Элективный курс «пути формирования здорового образа жизни студентов» (для медицинских и фармацевтических вузов)

Вид материалаЭлективный курс

Содержание


3.4. Общественно-идеологический аспект
3.5. Производственно-экономический аспект
3.6. Анатомо-функциональный аспект
3.7. Комплексное решение проблемы инвалидности
4. Физическая культура и спорт для инвалидов: проблемы и решения
4.1. Содержание и задачи адаптивной физической культуры
Основная задача АФВ
Задачи АФК
Содержание адаптивного спорта
Основная задача адаптивного спорта
Содержание адаптивной физической рекреации
Основная задача АФР
Содержание адаптивной двигательной реабилитация
Основная задача АДР
5. Цель и основные принципы реабилитации
1-е начало
3-е начало
5-е начало
7. Контрольные вопросы
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   39
^

3.4. Общественно-идеологический аспект


Общественно-идеологический аспект определяет содержание практической деятельности государственных институ­тов и формирования государственной политики в отношении инвалидов и ин­валидности. В этом смысле необходимо отказаться от господствующего взгляда на инвалидность, как показателя здоро­вья населения, а воспринимать его как показатель эффективности социальной политики, и осознавать, что решение проблемы инвалидности — во взаимо­действии инвалида и общества.
^

3.5. Производственно-экономический аспект


Производственно-экономический ас­пект связан с пробле­мой формирования промышленной ос­новы социальной защиты населения и рынка реабилитационных изделий и услуг. Такой подход позволяет ориен­тироваться на увеличение доли инвали­дов, способных к частичной или пол­ной самостоятельной профессиональ­ной, бытовой и общественной деятель­ности, создание системы адресного удовлетворения их потребностей в ре­абилитационных средствах и услугах, а это в свою очередь будет способство­вать их интеграции в общество.

Сохра­нение же государственной монополии на обеспечение инвалидов реабилитационными изделиями приводит к неоправдан­ной экономической нагрузке на “актив­ную” часть населения и служит основа­нием для продолжения так называемой “льготной” политики, ведущей к посто­янному увеличению диспропорции меж­ду истинной потребностью инвалидов и возможностями их удовлетворения.

^

3.6. Анатомо-функциональный аспект


Анатомо-функциональный аспект ин­валидности предполагает формирова­ние такой социальной среды (в физичес­ком и психологическом смыслах), кото­рая выполняла бы реабилитационную функцию и способствовала развитию реабилитационного потенциала инвалида.

С учетом современ­ного понимания инвалидности, предме­том внимания государства при решении этой проблемы должны быть не нару­шения в организме человека, а восста­новление его социально-ролевой фун­кции в условиях ограниченной свобо­ды. Основной акцент при решении про­блем инвалидов и инвалидности смеща­ется в сторону реабилитации, опираю­щейся, прежде всего, на социальные ме­ханизмы компенсации и адаптации.

Смысл реабилитации инвалидов заключается в комплексном многопрофильном подходе к восста­новлению способностей человека к бытовой, общественной и профессио­нальной деятельности на уровне, соот­ветствующем его физическому, психологическому и социальному потенциа­лу с учетом особенностей микро- и макросоциального окружения.

Конечной целью многопрофильной комплексной реабилитации, как про­цесса и системы, является предоставле­ние человеку с анатомическими дефек­тами, функциональными нарушениями, социальными отклонениями возможно­сти относительно независимой жизне­деятельности. С этой точки зрения ре­абилитация предотвращает нарушение связей человека с окружающим миром и выполняет профилактическую функ­цию по отношению к инвалидности.

Для этой цели есть дома-интернаты для детей с физическими недостатками. В этих учреждениях сосредоточен самый тяжелый контингент детей с поражением опорно-двигатель­ного аппарата. Основная цель этих учреждений — осуществ­ление медико-социальной реабилитации детей-инвалидов посредством интенсивной непрерывной восстановительной терапии и протезирования, психологической коррекции, школьного и трудового обучения, профессиональной подго­товки и последующего рационального трудоустройства.

