Geum.ru

Домашний доктор для детей домашний доктор для детей советы американских врачей Содержание

Вид материалаДокументы

Содержание


Как предупредить зубной кариес
Если ноги плохо пахнут
Медицинская тревога
Медицинская тревога
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   39

между первым и вторым днями рождения.

Многие зубные врачи специализируются на лечении детей, и детский зуб-

ной врач может оказаться очень опытным в этой области. Заботливый зубной

врач объяснит ребенку, что он делает и почему, и предложит определенную

меру контроля над происходящим, например, чтобы ребенок поднял руку, ес-

ли его что-то беспокоит во время лечения, - говорит доктор Вайнстайн. Он

может дать ребенку зеркало, чтобы следить за процедурой, и попросит "по-

мочь".

Попробуйте механическую зубную щетку или ороситель. Жужжание специ-

ального механического устройства может сделать ежедневный уход за зубами

более интересным для некоторых детей, причем одновременно можно сокра-

тить время, требующееся для чистки. Электрические зубные щетки или щет-

ки, работающие на батарейках, великолепно чистят зубы примерно за поло-

вину того времени, которое требуется для ручной чистки зубов, говорит

доктор Матранга. Оросители для ротовой полости, выпускающие струю воды

на зубы, помогают избавиться от частиц пищи, застрявших между зубами.

Однако родители не должны полагать, что применение оросителя заменяет

чистку зубов зубной щеткой и чистку нитью межзубных промежутков, говорит

он.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗУБНОЙ КАРИЕС

Ешьте не так часто. Существует причина, по которой многие зубные вра-

чи рекомендуют ограничивать "кусочничанье" между приемами пищи. Всякий

раз, когда ребенок что-то ест, зубы покрываются частицами пищи и сахара,

вызывающими кариес. Чем чаще приходит пища в контакт с зубами, тем

больше вероятность возникновения кариеса, считает доктор Матранга. Но

ущерб становится меньше, если ребенок чистит зубы после каждого переку-

са.

Проверьте процедуру чистки зубов

Итак, вы купили фторированную зубную пасту и яркоокрашенную зубную

щетку для вашего ребенка, показали ему, как чистить зубы и как очищать

нитью межзубные промежутки, а также вы проверяете его зубную щетку каж-

дый вечер, чтобы убедиться, что она мокрая.

Значит, дело сделано?

Отнюдь. Ребенок может старательно чистить зубы и очищать межзубные

промежутки нитью каждый день, и все равно его зубы не становятся чисты-

ми. В. США пользуются специальными проверяющими таблетками, которые мож-

но получить у зубного врача, говорит Джон Браун, имеющий частную практи-

ку в Клермонте, Калифорния, и бывший президент Академии общего зубовра-

чевания. Ребенок должен прожевать одну таблетку после того, как почистит

зубы. Если он почистил зубы недостаточно тщательно и на зубах остался

местами бактериальный налет, эти места временно окрасятся в красный

цвет.

Нужно также проверять, сколько зубной пасты выжимает из тюбика на

зубную щетку ребенок, предлагает Синция Фонг, дипломированный специалист

по зубоврачеванию и доцент-клиницист на факультете общего и больничного

зубоврачевания в университете медицины и зубоврачевания в Нью-Джерси и

зубоврачебной школы в НьюДжерси в городе Ньюарке. Достаточное количество

выдавленной пасты будет размером с горошину, считает она. Слишком малое

количество зубной пасты не окажет нужного влияния, направленного против

образования дупел в зубах, а если ребенок будет выдавливать слишком мно-

го пасты, то немалое количество он будет просто проглатывать, предосте-

регает Фонг. Она также советует держать зубную пасту в таком месте, где

ребенок не сможет добраться до нее, потому, что некоторые дети склонны

поедать пасту. Хотя такое случается нечасто, потребление излишне большо-

го количества фтора может привести к появлению пятен на зубах.

Тщательно выбирайте пищу для легкой закуски. Некоторые виды легкой

закуски хуже действуют на зубы, чем другие, замечает доктор Каттлер.

