Программа фундаментальных исследований Президиума ран
| Вид материала | Программа |
- Программа фундаментальных исследований президиума ран «Биоразнообразие» 2005-2008,, 173.94kb.
- Распоряжение Президиума ран от 23 сентября 2008 г. №10104-653 "Об утверждении Порядка, 422.29kb.
- Программа отчетной конференции по программе фундаментальных исследований Президиума, 123.52kb.
- Программа Ассоциация этнографов и антропологов России Институт этнологии и антропологии, 1172.05kb.
- Программа ростов-на-Дону 2007 Конференция осуществляется при финансовой поддержке Российского, 406.02kb.
- Российская академия наук Программа фундаментальных исследований Президиума ран фундаментальные, 9808.28kb.
- Российская академия наук Программа фундаментальных исследований Президиума ран фундаментальные, 3754.56kb.
- П. П. Ширшова ран мгту им. Н. Э. Баумана XII международная научно-техническая конференция, 200.72kb.
- Проекты программы межрегиональных и межведомственных фундаментальных исследований (совместные, 423.42kb.
- Тезисы докладов, 3726.96kb.
МИКРОСАТЕЛЛИТНАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ В ПОПУЛЯЦИЯХ ЧЕЛОВЕКА
Л.А.Животовский
Институт общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН, Москва
Микросателлиты (или STR) являются важными маркерами для решения проблем судебной генетики и генетической истории популяций, где они играют роль «молекулярных часов». Во многих странах создаются базы STR-данных, однако мало данных по STR-полиморфизму населения России и ближнего зарубежья. Вместе с тем этническое разнообразие населения России диктует необходимость изучения полиморфизма микросателлитов.
^ Основные результаты
Референтные популяционные базы данных по «судебным» микросателлитным локусам. Совместно с коллегами из Беларуси была создана база данных по 15 аутосомным локусам населения республики Беларусь для целей судебной генетики. Эта база данных включает как популяционный уровень сбора материала, так и по делам о спорном отцовстве. Предложена единая система референтных данных для Беларуси. Исследован ряд этнических групп Сибири и Дальнего Востока по 17 локусам: коряки, чукчи, эвены, тувинцы, алтайцы, буряты, сойоты, тофалары, хакассы, монголы, корейцы. Большинство из этих популяций значительно отличаются друг от друга по частотам аллелей, особенно те из них, что были подвержены эффекту «бутылочного горлышка» в историческом прошлом. Изучен ряд этнических групп Волго-Уральского региона угрофинской и тюркской языковой групп по 10 локусам: мари, мордва-эрзя, коми-пермяки, удмурты, башкиры, татары-мишары, чуваши. Кроме того, в последней работе были исследованы выборки якут и молдаван, а в каждом из всех этих исследований было изучено русское население различных районов Европейской части России. Большинство этих популяций значительно отличались друг от друга по частотам аллелей, а многие из них были неравновесны по отдельным локусам или по их парным комбинациям. Всё вместе (и отличие популяций друг от друга, и их генетическое неравновесие) указывает на необходимость тщательного анализа референтных популяционных баз данных с целью их использования для судебно-медицинских генетических экспертиз, поскольку в судебных экспертных заключениях вычисление вероятностей идентификации и родства основано на неверном допущении об однородности популяций и их генетической равновесности.
^ Филогеография и популяционная история гаплогруппы N Y-хромосомы. Одна из наиболее распространенных Y-гаплогрупп в Российских популяциях является гаплогруппа N. Мы установили, что значительная частота её встречаемости в Сибири и Восточной Европе обусловлена её недавней экспансией через Сибирь от места её происхождения во Внутренней Азии, где она зародилась 12-14 тыс. лет назад. Её основная ветвь N3 возникла и распространилась на территории современного Китая, прошла через «бутылочное горлышко» в Сибири и вторично увеличилась в численности в Восточной Европе. Другая важная ветвь, N2, образовала азиатскую и европейскую группы микросателлитных гаплотипов; последняя затем распространилась в угрофинских народах. Эти данные позволяют утверждать, что в позднем плейстоцене/голоцене возникли миграции палеолитического происхождения из Юго-Восточной Азии в Европу через Сибирь.
Публикации. По материалам исследования в 2007 г. опубликованы со ссылкой на грант «Фундаментальные науки – медицине»: 2 статьи в международных журналах и в 2 в российских изданиях, 3 статьи представлены к публикации; итого – 7 статей.
ЦКБ РАН
ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОДОГРЕВАЕМОЙ КИСЛОРОДНО-ГЕЛИЕВОЙ СМЕСИ НА СОСТОЯНИЕ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ОБСТРУКТИВНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ
^Б.Н. Павлов, С.П.Григорьев, А.И. Алехин, Н.Г. Гончаров, Е.О.Лошкарева, М.Ю.Клишина, О.В.Александров
Государственный научный центр РФ-института медикобиологических проблем Российской академии наук (ГНЦ РФ-ИМБП РАН)
^Российский государственный медицинский университет(РГМУ), Москва
Центральная клиническая больница Российской академии наук(ЦКБ РАН)
В настоящее время в условиях ухудшающейся экологии, широкого распространения табакокурения отмечается неуклонный рост числа пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких – хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ) и бронхиальной астмой (БА). По прогнозам ВОЗ в XXI веке летальность от заболеваний органов дыхания будет занимать 2-3-е место в общей структуре причин смерти.
