка антидиуретического гормона

в) перитубулярного и периваскулярного склероза в нефроне

г) появления у канальцев способности секретировать воду

д) массивной протеинурии


634. В IIIA стадии хронической почечной недостаточности может быть эффективно применение гемодиализа

а) правильно

б) неправильно


635. Для IIB стадии хронической почечной недостаточности справедливы все перечисленные утверждения, за исключением

а) возможно применение энтеросорбции

б) показана малобелковая диета

в) больного готовят к гемодиализу

г) трансплантация почки невозможна

д) необходима коррекция дизэлектролитемии


636. Для IB стадии хронической почечной недостаточности справедливо

а) уровень креатинина в пределах нормы

б) возможно повышение артериального давления

в) обязательна дизэлектролитемия

г) требуется ограничение жидкости и строгое соблюдение малобелковой диеты

д) для установления диагноза достаточно проведения пробы Реберга

е) верно а), б), д)

ж) верно а), г), д)

з) верно а), б)


637. При хронической почечной недостаточности противопоказаны

а) сульфаниламиды

б) пенициллины

в) цефалоспорины

г) нитрофураны

д) фенацетинсодержащие препараты

е) верно а), б)

ж) верно а), б), д)

з) верно а), д)

и) верно в), г)


638. В лечении гиперкалиемии у больных с нарушенной функцией почек НЕ используют

а) хлористый кальций

б) соду

в) глюкозу с инсулином

г) унитиол


639. Для лечения нефротического синдрома у больного с почечной недостаточностью независимо от его этиологии целесообразно использовать

а) диету с повышенным содержанием белка

б) салуретики

в) ограничение соли и воды

г) гепарин

д) глюкокортикоиды

е) верно б), в)

ж) верно б), в), г)

з) верно б), г), д)

и) верно все перечисленное


640. Основым азотистым компонентом нормальной мочи является

а) ион аммония

б) креатинин

в) глютамин

г) мочевина

д) мочевая кислота


641. К снижению относительной плотности мочи может приводить

а) поражение почечных канальцев

б) нефрогенный несахарный диабет

в) хроническая почечная недостаточность

г) неконтролируемый сахарный диабет

д) значительная протеинурия

е) верно а), б)

ж) верно а), б), в)

з) верно б), в), г)


642. У больного с хронической почечной недостаточностью без отечного синдрома и с нормальным артериальным давлением: креатинин - 0.21 ммоль/л, клубочковая фильтрация - 55 мл/мин. С профилактической целью необходимо ограничивать потребление хлористого натрия

а) правильно

б) неправильно


643. У больного 54 лет в течение 3 месяцев наблюдаются прогрессирующая слабость, тошнота, никтурия, снижение массы тела, кожный зуд. В прошлом - практически здоров. Креатинин крови - 0.7 ммоль/л. При обследовании выявлено уменьшение размеров обеих почек. В этой ситуации для уточнения диагноза и определения врачебной тактики показана нефробиопсия

а) правильно

б) неправильно


644. Предположение о нефролитиазе НЕ может возникнуть при наличии

а) макрогематурии

б) микрогематурии

в) пиурии

г) суточной потери белка свыше 2 г

д) почечной колики

е) тупых болей в поясничной области


645. Для диагностики нефролитиаза могут быть полезны следующие исследования, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) общий анализ мочи

б) ультразвуковое исследование почек

в) обзорная рентгенография почек

г) внутривенная урография

д) посев мочи


646. Для лечения уратного диатеза используются все перечисленные препараты и мероприятия, за исключением

а) аллопуринола

б) обильного питья

в) соды

г) 6-меркаптопурина


647. Причиной почечной колики НЕ может быть

а) гипернефрома

б) мочекаменная болезнь

в) инфаркт почки

г) острый гломерулонефрит


648. Причиной макрогематурии могут быть

а) острый гломерулонефрит

б) мочекаменная болезнь

в) гипернефрома

г) болезнь Берже

д) все перечисленное

е) верно а), в)