Большое значение в активизации детей-инвалидов с по­ражением опорно-двигательного аппарата приобретает спортивно-оздоровительная работа, которая не ограничива­ется пределами дома-интерната. Здесь необходимы контак­ты с органами и учреждениями, которые организуют инва­лидный спорт.
^

3.7. Комплексное решение проблемы инвалидности


Комплексное решение проблемы ин­валидности предполагает ряд меропри­ятий:

- изменение содер­жания базы данных об инвалидах в го­сударственной статистической отчет­ности с акцентом на отражение струк­туры потребностей, круга интересов, уровня притязаний инвалидов, их по­тенциальных способностей и возмож­ностей общества;

- внедрение совре­менных информационных технологий и техники для принятия объективных решений;

- создание системы многопрофильной комплексной реабилитации, направленной на обеспечение относительно независимой жизнедеятельности инвалидов.

- развитие промышленной осно­вы и подотрасли системы социальной защиты населения, производящей изде­лия, облегчающие быт и труд инвали­дов. Должен появиться рынок реабилитационных изделий и услуг, определя­ющий спрос и предложение на них, формирующий здоровую конкуренцию и способствующий адресному удовлет­ворению потребностей инвалидов;

- создание реабилитационной социально-средовой инфраструктуры, спо­собствующей преодолению инвалида­ми физических и психологических ба­рьеров на путях восстановления связей с окружающим миром;

- создание системы подготовки специалис­тов, владеющих методами реабилитационно-экспертной диагностики, вос­становления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессио­нальной деятельности, способами фор­мирования механизмов макросоциаль­ного окружения с ним.

Решение этих задач позволит на­полнить новым содержанием деятель­ность создаваемых в настоящее вре­мя государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилита­ции инвалидов.

Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания ин­валидов в последние годы приобретает все большую акту­альность.


^ 4. Физическая культура и спорт для инвалидов: проблемы и решения

Сложнейшие драматические преобразования, которые происход­ят в нашей стране, подняли круг социальных проблем, затрагивающих инвалидов.

Среди проблем, которые менее всего исследованы и разработаны отечественными учёными, являются проблемные вопросы места и роли физической культуры (ФК) и массового спорта в здоровом образе жизни (ЗОЖ) и реабилитации инвалидов.

Физическая культура (ФК) - особая и самостоятельная область культуры, которая приобретает ряд специфических черт в преломлении к инвалидам разных групп, занимающихся физическими упражнениями и массовым спортом. ФК - сложное и многофункциональное явление, состоящее из органически взаимосвязанных частей: физическое воспитание (ФВ); массовый спорт; физическая рекреация.

Вся система Физической культуры и спорта (ФК и С) инвалидов содержит подсистемы:

1. Лечебно-физкультурная реабилитация инвалидов.

2. Физкультурно-оздоровительная работа с инвалидами.

3. Массовый спорт инвалидов.

Инфраструктура системы ФК и С для инвалидов состоит из следующих компонентов:

1. Учреждения для подготовки соответствующих кадров.

2. Специальной материально-технической базы.

3. Специализированного производства для изготовления спортивного ин-вентаря.

4. Подразделения медицинского контроля за систематически занимающи-мися.

5. Научного центра для проведения исследований проблем ФК и С инва-лидов.

Для реализации деятельности этой структуры необходима программа работы всех заинтересованных мероприятий.

При построении такой программы методически конструктивным подходом может быть отнесение всех категорий инвалидов к трем группам:

1. Социально и физически адаптированные.

2. Преимущественно социально не адаптированные.

3. Преимущественно физически не адаптированные.

Существовавшая многие годы в России практика организации реабилитационных мероприятий в системе социальной защиты не предусматривала целенаправленного использования программ физкультурно-оздоровительной работы, тем более спортивных занятий с инвалидами четырех основных категорий (слепых, глухих, умственно отсталых, с поражением опорно-двигательного аппарата).

В связи с этим в настоящий момент нет однозначных подходов к физкультурно-оздоровительной реабилитации и единых программ.

Подобное положение дел привело к тому, что уже имеющиеся в некоторых учреждениях спортивные залы оснащены недостаточно, и не всегда с учетом специфики инвалидности. Особенно это касается наличия разного рода тренажеров и тренажерных систем, которые представляют собой весьма эффективную, но наименее изученную в приложении к инвалидам группу оборудования.