Лечение больных ХОБ и БА, как правило, требует постоянной медикаментозной терапии, которая нередко оказывается недостаточно эффективной. Это связано с высокой частотой аллергических реакций и других побочных эффектов на лекарственные препараты, большим количеством противопоказаний для назначения лекарственных средств, особенно у больных с сопутствующими заболеваниями. Поэтому в последнее десятилетие все большее внимание привлекают возможности немедикаментозных методов лечения, которые должны быть патогенетически обоснованы, безвредны, хорошо сочетаться с базисной терапией, позволяя уменьшить объем применения лекарственных препаратов.
Одним из перспективных методов немедикаментозной терапии хронических обструктивных заболеваний легких является применение подогреваемых кислородно-гелиевых газовых смесей, которые за счет физических свойств гелия улучшают газообмен, газовый состав крови и кислотно-щелочное равновесие, уменьшают работу дыхательной мускулатуры, оптимизируют деятельность дыхательного центра. При этом тепловое воздействие смеси приводит к возбуждению терморецепторов с последующим рефлекторным расслаблением гладкой мускулатуры бронхов, улучшению кровоснабжения легких, снижению вязкости мокроты и облегчению ее дренирования. Приведенные данные послужили основанием для разработки и внедрения этого метода лечения в комплексную терапию больных ХОБ и БА в Центральной клинической больнице Российской академии наук.
Целью работы являлась оценка влияния комплексной терапии с использованием подогреваемой кислородно-гелиевой смеси на состояние кардиореспираторной системы у больных ХОБ и БА.
Для оценки состояния респираторной системы под влиянием однократного сеанса дыхания подогретой кислородно-гелиевой смесью (КГС), а также курса комплексной терапии, больным ХОБ и БА проводились пневмотахография, пульсоксиметрия, капнография. Кроме того, исследовалась вариабельность сердечного ритма (ВСР). Клинические проявления заболевания и объем проводимой медикаментозной терапии анализировались по данным опросника, а также врачебного наблюдения и оценивались в баллах. Качество жизни больных оценивалось с использованием анкеты госпиталя Св. Георгия.
В работе использованы данные клинического и лабораторно-инструментального обследования 29 человек (10 женщин и 19 мужчин) в возрасте от 40 до 74 лет: 21 пациент с хроническим обструктивным бронхитом и 8 больных бронхиальной астмой инфекционно-зависимой формы средней степени тяжести в фазе обострения, находившихся на стационарном лечении в терапевтических отделениях ЦКБ РАН. Все пациенты были поделены на две группы. Первая группа (основная) включала 14 пациентов, получающих ингаляции подогреваемой КГС на фоне стандартного медикаментозного лечения. Вторая группа (контрольная) составила 15 больных, в лечении которых применялась только базисная терапия.
Дыхание газовыми смесями осуществлялось ежедневно в циклично-фракционированном режиме: дыхание смесью 5 мин, а затем дыхание атмосферным воздухом также в течение 5 мин (один цикл). Сеанс состоял из 5 циклов, курс терапии включал 10 сеансов.
Нагретая до 45°С кислородно-гелиевая дыхательная смесь подавалась через маску пациенту при нормальном барометрическом давлении со скоростью 10-20 л/мин. Концентрация кислорода в баллоне 23% ± 1%, концентрация гелия 77% ± 1%.
Оценка динамики показателей ФВД у больных ХОЗЛ под влиянием курса комплексной терапии с использованием термогелиокса выявила значимое (p<0.05) улучшение вентиляционной способности легких, что проявилось в уменьшении выраженности бронхообструкции с увеличением ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ПОС, МОС75,50, СОС25-75 (в среднем на 24%). У больных контрольной группы также отмечалась положительная динамика показателей ФВД, однако, эти изменения были существенно меньше: курс стандартной терапии приводил к улучшению показателей ФВД в среднем на 7%.
Следует отметить, что показатели ФВД у больных ОГ уже после пятого сеанса термогелиокса (середина курса лечения) статистически значимо не различались с аналогичными параметрами у пациентов КГ после курса стандартной терапии, что свидетельствует о быстрой положительной динамике вентиляционной способности легких под влиянием комплексной терапии. Таким образом, использование подогреваемой КГС уже в середине курса позволяет добиться таких же результатов, как и полный курс базисной терапии.
Свидетельством улучшения ФВД у пациентов ОГ являлась положительная динамика газового состава крови с повышением сатурации крови кислородом. Терапия КГС позволяет в короткие сроки улучшить насыщение крови кислородом у больных ХОЗЛ, причём достоверное увеличение SрО2 отмечалось как сразу после сеанса ингаляции КГС (в среднем на 7%), так и после полного курса (приблизительно 9%).
Показатели ВСР у больных ХОБ и БА в фазу обострения свидетельствовали об уменьшении вегетативной регуляции сердечного ритма, увеличении централизации регуляции ритма при одновременном уменьшении воздействия автономной нервной системы с гиперсимпатикотонией. После первых сеансов термогелиокса происходило повышение тонуса симпатической нервной системы, что может являться приспособительной реакцией организма к терапии гелиоксом. Под влиянием курса комплексной терапии с применением термогелиокса повышалась вариабельность ритма сердца за счет увеличения влияния парасимпатической нервной системы, снижения централизации управления ритмом сердца, что свидетельствует о тенденции к нормализации регуляции ритма сердца под влиянием КГС.
Таким образом, комплексная терапия пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких с использованием подогреваемой КГС повышает эффективность лечения.