Geum.ru

Домашний доктор для детей домашний доктор для детей советы американских врачей Содержание

Вид материалаДокументы

Содержание


Медицинская тревога
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   39
частью этой личности. Сконцентрируйте свое внимание на других аспектах

его личности и постарайтесь понять, что слезы не будут литься вечно, го-

ворит доктор Гилкерсон.

Относитесь хорошо к самим себе. Родители ребенка, страдающего от ко-

лик, склонны винить в этом себя, считают себя недостаточно хорошими ро-

дителями и отчаиваются. Вы должны разобраться в том, что поможет вам

продолжать поддерживать позитивные чувства к самим себе и своему младен-

цу, и принимать все необходимые меры, чтобы помочь себе, говорит доктор

Гилкерсон. Иногда вам стоит нанять опытную няню, уйти из дома и разв-

лечься.

КОНЪЮКТИВИТ

Как избавиться от глазной инфекции

Укладывая свою дочь в постель, вы замечаете, что ее веки немного пок-

раснели и распухли. На следующее утро они стали еще краснее и дочь жалу-

ется, что они чешутся.

Скорее всего перед вами конъюктивит - довольно распространенная ин-

фекция у маленьких детей, которые не могут удержаться от того, чтобы не

тереть глаза и не трогать все, что видят. Конъюктивит - это заразная

глазная болезнь, воспаление оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность

век. В более серьезных случаях из этой оболочки сочится гной и белки

глаз становятся покрасневшими.

Причина? Это могут быть странствующие бактерии или те же самые виру-

сы, которые вызывают простуду, боли в горле или корь. В большинстве слу-

чаев у вашего ребенка появится конъюктивит одновременно с простудой, го-

ворит Бертон Д. Шмитт, доктор медицины, профессор педиатрии в медицинс-

кой школе университета Колорадо, директор консультативной службы при ам-

булаторном центре детской больницы в Денвере, автор книги "Здоровье ва-

шего ребенка".

Однако существует форма конъюктивита, не являющаяся заразной. Она мо-

жет быть вызвана аллергией, травмой или просто насекомым, попавшим в

глаз вашего ребенка. (Строго говоря, это совсем не конъюктивит, но

конъюктивитом называют едва ли не все глазные болезни). В любом случае

ребенка должен осмотреть врач, говорит доктор Шмитт. Вирусная форма

конъюктивита исчезает сама по себе, вместе с простудой, вызвавшей его.

Незаразный конъюктивит также редко нуждается в лечении, хотя в случае,

если он был вызван травмой или аллергией, врач может заняться лечением

глаза. При бактериальной инфекции врач пропишет, скорее всего, капли,

содержащие антибиотики или мазь, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Но какой бы формой конъюктивита ни болел ваш ребенок, распухшие гла-

за, по-видимому, чешутся и причиняют ему изрядный дискомфорт. Вот нес-

колько советов, направленных на то, чтобы время выздоровления стало ко-

роче и ребенок чувствовал себя более комфортно.

Устраните дискомфорт компрессами. Наложите на глаза теплые компрессы

- это один из лучших способов дать возможность ребенку чувствовать себя

более комфортно. Воспользуйтесь для этого махровой салфеткой, смоченной

в воде температурой чуть больше температуры тела, советует Роберт Мен-

дельсон, доктор медицины, педиатр и клинический профессор педиатрии в

Орегонском университете наук о здоровье в Портленде. Положите компресс

на больной глаз и по мере его остывания замените другим, нагретым до та-

кой же температуры. Повторяйте это в течение пяти - десяти минут три или

четыре раза в день.

Будьте осторожны со слипшимися веками. Когда у ребенка начинается

бактериальная форма конъюктивита, из его глаз может просочиться за ночь

изрядное количество гноя. Иногда веки слипаются и их приходится разлеп-

лять, чтобы ребенок мог открыть глаза. Важно напомнить ребенку накануне,

когда он ложится спать, что такое может случиться, иначе он испугается

на следующее утро, когда не сможет открыть глаза.

