Предисловие автора к первому изданию
Вид материала | Документы |
СодержаниеПрименение в гомеопатии |
- П. А. Кропоткин записки революционера предисловие автора к первому русскому изданию, 7347.31kb.
- Электронная библиотека студента Православного Гуманитарного Университета, 3857.93kb.
- Книга перемен 2-е издание исправленное и дополненное, 11892.43kb.
- Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.51kb.
- Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.88kb.
- Предисловие к первому изданию, 2555.76kb.
- 20 Понятия, модели и теории 21 Выводы 26 Вопросы для обсуждения, 7880.78kb.
- Чезаре Ломброзо Гениальность и помешательство Предисловие автора к четвертому изданию, 3402.05kb.
- Предисловие к первому изданию 1884 года, 2429.33kb.
- Предисловие к изданию, 6851.36kb.
Недостаток витамина D в диете у детей ведет к размягчению костей и развитию характерных рахитических изменений. Химический анализ рахитических костей открывает уменьшение кальция, фосфатов и карбонатов и увеличение магния и органического вещества. Дефицит витамина D, Са и Р у взрослых проявляется остеомаляцией, которую можно рассматривать как рахит взрослых. Все кости делаются мягче, чем при рахите, содержание минеральных частей резко уменьшается, появляется заметная деформация костей.
Избыток витамина D2 вреден. Ежедневная дача D2 до 25 тыс. инт. ед. через некоторое время приводит к токсическим явлениям (Б. А. Кудряшов). Симптомы избытка витамина D2 включают тошноту, анорексию, потерю в весе, диарею, головную боль, полиурию, частые позывы к мочеиспусканию, слабость, белок и цилиндры в моче, гематурию. При экспериментальном введении животным различных видов витамина D2 (облученный эргостероль) наблюдались дегенеративные изменения в почечном эпителии канальцев, сосудах (в некоторых случаях наблюдалось образование известковых футляров вокруг кровеносных сосудов), сердце, желудке, кишках, печени,
73
бронхах с метастатической или дистрофической кальцификацией. [Кантаров (Cantarow)].
Из других проявлений расстройств кальциевого обмена необходимо сказать о кальцинозе. Отложение солей кальция под кожей известно в виде ограниченного кальциноза и в виде универсального (Calcinosis circumscripta, Calcinosis universalis). Отложения кальция в мышцах известно под названием «Myositis ossificans». Кальций откладывается в железах — в дегенеративных тканях (очаги Гона, кальцинированные фибромы). Кальциноз средней оболочки артерий является частым спутником атеросклероза, сильно осложняющим течение последнего.
Токсическое действие
Соли кальция, принимаемые внутрь даже в больших дозах, не оказывают токсического действия. Но при внутривенном вливании, например хлористого кальция, через несколько минут после инъекции появляется ощущение теплоты, которое может усилиться до неприятного чувства жара; при этом часто наблюдается побледне-ние лица и выступление пота.
Токсическое действие проявляется только при длительном приеме кальция у лиц с нарушенным обменом кальция, в частности при гиперпаратиреозе, при котором количество кальция в крови значительно увеличено по сравнению с нормальным его содержанием. В этих случаях могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кишечная и почечная колики, гематурия, анурия, расстройства координации движений, деформация суставов, самопроизвольные переломы и тому подобные изменения, указанные выше. Не разобравшись точно в состоянии больного, нельзя вводить соли кальция, так же как нельзя давать в большом количестве витамин D2, который может вызвать глубокое расстройство кальциевого обмена.
В промышленности, на строительных работах, в металлургии, в производстве хлористого кальция, карбида кальция, в сельском хозяйстве и т. д. применяются окись кальция СаО (негашеная известь) и гидрат окиси кальция Са(ОН)2 (гашеная). Действуя в виде капель взвеси или в виде «известкового молока», как одна, так и другая известь вызывают раздражение слизистых оболочек и кожи. Особенно опасна негашеная известь СаО. Ее действие, подобно щелочи, состоит в омылении жиров, поглощении из кожи влаги, растворения белков, прижигании тканей. У работающих с известью на коже развиваются сначала узелки, а затем резко ограниченные очень болезненные и довольно глубокие язвы с гладким дном.
74
часто окруженные как бы валом («птичьи глазки»), медленно заживающие. Известь вызывает также на слизистой рта и носа мелкие изъязвления. Вдыхание известковой пыли может вызвать воспаление легких («Вредные вещества в промышленности»).