Для этого целесообразно создать Российский центр сертификации по направлению “физкультурно-оздоровительные системы для инвалидов”.

С целью координации организационных и методических мероприятий, систематизации и исследований разработок необходимо объединить разрозненные научно-практические и технические силы и сравнительно скудные материальные средства спортивных федераций и обществ, местных администраций и фондов для создания сети Центров физического воспитания и спорта инвалидов.

Целесообразно дооборудовать или перепрофилировать уже имеющиеся спортивные сооружения и структуры (Минздрав, Минзащита и Минобразования и др.) для организации досуга и отдыха, занятости и воспитания инвалидов.


^ 4.1. Содержание и задачи адаптивной физической культуры

Цель адаптивной ФК (АФК) - максимально возможное развитие жизнеспособности человека, имеющего устойчивое отклонение в состоянии здоровья за счет обеспечения оптимального режима функционирования отпущенных природой и имеющихся в наличии (оставшихся в процессе жизни), его телесно-двигательных характеристик и духовных сил.

^ Основная задача АФВ - формирование у занимающихся осознанного отношения к своим силам, готовности к решительным действиям, потребности в систематических занятиях физическими упражнениями и в осуществлении ЗОЖ в соответствии с рекомендациями валеологии.

^ Задачи АФК:

- формирование у инвалидов комплекса специальных знаний, жизненно и профессионально необходимых двигательных умений и навыков;

- развитие круга основных физических и специальных качеств, повышение функциональных возможностей различных органов и систем инвалида;

- полная реализация генетической программы инвалида;

- становление, сохранение и использование оставшихся в наличии телесных и двигательных качеств инвалида.

^ Содержание адаптивного спорта направлено на формирование у инвалидов (талантливой молодежи) высокого спортивного мастерства и достижение ими наивысших результатов в различных видах состязаний с людьми, имеющими аналогичные отклонения в здоровье.

^ Основная задача адаптивного спорта - формирование спортивной культуры инвалида, приобщение к историческому опыту, освоение мобилизационных, технологических интеллектуальных ценностей ФК и С.

^ Содержание адаптивной физической рекреации (АФР) направлено на активизацию, поддержание и восстановление сил, которые инвалид затратил во время какой-либо деятельности, повышение уровня жизнестойкости через удовольствие.

^ Основная задача АФР - обеспечение психологического комфорта и заинтересованности за счет полной свободы выбора средств, методов и форм занятий, а также в привитии личности инвалида проверенных исторической практикой мировоззрения древнегреческого философа Эпикура, который проповедовал философию (принцип) гедонизма.

^ Содержание адаптивной двигательной реабилитация (АДР) направлено на восстановление у инвалидов временно утраченных функций после перенесения различных заболеваний, травм, физических и психических перенапряжений (помимо тех, которые уже явились причиной инвалидности).

^ Основная задача АДР - формирование адекватных реакций инвалида на то или иное заболевание, ориентацию на использование естественных, экологически оправданных средств для восстановление организма, обучение комплексам физических упражнений, приемам гидро-, вибро- и самомассажа, закаливанию и термическим процедурам.

ФК и С все еще не доступны для большинства инвалидов. Считается, что основной причиной этому - незрелость общественного мнения в необходимости создания для инвалидов условий “равной личности”. Практически отсутствуют специальные спортивные сооружения, оборудование, инвентарь. Не решены проблемы инвалидов в архитектурно-строительных комплексах. Медики и специалисты в области спорта должны уделять большое внимание совершенствованию форм и режимов индивидуальной двигательной активности инвалидов. В обществе нужно преодолеть стереотип об инвалидах, как о безнадежно больных людях.

Сейчас в нашей стране появляются спортивные организации инвалидов не только любителей, но и профессионалов. Способствует появлению таких организаций все более разветвляющееся всемирное паралимпийское движение. В России это движение зародилось только в 1987г., намного позже, чем в других странах Европы. Но российские спортсмены - инвалиды уже достигли неплохих результатов.

В 1990 году В. И. Столяровым разработан международный проект “Спорт”. Основная цель проекта - приобщение подрастающего поколения к духовным, нравственным ценностям, гармоничное развитие детей и молодёжи, социальная реабилитация детей-инвалидов. Для достижения этого проекта предусмотрены традиционные и нетрадиционные средства.