Теплые влажные компрессы являются лучшим способом размягчить затвер-

девшее клейкое вещество, говорит Франсис Гиглиотти, доктор медицины,

адъюнкт-профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии в медицинской и

зубоврачебной школе университета Рочестера в штате Нью-Йорк. Смочите

махровую салфетку в теплой воде и наложите на больной глаз. Обязательно

проследите, чтобы после никто не воспользовался этой салфеткой, иначе

конъюктивит может возникнуть и у других.

Кормите сопротивляющегося ребенка или читайте ему. Если маленький ре-

бенок, только что начавший ходить, не хочет, чтобы ему накладывали на

глаза теплый компресс, попробуйте читать ему вслух его любимую книгу,

пока компресс лежит у него на лице, советует доктор Мендельсон. Младенцу

попытайтесь наложить компресс во время кормления.

Чтение или кормление часто настолько отвлекает детей, что вам удастся

осуществить свою задачу, говорит доктор Мендельсон. С другой стороны,

более старшие дети тут же понимают, что компрессы приятны, поэтому обыч-

но они ничуть не возражают.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Несмотря на то, что неплохо проконсультироваться с врачом при заболе-

ваний вашего ребенка конъюктивитом, существуют случаи, когда консульта-

ция врача совершенно необходима, говорит Франсис Гиглиотти, доктор меди-

цины, адъюнкт-профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии в школе

медицины и зубоврачевания университета Рочестера в штате Нью-Йорк.

Консультируйтесь со своим педиатром в следующих случаях:

- при появлении признаков конъюктивита у младенца;

- при значительной боли или когда перед глазами у ребенка все расплы-

вается - это может быть вызвано поцарапанной роговой оболочкой глаза или

воспалением радужной оболочки и требует иного лечения;

- при конъюктивите, когда гной выделяется спустя 48 часов после нача-

ла лечения;

- при конъюктивите, если он не проходит по истечении семи дней.

Уменьшите риск. Конъюктивитом легко могут заразиться другие члены

семьи, говорит доктор Гиглиотти. Полотенца, простыни, наволочки и сал-

фетки, которыми пользовался заболевший ребенок, следует немедленно выс-

тирать в горячей воде. После того, как вы бросили вышеупомянутые предме-

ты в горячую воду, тщательно вымойте руки, чтобы не внести инфекцию се-

бе.

Отказаться от всех контактов. Дети, пользующиеся контактными линзами,

должны вынуть их при первых признаках конъюктивита, говорит доктор Мен-

дельсон. С этого момента они должны носить очки до тех пор, пока заболе-

вание не кончится. Комбинация конъюктивита и контактных линз может выз-

вать сильное раздражение роговой оболочки глаза.

Подумайте о стерильных каплях солевого раствора. Капля - другая соле-

вого раствора, продающегося в большинстве аптек, может содействовать

уменьшению дискомфорта в больных глазах, говорит доктор Гиглиотти. Но

если ваш маленький ребенок, только что начавший ходить, отказывается от

этих капель, лучше не настаивать, добавляет он.

Дети более старшего возраста обычно мирятся со странным чувством ка-

пель, в глазу лишь потому, что это сулит им облегчение. Чтобы ваш ребе-

нок не мигал в те моменты, когда вы нажимаете на пипетку, отчего капли

катятся по щекам, не попадая в глаза, скажите ему, чтобы он смотрел

вверх, а не на двигающуюся пипетку, советует доктор Мендельсон. Затем

осторожно оттяните нижнее веко и капните в образовавшийся карманчик.

Не касайтесь глаза кончиком пипетки. Если вы коснетесь пипеткой глаза

и затем опустите ее в пузырек, в солевом растворе начнут расти бактерии,

предостерегает доктор Гиглиотти. Это может вызвать повторную инфекцию.

Если вам кажется, что вы все-таки коснулись кончиком пипетки глаза,

немедленно вытрите ее стерильной марлей. После этого можно продолжать

пользоваться пипеткой, но убедитесь в том, что этим солевым раствором не

пользуется больше никто в семье. А после того, как инфекция прошла, выб-

росите пипетку и пузырек с оставшимся солевым раствором.