ж) верно в), г)


649. Причинами острого некроза канальцев могут быть

а) кровотечение в раннем послеродовом периоде

б) сепсис, вызванный грам-отрицательной флорой

в) синдром "длительного раздавливания"

г) отравление хлоридом ртути

д) верно а), в)

е) верно б), в)

ж) верно все перечисленное


650. Метаболический алкалоз при длительном использовании могут вызывать

а) тиазиды

б) фуросемид

в) этакриновая кислота

г) верошпирон

д) триамтерен

е) верно а), б)

ж) верно а), б), в)

з) верно а), б), г)

и) верно все перечисленное


651. Повышение относительной плотности мочи может наблюдаться

а) при неконтролируемом сахарном диабете

б) при идиопатическом несахарном диабете

в) при хронической почечной недостаточности


652. У больных с нефропатией, вызванной приемом анальгетиков, может развиться как позднее осложнение рак почечной лоханки или мочеточника

а) правильно

б) неправильно


653. В отношении токсического интерстициального нефрита, вызванного медикаментами, НЕ является справедливым одно из положений:

а) развитие аналгетической нефропатии возможно после длительного (в течение 1-3 лет) регулярного приема препаратов, содержащих фенацетин

б) почечная функция снижается постепенно

в) характерно развитие папиллярного некроза

г) часто наблюдается массивная протеинурия


654. Для папиллярного некроза характерно

а) макрогематурия

б) протеинурия более 4 г в сутки

в) нарушение концентрационной способности почек

г) развитие нефрокальциноза

д) массивные отеки

е) верно а), в)

ж) верно а), б), в)

з) верно а), в), г)


655. К интерстициальному поражению почек НЕ может приводить прием

а) аспирина

б) цитрамона

в) фенацетина

г) солей тяжелых металлов

д) метициллина


656. Тубулоинтерстициальные поражения почек могут наблюдаться

а) при гиперкальциемии

б) при гиперкалиемии

в) при гипокалиемии

г) при уратном диатезе

д) при гипокальциемии

е) верно а), в), г)

ж) верно а), в)

з) верно а), г)


657. У больного с острым интерстициальным нефритом НЕ может наблюдаться

а) кожные высыпания

б) гематурия

в) азотемия

г) эозинофилия в крови

д) уменьшение размеров почек

е) лихорадка


658. Прекращение приема лекарства, на фоне которого развился острый интерстициальный нефрит, может привести к обратному развитию почечных повреждений

а) правильно

б) неправильно


659. При раке почки (гипернефроме) практически не отмечается отмечается

а) железодефицитная анемия

б) пальпируемая опухоль

в) местная болезненность в области почки

г) гематурия


660. Триадой симптомов, позволяющих заподозрить опухоль почки, является

а) лихорадка, кахексия, эритроцитоз

б) кахексия, анемия, постоянная макрогематурия

в) боль, пальпируемое образование, транзиторная макрогематурия

г) пиурия, макрогематурия, боль

д) боль, анемия, дизурия


661. При опухоли почечной паренхимы функция почек обычно

а) нормальная

б) сниженная

в) повышенная


662. Наиболее подозрительным симптомом в отношении опухоли почки является

а) боль в оласти почки

б) варикоцеле, появившееся у мужчины в зрелом возрасте

в) артериальная гипертензия

г) интермиттирующая лихорадка

д) рентгеноконтрастная тень в проекции почки


663. Рентгенологическим симптомом опухоли почки является

а) пиелоэктазия

б) дефект наполнения в лоханке

в) коликоэктазия

г) симптом края поясничной мышцы

д) уменьшение лоханки в объеме


664. Аденокарцинома почки чаще всего метастазирует

а) в противоположную почку

б) в легкие

в) в печень

г) в надпочечник


665. Основным путем метастазирования папиллярного рака почечной лоханки является

а) гематогенный

б) с током мочи

в) лимфогенный

г) прорастание в соседние органы


666. Опухоль Вильмса чаще всего встречается в возрасте

а) 15-20 лет

б) 2-5 лет

в) 40-50 лет

г) 50-60 лет

д) 5-10 лет


667. Цистит чаще бывает

а) у женщин

б) у мужчин


668. К характерным признакам острого цистита относятся

а) высокая лихорадка

б) боли в поясничной области

в) болезненное мочеиспускание

г) ложные позывы на мочеиспускание

д) учащенное мочеиспускание

е) верно в), г)