Спортивные занятия, физические упражнения, тренировка мышц, которая требует значительных волевых и физических усилий, позволяет инвалидам развить не только определённые функции своего тела, но и сделать его жизнь более комфортной, позволяет заменить утраченные функции своего тела. Занятия спортом предполагают здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, правильное питание, соблюдение режима груда и отдыха. Спорт позволяет инвалидам стать более общительными, раскованными.

Сейчас спорт инвалидов больше держится на энтузиастах, главное, что государство развернулось лицом к этой проблеме. Увеличилось число спортсменов-участников паралимпийских игр, завоевавших золотые, серебряные и бронзовые медали.

25 Волгоградская областная спартакиада была посвящена Междуна-родному дню инвалидов. В рамках спартакиады прошёл футбольный матч команды инвалидов “Академия”. Спортсмены “Академии” в 2000 году стали обладателями Кубка России по футболу среди инвалидов. Команда борется за выход в высшую лигу Первенства России по футболу среди инвалидов.

Нужно помнить, что инвалиды - такие же люди и упорные тренировки помогают достигать желанных целей. У спортсменов-инвалидов такие же длительные тренировки, часто в обычных спортивных залах, как и у обычных спортсменов. В 2001 году состоялся чемпионат Европы среди инвалидов, 2002 году - Чемпионат Мира среди инвалидов, 2004 году - Олимпиада в Греции.

Проанализировав возможные пути улучшения системы организации и подготовки специалистов для физкультурной и спортивной реабилитации инвалидов, можно сделать выводы:

- следует помимо профессионального спорта организовывать любительские клубы для занятий инвалидов не имеющих изначально хоро-шей физической подготовки, в отличие от спортсменов профессионалов. Подобные клубы могут стать начальной точкой к дальнейшей деятельности наиболее способных инвалидов.

- на факультетах спортивной медицины, уже открывающихся во многих вузах, стоит ввести специализацию по подготовке узких специалистов, а именно тренеров-реабилитологов по инвалидному спорту и адаптивной физической культуре.


^ 5. Цель и основные принципы реабилитации

Россия - единственная страна в Европе, не вошедшая в структуру ВОЗ по направлению “реабилитация”, так как у нас до настоящего времени нет структурированной системы комплексной реабилитации в том числе соответствующей подготовки специалистов.

Существующие разобщённые методики, требуют систематизации в рамках единой системы реабилитации.

Реабилитация” - переводится с латинского как комплекс воздействия, включающий в себя традиционную и нетрадиционную медицину, восстановительное лечение, дозированную лечебную физкультуру, а также социальную, психологическую, педагогическую и правовую реабилитацию.

Цель реабилитации - адаптация на прежнем рабочем месте или реадаптация. Реадаптация - труд на новом рабочем месте с измененными условиями, но на том же предприятии, или переквалификация в реабилитационном центре с последующим поиском работы по новым специальностям.

Основные принципы реабилитации:

- раннее начало реабилитационных мероприятий в сочетании с лечебными мероприятиями;

- непрерывность - как основа ее эффективности;

- комплексный характер реабилитационных мероприятий (психологи, социологи, юристы, медики);

- индивидуальность системы этих мероприятий;

- осуществление реабилитации в коллективе инвалидов. Это обусловлено тем, что цель реабилитации - возвращение инвалидов в коллектив;

- привлечение инвалидов к активному общественно-полезному труду.

Различают три основных вида реабилитации (осуществляются с помощью реабилитационных центров): медицинская, социальная (бытовая) и профессиональная.

1. Медицинская реабилитация - лечебное мероприятие, направленное на восстановление здоровья инвалидов, психологическая подготовка к необходимой адаптации, реадаптации и переквалификации.

2. Социальная реабилитация - развитие навыков самообслуживания (обучить инвалидов пользоваться самыми простыми бытовыми приспособлениями).

Социальная реабилитация представляет собой комплекс со­циально-экономических, медицинских, юридических, професси­ональных и других мер, направленных на обеспечение необхо­димых условий и возвращение этих групп населения к полнок­ровной жизни в обществе.