КОПУШИ

Как заставить их двигаться

Лизе - 3 года, а ее матери, Катрин - 33, но в половине восьмого каж-

дое утро именно мама едва не впадает в истерику. Если вам когда-нибудь

приходилось пытаться заставить маленького ребенка двигаться побыстрее,

вы посочувствуете Катрин.

Расстройство - недостаточно сильное слово, чтобы описать ваши

чувства, когда дошкольник целых полчаса ищет свои ботинки, или вашему

семилетнему сыну не удается приступить к выполнению домашнего задания,

потому что он никак не может отыскать свой карандаш и тетрадь, и, нако-

нец, одиннадцатилетний ребенок заставляет ждать весь школьный автобус,

каждое утро, независимо от того, сколько раз вы сказали ему: "Сегодня ты

выйдешь из дома вовремя".

И тем не менее приступы ярости, мольбы и напоминания не решают эту

проблему - приходят к выводу специалисты. Обычно за медленными, похожими

на черепашьи, движениями вашего ребенка скрывается какой-то смысл. Дога-

дайтесь, что он хочет сказать, - проблема наполовину решена. Вот некото-

рые предложения, которыми можно воспользоваться.

Признайте, что такое, поведение может быть нормальным. Бесцельное

времяпрепровождение является нормальным периодом в развитии ребенка, го-

ворит Синция Уитхэм, дипломированный клинический специалист по общест-

венной работе и штатный терапевт в клинике подготовки родителей Калифор-

нийского университета в ЛосАнджелесе, автор книги "Как одержать победу

над нытьем и в других схватках". Так что иногда вам лучше всего успоко-

иться и принять это как должное. Поведение ребенка, наверное, изменится

по мере того, как он повзрослеет. Но даже старшие дети нуждаются в напо-

минаниях или побудительном мотиве, считает она.

Научите ребенка следить за часами. Дошкольники не совсем считаются со

временем, поэтому бессмысленно подгонять их, потому что вам нужно быть

где-то вовремя, говорит Уилльям Уомэк, адъюнкт-профессор на кафедре

детской психологии медицинской школы университета Вашингтона и один из

директоров клиники исследования стрессов в детской больнице и медицинс-

ком центре (оба находятся в Сиэтле). Как только дети узнают в первом или

втором классе, как определять время, становится проще убедить их делать

все вовремя. Нужно научить ребенка определять время по часам, затем про-

верить вместе правильность определения, и после этого он будет лучше по-

нимать, к какому времени вам нужно, чтобы что-то было сделано.

Прерывайте ребенка лишь в том случае, когда это необходимо. Никто на

нашей планете не любит, чтобы его прерывали, и тем не менее, целый день

мы прерываем игры детей, чтобы заставить их сделать то, что мы считаем

нужным, замечает Уитхэм. Когда ребенок сопротивляется тому, что его пре-

рывают, мы ошибочно называем это копанием. Вместо того, чтобы внезапно

прерывать занятие ребенка, заранее предупредите его так, чтобы он был

готов к перемене деятельности - Например, вы можете сказать: "Через пять

минут пора выключать телевизор и идти ужинать".

Хвалите ребенка за быстроту и эффективность. Уитхэм предлагает роди-

телям говорить: "Вот хорошо!" - когда ребенок делает что-то быстро: Хва-

лите ребенка за все, что ой делает эффективно и без копания. К тому вре-

мени, когда ребенку исполняется девять или десять лет, он понимает зна-

чение того, как быть организованным, и тогда вы можете начать хвалить

его и за это. Некоторые дети хорошо реагируют, когда вы говорите: "От-

лично задумано!"

Применяйте систему звездочек. Купите цветные звездочки и календарь с

большими рамками, предлагает Роберт Р. Баттеруорт, клинический психолог,

работающий в Лос-Анджелесе и специализирующийся в лечении детей всех

возрастов. Затем используйте эти звездочки как награду за хорошее пове-

дение. Если ваш ребенок регулярно копается со своей домашней работой,

объясните ему, например, что отныне за каждый день, когда он делает свою

домашнюю работу быстро, на календаре будет ставиться звездочка. Догово-

ритесь, что после того, как наберется определенное количество звездочек,

ребенок получит награду.