При попадании в глаза даже незначительного количества извести часто наблюдаются стекловидный отек и резкое поражение конъюнктивы. Наиболее частым поражением кожи является «цементная чесотка» (известь входит в состав цемента), внешне действительно напоминающая чесотку и выражающаяся в появлении мелких зудящих узелков, в особенности в межпальцевых складках, на тыле кисте, лице. Зуд усиливается по ночам. Расчесы могут привести к вторичной инфекции — образованию фурункулов и гнойников. Иногда болезнь распространяется на кожу всего тела, на руках часто наблюдаются глубокие, плохо заживающие трещины. Кожа рук шершава и суха. (Беневольский, цит. по кн. «Вредные вещества в промышленности») .
Применение в медицине
Значение кальция для нормальной жизнедеятельности организма было известно в глубокой древности. Кальций применялся в виде мела, толченой скорлупы и считался средством, высушивающим ткани, полезным при лечении воспалительных заболеваний, особенно сопровождающихся образованием экссудата; его назначали также при кровотечениях. Открытие уплотняющего действия кальция на ткани и действия, уменьшающего проницаемость клеточных оболочек, установление роли кальция в свертываемости крови, в изотонии, а затем в тетании, рахите, т. е. выяснение основных физиологических свойств кальция, произведенные в последние 50 лет, поставило терапию кальцием на рациональную почву. В настоящее время препараты кальция применяются при самых различных заболевания — кровотечениях, аллергических заболеваниях, воспалительных и экссудативных процессах, неврозах, ангионевротическом отеке, заболеваниях печени, кожных заболеваниях, различных формах туберкулеза и скрофулеза, при эклампсии, тетании.
Наибольшие успехи достигнуты в лечении тетании (спазмофилии), аллергических заболеваний (сенная лихорадка, отек Квинке, экзантемы). Применение производится по принципу «заместительной терапии». Применяются следующие препараты:
Calcium chloratum назначается в 5—10% растворе внутрь столовыми ложками по 3—4 раза в день или 10% растворе внутривенно по 5—10 мл при указанных выше заболеваниях. Calcium chloratum противопоказан при склонности к тромбозам
75
Calcium glukonatum — no 2—5 г внутрь взрослым по 2—3 раза в день и внутримышечно или внутривенно по 5—10 мл 10% раствора. Применяется по тем же показаниям, что и хлористый кальций; не рекомендуется давать при атеросклерозе и склонности к тромбозам (М.Д. Машковский).
Calcium carbonicum praecipitatum—0,2—1,0 г при повышенной кислотности.
Calcium glycerophosphoricum — по 0,1—0,3 г по 2—3 раза в день при рахите, диарее, общем упадке питания.
Calcex 0,5 г в таблетках — комплексная соль уротропина и хлористого кальция. Назначается при гриппе.
^ ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
В гомеопатии применяются следующие соединения кальция:
Calcarea carbonica; Calcium phosphoricum; Calcium hypophospho-rosum; Calcium arsenicicum; Calcium iodatum; Calcium silicicum; Calcium fluoricum; Calcium sulfuricum.
Три первых соединения рассматриваются в настоящем разделе, остальные в тех группах, к которым принадлежат анионы. Из всех соединений кальция лекарственный патогенез изучен наиболее полно у Calcarea carbonica; частично он проявляется во всех других патогенезах кальция.
Calcarea carbonica s. Calcium carbonicum — СаСОз
В гомеопатии применяется не химически чистый углекислый кальций, а средний слой устричных раковин. Хотя в основном этот препарат состоит из кальция, но в нем содержатся и другие элементы, в частности марганец (Метцгер), и, кроме того, какие-то остатки органических веществ, что является указанием, что в нем может быть примесь азотистых и углеродистых соединений. Calcarea carbonica введена в гомеопатию Ганеманом. По своему большому терапевтическому значению и по частоте применения этот препарат стоит рядом с Sulfur. Calcarea carbonica применяется при самых различных заболеваниях у лиц с нарушением кальциевого обмена, вызванного гипофункцией или гиперфункцией паращитовидных желез, недостатком или избытком витамина D2, а также при многих других заболеваниях.
Характерные черты физического и нервно-психического состояния у лиц, реагирующих при испытаниях на приемы этого препарата, объединены в типе Calcarea carbonica. Расстройства кальциевого
76
бмена могут наблюдаться у человека в разные периоды его жизни, начиная от грудного и кончая старческим. Каждый период характеризуется особыми реакциями, зная которые можно с успехом применять этот препарат.
Тип
Тип Calcarea carbonica характеризуется следующими возрастными модификациями.
