Предисловие автора к первому изданию

Вид материала

Документы

Содержание Применение в гомеопатии

Подобный материал:

• П. А. Кропоткин записки революционера предисловие автора к первому русскому изданию, 7347.31kb.
• Электронная библиотека студента Православного Гуманитарного Университета, 3857.93kb.
• Книга перемен 2-е издание исправленное и дополненное, 11892.43kb.
• Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.51kb.
• Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.88kb.
• Предисловие к первому изданию, 2555.76kb.
• 20 Понятия, модели и теории 21 Выводы 26 Вопросы для обсуждения, 7880.78kb.
• Чезаре Ломброзо Гениальность и помешательство Предисловие автора к четвертому изданию, 3402.05kb.
• Предисловие к первому изданию 1884 года, 2429.33kb.
• Предисловие к изданию, 6851.36kb.

62

ой, так и в побочной группе растет с увеличением атомного в и достигает наибольшей величины у радия и ртути.

В терапевтическом отношении наиболее часто применяемыми лекарственными веществами являются соединения кальция и магния что объясняется тем, что их физиологическая и патологическая роли в организме хорошо изучены. Из элементов побочной группа в гомеопатии широко применяются соединения ртути вследствие хорошо известного ее токсического действия. Элементы главной под­группы применяются при самых различных заболеваниях, но осо­бенно при заболеваниях костной и сосудистой систем. В случаях атеросклероза (при кальцинозе средней оболочки артерий) каль­ций в гомеопатических дозах и его заменители магний, барий и стронций служат лекарственными средствами в борьбе с атеро­склерозом. При заболеваниях центральной нервной системы магний, кальций и цинк могут не только замещать один другого, но и допол­нять действия друг друга. На лимфатическую систему оказывают действие главным образом кальций, барий и ртуть.

63

МАГНИИ

Магний Мagnium, Mg, порядковый номер 12, атомный вес 24,32. Легкий металл белого цвета, на воздухе покрывается тонкой пленкой оксидов, придающей ему матовый вид. При нагревании легко сгорает превращаясь в окись MgO —жженую магнезию. При этом поисходит сильное выделение света (магниевая вспышка). Легко соединяется с галоидами, а при нагревании — с серой и азотом. Окись магния представляет собой белый порошок, легко растворимый в кислотах; с водой окись образует гидрат Mg(OH)₂, являющийся ос­нованием средней силы. Большинство солей магния хорошо раство­римо в воде. Присутствие ионов магния сообщает жидкости горь­кий вкус. Ближайшим соседом магния в группе является кальций, с которым магний вступает в обменные реакции. Эти два элемента легко вытесняют друг друга из соединений. Магний является одним из весьма распространенных элементов в природе. Верхний слой земли глубиной до 16 км содержит в среднем около 3,45% Mg (А. Бек). Магний входит в состав различных горных пород: магне­зита, доломита, карналлита. Особенно много хлористого и сернокис­лого магния в морской воде. Питьевая вода содержит соли магния; если количество магния в воде увеличивается, вода становится жесткой. Магний входит также в состав поваренной соли. Серая неочищенная соль содержит до 1,7% MgCb и MgSO₄, а белая очи­щенная 0,35—0,45%.

В растительном мире магний играет важную роль, входя в став зеленого пигмента растений — хлорофилла. Хлорофилл представляет соединение магния с органическими веществами по типу сложных эфиров. Основное ядро хлорофилла состоит из 4 пирроловых групп, которых связан с находящимся в центре магнием .Без магния не может быть ни зеленых растений, ни питаю­тся ими животных.

Магний в организме человека

Магний является необходимой составной частью всех клеток и тканей ,участвуя вместе с ионами других элементов в сохранении ионного равновесия жидких сред организма. Главное депо магния находится в костях и мышцах. В костях фосфорнокислого магния содержится 1,5%,в эмали зубов – 0,52-0,75% (в кариозных зубах 0,83-1,88%-(Л.В.Полежаева). Концентрация магния в крови у человека 2,3—4,0 мг%.