Зубные врачи говорят, что лучше всего остановить свой выбор на сыре,

воздушном попкорне (жареной кукурузе) и сырых овощах. Свежие фрукты тоже

приемлемы в качестве закуски, по словам доктора Каттлера, но их не сле-

дует выбирать в первую очередь потому, что они содержат естественные са-

хара. Сладости, закуски с высоким содержанием углеводов, такие как пе-

ченье и пирожные, а также сухофрукты, относятся к категории нежела-

тельных потому, что они оставляют липкую пленку на зубах, которая спо-

собствует развитию зубного кариеса. Однако большими виновниками являются

газированные напитки, из-за их кислотности и содержания сахара, утверж-

дает доктор Каттлер. Соки тоже могут быть вредными.

Это не означает, что вы должны лишать своего ребенка этих видов пищи

или напитков, но ребенок должен употреблять их только в тех случаях,

когда после этого он может почистить зубы.

Хватайтесь за соломинку. Если ваш ребенок все-таки пьет газированные

напитки или сок, он может уменьшить потенциальный ущерб, наносимый зу-

бам, если будет пить через соломинку. Соломинка направляет поток напитка

за зубы, так что они не "купаются" в сахаре. Соломинка ограничивает вре-

мя, в течение которого напиток находится в соприкосновении с зубами, го-

ворит доктор Каттлер.

Полощите рот водой. После того как ребенок поел - будь то легкая за-

куска или обычный прием пищи, - пусть он прополощет рот обычной водой.

Это удалит часть остатков пищи и сахар, рекомендует доктор Фонг. Разуме-

ется, было бы лучше почистить зубы, но когда зубная щетка отсутствует,

полоскание лучше, - чем ничего.

Имейте запас жевательной резинки без сахара. Другим вариантом являет-

ся жевательная резинка: пожевав резинку, не содержащую сахара в течение

двадцати минут, ребенок очистит зубы, утверждает доктор Джон Браун, зуб-

ной врач, занимающийся частной практикой в Клермонте, штат Калифорния, и

бывший президент Академии общего зубоврачевания. Жевание резинки вызыва-

ет приток слюны, а слюна помогает избавиться от частиц пищи и веществ,

образующих бактериальный налет на зубах, объясняет доктор Браун.

Будьте сами хорошим примером. Если ребенок видит, как вы сами чистите

зубы и прочищаете ниткой межзубные промежутки, а также выбираете закус-

ки, не наносящие вреда зубам, вполне вероятно, что он последует вашему

примеру. Хорошему уходу за зубами нужно научиться, считает доктор Катт-

лер. Если родители высоко ценят здоровье своих зубов, их дети тоже захо-

тят поступать так же.

ЕСЛИ НОГИ ПЛОХО ПАХНУТ

Свежее решение проблемы

Глядя на ножки новорожденного ребенка, с крошечными пальчиками, труд-

но представить, что когда-нибудь они превратятся в старые вонючие ноги.

Однако, когда этот ребенок станет носиться по дому или по улице в поно-

шеных кроссовках, вы будете потрясены ароматом, исходящим от этих ног.

Нельзя сказать, что это очень серьезная проблема. Зато сильно пахну-

щая - и, судя по всему, временами она бывает у каждого ребенка.

Часто ноги детей потеют сильнее, чем взрослых, констатирует Розарио

Лабарбера, доктор хироподической медицины, глава отделения хироподии в

больничном центре в Пассаике и больнице Святой Марии в Пассаике, штат

Нью-Джерси, и член совета нью-йоркского колледжа хироподической медици-

ны. И этот пот часто плохо пахнет. Врачи называют такое состояние бром-

хидрозом. Запах этот сильно напоминает запах испорченного сыра.

Бромхидроз у детей вызывается главным образом присутствием зловонных

бактерий на ногах, считает Мортон Уолкер, доктор хироподической медици-

ны, в недавнем прошлом хироподист с частной практикой в Стэмфорде, штат

Коннектикут, автор "Полной книги об уходе за ногами". Если запах, доно-

сящийся от ног вашего ребенка, настолько заметен, что нарушает мирную

жизнь семьи, послушайте, что говорят врачи о том, как освежить воздух на

уровне пола.