Нарисуйте счастливые лица. Для дошкольников, которые еще не умеют чи-

тать, нарисуйте или вырежьте картинки заданий, которые нужно выполнить,

советует Уитхэм. Затем приклейте "улыбающуюся рожицу" рядом с картинкой,

соответствующей выполненной задаче. Позитивный подход действует лучше

всего, замечает она.

Выражайте положительные эмоции. Ребенок, который еле передвигает но-

ги, может действительно получать от родителей больше внимания за медли-

тельность, чем за эффективное исполнение заданий, говорит доктор Батте-

руорт. Внимание, уделяемое ребенку, может быть негативным или позитив-

ным, считает он. Дети реагируют не на характер внимания, а скорее на его

интенсивность. Иными словами, если вы скажете: "Смотри-ка, ты пришел до-

мой вовремя", это всего троечка по шкале внимания (хотя и позитивного).

Однако, если вы кричите на ребенка: "Мне надоело, что ты всегда опазды-

ваешь!", - это уже восьмерка по шкале внимания (хотя на этот раз нега-

тивного). Вот почему так важно выражать много позитивного внимания.

Может быть, ваш ребенок пытается что-то сказать вам

Если ваш ребенок школьного возраста постоянно копается, может соз-

даться впечатление, что он делает это намеренно, чтобы вызвать у вас

раздражение. Не исключено, что именно таким и является намерение ребен-

ка, говорит Уилльям Уомэк, адъюнкт-профессор кафедры детской психологии

в школе медицины университета Вашингтона и один из директоров клиники по

изучению стресса в детской больнице и медицинском центре (оба находятся

в Сиэтле). Вам следует подумать о смысле такого поведения. Может быть,

вашему ребенку не нравится какое-то занятие и он пытается как-то оття-

нуть его? И своим поведением объяснить вам это?

Мы принимаем массу решений за наших детей, считает доктор Уомэк, и в

результате они часто чувствуют себя беспомощными. Если происходят частые

стычки, где испытывается, чья воля одержит верх - ваша или ребенка - по-

думайте о том, может ли он принимать решения самостоятельно в других об-

ластях жизни. Если он решил, что какое-то конкретное дело ему не по ду-

ше, может быть, лучше всего позволить ему отказаться от него, чем при-

нуждать продолжать его выполнение, когда он настойчиво копается.

Пусть это будет ясно. Выясните, может быть, вашему ребенку непонятно,

что он должен делать, говорит доктор Баттеруорт. Сделайте ваши пожелания

абсолютно ясными для него. С более взрослым ребенком вы можете сесть и

прямо написать расписание на неделю. Таким образом, как вы сами, так и

ребенок, будете точно знать, когда нужно выполнить какое задание.

Избегайте ярлыков. Очень просто отнести ребенка к категории ленивых

или с замедленной реакцией, напоминает Уитэм. Ярлык прилепляется и тог-

да, когда вы делаете такие заявления как: "Ты никогда не бываешь готов

вовремя" или "Ты всегда опаздываешь". Такие штампы закрепляются, указы-

вает Уитэм. Вместо этого обращайтесь с ребенком, словно вы ожидаете от

него, что он все сделает и будет вовремя там, где нужно.

Давайте только одно указание за один раз. Дошкольники могут реагиро-

вать только на одно указание, данное ему за один раз, говорит Уитэм. Не

превращайте свои просьбы в огромный монолог. Сделайте короткое и ясное

заявление, такое как: "Пойди возьми свои ботинки. Затем вернись ко мне,

и я скажу, что делать дальше".

Когда может помочь психолог

Уильям Урмэк, адъюнкт-профессор кафедры детской психологии в меди-

цинской школе университета Вашингтона и один из директоров клиники исс-

ледования стрессов в детской больнице и медицинском центре (оба находят-

ся в Сиэтле), считает, что пора обратиться к профессиональному психоло-

гу, если вы натолкнулись на такое: ваш ребенок упрям, сопротивляется и

не хочет делать практически ничего, а в семье все кричат и ругаются друг

на друга. Профессиональный психолог может предложить лечение, чтобы по-

мочь вернуть семью обратно в нормальное русло.