64

Магний поступает в организм с пищей, водой, солью. Особе богата магнием растительная пища. Часть ионизированного магния отщепляется от магнезиальных солей пищи еще в желудке и всасывается в кровь. Основная часть трудно растворимых солей магния переходит в кишечник и только после соединения их с жирными и щелочными кислотами всасывается. Эти комплексные соединения магния поступают в печень. Пути их дальнейшего распространения по органам пока не выяснены.

Ежедневная потребность в магнии (0,6 мг) покрывается пищей Нормально магний выделяется почками в виде фосфатов и главным образом кишечником в количестве 0,2—0,3 мг в сутки.

Магний входит в состав ферментов, связанных с обменом фосфора и углеводов. Магний активирует фосфатазу плазмы и костей и так же как и кальций, участвует в нервно-мышечной возбудимости (В. И. Збарский, П. И. Иванов и С. Р. Мардашев).

Токсическое действие

Большие дозы магнезиальных солей при введении их внутрь не вызывают отравления, а действуют лишь слабительно, особенно сульфат магния. При парентеральном введении сульфата магния наблюдаются симптомы интоксикации, проявляющиеся общим угне­тением, вялостью и сном. Общий наркоз наступает при концентра­ции магния в крови до 15—18 мг% (вместо нормальной 4 мг%). Способность магнезиальных солей вызывать наркоз была впервые обнаружена американскими учеными Мельцером и Ауэром в 1905 г. При введении кролику в спинномозговой канал нескольких капель 25% раствора MgSO₄ у животного наступили полная анестезия и паралич задних конечностей. При более детальном изучении этого явления было установлено, что 25% раствор MgSO₄, вводимый в интрадуральное пространство, действует подобно кокаину, вызывая полную анестезию. Дальнейшее повышение концентрации магния в крови ведет за собой смерть от паралича дыхания.

Токсические явления наблюдаются не только при концентрации солей магния в крови выше нормы, но и при снижении концентрации ниже ее нормальной границы (2,3—4,0 мг). При этом наблю­даются явления обратного порядка — не угнетение нервной системы а возбуждение. При кормлении животных пищей, лишенной солей магния, появляются подергивания и судороги. Так, у коровы при падении содержания магния в крови до 0,5 мг % наблюдались сильные судороги, быстро прекратившиеся при прибавлении к той же пище солей магния. Уменьшение магния в крови у искусстве вскармливаемых детей ведет в некоторых случаях к тетании. Это объясняется тем, что, хотя содержание магния в коровьем молоке в

65

4 раза больше, чем в женском, но усваивается магний из коровьего

молока значительно труднее. Обеднение крови у детей магнием отме-

чено и при рахите. В этом случае введение магния рахитичным де-

тям способствует выделению кальция из организма, вследствие чего

улушается соотношение Са:Р (Эйлер). Наоборот, выключение маг-

ния из диеты, богатой кальцием, обусловливает задержку кальция во

всех тканях, в особенности в сердечной мышце, в почках, что ведет

к их обызвествлению (С. Я- Капланский).

В работе И. Л. Векслера «Влияние магния на организм в свете клиники и эксперимента», 1938 г., суммированы данные обследования 229 рабочих магнезиального цеха со стажем работы до года — 72% и свыше года — 28%, вдыхавших мелкодисперсную пыль углекислой магнезии. У рабочих наблюдались сильная сухость и стягивание кожи, ощущение нежного щекотания или царапания в носоглотке, позывающее на чихание, легко переходящее в жжение. У 78% ра­бочих отмечены носовые кровотечения, повторяющиеся по 2—3 раза в день. Изменения слизистой носоглотки выражались гиперемией слизистой с обнажением сосудов, кровоточивостью при легком при­косновений и, у многих, гипертрофией слизистой раковин. Повыше­ние кровяного давления наблюдалось в большом проценте — до 130 у 67% и до 140 в 11%.

