Элективный курс «пути формирования здорового образа жизни студентов» (для медицинских и фармацевтических вузов)
Вид материала | Элективный курс |
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 213.54kb.
- Формирование здорового образа жизни студентов колледжа в процессе профессиональной, 64.39kb.
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 248.07kb.
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 138.49kb.
- Методические рекомендации по ведению здорового образа жизни в молодежной среде моу, 56.08kb.
- Программы формирования здорового образа жизни. Вопрос, 58.55kb.
- Программа по токсикологической химии для студентов фармацевтических вузов и фармацевтических, 285.04kb.
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 1061.14kb.
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 123.33kb.
- Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 225.08kb.
3.4. Общественно-идеологический аспект
Общественно-идеологический аспект определяет содержание практической деятельности государственных институтов и формирования государственной политики в отношении инвалидов и инвалидности. В этом смысле необходимо отказаться от господствующего взгляда на инвалидность, как показателя здоровья населения, а воспринимать его как показатель эффективности социальной политики, и осознавать, что решение проблемы инвалидности — во взаимодействии инвалида и общества.
^
3.5. Производственно-экономический аспект
Производственно-экономический аспект связан с проблемой формирования промышленной основы социальной защиты населения и рынка реабилитационных изделий и услуг. Такой подход позволяет ориентироваться на увеличение доли инвалидов, способных к частичной или полной самостоятельной профессиональной, бытовой и общественной деятельности, создание системы адресного удовлетворения их потребностей в реабилитационных средствах и услугах, а это в свою очередь будет способствовать их интеграции в общество.
Сохранение же государственной монополии на обеспечение инвалидов реабилитационными изделиями приводит к неоправданной экономической нагрузке на “активную” часть населения и служит основанием для продолжения так называемой “льготной” политики, ведущей к постоянному увеличению диспропорции между истинной потребностью инвалидов и возможностями их удовлетворения.
^
3.6. Анатомо-функциональный аспект
Анатомо-функциональный аспект инвалидности предполагает формирование такой социальной среды (в физическом и психологическом смыслах), которая выполняла бы реабилитационную функцию и способствовала развитию реабилитационного потенциала инвалида.
С учетом современного понимания инвалидности, предметом внимания государства при решении этой проблемы должны быть не нарушения в организме человека, а восстановление его социально-ролевой функции в условиях ограниченной свободы. Основной акцент при решении проблем инвалидов и инвалидности смещается в сторону реабилитации, опирающейся, прежде всего, на социальные механизмы компенсации и адаптации.
Смысл реабилитации инвалидов заключается в комплексном многопрофильном подходе к восстановлению способностей человека к бытовой, общественной и профессиональной деятельности на уровне, соответствующем его физическому, психологическому и социальному потенциалу с учетом особенностей микро- и макросоциального окружения.
Конечной целью многопрофильной комплексной реабилитации, как процесса и системы, является предоставление человеку с анатомическими дефектами, функциональными нарушениями, социальными отклонениями возможности относительно независимой жизнедеятельности. С этой точки зрения реабилитация предотвращает нарушение связей человека с окружающим миром и выполняет профилактическую функцию по отношению к инвалидности.
Для этой цели есть дома-интернаты для детей с физическими недостатками. В этих учреждениях сосредоточен самый тяжелый контингент детей с поражением опорно-двигательного аппарата. Основная цель этих учреждений — осуществление медико-социальной реабилитации детей-инвалидов посредством интенсивной непрерывной восстановительной терапии и протезирования, психологической коррекции, школьного и трудового обучения, профессиональной подготовки и последующего рационального трудоустройства.
Большое значение в активизации детей-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата приобретает спортивно-оздоровительная работа, которая не ограничивается пределами дома-интерната. Здесь необходимы контакты с органами и учреждениями, которые организуют инвалидный спорт.
