Предисловие автора к первому изданию
Вид материала | Документы |
СодержаниеПрименение в гомеопатии Третья группа |
- П. А. Кропоткин записки революционера предисловие автора к первому русскому изданию, 7347.31kb.
- Электронная библиотека студента Православного Гуманитарного Университета, 3857.93kb.
- Книга перемен 2-е издание исправленное и дополненное, 11892.43kb.
- Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.51kb.
- Н. О. Лосский обоснование интуитивизма предисловие к первому изданию настоящее сочинение, 4212.88kb.
- Предисловие к первому изданию, 2555.76kb.
- 20 Понятия, модели и теории 21 Выводы 26 Вопросы для обсуждения, 7880.78kb.
- Чезаре Ломброзо Гениальность и помешательство Предисловие автора к четвертому изданию, 3402.05kb.
- Предисловие к первому изданию 1884 года, 2429.33kb.
- Предисловие к изданию, 6851.36kb.
Наиболее типичны симптомы со стороны нервной системы: дрожание симметричное, усиливающееся с кистей рук и переходящее затем на веки, губы, язык. В тяжелых случаях дрожание охватывает все тело, ночью дрожание обычно прекращается (за исключением особенно тяжелых случаев); при тяжелом отравлении дрожание может усилиться настолько, что ходьба, еда, речь становится почти невозможными. Ослабление мышечной силы, иногда параличи (на почве полиневритов), болезненность нервных стволов, боли в области тройничного нерва, в костях и суставах, расширение и неравномерность зрачков, легкая асимметрия лица, воспаление слухового нерва, понижение слуха (Минкина), прободение носовой перегородки (Маршан, Рогинская). Слабое помутнение хрусталика и изменение
102
в роговой оболочке (Локкет и Нарзу). Сосудистые нарушения (падение тонуса капилляров, носовые кровотечения, синюшные, холодные и влажные руки), ослабление обоняния, расстройство вкусовых ощущений.
Характерным является «ртутный эретизм»— своеобразная нервно-психическая раздражительность. Рабочий в этом состоянии лег-ко приходит в волнение, особенно, когда посторонние наблюдают за его работой. Его лицо краснеет, движения становятся неловкими, он явно волнуется, дрожание резко увеличивается. Он теряет общи-тельность, часто наступает бессонница или сон становится тревож- ным, наполненным тяжелыми сновидениями. Одновременно отмеча- ются головные боли, пассивность, легкая утомляемость, особенно психическая, уменьшение объема внимания, понижение памяти и интеллекта, беспричинный страх, депрессивное состояние (Гельман).
Наблюдаются и более тяжелые изменения со стороны централь- ной нервной системы — так называемая «ртутная энцефалопатия» (Давиденков), нарушения психики и интеллекта, бредовые сос-тояния.
Из числа других проявлений хронического отравления важно отметить расстройства месячных и выкидыши у женщин. Ртуть часто накапливается в плоде, дети отравленных женщин слабы, дают высокий процент смертности на первом году. У женщин, работающих со ртутью, она найдена в менструальной крови, а у кормящих матерей — в молоке (Золотарева).
Симптомы микромеркуриализма. Нервно-психические нарушения — головокружения, легкая утомляемость, понижение памяти и умственных способностей (Егоровская, Шалыт); характерно мелкое частое дрожание кистей рук (Матусевич и Фрумина, Шалыт); явления со стороны ротовой полости (покраснение и кровоточивость десен как наиболее ранний симптом, воспаление десен, большая пораженность зубов, повышенное слюнотечение). Приводятся случаи перемежающейся хромоты как результат органических изменений в стенках сосудов при отравлении (Вигдорчик); нередко падение веса тела, бледность слизистых и кожных покровов (Шалыт). Со стороны крови лимфоцитоз, моноцитоз, эозинофилия, лейкопения (часто); повышенное количество гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов как компенсаторная реакция костного мозга, вызванная гемолизом, причем эритроциты отличаются пониженной резистентностью. У женщин — нарушения месячных и протекания беременности (Григорова, Матусевич и Фрумина).