Применение в медицине Magnesium carbonicum, Magnesium oxydatum s. Magnesium usta

применяются как нейтрализующие соляную кислоту желудка и как легкие слабительные. Magnesium peroxydatum s. Magnesium perhyd-rol назначается в качестве дезинфицирующего средства по 0,2— 0,5 г при диспепсии, брожении в желудке и при поносах (А. И. Чер­кес).

Magnesium sulfuricum, сульфат магния или английская соль, применяется в качестве слабительного по 10—30 г в 1/2 стакане теплой воды, как желчегонное (введение через дуоденальный зонд) и как болеутоляющее при спазмах желчного пузыря. Слабительное Действие обусловлено тем, что сульфат магния, притягивая ^воду из плазмы крови в кишечник, вызывает сильное растяжение стенок кишечника, возбуждая таким образом перистальтику.

Подкожно, внутримышечно раствор сернокислой магнезии (5— 10 мл 10—20%) и внутривенно (5—10 мл 5%) вводится в ка­честве противосудорожного средства при эклампсии, эпилепсии, хорее, тетании и в качестве антиспастического при задержке мочеиспускания, бронхиальной астме, при гипертонической болезни. От­дельными авторами (Дельбе, Бухман) магнезиальные соли рекомен­дуются в качестве средств, способствующих исчезновению пред-

66

раковых состояний кожи и слизистых (лейкоплакий), а также для предупреждения развития злокачественных новообразований.

^ ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Из магнезиальных солей в гомеопатии применяются: Magnesium carbonicum; Magnesium phosphoricum; Magnesium chloratum s. muriaticum; Magnesium sulfuricum.

Magnesium carbonicum — (MgCO₃)4Mg(OH)₂ • 5H₂O

Карбонат магния был испытан Ганеманом, и патогенез его имеет­ся в «Хронических болезнях». Ганемановский патогенез в дальней­шем был дополнен данными новых испытаний и наблюдениями над лечебным применением. Средство оказалось полезным при самых различных заболеваниях как у детей, так и у взрослых, нервная система которых ослаблена и легко возбудима.

Тип

Ребенок типа Magnesium carbonicum имеет болезненный вид, он беспокоен, слаб, чувствителен к прикосновению, холодному возду-ху, не выносит мытья холодной водой. Игры его не интересуют, он страдает диспептическими расстройствами, не переносит молока. Все его выделения (пот, испражнения) издают кислый запах.

У женщин слабость нервной системы проявляется быстрой утом­ляемостью как от умственного, так и от физического напряжения. Они страдают чрезмерной зябкостью, постоянно кутаются и в то же время ищут свежего воздуха. Повышенная нервно-мышечная воз­будимость выражается спазмами, судорогами, невралгическими бо­лями.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от холода, по ночам. Улучшение от тепла, движения, свежего воздуха, от давления

Главные показания

Заболевания пищеварительного тракта. Хроническая диспепсия у грудных детей с кислой рвотой. Стул слизисто-водянистый с кислым запахом, с плавающей на его поверхности зеленоватой пеной или тестообразный в виде глины или замазки с гнилостным запахом Болезненные колики перед стулом. Ребенок имеет вид атрофика, кожа в складках, головка не держится. Кислый запах от ребенка. Болез-ненное прорезывание зубов. Тетания.

67

Хронический гастрит с кислой отрыжкой, повышенным аппетитом к мясу. Желание фруктов, кислого. Непереносимость молока, кар­тофеля, капусты. Обилие газов. Боли после еды. Кишечная колика.

Невралгия тройничного нерва чаще правосторонняя, ухудшаю­щаяся по ночам, вынуждающая больных вставать и ходить. Зубные

боли.

Женские болезни. Менструации скудные, с задержками. Кровь густая, темная, как деготь, выделяется по ночам, при движении прекращается. Перед менструацией боли в горле, насморк.

Кожные болезни. Кожа чрезмерно сухая. Зудящая везикулез-ная сыпь на руках и пальцах рук.

Сон не освежающий, больной просыпается среди ночи и больше не может заснуть, встает утром более усталый, чем накануне ве-чером.