Другая ситуация, требующая помощи психолога, когда ребенок не в сос-

тоянии делать то, что вообще-то в его интересах. Такое копание может

быть стремлением отложить исполнение задач, которые пугают его или ка-

жутся слишком трудными. Может быть, нагрузка в школе слишком велика, или

он беспокоится относительно участия в танцах или спортивном соревнова-

нии.

Кроме того, если копание носит упорный характер и приведенные советы

не помогают, вам следует подумать о том, чтобы показать ребенка педиат-

ру. Если ваш ребенок не идет, когда его зовут, следует убедиться, что у

него все в порядке со слухом и что он правильно истолковывает полученную

информацию, говорит Синция Уитхэм, дипломированный клинический специа-

лист по работе с детьми и штатный терапевт в центре подготовки родителей

Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, автор книги "Как одержать

победу над нытьем и в других схватках". Не исключена возможность того,

что у вашего ребенка имеется нарушение в приеме слов и их расшифровке,

или какаянибудь другая форма нарушения способности к обучению.

Устанавливайте визуальный контакт. У некоторых детей развивается "им-

мунитет" на указания, которые издалека выкрикивают родители. Уитхэм со-

ветует, чтобы сначала вы подозвали ребенка или сами подошли к нему,

вместо того, чтобы кричать на весь дом. Затем посмотрите ему прямо в

глаза, обращаясь с какой-нибудь просьбой.

Угомонитесь сами. Уитхэм полагает, что родителям следует посмотреть

на то, какой ритм жизни они выбрали для себя. Вы работаете слишком мно-

го? Вы принадлежите к типу "личность "А"? Вы все время спешите? Если де-

ло обстоит именно так, считайте копание своего ребенка знаком того, что

вам следует замедлить ритм собственной жизни, советует она.

Обсуждайте намечающиеся, события. Спросите своего ребенка школьного

возраста: "Какие у тебя планы? Сегодня по телевидению показывают переда-

чу, которую ты любишь, и тебе нужно выполнить домашнее задание. Как ты

собираешься справиться со всем этим?" По мнению Уитхэм, это помогает ре-

бенку более ответственно относиться к делам, и он будет более заинтере-

сован в том, чтобы побыстрее справиться с заданием, и затем заняться де-

лами, которые ему нравятся.

Приготовиться... на старт... достаньте секундомер. Маленькие дети по-

лучают большое удовольствие, когда их действия фиксируют во времени или

когда они соревнуются с вами, говорит Уитхэм. Когда вам нужно, чтобы ре-

бенок делал что-то быстро, скажите ему: "Я засеку время", или "Давай

посмотрим, как быстро ты справишься". Пользуйтесь при этом секундомером

или секундной стрелкой часов. Обязательно похвалите его в случае успеха:

"Ого, десять секунд - как быстро!" В крайнем случае используйте время

таким образом: "Сейчас я сосчитаю до трех, и ты должен побежать и при-

нести свои ботинки".

КОРЬ

Как победить вирус

Корь является вирусным заболеванием, которое раньше было одним из са-

мых распространенных у детей. Однако, благодаря вакцине против кори, она

стала - относительно редкой болезнью в настоящее время. Но дети все еще

болеют корью, если не подвергались вакцинации. Таким образом, если ваш

ребенок не подвергся вакцинации, вполне вероятно, что он может столк-

нуться с этим неприятным вирусом.

Корь начинается как обычная простуда - кашель, течет из носа, красные

слезящиеся глаза и несколько повышенная температура. Но вы можете запо-

дозрить, что у вашего ребенка корь, а не простуда, когда заметите кро-

шечные белые пятнышки на внутренней поверхности щек, и тогда вызывайте

врача.

Обычно развитие болезни легко предсказуемо. После двух или трех дней

повышенной температуры на теле выступает сыпь, кашель становится

сильнее, а температура поднимается до 39-40 градусов. Маленькие красные