Пары Hg, соли Hg и ее соединения могут вызвать воспалительные заболевания кожи: появление мелких плотных красных узелков с гнойничками на верхушке — (фолликулит) и изменение чувствительности в результате постепенной сенсибилизации. При общем отрав-
103
лении — сыпи, напоминающие скарлатинозные и корьевые, выпадение волос, ломкость ногтей («Вредные вещества в промышленности») .
При остром отравлении у животных обнаружены в желудке и кишках воспалительные изменения, геморрагические изъязвления, в особенности в толстых кишках. В почках дегенеративные изменения (острый паренхиматозный нефрит), часто отложение фосфорнокислого и углекислого кальция в клетках и просвете мочевых канальцев, приводящее иногда к полной закупорке последних.
При хроническом отравлении изъязвления в нижних отделах толстых кишок, жировая дистрофия почек и печени, очаги омертвения в печени, изменения в нервной системе (в клетках спинальных ганглиев).
При вскрытии у человека обнаружены на слизистых оболочках языка, щек, глотки, прямой кишки, матки, влагалища серовато-белые струпья, переходящие в гангренозные язвы. В толстых кишках, в меньшей степени в других отделах — гиперемия, набухание, некротические язвы, иногда перфоративного характера с точечными кровоизлияниями (Dysenteria mercurialis); в верхних частях тонких кишок воспалительные явления. В почках картина нефроза (некро-нефроза) — воспаление и некроз клубочков и эпителия канальцев, в канальцах — отложение фосфорнокислого кальция и некротических клеток. В сердце находят в тяжелых случаях участки жирового перерождения, переполнение кровью правого сердца; кровь темная, рыхло-свернувшаяся; иногда участки перерождения обнаруживаются в печени и в других органах, в частности в гипофизе и надпочечниках (А.Степанов).
Применение в медицине
Применение ртути в качестве лечебного средства началось в глубокой древности. Лечение ртутью кожных заболеваний заимствовано из арабской медицины. Лечение сифилиса идет от Парацельса.
Ртутные препараты в наше время применяются внутрь и наружно, в виде растворов и мазей.
Внутрь ртутные соединения назначаются при сердечных и печеночных отеках в качестве мочегонных. Действие ртути рассматривается как результат торможения обратного всасывания воды в канальцах почек (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).
Ртуть применяется и в качестве слабительного (каломель).
В течение 400 лет ртуть служила главным средством для лечения сифилиса. В настоящее время ртуть утратила свое значение и применяется при особых условиях, однако для профилактики сифилиса и сейчас применяют ртуть.
104
Наружное применение ртути производится с различными целями: в косметике для уничтожения веснушек—ртуть, раздражая кожу, вызывает слущивание эпидермиса; в глазной практике для лечения конъюнктивитов — ртуть образует с белками альбуминаты, действу- ющие прижигающе. Действие ртути здесь расценивается как анти-микробное, бактериостатическое; ртуть в виде втираний, мазей при-меняется при лечении сифилиса.
Механизм действия объясняется блокирующим действием ртути на тиоловые ферментные системы бледной спирохеты (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).
Применяемые препараты довольно разнообразны.
Hydrargyrum subl. corrosivum, HgCI2, сулема—двухлористая ртуть. Обладает сильным антисептическим действием. Применяется в растворах (1 : 1000—1 : 2000) для дезинфекции белья, кожи. Упот-ребляется при кожных заболеваниях и сифилисе.
Внутрь — для взрослых высшая разовая доза 0,02 г, суточная 0,06 г.
Hydrargyrum cuanatum Hg(CN)2, цианистая ртуть применя-ется для лечения больных сифилисом, а также как дезинфицирую-щее средство 1:1000 — 2:1000. Высшие дозы для взрослых под кожу: разовая 0,01 г и суточная 0,03 г (М. Д. Машковский).
Hydrargyrum oxycyanatum, Hg(CN)2HgO, основная цианистая ртуть — как дезинфицирующее средство для промывания (1:1000) при бленорее, гонорее, коньюнктивитах, дакриоциститах.