Детский возраст. В детском возрасте в связи с формированием скелета, роста и развития зубов к кальциевому обмену предъявляются особенно большие требования. Расстройство кальциевого обмена проявляется рядом изменений, характерных для рахита. Наблюдается запаздывание заращения родничков, увеличение головы с наклонностью к гидроцефалии, позднее прорезывание зубов с различными осложнениями, мягкость и искривление костей, увеличение живота, сильная потливость головки, наклонность к полноте, ожирению, отставание в развитии, запаздывание хождения и речи. Ребенок типа Calcarea carbonica чаще полный, но может быть и худым. Так, при рахите II и III степени у ребенка резко выражена атрофия. Кожа висит складками, живот большой, отвислый, в виде опрокинутого блюдца. Помимо рахита, ребенок этого типа часто страдает лимфатическим диатезом и скрофулезом. Лимфатические железы увеличены, на коже различного рода сыпи, сухие или мокнущие. Часто наблюдается диспепсия, от молока возникает рвота белыми сгустками, стул с комками свернувшегося молока. Запах от рвотных масс и стула кислый, и вообще от ребенка исходит кислый запах. У некоторых детей наблюдается скрытая или явная тетания.
Старший детский возраст. В этом возрасте у ребенка отмечается большая наклонность к катарам носоглотки с образованием полипов и аденоидов. Ребенок ходит с открытым ртом, т. к. нос его заложен и он вынужден дышать ртом. Отмечается большая наклонность к конъюнктивитам. Живот остается большим. На коже головы и тела могут появляться сыпи с корками, напоминающими отложения извести. Повышен аппетит к яйцам, сладостям.
Период созревания. У юношей отмечается наклонность к ожирению и женственный Habitus вследствие гипофункции половых желез. У девочек быстрый рост, полнота и раннее появление обильных и продолжительных менструаций. Но может быть задержка в наступлении менструации. Чрезмерная зябкость и боязнь холодного, свежего воздуха указывает на Calcarea carbonica.
Трудности полового развития у девочек проявляются болезненными менструациями, набуханием и болезненностью грудных желез. Нередко имеются бели молочного цвета, вызывающие жжение и зуд.
77
Девушки обычно полные, анемичные, страдают сердцебиениями, одышкой, головными болями.
Зрелый период. Для взрослого человека характерно понижение функций эндокринных желез (щитовидной, паращитовидных, яичек или яичников). Это понижение проявляется в вялом и одутловатом Habitus'e, излишней полноте и в особом психическом состоянии, проявляющемся общей слабостью, заторможенностью, потерей уверенности в себе, подавленным настроением и общей зябкостью. Ледяной холод ощущается в руках и ногах.
Преклимактерический период. Женщины этого типа страдают в этот период обильными кровотечениями, связанными с гипофункцией желтого тела, гиперплазией, эндометрией и сильными приливами жара.
Общим свойством, не зависящим от возраста, для лиц типа Calcarea carbonica являются слабость, появляющаяся от небольшого физического напряжения, сильная зябкость, влечение к несъедобным вещам, вроде мела, извести, угля и т. п.
Индивидуальные особенности. Ухудшение от сырости, холода. Улучшение от тепла, сухой погоды.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли с ощущением ледяного холода в голове. Мигрени со рвотой, чаще правосторонние. Головокружение при резких движениях. Детская тетания. Эпилепсия с ночными приступами.
Глазные болезни. Скрофулезный блефарит. Помутнение роговицы. Катаракта.
Болезни дыхательных органов. Хронический ринит с резким покраснением и набуханием слизистой носа. Атрофический ринит. Озена. Полипоз. Ларингит с сухим кашлем, как от пыли или от щекотания пером.
Болезни пищеварительного тракта. Диспепсия у детей грудного возраста с рвотой свернувшимся молоком и поносами, с комками свернувшегося молока, с кислым запахом. Гастриты у взрослых, по утрам горький или кислый вкус во рту. Судорожные боли в животе. Молоко вызывает тошноту и кислую отрыжку. Колиты с упорными запорами и выпадением прямой кишки после стула. Геморрой с болями и трещинами в анусе.
Болезни печени. Гепатит и холецистит. Печеночная колика.
Кожные болезни. Мокнущая экзема со жгучей болью, зудом. Кожа дряблая, сухая, покрытая милиарной сыпью. Каждая царапина гноится. Молочные корки. Трещины посредине губы или в углах рта. Глубокие язвы, фистулы. Потливость головы, рук и ног. Пемфигус. Бородавки. Крапивница.
78
Болезни мочевых органов. Ночное недержание мочи. Жжение в уретре, учащенное мочеиспускание с тенезмами. Полипы мочевого пузыря.