Дайте маленьким ножкам дышать. Выбирайте обувь из материала, который

позволяет ногам дышать, такого как кожа или брезент (холст, парусина),

советует доктор Лабарбера. Дело в том что эти материалы меньше других

задерживают влагу, к тому же следует избегать обувь из пластмасс или

других синтетических непористых материалов, которые удерживают влагу

внутри обуви.

Меняйте обувь почаще. Когда дети носят одни и те же кроссовки каждый

день, у обуви не хватает времени просохнуть, говорит доктор Лабарбера.

Влага, возникающая при активной жизни, часто накапливается в обуви.

Влажная обувь может привести к трещинам в коже и дурному запаху. Иногда

кожа на ногах детей даже приобретает беловатый цвет из-за непрерывной

влажности, замечает доктор Лабарбера.

Чтобы помешать этому, убедите своего ребенка ежедневно менять обувь,

чтобы дать каждой паре возможность хорошо просохнуть. Если у вашего ре-

бенка ноги пахнут особенно сильно, пусть он меняет обувь два раза в

день, предлагает Марк А. Бреннер, доктор хироподической медицины, хиро-

подист (подиатр), входящий в штат Еврейской больницы Лонг-Айленда в

Нью-Гайд Парк и университетской больницы Норт Шор в Манхассете, обе

больницы находятся в Нью-Йорке.

Меняйте носки. Сухие носки могут быть единственной защитой от плохого

запаха, поэтому меняйте у него носки два или три раза в день, если это

необходимо, рекомендует доктор Бреннер. Но не давайте ему просто любые

носки. Чисто хлопчатобумажные носки удерживают влагу, считает доктор Ла-

барбера.

Он рекомендует носки, которые дышат, сделанные из смеси хлопчатобу-

мажной ткани и синтетики, такой как акриловая ткань и орлон, уносящие

влажность от ног.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться у врачу

Если ноги вашего ребенка пахнут очень сильно и приведенные здесь со-

веты не помогают, причиной может оказаться грибок или другая инфекция,

считает Марк А. Бреннер. Отведите своего ребенка к хироподисту. Возмож-

но, он пропишет антибиотическую мазь или жидкость против грибка.

Вытирайте и пудрите ноги после мытья. Хотя этот процесс может и не

устранить дурной запах, соблюдение правил гигиены может содействовать

этому. Убедите своего ребенка тщательно мыть ноги каждый день, советует

доктор Уолкер. И, что не менее важно, проверяйте, чтобы он тщательно и

досуха вытирал ноги после мытья и пудрил их порошком для ног, который

поглотит всю оставшуюся влагу.

Применяйте дезодоранты. Доктор Бреннер рекомендует пользоваться дезо-

дорантами, продающимися в аптеках без рецептов, а именно кремом "Лави-

лин", который производится в Израиле, составлен исключительно из естест-

венных продуктов и совершенно безвреден для детей. Перед, применением

крема внимательно прочитайте инструкцию.

Попытайтесь класть в обувь прокладки. Прокладки, особенно в обуви но-

вых образцов, содержащие древесный уголь, поглощают пот, замечает доктор

Бреннер, который обнаружил, что они полезны для детей с пахнущими от

кроссовок ногами. Хотя такие прокладки выпускаются обычно только одного

размера, вы можете подрезать их и подогнать к размеру обуви вашего ре-

бенка.

Охлаждайте эти ножки. Смочите ватный тампон растирочным спиртом и

пройдитесь им, слегка прикасаясь, по ногам ребенка, чтобы высушить их и

охладить, говорит доктор Лабарбера. Не следует применять алкоголь, если

у ребенка нарушен кожный покров на ногах. Это вызовет жгучую боль, пре-

дупреждает он. Вместо этого воспользуйтесь антисептиком, таким как раст-

вор бетадина (Бетадин Солюшн), который смягчает, сушит и охлаждает, не

вызывая жгучего ощущения.

Ищите источники стресса. Умственное напряжение является еще одной ши-

роко распространенной причиной возникновения запаха ног, считает доктор

Уолкер. Более того, запах пота, возникающий в результате стресса, хуже,

чем возникающий при физических упражнениях. Если ноги вашего ребенка

внезапно стали сильно пахнуть, поговорите с ним относительно стрессов в

школе, дома или в отношениях с друзьями. Если вы можете помочь ему спра-

виться с напряженностью, вызванной переменами и неуверенностью, дурной

запах, исходящий от ног, может стать не таким заметным.