Hydrargyrum biiodatum, Hgl2- HG4ONH2NO3- NH4NO3, двуиодистая ртуть — при лечении сифилиса. Вводят в мышцы в виде 10% } взвеси с оливковым или персиковым маслом. Высшая доза в мышцу разовая 0,02, суточная 0,06 г.
Hydrargyrum salicylicum, салициловая ртуть — при лечении си- филиса. Вводят в мышцы в виде 10% взвеси с оливковым или персиковым маслом. Высшая доза в мышцу разовая 0,02, суточная 0,06 г.
Mercusalum — водный 10%-ный раствор натриевой соли — -ртуть-окиси-8-метоксипропиламида салициловоуксусной кислоты в соединении с вероналом. Действует мочегонно.
Вводится внутримышечно по 0,3—0,5 мл до 1 мл не чаще одного раза в 4—5 дней. Высшая доза для взрослых 2 мл (М. Д. Машковский) .
Hydrargyrum chloratum, Calomel, HgCI — как желчегонное и слабительное по 0,1—0,5 г. Высшая доза 0,6 г, суточная 1,8 г.
Hydrargyrum amidato-chloratum, HgNH2CI s. Hidrargyrum pra-ecepitatum album — применяется наружно в виде 5—10%-ной мази как антисептическое и противовоспалительное средство.
Hydrargyrum oxydatum flavum (HgO) — в виде 2%-ной мази (Ung. Hydr. oxid. flavum) при блефаритах, кератитах, конъюнкти-
105
витах и при кожных заболеваниях (сикозе и себоррее).
Ung. hydrargyri cinereum содержит 30% металлической ртути. Применяется наружно для втирания в кожу при лечении больных сифилисом и при кожных паразитарных заболеваниях. Доза на одно втирание 3—5 г ежедневно.
^ ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Из ртутных соединений в гомеопатии применяются следующие:
Mercurius solubilis Hahnemani; Mercurius biiodatus ruber; Mer-curius iodatus flavum; Mercurius dulcis s. Calomel; Mercurius cya-natus; Mercurius sublimatus corrosivus; Mercurius sublimatus ruber s. Cinnabaris.
В начале XIX в. ртутные отравления были частым явлением, поэтому патогенез ртути в основных чертах был хорошо известен Ганеману, и лечебное применение ртути в гомеопатии пошло по правильному пути. Приведенные выше клинические данные, взятые из общемедицинских учебников и руководств, полностью охватывают патологию, вызываемую ртутью и ее соединениями.
Ртуть поражает все органы и ткани, вызывая в них воспаления и некрозы, разрушает кровь, порождая глубокую анемию. Особенно сильно ртуть поражает слизистые оболочки, кожу, железы, в силу чего в гомеопатическом применении она является ценнейшим средством при лечении детей, страдающих лимфатическим и экссуда-тивным диатезом. Воспалительные процессы в жировой клетчатке и желудочно-кишечные заболевания также являются показаниями для лечебного применения ртутных соединений. Входящие в состав препаратов ртути анионы определяют лечебное направление ртутных соединений. Йодистые соли ртути действуют преимущественно на железы, однохлористая соль (каломель) — на печень, двухлорис-тая ртуть (сулема) — на почки, толстую и прямую кишку, в силу чего сулема считается главным средством при тяжелой дизентерии. Цианистая ртуть действует на слизистую горла, сернистая ртуть применяется успешно при глазных заболеваниях.
Mercurius solubilis Hahnemani — Hg4ON * H2NO3 * NH4NO3
Амидонитрат ртути (приблизительного состава Hg2ON*H2NO3-NH4NO3) был синтезирован Ганеманом, им же испытан и введен в практику. Препарат получается растворением металлической ртути в слабой азотной кислоте при медленном нагревании с последующим осаждением соли едким аммонием.
Применяется, главным образом,
106
при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, кожи, что связано, по-видимому, с тем, что избирательное действие ртути на I слизистые и кожу усилено в этом препарате содержанием нитрата.