^
3.7. Комплексное решение проблемы инвалидности
Комплексное решение проблемы инвалидности предполагает ряд мероприятий:
- изменение содержания базы данных об инвалидах в государственной статистической отчетности с акцентом на отражение структуры потребностей, круга интересов, уровня притязаний инвалидов, их потенциальных способностей и возможностей общества;
- внедрение современных информационных технологий и техники для принятия объективных решений;
- создание системы многопрофильной комплексной реабилитации, направленной на обеспечение относительно независимой жизнедеятельности инвалидов.
- развитие промышленной основы и подотрасли системы социальной защиты населения, производящей изделия, облегчающие быт и труд инвалидов. Должен появиться рынок реабилитационных изделий и услуг, определяющий спрос и предложение на них, формирующий здоровую конкуренцию и способствующий адресному удовлетворению потребностей инвалидов;
- создание реабилитационной социально-средовой инфраструктуры, способствующей преодолению инвалидами физических и психологических барьеров на путях восстановления связей с окружающим миром;
- создание системы подготовки специалистов, владеющих методами реабилитационно-экспертной диагностики, восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной деятельности, способами формирования механизмов макросоциального окружения с ним.
Решение этих задач позволит наполнить новым содержанием деятельность создаваемых в настоящее время государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.
Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания инвалидов в последние годы приобретает все большую актуальность.
^ 4. Физическая культура и спорт для инвалидов: проблемы и решения
Сложнейшие драматические преобразования, которые происходят в нашей стране, подняли круг социальных проблем, затрагивающих инвалидов.
Среди проблем, которые менее всего исследованы и разработаны отечественными учёными, являются проблемные вопросы места и роли физической культуры (ФК) и массового спорта в здоровом образе жизни (ЗОЖ) и реабилитации инвалидов.
Физическая культура (ФК) - особая и самостоятельная область культуры, которая приобретает ряд специфических черт в преломлении к инвалидам разных групп, занимающихся физическими упражнениями и массовым спортом. ФК - сложное и многофункциональное явление, состоящее из органически взаимосвязанных частей: физическое воспитание (ФВ); массовый спорт; физическая рекреация.
Вся система Физической культуры и спорта (ФК и С) инвалидов содержит подсистемы:
1. Лечебно-физкультурная реабилитация инвалидов.
2. Физкультурно-оздоровительная работа с инвалидами.
3. Массовый спорт инвалидов.
Инфраструктура системы ФК и С для инвалидов состоит из следующих компонентов:
1. Учреждения для подготовки соответствующих кадров.
2. Специальной материально-технической базы.
3. Специализированного производства для изготовления спортивного ин-вентаря.
4. Подразделения медицинского контроля за систематически занимающи-мися.
5. Научного центра для проведения исследований проблем ФК и С инва-лидов.
Для реализации деятельности этой структуры необходима программа работы всех заинтересованных мероприятий.
При построении такой программы методически конструктивным подходом может быть отнесение всех категорий инвалидов к трем группам:
1. Социально и физически адаптированные.
2. Преимущественно социально не адаптированные.
3. Преимущественно физически не адаптированные.
Существовавшая многие годы в России практика организации реабилитационных мероприятий в системе социальной защиты не предусматривала целенаправленного использования программ физкультурно-оздоровительной работы, тем более спортивных занятий с инвалидами четырех основных категорий (слепых, глухих, умственно отсталых, с поражением опорно-двигательного аппарата).
В связи с этим в настоящий момент нет однозначных подходов к физкультурно-оздоровительной реабилитации и единых программ.
Подобное положение дел привело к тому, что уже имеющиеся в некоторых учреждениях спортивные залы оснащены недостаточно, и не всегда с учетом специфики инвалидности. Особенно это касается наличия разного рода тренажеров и тренажерных систем, которые представляют собой весьма эффективную, но наименее изученную в приложении к инвалидам группу оборудования.
Для этого целесообразно создать Российский центр сертификации по направлению “физкультурно-оздоровительные системы для инвалидов”.
С целью координации организационных и методических мероприятий, систематизации и исследований разработок необходимо объединить разрозненные научно-практические и технические силы и сравнительно скудные материальные средства спортивных федераций и обществ, местных администраций и фондов для создания сети Центров физического воспитания и спорта инвалидов.