ж) верно в), г), д)

з) верно г), д)

и) верно все перечисленное


669. К развитию цистита может приводить

а) нарушение оттока мочи из мочевого пузыря

б) инородное тело мочевого пузыря

в) опухоль мочевого пузыря

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного


670. Характерным осложнением трихомонадного уретрита является

а) цистит

б) простатит

в) пиелонефрит

г) эпидидимоорхит

д) парапроктит


671. Клиника синдрома Рейтера включает в себя триаду симптомов

а) уретрит, менингит, конъюнктивит

б) уретрит, конъюнктивит, полиартрит

в) проктит, простатит, цистит

г) менингит, полиартрит, уретрит


672. Препаратом выбора для лечения трихомонадной инфекции является

а) олететрин

б) метронидазол

в) норфлоксацин

г) нистатин

д) клафоран


673. Препаратом выбора в лечении хламидийного уретрита является

а) доксициклин

б) ампициллин

в) левомицетин

г) гентамицин

д) нистатин


674. При трехстаканной пробе терминальная гематурия происходит

а) из передней уретры

б) из мочевого пузыря

в) из задней уретры и шейки мочевого пузыря

г) из почки

д) из мочеточника


675. Уретрорагия - это

а) синоним терминальной гематурии

б) кровотечение из уретры вне акта мочеиспускания

в) гнойное выделение из уретры

г) кровотечение из простатического отдела уретры


676. Характерным осложнением острого гонорейного уретрита является

а) острый пиелонефрит

б) острый орхоэпидидимит

в) стриктура уретры

г) парафимоз

д) острый цистит


677. Хронический гонорейный уретрит может осложняться

а) простатитом

б) везикулитом

в) эпидидимитом

г) стриктурой уретры

д) всем перечисленным

е) ничем из перечисленного


678. Наиболее частым симптомом стеноза уретры является

а) дизурия

б) нарушение эякуляции

в) уретрорагия

г) странгурия


679. Уретероцеле - это

а) киста слизистой мочеточника

б) дилатация интрамурального отдела мочеточника

в) парауретральный дивертикул

г) сужение устья мочеточника с расхождением его подслизистого отдела


680. Среди кистозных заболеваний почек всегда двухсторонним является

а) солитарная киста

б) поликистоз

в) пиелогенная киста

г) мультикистоз


681. Гипоплазия почки - это

а) врожденное уменьшение объема почки с нарушением ее функции

б) врожденное отсутствие почки

в) развернутая почка

г) почка с измененными чашечками


682. Поликистозная почка - это

а) синоним мультикистозной почки

б) двусторонняя кистозная дисплазия почек

в) почка с увеличенным количеством чашечек

г) почка, увеличенная в объеме за счет множественных кист


683. Простая киста почки - это

а) паразитарная киста почки

б) одиночное однокамерное кистозное образование почки с серозным содержимым

в) одиночное однокамерное кистозное образование почки, содержащее мочу

г) киста почки, выстланная переходным эпителием с серозным содержимым


684. Неполное удвоение почки - это

а) наличие с одной стороны двух мочевыводящих путей за счет дополнительной почки

б) удвоение чашечно-лоханочной системы почки, при котором мочеточники сливаются и имеют одно устье

в) удвоение чашечно-лоханочной системы почки, при котором мочеточники имеют раздельные устья