Дозы. Назначается от 3tr до 6-го деления. При диспепсии и хроническом катаре 3tr по 2 — 4 раза в день на кончике чайной ложки.

Magnesium phosphoricum — MgHP04 * 7H₂O

Фосфат магния был введен в гомеотерапию Шюсслером в 1873 г. Средство обладает болеутоляющим и спазмолитическим действиями и успешно применяется при заболеваниях, проявляющихся сильными болями, спазмами, судорогами.

Главные показания

Нервные заболевания. Головные боли от умственного переутом­ления, у учащихся после школы (Calcarea phosphorica), улучшаю­щиеся от укутывания головы. Невралгии тройничного, седалищного и межреберных нервов. Хорея. Писчий спазм. Тетания.

Глазные болезни. Подергивания век, нистагм, страбизм, птоз, диплопия.

Заболевания дыхательных путей. Щекочущий и спазматический кашель. Коклюш. Бронхиальная астма.

Тиреотоксикоз.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Гиперточииеская бо­лезнь. Стенокардия.

Заболевания пищеварительного тракта. Спазмы пищевода, судо­рожная икота, пилороспазм, кишечная колика.

68

Женские заболевания. Предменструальная дисменоррея. Неврал­гия яичников. Хронические заболевания придатков. Вагинизм. Неоперабельный рак половых органов с мучительными болями, (уменьшает боли).

Дозы. Дается в 1х, Зх; 3, 6 и 12-м делении.

Magnesium muriaticum s. Magnesium chloratum — MgCL2 * 6H2O

Magnesium muriaticum показано нервным, раздражительным женщинам, страдающим хроническими заболеваниями: печени, пи­щеварительных и половых органов, а также детям не переносящим молока.

Главные показания

Нервные заболевания. Головные боли до потери сознания у лиц[ типа Magnesium. Улучшение от давления и укутывания. Сильная потливость головы. Невралгия лица.

Болезни печени. Хронический гепатит, холецистит. Язык с отпе­чатками зубов. Запор с твердым крошащимся стулом. Метеоризм с высокостоящей диафрагмой.

Женские заболевания. Дисменоррея до обморочного состояния. Метроррагия темной кровью со сгустками, усиливающаяся по но­чам. Эндометрит с болями, появляющимися сразу после мен­струации.

Дозы. Дается в 3tr и 6 делении.

Magnesium sulfuricum—MgSO4- 7Н2О

Сульфат магния применяется реже других препаратов. По свое­му действию напоминает Natrium sulfuricum.

Главные показания

Желудочно-кишечные расстройства. Гастриты с частой отрыж­кой, с запахом тухлого яйца. Поносы у детей, страдающих гельмин­тозом и недержанием мочи.

Женские болезни. Эндометрит с обильными выделениями. Меж­менструальные выделения крови. Сильные менструации раньше срока с выделением густой черной крови.

Кожные болезни. Мелкие высыпания на теле с сильным зудом. Бородавки.

Дозы. Дается в 3tr и 6-м делении.

69

КАЛЬЦИИ

Кальций, Calcium, Ca, порядковый номер 20, атомный вес 40,08. Кальций в виде своих соединений широко распространен в при­роде. Из его углекислых солей состоят известковые и меловые горы (мел — органического происхождения, он представляет собой скопле­ние раковин корненожек и т. п.). В недрах некоторых из них карбонат кальция под влиянием сильного давления кристаллизуется и пере­ходит в мрамор. Известны богатые залежи сернокислых солей, гип­са CaSCh, а также плавикового шпата или флюорита кальция CaF₂. В виде фосфорита Са₃(РО₄)2 входит в состав апатита. Из других соединений известны еще соединения кальция с кремнием — силика­ты. Кальций постоянно находится в почве и воде. Если в воде содержит­ся большое количество солей кальция (СаСОз и CaSO₄), вода назы­вается жесткой в противоположность мягкой воде, бедной солями кальция. При нагревании или сгорании металла кальция образуется окись кальция СаО (жженая или негашеная известь), которая при взаимодействии с водой дает гидрат окиси кальция Са(ОН)₂ (га­шеную известь). С галоидами кальций образует соли CaF₂, СаСL2, СаВг₂, СаЬ, которые кроме флюорита, растворимы в воде.