Целесообразно дооборудовать или перепрофилировать уже имеющиеся спортивные сооружения и структуры (Минздрав, Минзащита и Минобразования и др.) для организации досуга и отдыха, занятости и воспитания инвалидов.
^ 4.1. Содержание и задачи адаптивной физической культуры
Цель адаптивной ФК (АФК) - максимально возможное развитие жизнеспособности человека, имеющего устойчивое отклонение в состоянии здоровья за счет обеспечения оптимального режима функционирования отпущенных природой и имеющихся в наличии (оставшихся в процессе жизни), его телесно-двигательных характеристик и духовных сил.
^ Основная задача АФВ - формирование у занимающихся осознанного отношения к своим силам, готовности к решительным действиям, потребности в систематических занятиях физическими упражнениями и в осуществлении ЗОЖ в соответствии с рекомендациями валеологии.
^ Задачи АФК:
- формирование у инвалидов комплекса специальных знаний, жизненно и профессионально необходимых двигательных умений и навыков;
- развитие круга основных физических и специальных качеств, повышение функциональных возможностей различных органов и систем инвалида;
- полная реализация генетической программы инвалида;
- становление, сохранение и использование оставшихся в наличии телесных и двигательных качеств инвалида.
^ Содержание адаптивного спорта направлено на формирование у инвалидов (талантливой молодежи) высокого спортивного мастерства и достижение ими наивысших результатов в различных видах состязаний с людьми, имеющими аналогичные отклонения в здоровье.
^ Основная задача адаптивного спорта - формирование спортивной культуры инвалида, приобщение к историческому опыту, освоение мобилизационных, технологических интеллектуальных ценностей ФК и С.
^ Содержание адаптивной физической рекреации (АФР) направлено на активизацию, поддержание и восстановление сил, которые инвалид затратил во время какой-либо деятельности, повышение уровня жизнестойкости через удовольствие.
^ Основная задача АФР - обеспечение психологического комфорта и заинтересованности за счет полной свободы выбора средств, методов и форм занятий, а также в привитии личности инвалида проверенных исторической практикой мировоззрения древнегреческого философа Эпикура, который проповедовал философию (принцип) гедонизма.
^ Содержание адаптивной двигательной реабилитация (АДР) направлено на восстановление у инвалидов временно утраченных функций после перенесения различных заболеваний, травм, физических и психических перенапряжений (помимо тех, которые уже явились причиной инвалидности).
^ Основная задача АДР - формирование адекватных реакций инвалида на то или иное заболевание, ориентацию на использование естественных, экологически оправданных средств для восстановление организма, обучение комплексам физических упражнений, приемам гидро-, вибро- и самомассажа, закаливанию и термическим процедурам.
ФК и С все еще не доступны для большинства инвалидов. Считается, что основной причиной этому - незрелость общественного мнения в необходимости создания для инвалидов условий “равной личности”. Практически отсутствуют специальные спортивные сооружения, оборудование, инвентарь. Не решены проблемы инвалидов в архитектурно-строительных комплексах. Медики и специалисты в области спорта должны уделять большое внимание совершенствованию форм и режимов индивидуальной двигательной активности инвалидов. В обществе нужно преодолеть стереотип об инвалидах, как о безнадежно больных людях.
Сейчас в нашей стране появляются спортивные организации инвалидов не только любителей, но и профессионалов. Способствует появлению таких организаций все более разветвляющееся всемирное паралимпийское движение. В России это движение зародилось только в 1987г., намного позже, чем в других странах Европы. Но российские спортсмены - инвалиды уже достигли неплохих результатов.
В 1990 году В. И. Столяровым разработан международный проект “Спорт”. Основная цель проекта - приобщение подрастающего поколения к духовным, нравственным ценностям, гармоничное развитие детей и молодёжи, социальная реабилитация детей-инвалидов. Для достижения этого проекта предусмотрены традиционные и нетрадиционные средства.