Главные показания
Заболевания периферической нервной системы. Невралгии тройничного, затылочного, седалищного нервов и других, усиливающиеся по ночам, с сильным потом и ухудшением от тепла и холода. Органические заболевания нервной системы. Постинфекционные арахноэнцефалиты, дрожательный паралич.
Глазные болезни. Конъюнктивиты. Блефариты. Скрофулезные кератиты. Ириты и все заболевания, связанные с воспалением радужной оболочки.
Заболевания дыхательных путей. Острый ринит с жидкими выделениями с отечностью слизистой носа. Хронический ринит со слизис-то-гнойными выделениями. Воспаление придаточных полостей носа. Фолликулярные и флегмонозные ангины. Ларингит с сухим болезненным кашлем, с колющими болями в горле, с охриплостью. Бронхит и бронхопневмония во время инфекционных болезней с обильной слизистой мокротой, с сильными потами.
Ушные болезни. Острые и хронические отиты. Хронический отит с серозно-гнойными и кровянистыми выделениями. Евстахиит.
Заболевания пищеварительного тракта. Катаральные и язвенные стоматиты. Зубные заболевания с воспалением надкостницы. Острые и хронические гастриты с болями, давлением в подложечной области, изжогой, рвотой. Энтероколиты с мучительными частыми те-незмами и со слизисто-кровянистым стулом. Тифлит и перитифлит.
Острые и хронические воспалительно-гнойные процессы. Фурункулы, карбункулы, лимфангоиты и лимфадениты. Панариции. Флегмоны. Маститы.
Кожные болезни. Острые и хронические экземы с мокнутием, зудом, жжением, особенно по ночам. Варикозные язвы голени, поверхностные, с кровоточащими грануляциями. Зловонные поты ног. Выпадение волос. Лимфатический диатез с высыпанием зудящих и мокнущих сыпей и образованием корок, особенно на лице и голове.
Заболевания мочеполовых органов. Острые и хронические циститы и уретриты с гнойным отделяемым. Острое и хроническое воспаление яичек и придатков яичек.
Женские болезни. Эндометриты с гнойными выделениями. Ociptie и хроническое воспаление придатков матки. Бартолиниты, вульвовагиниты.
107
Индивидуальные особенности. Ухудшение по ночам, от перемены погоды, от холода. Улучшение от лежания.
Дозы. В начале острых воспалительных процессов для предупреждения перехода в нагноение— 12-е деление. Деления 3-е и 6-е способствуют выделению гноя. Эти же деления применяются при стоматитах, фолликулярной ангине, лимфатическом диатезе, экземах.
Mercurius biiodatus ruber и Mercurius iodatum flavum
Оба препарата в силу содержания в них ртути и иода особенно избирательно действуют на слизистую носа, горла, придаточных полостей носа, на воспалительные процессы с экссудатом, на железы.
Главные показания
Глаза. Острое воспаление слезных желез, гнойное воспаление слезного канала.
Дыхательные органы. Острое гнойное воспаление придаточных полостей носа с выделением гноя через заднюю носоглотку. Хронический тонзиллит с опуханием подчелюстных желез. Хронический лимфаденит.
Половые органы. Воспаление яичников, периоофорит и перисальпинигит. Воспаление яичек, простаты и семенных канатиков.
Mercurius dulcis, calomel, hydrargyrum chloratum — HgCI
Пищеварительные органы. Каломель назначается при заболевании печени, способствует отделению желчи и действию кишечника. Гепатит эпидемический (болезнь Боткина). Желчнокаменная болезнь.
Дозы. Дается в 3 tr.
Mercurius cyanatus — Hg(CH)2
Цианистая ртуть является высокотоксическим веществом, которое действует ртутью и синильной кислотой, выделяющейся из соединения при попадании в организм. Испытание цианистой ртути вызывало у испытуемого большой упадок сил, слабость, лихорадочное состояние и беловато-серый налет на миндалинным опуханием их и затруднением глотания (Р. Юз).