Женские болезни. Менструации раньше срока, обильные, длительные. Аменорея у вялых пастозных женщин. Дисменорея с головокружением, головной болью, тошнотой, коликами. Метроррагия. Pruritus vulvae. Эндометрит с обильными молочного вида или гнойными выделениями. Боли в грудных железах, трещины сосков. Галакторея. Обилие молока или его недостаток.
Болезни обмена. Спондилоартриты с болями при движении в шее, спине, между лопатками, в пояснице, в малом тазу, трудно вставать с места. Полиартриты с опуханием суставов, с артритическими утолщениями на пальцах рук. Ожирение.
Дозы. Calcarea carbonica дается, начиная с 3-го деления и кончая 30-м. При меноррагиях кровоостанавливающее действие проявляется от 6-го деления, принимается через 1, 2, 3 часа. При тетании и эпилепсии — от 3tr до 30.
При галакторее также дается 6-е деление в частых приемах. При скрофулезе и рахите — в 3tr или 6-м делении по одному разу в день. При калькулезном холецистите — 30-е деление 1—2 раза в день в чередовании с другими средствами. При фиброме — 6- е и 12-е деления по 1—2 раза в день. В качестве конституционального средства дается один раз в 7—14 дней.
Calcium phosphoricum — Саз(РО4)2
Фосфат кальция является средством, применяемым, как и карбонат кальция, при нарушениях кальциевого обмена. Между этими препаратами имеется много общего, и они назначаются часто при одних и тех же заболеваниях, как, например, рахите, скрофулезе, туберкулезе, при костных переломах, при диспепсиях. В то же время они различаются по индивидуальным показаниям. Calcarea carbonica подходит полным, вялым, Calcium phosphoricum — высоким, худым. Установлению показаний для назначения Calcium phosphoricum много содействовал Шюсслер, включивший его в свои 12 биохимических средств и широко пользовавшийся им при самых различных заболеваниях. Calcium phosphoricum является средством для анемичных детей, слабо развивающихся физически, способствующим формированию скелета и росту ребенка. Оно полезно при потере органических соков кормящим матерям, женщинам, страдающим маточными кровотечениями, больным, перенесшим тяжелые, изнурительные болезни, а также страдающим фосфатурией.
79
Тип
К типу Calcium phosphoricum принадлежат дети и взрослые астенического телосложения, высокого роста, с узкой, плоской грудной клеткой и слабой мускулатурой, с увеличенными лимфатическими железами. Они очень чувствительны к сырости, холоду, при легком охлаждении заболевают гриппом, ангиной. Характерна для них легкая подверженность заболеванию туберкулезом легких и костным, а также кишечными расстройствами. Физически они слабы, слабость характерна и для мозговой деятельности, они быстро утомляются от небольшого умственного напряжения, что обычно сопровождается головной болью.
Индивидуальные особенности. Ухудшение в холодную, сырую погоду, от сквозняка, ранней весной. Улучшение от теплой и сухой погоды.
Главные показания
Нервные болезни. Головные боли ежедневные по утрам различного характера и локализации (давящие, стреляющие в темени, затылке). Головные боли у школьников от умственного напряжения. Головокружения при подъеме в высоту. Сильное понижение памяти. Чувство онемения в руках и ногах, трудно вставать с места. Слабость в руках и ногах. Судороги в ногах. Эпилепсия.
Глазные болезни. Конъюнктивиты с зудом, жжением и ощущением холода в глазах. Склериты и кератиты. Вуаль перед глазами.
Ушные болезни. Евстахиит. Катаральный отит.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиосклероз с ангиоспазмами.
Детские болезни. Рахит. Замедленное прорезывание зубов, незакрывающиеся роднички. Анемия. Восковидная бледность, исхудание, потеря аппетита, сильная потливость.
Заболевания костей и суставов. Остеомиелит туберкулезной и септической этиологии. Несрастание костных переломов или его замедление. Боли в позвоночнике. Полиартриты с усилением болей во время сырой погоды.
Заболевание органов дыхания. Гипертрофия миндалин, хронический тонзиллит, аденоиды. Туберкулез легких. Кашель щекочущий, с сухостью и охриплостью горла.
Болезни пищеварительного тракта. Диспепсии с упорной рвотой молоком у грудных детей. Водянистые и слизистые, с зеленью, поносы, извергаемые с силой, с дурным запахом и коликами. Большая потребность у детей в соленом и копченом. Изжога.