Спортивные занятия, физические упражнения, тренировка мышц, которая требует значительных волевых и физических усилий, позволяет инвалидам развить не только определённые функции своего тела, но и сделать его жизнь более комфортной, позволяет заменить утраченные функции своего тела. Занятия спортом предполагают здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, правильное питание, соблюдение режима груда и отдыха. Спорт позволяет инвалидам стать более общительными, раскованными.
Сейчас спорт инвалидов больше держится на энтузиастах, главное, что государство развернулось лицом к этой проблеме. Увеличилось число спортсменов-участников паралимпийских игр, завоевавших золотые, серебряные и бронзовые медали.
25 Волгоградская областная спартакиада была посвящена Междуна-родному дню инвалидов. В рамках спартакиады прошёл футбольный матч команды инвалидов “Академия”. Спортсмены “Академии” в 2000 году стали обладателями Кубка России по футболу среди инвалидов. Команда борется за выход в высшую лигу Первенства России по футболу среди инвалидов.
Нужно помнить, что инвалиды - такие же люди и упорные тренировки помогают достигать желанных целей. У спортсменов-инвалидов такие же длительные тренировки, часто в обычных спортивных залах, как и у обычных спортсменов. В 2001 году состоялся чемпионат Европы среди инвалидов, 2002 году - Чемпионат Мира среди инвалидов, 2004 году - Олимпиада в Греции.
Проанализировав возможные пути улучшения системы организации и подготовки специалистов для физкультурной и спортивной реабилитации инвалидов, можно сделать выводы:
- следует помимо профессионального спорта организовывать любительские клубы для занятий инвалидов не имеющих изначально хоро-шей физической подготовки, в отличие от спортсменов профессионалов. Подобные клубы могут стать начальной точкой к дальнейшей деятельности наиболее способных инвалидов.
- на факультетах спортивной медицины, уже открывающихся во многих вузах, стоит ввести специализацию по подготовке узких специалистов, а именно тренеров-реабилитологов по инвалидному спорту и адаптивной физической культуре.
^ 5. Цель и основные принципы реабилитации
Россия - единственная страна в Европе, не вошедшая в структуру ВОЗ по направлению “реабилитация”, так как у нас до настоящего времени нет структурированной системы комплексной реабилитации в том числе соответствующей подготовки специалистов.
Существующие разобщённые методики, требуют систематизации в рамках единой системы реабилитации.
“Реабилитация” - переводится с латинского как комплекс воздействия, включающий в себя традиционную и нетрадиционную медицину, восстановительное лечение, дозированную лечебную физкультуру, а также социальную, психологическую, педагогическую и правовую реабилитацию.
Цель реабилитации - адаптация на прежнем рабочем месте или реадаптация. Реадаптация - труд на новом рабочем месте с измененными условиями, но на том же предприятии, или переквалификация в реабилитационном центре с последующим поиском работы по новым специальностям.
Основные принципы реабилитации:
- раннее начало реабилитационных мероприятий в сочетании с лечебными мероприятиями;
- непрерывность - как основа ее эффективности;
- комплексный характер реабилитационных мероприятий (психологи, социологи, юристы, медики);
- индивидуальность системы этих мероприятий;
- осуществление реабилитации в коллективе инвалидов. Это обусловлено тем, что цель реабилитации - возвращение инвалидов в коллектив;
- привлечение инвалидов к активному общественно-полезному труду.
Различают три основных вида реабилитации (осуществляются с помощью реабилитационных центров): медицинская, социальная (бытовая) и профессиональная.
1. Медицинская реабилитация - лечебное мероприятие, направленное на восстановление здоровья инвалидов, психологическая подготовка к необходимой адаптации, реадаптации и переквалификации.
2. Социальная реабилитация - развитие навыков самообслуживания (обучить инвалидов пользоваться самыми простыми бытовыми приспособлениями).
Социальная реабилитация представляет собой комплекс социально-экономических, медицинских, юридических, профессиональных и других мер, направленных на обеспечение необходимых условий и возвращение этих групп населения к полнокровной жизни в обществе.