108
Цианистая ртуть применяется при тяжелых инфекциях с прострацией, тенденциями к геморрагии, цианозу, альбуминурии. В свое время это средство зарекомендовало себя в лечении дифтерии. В настоящее время оно дается при дифтерии одновременно с применением серотерапии.
Дозы. От 6-го до 30-го деления.
Mercurius sublimatus corrosivus — HgCL2
Mercurius corrosivus, сулема, сильнейший яд, проявляющий свое действие на всем организме, но особенно поражающий глаза, толстые кишки, почки, в которых он вызывает воспалительные процессы с изъязвлениями и некрозами. Является одним из эффективнейших средств при заболеваниях этих органов.
Главные показания
Глазные болезни. Кератит паренхиматозный и скрофулезный. Язвы роговицы. Ирит. Ретинит альбуминурический.
Заболевания мочеполовых органов. Нефрозо-нефрит с гематурией, альбуминурией.
Заболевания пищеварительного тракта. Стоматит. Глоссит. Пиорея. Колит с преимущественным поражением ободочной кишки, язвенным поражением сигмы и прямой кишки с мучительными режущими болями в животе и тенезмами, со слизистым кровянистым стулом.
Дозы. Дается в 6-м делении.
Mercurius sublimatis ruber. Cinnabaris — HgC
Глазные болезни. Подострое воспаление слезных ходов с выделением густого гноя. Ирит, сильные воспалительные явления с синехиями и преципитатом. Светобоязнь. Ночные боли в орбитах.
Катар придаточных полостей носа (гайморит).
Дозы. 3 tr и 6-е деление.
109
^ ТРЕТЬЯ ГРУППА
Третья группа периодической системы элементов охватывает большое число химических элементов, кроме обычных 8—9 элементов в нее входят еще редкоземельные (лантаноиды).
Типическими элементами главной подгруппы являются бор и алюминий. Это трехвалентные элементы, атомы их содержат три электрона в наружном слое; по строению электронной оболочки к ним примыкает также и таллий, имеющий в наружном слое три электрона. В гомеопатии применяются из третьей группы соединения только этих трех элементов. Физиологическая роль их 'в организме человека и животных еще далеко не выяснена, и о ней приходится судить лишь по немногим опубликованным экспериментальным работам.
Бор играет роль в воспроизводительной функции; даваемый в больших дозах, он вызывает бесплодие у животных. Бор имеет также отношение к углеводному обмену; назначенный вместе с инсулином, он усиливает гипогликемический эффект последнего.
Алюминий, по-видимому, имеет близкую связь с соединительной тканью, так как при длительном вдыхании дисперсной алюминиевой пыли развивается фиброз легких, плевры и сосудов. В этом своем действии на соединительную ткань алюминий сходен с кремнием, с которым стоит рядом в третьем периоде.
Таллий связан с процессами оссификации, вызывая хондродистрофию у цыплят. Сходство токсического действия бора и таллия проявляется в действии на нервную систему; они вызывают судороги, припадки типа эпилепсии, психические расстройства. Все три элемента действуют на слизистые оболочки, вызывая конъюнктивиты, ларинготрахеиты, заболевания пищеварительных органов.
В соответствии с патогенетическим действием этих элементов построено и их терапевтическое применение в гомеопатии. Бор и алюминий применяются при заболеваниях слизистых оболочек, при кожных болезнях, а также при нервно-психических страданиях. Бор в виде буры является одним их эффективных средств при бесплодии. Для таллия еще далеко не установлены настоящие показания, отвечающие его патологии. Это средство в дальнейшем должно занять место, не уступающее ртути, с которой стоит рядом в 6-м периоде.
110
БОР
Бор, Borum, В, порядковый номер 5, атомный вес 10,82. Бор — твердое тело темно-бурого цвета, по твердости не уступающее алмазу. Бор принадлежит к числу распространенных элементов: содержание его в земной коре составляет около 0,002% (Б. Н. Некрасов). Содержание общего бора в почвах составляет 2- 10~4— 1,6-10-4% (А. О. Войнар). Бор содержится также в воде рек и морей. В природе бор встречается почти исключительно в виде кислородных соединений — свободной борной кислоты (Н3ВО3) и буры Natrium biboricum (Na2B4O7) и в виде сложных минералов. Богатые залежи борных минералов находятся в Казахстане.