Избавьтесь от неприятностей ножными ваннами

Нет ничего лучше продолжительной ножной ванны, чтобы освежить дурно

пахнущие ноги. Каждая из следующих ванн может остановить рост бактерий,

считает Марк А. Бреннер.

В каждом случае пусть ваш ребенок держит ноги в этом растворе от пяти

до десяти минут. Ножные ванны можно Принимать от двух раз в день до двух

раз в неделю, в зависимости от серьезности проблемы и способности вашего

ребенка сидеть не двигаясь.

ГОРЬКАЯ СОЛЬ (ЭПСОМ СОЛТ). Растворите две столовые ложки в двух лит-

рах теплой воды (это не только очищает ноги, но и делает их потом суше,

по мнению доктора Бреннера).

УКСУС. Растворите две столовые ложки в двух литрах прохладной воды

для принятия кислой ванны.

ДОМЕБОРО - ВЯЖУЩИЙ РАСТВОР. Этот продукт, продающийся в аптеках, мож-

но приобрести в виде таблеток или порошка. Растворите его в воде, следуя

указаниям на пакете, и пусть ваш ребенок примет освежающую ванну. Тща-

тельно вытрите ноги после этого, особенно между пальцами.

РАСТВОР БЕТАДИН (БЕТАДИН СОЛЮШН). Растворите чайную ложку этого бак-

терицидного состава, продающегося в аптеке без рецепта, в двух литрах

прохладной воды.

ЗАБЫВЧИВОСТЬ

Меры, помогающие вспомнить

Ваш двухлетний ребенок не может найти свое одеяло. Ваш десятилетний

сын не может найти щитки для ног перед игрой в хоккей. Ваша двенадцати-

летняя дочь не может найти номер телефона мальчика, который сидит рядом

с ней в комнате ("Знаешь, мама, такой симпатичный в кожаной куртке".)

Есть ли хоть один ребенок в мире, который хоть бы что-нибудь помнил?

В общем-то у большинства детей очень хорошая память, говорит Жанна

Маррони, доктор философии, клинический психолог, специализирующийся на

работе с детьми и подростками, и штатный психолог в больнице для найде-

нышей в Нью-Йорке, являющейся частью агентства заботящегося о приемных

детях в Нью-Йорке. Так что если возникает впечатление, что ребенок пос-

тоянно забывчив, для этого, наверное, существует, весомая причина, счи-

тает она. Например, он может быть совершенно неорганизован или неохотно

принимает на себя ответственность за свои собственные действия. Некото-

рые дети, родители которых следят за их поведением слишком строго и пос-

тоянно контролируют их, могут стать забывчивыми. А другие дети становят-

ся слишком забывчивыми по той причине, что у них все позволяющие родите-

ли, по мнению доктора Маррони.

Разумеется, некоторые дети могут быть рассеянными от природы. Это те

дети, которые уже встали или только становятся на путь превращения в

рассеянных профессоров, скульпторов, художников или музыкантов, говорит

доктор Маррони. Это дети, которые просто не смотрят на мир логическим,

линейным, "шаг за шагом" взглядом.

Большинство родителей не хотят подавлять оригинальное мышление или

артистическую творческую искру и потому воздерживаются от того, чтобы

заставлять своих детей прыгать через умственные обручи, как это делают

дрессированные собаки в цирке. Но поскольку все дети, даже Моцарты двад-

цатого столетия, должны жить и действовать в реальном мире, им приходит-

ся все-таки запоминать, что нужно чистить зубы, отправлять носки в стир-

ку и не оставлять свою обувь посередине комнаты.