Для оказания помощи инвалидам по социальной реабилитации, направленной на устранение или компенсацию ограничений их жизнедеятельности, восстановление социального статуса инвалида в Москве в Центре социального обслуживания открыто Отделение социальной реабилитации. Оно проводит, прежде всего, выявление и учет инвалидов, нуждающихся в реабилитации; реализует индивидуальные программы реабилитации инвалидов в части социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации; оказывает инвалидам, а также членам их семей консультативно-правовую помощь по вопросам социальной защиты; проводит оздоровительно-реабилитационные мероприятия; проводит санитарно-просветительскую работу с целью решения вопросов возрастной адаптации. На сегодняшний день это единственный государственный центр, в котором кроме предоставления услуг пожилым гражданам и инвалидам, оказывается бесплатная психологическая и социальная помощь молодым инвалидам и женщинам попавшим в беду.
3. Профессиональная реабилитация - подготовка инвалидов к трудовой деятельности. При этом время перехода от медицинской к профессиональной реабилитации должно быть минимальным.
Основу процесса комплексной реабилитации составляют главные начала, которые касаются всех инвалидов.
^ 1-е начало гласит - физические упражнения и труд являются факторами, ускоряющими восстановление здоровья и функциональных способностей организма;
2-е начало - подчеркивает связь между восстановлением здоровья и социальной средой;
^ 3-е начало - фиксирует связь между улучшением в состоянии здоровья, успехом в обучении и труде и психическим состоянием инвалида;
4-е начало гласит - каждый инвалид сохраняет определенные физические и социальные способности;
^ 5-е начало - требует рассматривать потребности инвалидов не в отрыве, а связи со всей жизнью и работой.
Таким образом, при реабилитации принимаются во внимание физические, психические, социальные, профессиональные и технические факторы.
В настоящее время отсутствуют специалисты, владеющие комплексом реабилитационных средств. Отсутствует и сама система структурной реабилитации. Инвалид вынужден ходить от одного специалиста к другому.
Для решения этой государственной проблемы нужно решать вопрос о подготовке специалистов в высших медицинских учреждениях - ввести специальность врач-реабилитолог. Его обучение должно проходить по интегрированной программе с сертификацией специалиста.
Нужно создать многопрофильные научно-методические и реабилитационные центры для инвалидов, имеющие стандартное не дорогостоящее оборудование, доступное для приобретения в любом уголке страны. В каждом центре необходимо разделять занятия по этапам:
1 этап - начальный, занятия проводятся с помощью реабилитолога;
2 этап - самостоятельные занятия под наблюдением специалиста;
3 этап - профессиональный спорт инвалидов с учётом индивидуальных особенностей.
6. Литература:
1."Временное положение об отделении социальной помощи на дому одиноким нетрудоспособным гражданам". Утверждено постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 3 февраля 1986 г. №28/3-43.
2. История социальной работы в России/ Энциклопедия социального об-разования. т.VI/ Под ред. Жукова В.И.- М., 1998.
3. Конституция Российской Федерации. - М., 1993.
4. Сорокина Е.И. с соавт. Особенности реабилитации инвалидов и пути реа-лизации программы реабилитации с применением санаторно-курортных методов лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1995.- №5.
5. Список материалов к лекциям по физической культуре и спорту инва-лидов. - Малаховка, 1993.- Т.1. - С. 18-28.
6. Указ Президента Российской Федерации от 26.12.1991 г. №328 "О дополнительных мерах по социальной поддержке населения в 1992 году".
7. Указание "О взаимодействии органов социальной защиты населения и службы милосердия Российского Красного Креста в вопросах социальной защиты малообеспеченных групп населения от 15 мая 1993 г. №1-32-4.
8. Федеральный закон РФ от 17.05.95г. N122 "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов".
9. Федеральный закон РФ от 24.11.95г. N181 "О социальной защите инва-лидов в Российской Федерации".
^ 7. Контрольные вопросы:
История развития помощи инвалидам.
- Аспекты решения проблем инвалидов.
- Цели и задачи адаптивной физической культуры.
- Цель и принципы реабилитации инвалидов.
- Комплексная реабилитация, главные начала.