Бор является необходимым элементом для нормального развития и плодоношения растений. Это установлено многочисленными работами агробиологов. При борном голодании происходит хлороз растений с отмиранием верхушек и остановкой роста корней и стебля, с опадением завязи и пустоцветом; в корнеплодах наблюдается дуплистость и «гниль сердечка». Внесение борных удобрений в почву повышает урожай зерновых культур и сахаристость сахарной свеклы, увеличивает вес корнеплодов. Положительное действие бора на растения связывается с воздействием бора на ферментативную систему растений и с улучшением снабжения корней кислородом под влиянием бора.
Бор в организме животных и человека
Бор обнаружен в организме рыб, морских и наземных животных в среднем от 10-4—10-3% на сухой вес. Бор содержится в куриных яйцах (белке яиц его 20—30 мг, в желтке около 2—3 мг%). В коровьем молоке 0,094-0,228 мг бора на 1 л. Бор входит в состав зубов животных (А. О. Войнар). Экспериментов относительно роли бора в организме животных пока проведено немного, поэтому вопрос о биологическом значении бора не вполне ясен. Опыты на животных с применением больших количеств бора (1 мг в сутки) показали, что бор действует угнетающе на воспроизводительные функции животных, вызывая бесплодие. Наблюдения показали положительное влияние бора на рост организмов и на продолжительность жизни, но эти данные требуют более широкой проверки.
111
Бор производит угнетающее действие на некоторые ферменты животных тканей (каталазу и щелочную фосфатазу), а также на гормоны (А. О. Войнар). Представляет большой интерес гипо-гликемический эффект бора. После введения кроликам борнокислого натрия (5-10 мг на 1 кг веса) наступает гипогликемия. Бор усиливает гипогликемическое действие инсулина (Ф. Берен-штейн и А. Г. Глушакова).
Данных о содержании и роли бора в организме человека еще меньше. Бор обнаружен в костях человека в количестве 16,0—138,0± ±1,7 мг на 1 кг свежего веса (Александер и др.)
Установлено, что бор способствует понижению основного обмена у больных тиреотоксикозом.
Токсическое действие
Борная кислота в дозе 2—5 г действует смертельно на ребенка, а в дозе 15—30 г вызывает смерть взрослого (Хаушильд). При ежедневном приеме небольших доз (0,5 г) борной кислоты в течение длительного времени происходит сильное понижение веса. Соединения бора вследствие этого еще недавно рекомендовались как средства для похудения, но из-за вредного действия их на организм применение их было запрещено. Потеря веса обусловлена не только повышением уровня обмена, но и отнятием воды из клеток и тканей. Обезвоживающее действие соединений бора проявляется на протоплазме клеток, на диурез бор не действует. Всасывание борных соединений происходит быстро, выделение же их идет медленно; приходится поэтому считаться с кумуляцией. Проявлениями кумулятивно-хронической борной интоксикации служат водянистый стул, рвота, потеря аппетита, кожная сыпь с упорным шелушением, «борный псориаз», состояние спутанности психики, анемия и кахексия. Отравления у грудных детей наблюдаются в случаях, когда кормящие матери применяют обмывание сосков раствором борной кислоты. Спринцевания раствором борной кислоты также могут вести к интоксикации. Острое отравление борной кислотой сопровождается судорогами, менингизмом, позже коллапсом, за которым следует смерть. Бор обнаруживается в белом и сером веществе периферической и центральной нервной системы. Его находят также в печени, паренхиматозных органах и в жировой клетчатке (Хаушильд). Борная кислота и бура применяются в промышленности для изготовления эмалей, глазурей, стекла, для консервирования пищевых продуктов, при пайке и сварке металлов и для других целей.