Роль кальция в организме человека

Кальций является важной составной частью организма, входя в него в количестве 1,9% к общему весу, при этом 99% всего кальция приходится на долю скелета и лишь 1% содержится feo всех осталь­ных тканях и жидкостях организма. В скелете кальций играет, с одной стороны опорную роль, и с другой — роль депо, которым орга­низм пользуется при появлении потребности в фосфоре и кальции. Зола костей на 50% состоит из солей кальция; из них на Саз(РО₄)г падает 85% и на СаСОз— 12%. Кальций участвует во всех жизнен­ных процессах организма. Ионы кальция вместе с другими ионами участвуют в сохранении физиологического состояния коллоидов организма. Кальций входит как неотъемлемая часть в физиологи­ческие растворы (Рингера, Локка, Тироде) для переживающих ор­ганов. Кальций участвует в регулировании проницаемости клеточ­ных оболочек. Ионы кальция уплотняют клеточные оболочки, пони­жают их проницаемость в противоположность ионам Na и К, повы­шающим набухание и увеличивающим проницаемость. Нормальная свертываемость крови, т. е. образование тромбинфермента из прот-

70

ромбина под влиянием тромбокиназы, происходит только в присутствии солей кальция. Способность содействовать свертыванию крови! свойственна еще и стронцию, но в значительно меньшей степени.

Далее, кальций играет важную роль в нервно-мышечной возбу­димости тканей. При увеличении в крови концентрации ионов Са и| Mg нервно-мышечная возбудимость уменьшается, при увеличении концентрации ионов Na и К — повышается. При детской тетании или спазмофилии введение хлористого кальция прекращает судороги. Угнетающее действие кальция не ограничивается скелетными мыш­цами и произвольной нервной системой, но распространяется на гладкие мышцы и автономные нервы. Кальций играет определен­ную роль в нормальной ритмической деятельности сердца. При из­бытке кальция наблюдаются более сильные сокращения сердца и остановка сердца в систоле.

Нормальное содержание кальция в крови 9,0—11,5 мг на 100 мл. Кальций находится в сыворотке в трех различных формах: в виде нефильтрующихся, коллоидных соединений с белками в количестве 4—5 мг%, остальные 5—6 мг% кальциевых соединений проходят через ультрафильтры, из них 2 мг% находится в ионизированной форме. Коллоидный кальций представляет собой резерв Са (Хау-шильд). Первое место в регулировании физиологических процессов принадлежит ионам Са. Соотношение вышеуказанных форм каль­ция зависит от рН, концентрации СО2, от соотношения альбуми­нов и глобулинов и количества неорганического фосфора.

Кальций в пище, как растительной, так и животной, находится в виде нерастворимых солей. Всасывание их в желудке почти не происходит. Абсорбция кальциевых соединений происходит в верхней части тонких кишок, главным образом в двенадцатиперстной кишке. Здесь на всасывание оказывают большое влияние желчные кислоты. Последние образуют с кальциевыми солями комплексные, легко диализирующиеся соединения, проходящие через стенку ворсинок. Вса­сывание Са представляет сложный процесс, интенсивность которого находится в зависимости от многих факторов. Всасывание ухудшает­ся от избытка жиров, от введения солей магния, натрия, калия, от содержания в пище большого количества щавелевой и лимонной кис­лот, от увеличения фосфатов в пище. Абсорбированный кальций выделяется почками, печенью и эпителием толстых кишок. Не всасываю­щийся в кровь кальций выделяется желудочно-кишечным трактом. Выделение кальция мочой и калом увеличивается при тиреотоксикозе и при применении тироксина, а также при введении в организм изыточного количества кислых веществ и при ацидозе. Суточная потребность в кальции для взрослого человека (по Шерману) со­ставляет 0,45 г в день. Для беременных и кормящих требуется в

71

два раза больше кальция — до 1 г (Хаушильд). Физиологическая регуляция уровня кальция в крови происходит гормонами пара-щитовидных желез и витамином D через посредство нервной сис­темы.