Для оказания помощи инвалидам по социальной реабилитации, направленной на устранение или компенсацию ограничений их жизнедеятельности, восстановление социального статуса инвалида в Москве в Центре социального обслуживания открыто  Отделение социальной реабилитации. Оно проводит, прежде всего, выявление и учет инвалидов, нуждающихся в реабилитации; реализует индивидуальные программы реабилитации инвалидов в части социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации; оказывает инвалидам, а также членам их семей консультативно-правовую помощь по вопросам социальной защиты; проводит оздоровительно-реабилитационные мероприятия; проводит санитарно-просветительскую работу с целью решения вопросов возрастной адаптации. На сегодняшний день это единственный государственный центр, в котором кроме предоставления услуг пожилым гражданам и инвалидам, оказывается бесплатная психологическая и социальная помощь молодым инвалидам и женщинам попавшим в беду.

3. Профессиональная реабилитация - подготовка инвалидов к трудовой деятельности. При этом время перехода от медицинской к профессиональной реабилитации должно быть минимальным.

Основу процесса комплексной реабилитации составляют главные начала, которые касаются всех инвалидов.

^ 1-е начало гласит - физические упражнения и труд являются факторами, ускоряющими восстановление здоровья и функциональных способностей организма;

2-е начало - подчеркивает связь между восстановлением здоровья и социальной средой;

^ 3-е начало - фиксирует связь между улучшением в состоянии здоровья, успехом в обучении и труде и психическим состоянием инвалида;

4-е начало гласит - каждый инвалид сохраняет определенные физические и социальные способности;

^ 5-е начало - требует рассматривать потребности инвалидов не в отрыве, а связи со всей жизнью и работой.

Таким образом, при реабилитации принимаются во внимание физические, психические, социальные, профессиональные и технические факторы.

В настоящее время отсутствуют специалисты, владеющие комплексом реабилитационных средств. Отсутствует и сама система структурной реабилитации. Инвалид вынужден ходить от одного специалиста к другому.

Для решения этой государственной проблемы нужно решать вопрос о подготовке специалистов в высших медицинских учреждениях - ввести специальность врач-реабилитолог. Его обучение должно проходить по интегрированной программе с сертификацией специалиста.

Нужно создать многопрофильные научно-методические и реабилитационные центры для инвалидов, имеющие стандартное не дорогостоящее оборудование, доступное для приобретения в любом уголке страны. В каждом центре необходимо разделять занятия по этапам:

1 этап - начальный, занятия проводятся с помощью реабилитолога;

2 этап - самостоятельные занятия под наблюдением специалиста;

3 этап - профессиональный спорт инвалидов с учётом индивидуальных особенностей.


6. Литература:

1."Временное положение об отделении социальной по­мощи на дому одиноким нетрудоспособным гражданам". Ут­верждено постановлением Госкомтруда СССР и Секретари­ата ВЦСПС от 3 февраля 1986 г. №28/3-43.

2. История социальной работы в России/ Энциклопедия социального об-разования. т.VI/ Под ред. Жукова В.И.- М., 1998.

3. Конституция Российской Федерации. - М., 1993.

4. Сорокина Е.И. с соавт. Особенности реабилитации инвалидов и пути реа-лизации программы реабилитации с применением санаторно-курортных методов лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1995.- №5.

5. Список материалов к лекциям по физической культуре и спорту инва-лидов. - Малаховка, 1993.- Т.1. - С. 18-28.

6. Указ Президента Российской Федерации от 26.12.1991 г. №328 "О дополнительных мерах по социальной поддержке населения в 1992 году".

7. Указание "О взаимодействии органов социальной защиты населения и службы милосердия Российского Крас­ного Креста в вопросах социальной защиты малообеспечен­ных групп населения от 15 мая 1993 г. №1-32-4.

8. Федеральный закон РФ от 17.05.95г. N122 "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов".

9. Федеральный закон РФ от 24.11.95г. N181 "О социальной защите инва-лидов в Российской Федерации".


^ 7. Контрольные вопросы:

  1. История развития помощи инвалидам.
  2. Аспекты решения проблем инвалидов.
  3. Цели и задачи адаптивной физической культуры.
  4. Цель и принципы реабилитации инвалидов.
  5. Комплексная реабилитация, главные начала.