Независимо от того, попадает ли забывчивость ваших детей в категории

одиночных случаев или происходящих регулярно, вот те шаги, которые вы

можете предпринять, чтобы улучшить память.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если, вдобавок к тому, что ваш ребенок забывчив, он кажется со спу-

танным сознанием, сонливым, неспособным сконцентрироваться на чем-то или

время от времени "не присутствует здесь", проконсультируйтесь с педиат-

ром, говорит Дэниэл Розенн, доктор медицины, директор отделения детского

и подросткового амбулаторного обслуживания в больнице Маклина в Белмон-

те, штат Массачусетс и преподаватель психиатрии в Гарвардской медицинс-

кой школе в Бостоне. Эти симптомы могут быть вызваны физическим состоя-

нием, например, потерей слуха или эпилепсией, считает он.

Распланируйте день своего ребенка. Это совсем не означает, что ваш

дом превращается в лагерь для новобранцев или что вы будете регулярно

вывешивать на двери спальни своего ребенка распорядок дня. В действи-

тельности это означает, говорит доктор Маррони, что прием пищи будет

происходить в определенное время, ваш ребенок будет отправляться в пос-

тель в одно и то же время каждый вечер и работа по дому будет испол-

няться примерно в одно и то же время каждый день и каждый вечер.

Все дети прямо-таки расцветают, когда живут в организованной атмосфе-

ре последовательности и постоянства. Когда каждый день имеет такой-то

режим, большинство детей смогут обратить внимание на детали своей жизни

- ключи, футбольные бутсы, велосипеды и ленты для волос, которые часто

кладут в случайные места и забывают о них.

Пользуйтесь визуальными указаниями. Очень маленькие дети вообще-то не

имеют ни малейшего представления, что им нужно что-то помнить, говорит

Сандра Калверт, доктор философии, адъюнктпрофессор психологии в

Джорджтаунском университете в Вашингтоне, округ Колумбия. Они просто де-

лают что-то. Но если поместить у них на пути визуальные указатели, кото-

рые буквально подсказывают им, что нужно говорить то-то и то-то, шансы

заставить их "помнить" то, что вы хотите, очень велики.

Если ваш ребенок всегда забывает свой ранец, например, положите его

рядом с дверью, чтобы он увидел его, когда выбегает из дома, говорит

доктор Калверт. Всегда кладите его на одно и то же место, не передвигай-

те. Придет время и у него закрепится привычка забирать ранец, выходя из

дома.

Должным образом оценивайте и тепло хвалите ребенка. Когда ребенок

вспоминает, что нужно захватить ранец, ключи и все остальное, что вы

сказали ему не забывать, говорит доктор Калверт, хвалите его. Пусть ваш

ребенок знает, что вы довольны. Теплое: "Да ведь ты вспомнил! ", легкое

объятие и широкая улыбка запомнится ему и поможет помнить это в будущем

намного прочнее, чем 47 надоедливых напоминаний, произносимых ребенку,

не желающему это слушать.

Я твердо верю, что если вы любите своих детей и попросите их делать

вещи, соответствующие их возрасту, они обязательно исполнят все, что мо-

гут, чтобы порадовать вас, говорит доктор Калверт. Им требуется ваше

внимание. Если они могут добиться его путем запоминания, они постараются

ничего не забывать.

Доктор Марроне соглашается с ним. Когда дети вспоминают, что надо по-

ложить грязные тарелки в мойку, хвалите их. Это особенно эффективно для

детей, у которых есть тенденция забывать делать чтото, потому что они

еще не познали необходимость ответственности.

Найдите баланс в своем родительском стиле

К сожалению, когда забывчивость у ребенка является результатом пове-

дения родителей, исправить это будет несколько сложнее, говорит Жанна

Маррони, доктор философии, клинический психолог, специализирующийся на

работе с детьми и подростками, и штатный психолог в больнице для найде-

нышей, являющейся частью агентства, заботящегося о приемных детях в

Нью-Йорке.

Родители, контролирующие каждый шаг своих детей, властные и не терпя-

щие возражений, не дают детям даже вздохнуть свободно, говорит она. Су-

ровый стиль присмотра за детьми, похожий на поведение Арчи Банкера, тол-

кает детей на то, что они становятся непослушными и восстают против та-

кой заботы. А одним из идеальных способов восстать против деспотизма ро-

дителей является "забывчивость" по отношению ко всему, что просят их

сделать мать и отец.

Другая крайность в поведении родителей по отношению к своим детям мо-