г) одностороннее расщепление дистальной части мочеточника


685. Полное удвоение почки - это

а) наличие с одной стороны двух мочевыводящих путей за счет дополнительной почки

б) удвоение чашечно-лоханочной системы почки, при котором мочеточники сливаются и имеют одно устье

в) удвоение чашечно-лоханочной системы почки, при котором мочеточники имеют раздельные устья

г) одностороннее расщепление дистальной части мочеточника


686. Внезапное выделение мочи, происходящее после перемены положения, скрещивания ног, заставляет заподозрить

а) пузырно-влагалищный свищ

б) острый цистит

в) дивертикул уретры

г) цистоцеле

д) ректоцеле


687. Опущение почки подтверждается с помощью

а) пиелографии в лежачем и вертикальном положении

б) цистографии до и после мочеиспускания

в) внутривенной урографии в лежачем и вертикальном положении

г) обзорной урографии в лежачем и вертикальном положении

д) цистографии до и после мочеиспускания


688. У ребенка 10 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. В первую очередь следует думать

а) об удвоении почек

б) о поликистозе почек

в) о мультикистозе почек

г) о хроническом пиелонефрите

д) об эхинококкозе почек


689. К характерным признакам острого простатита относятся

а) боли в промежности с иррадиацией в головку полового члена и органы мошонки

б) затрудненное мочеиспускание

в) лихорадка

г) учащенное мочеиспускание

д) гематурия

е) верно а), б)

ж) верно а), б), в)

з) верно все перечисленное


690. Типичным исходом хронического простатита является

а) хроническая почечная недостаточность

б) аденома предстательной железы

в) рак предстательной железы

г) склероз предстательной железы


691. Больной предъявляет жалобы - на острые боли в области промежности, отдающие в крестец и надлобковую область. Температура тела повышена до 39.5град.С. Мочеиспускание затруднено, болезненно. Наиболее вероятно, что у больного

а) острый цистит

б) аденома предстательной железы

в) рак предстательной железы

г) камень мочевого пузыря

д) острый простатит


692. У больного с острым простатитом, не леченного в течение 3 дней, появились озноб, гнойное отделяемое из уретры. При пальцевом исследовании: предстательная железа увеличена, определяется флюктуация. Наиболее вероятно, что у больного

а) абсцесс предстательной железы

б) киста предстательной железы

в) опухоль предстательной железы


693. Рак простаты - это чаще всего

а) андроген-зависимая опухоль

б) эстроген-зависимая опухоль

в) гормонально-независимая опухоль

г) простагландин-зависимая опухоль

д) тироксин-зависимая опухоль


694. Рак простаты чаще всего метастазирует

а) в легкие

б) в кости

в) в печень

г) в почки

д) в головной мозг


695. При ректальном исследовании предстательная железа, пораженная опухолью

а) мягкая, больших размеров

б) костной консистенции, бугристая

в) неравномерно увеличеная

г) больших размеров с четкими контурами, обычной плотности

д) верно б), в)

е) верно в), г)

ж) все перечисленное неверно


696. К характерным симптомам рака предстательной железы НЕ относится

а) затрудненное мочеиспускание

б) учащенное мочеиспускание

в) ощущуение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания

г) положительный симптом Пастернацкого


697. Наиболее информативными методами диагностики аденомы предстательной железы являются

а) цистоскопия

б) урофлоуметрия

в) эхография

г) внутривенная урография

д) верно а), б)

е) верно а), г)

ж) верно в), г)


698. Симптом рыболовного крючка на урограмме обусловлен

а) перегибом мочеточника через добавочный сосуд

б) приподнятием терминальных отделов мочеточников растущей аденомой предстательной железы

в) изгибом мочеточника вследствие нефроптоза

г) высоким отхождением мочеточников

д) перистальтикой мочеточников


699. Больной 67 лет предъявляет жалобы на учащенное мочеиспускание, никтурию, истончение струи мочи. Подобные явления появились около 2 лет назад. Наиболее вероятно, что у больного

а) аденома предстательной железы

б) хронический простатит