Фунция паращитовидных желез состоит в поддержании кальция крови на определенном уровне посредством мобилизации его из костного депо. Витамин D способствует абсорбции кальция из ки­шечника и облегчает отложение Са и Р в костях.

Нарушения обмена

Нарушения кальциевого обмена ведут к различным патологи­ческим состояниям. В ряду многих причин этих нарушений лучше изучены те, которые связаны с расстройством функции паращитовид­ных желез и недостаточным поступлением с пищей витамина D.

Расстройства паращитовидных желез могут происходить как в сторону их гиперфункции, так и в сторону их гипофункции.

Гиперфункция паращитовидных желез сопровождается повыше­нием содержания кальция в крови, что в конечном итоге приводит к заболеваниям: хроническому гломерулонефриту, рахиту, остеомаля­ции, к кистозной и фиброзной остеодистрофии, остеофиброзу. Ес­тественно, все эти заболевания проявляются многочисленными симптомами со стороны различных органов. Так, со стороны желуд­ка могут наблюдаться тошнота, рвота, иногда жестокие боли в брюшной полости. Со стороны мочевых путей — дизурия, полиурия, частые мочеиспускания, ноктурия, почечная колика, гематурия, ану­рия. Со стороны органов движения — мышечная слабость, затрудне­ние координации движения, деформация костей позвоночника, ног, самопроизвольные переломы, переваливающаяся походка, хромота. Анализ плазмы устанавливает гиперкальциемию, гипофосфатемию.

Гипофункция паращитовидных желез характеризуется пониже­нием содержания кальция в крови и повышением фосфора. Гипопаратиреодизм сопровождается детской тетанией (прежде назы­вавшейся спазмофилией). В моче при этом гипокальциемия и гипофосфатурия. Различают скрытую и явную тетанию.

Для выявления скрытой (латентной) тетании пользуются симпто­мом Хвостека и симптомом Труссо. Этими симптомами обнаружи­вается повышенная нервно-мышечная возбудимость. Для выявления повышенной возбудимости периферической нервной системы поль­зуются также и некоторыми другими механическими и гальвани­ческими раздражителями. Явная тетания проявляется различными симптомами, начиная от ригидности мышц, подергивания век с побледнением лица, страбизма, нистагма, кончая приступами судорог.

72

Типичным проявлением тетании у детей часто является ларинго. спазм; он называется легким рефлекторным раздражением (холод, волнение, внезапное пробуждение). Приступ сопровождается одыш- кой, звучным, стонущим дыханием. Спазм диафрагмы может вы­звать даже полное прекращение дыхания (апное) с посинением и потерей сознания. Тетания бронхов может симулировать астму, Сердечный спазм сопровождается тахикардией, аритмией. Ангиоспазм проявляется побелением пальцев рук и ног, болями в мышцах. Спазм гладких мышц желудочно-кишечного канала проявляется бо­лями, рвотой, запорами, диареей. Спазм мочевого пузыря — задерж­кой мочеиспускания или недержанием мочи (enuresis). Спазм желчного пузыря — печеночной коликой. Судороги поперечнополосатых мышц могут быть локализованы в какой-либо одной группе мышц, например карпопедальный спазм проявляется на кисти приведением большого пальца к ладони и сведением остальных пальцев (рука акушера). При спазме мышц стопы нога принимает позицию equinovaris. Генерализованные судороги напоминают собой эпилептиче­ские. Психические симптомы выражаются повышенной раздражительностью, дезориентацией, галлюцинациями, спутанностью созна­ния, потерей памяти, тупостью. Гипокальциемия может проявляться также и трофическими изменениями в структурах эктодермического происхождения — волосах, ногтях, зубах, хрусталике. Волосы де­лаются грубыми и выпадают, ногти— ломкими, кожа утолщается. Наблюдаются дефекты в дентине, на эмали зубов проявляются ям­ки, желобки; хрусталик теряет прозрачность.