Заболевания мочевых органов. Учащенное мочеиспускание. Режущие боли в уретре перед и во время мочеиспускания. Недержа-
80
ние мочи. Фосфатурия. Альбуминурия.
Сон. Позднее засыпание, беспокойный сон со сновидениями. Ночные страхи у детей.
Дозы. Дается в 3, 6, 12 и 30-м делении.
Calcium hupophosphorosum — Са(РН2О2)2
Гипофосфат кальция применяется при скрофулезе и туберкулезе легких и костном, при сильных потах, исхудании, слабости, кашле с кровью и при полном отсутствии аппетита.
Дозы. Дается в 3xtr, 3tr и 6-м делении.
Другие препараты кальция рассматриваются в группах, к которым относится анион, находящийся в соединении с кальцием.
БАРИИ
Барий, Barium, Ва, порядковый номер 56, атомный вес 137,4. В чистом виде барий в природе не встречается. Окислы и соли бария входят в состав многих металлов и горных пород (ВаСОз — витерит, BaSO4 — тяжелый шпат). Среднее содержание бария в земной коре равно 0,04%. В почвенном покрове СССР находится 0,05% бария (А. О. Войнар). Почвы с большим содержанием бария малоплодородны, растения, произрастающие на них, ядовиты для животных.
Барий в организме человека и животных
Сведения относительно содержания бария в организме животных и человека противоречивы. Некоторые исследователи даже в костях! не обнаруживали бария. Однако А. Войнар и Л. Лозовская, применив спектрографическую методику, показали, что барий широко распространен в организме высших животных и человека. В незначительных количествах барий находится во всех органах и тканях жи-вых существ. Органы, богатые кальцием, обычно содержат больше: бария. При удалении околощитовидных желез вместе со снижением) уровня кальция в кровяной сыворотке собак снижается также и ypo-вень бария. Барий находится во всех оболочках и средах глаза у многих животных и человека, но особенно много бария (до 10% на золу) содержится в пигментной оболочке и в пигментированной радужке. А. Войнар предполагает, что барий играет здесь роль флюо-
81
ресцирующего экрана, увеличивающего интенсивность освещения сетчатки.
Из всех элементов второй группы уплотняющее действие на ткани наиболее выражено у бария.
Токсическое действие
Растворимые соли бария уже в дозе 0,2—0,5 г действуют токсически. Смертельной дозой считается 0,8 г. Картина отравления тяжелая. Интоксикация начинается обильным слюноотделением, рвотой, сильнейшими кишечными коликами и диареей; кровяное давление повышается, пульс замедляется, сосуды суживаются. Через несколько часов наступает стадия пареза всех мышц туловища. Отравившийся не в состоянии кивать головой и говорить из-за пареза мышц глотки и языка. Дыхание астматическое, головокружение, расстройство зрения, шум в ушах при совершенно ясном сознании (Э. Штаркенштейн и др.). На мышцу сердца барий действует подобно дигиталису — сократительная способность сердца усиливается. Тяжелое отравление барием ведет к автоматизму желудочков с учащенными экстрасистолами. Кровяное давление повышается от возбуждения сосудосуживающих нервов, охватывающих и коронарные сосуды, которые суживаются (Hauschild). Гладкая мускулатура всех органов спастически сокращается; кишечник реагирует на малые дозы бария усилением перистальтики, поперечнополосатые мышцы приходят в состояние контрактуры.
Барий применяется в лакокрасочной, полиграфической, бумажной, резиновой, пластмассовой промышленности и в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями. Случаи отравления барием нередки. М. А. Казакевич различает три стадии острого отравления.
1-я стадия — начальные явления мозговых расстройств, острое желудочно-кишечное заболевание, сердечно-сосудистая слабость, изменения со стороны крови (лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение РОЭ).
2-я стадия — выраженные расстройства мозговой деятельности. Нарушение функции мозжечково-вестибулярного аппарата. Кратковременная потеря речи, ослабление зрения и слуха. Повышенная вегетативная и эмоциональная лабильность, общая слабость, реактивная депрессия, истерические проявления.
3-я стадия — стойкие нервно-психические изменения. Истерические реакции на фоне дистонии. Расстройства мозговой деятельности являются результатом поражения сосудов мозга и дегенеративных изменений клеточных ядер в рогах спинного мозга и в разных отделах головного мозга. (Fazekas Fernal und McLegh).
82
Применение в медицине
В первой половине XIX в. в медицине соли бария (Barium ioda turn, Barium chloratum) применялись при скрофулезе, ревмати-ческих заболеваниях. В настоящее время соли бария из-за их силь-ной токсичности не применяются.