Затверджен о
| Вид материала | Документы |
СодержаниеФорма 5 ЗАТВЕРДЖЕНО Державної приймальної комісії про За проектом Одиниця виміру За проектом Види робіт Рішення державної приймальної комісії Державної технічної комісії |
- Затверджен о голова Вченої ради історичного факультету проф. Слюсаренко А. Г. квітня, 58.28kb.
- Правила затверджен І рішенням загальних зборів учасників тов "фк „ ПрімІнвест, 392.31kb.
- Затверджен о: Протокол Загальних зборів акціонерів ват «Донецький електротехнічний, 2911.77kb.
Форма 5
ЗАТВЕРДЖЕНО
____
_____________________________________
[дата та номер рішення (наказу, постанови та ін.),
прізвище, ім’я та по батькові і посада особи, яка
підписала рішення (наказ, постанова та ін.)]
АКТ
ДЕРЖАВНОЇ ПРИЙМАЛЬНОЇ КОМІСІЇ ПРО
ПРИЙНЯТТЯ В ЕКСПЛУАТАЦІЮ ЗАКІНЧЕНОГО
БУДІВНИЦТВОМ ОБ’ЄКТА
від “ “ 20 р.
(місцезнаходження об’єкта)
Державна приймальна комісія, яка призначена рішенням (наказом, постановою та ін.)
від ” “ 20 р. №
(назва органу, який призначив комісію)
у складі:
голови
(прізвище, ім’я та батькові, посада)
членів комісії – представників:
замовника (забудовника)
(прізвище, ім’я та батькові, посада)
експлуатаційної організації
(прізвище, ім’я та батькові, посада)
генерального підрядчика
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
генерального проектувальника
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державного архітектурно–будівельного контролю
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державного санітарно–епідеміологічного нагляду
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державного пожежного нагляду
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів по охороні праці
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державної інспекції по енергозбереженню ____________________________
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державної екологічної інспекції
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
виконкомів місцевих рад народних депутатів ______
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
профспілкової організації
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
банку, який фінансує (по об’єктах промислового призначення)
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів по регулюванню використання та охороні водоймищ (по об’єктах промислового призначення)
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
керуючись правилами, які викладені в ДБН А.3.1-3-94,
ВСТАНОВИЛА:
1. Замовником (підрядчиком разом з замовником)
(назва організації та ії відомча належність)
пред’явлений до прийняття в експлуатацію
[назва об’єкта, вид будівництва (нове, розширення, реконструкція, технічне переозброєння)]
за адресою:
[область, район, населений пункт, мікрорайон, квартал, вулиця, номер будинку (корпусу)]
2. Будівництво здійснено на підставі рішення (наказу, постанови та ін.) від
“ “ 20 р. №
(назва органу, який виніс рішення)
згідно з дозволом на виконання будівельно–монтажних робіт від
“ “ 20 р. №
(назва органу Держархбудконтролю, який видав дозвіл)
3. Будівництво здійснено генеральним підрядчиком
(назва організації та ії відомча належність)
який виконав
(види робіт)
із субпідрядними організаціями
[назва організації та їх відомча належність, виді робіт, які виконані
кожною організацією (при кількості організації більше трьох перелік їх наводиться в додатку … до акта)]
4. Проектно–кошторисна документація на будівництво розроблена генеральним проектувальником
(назва організації та їх відомча належність)
який виконав
(назва частин або розділів документації)
та субпідрядними організаціями
[назва організації та їх відомча належність та виконані частини і розділи документації
(при кількості організації більше трьох перелік їх наводиться в додатку до акта)]
5. Вихідні дані для проектування видані
[назва науково-дослідних та вишукувальних організацій, їх відомча належність, тематика вихідних даних
(при кількості організації більше трьох перелік їх наводиться в додатку до акта)]
6. Будівництво здійснювалось за проектом (типовим, індивідуальним, повторного застосування)
[номер проекту, номер серії (за типовими проектами);
для індивідуального проекту по об’єктах житлово–цивільного призначення вказується назва органу,
який дозволив застосування такого проекту)]
7. Проектно–кошторисна документація затверджена
[назва органу, який затвердив (перезатвердив) документацію на об’єкт (чергу, пусковий комплекс)]
“ “ 20 р. №
8. Будівельно–монтажні роботи здійснено в терміни:
початок робіт ; закінчення робіт
(місяць і рік) (місяць і рік)
при тривалості будівництва, місяців:
за нормою або за ПОБ , фактично
9. Державній приймальній комісії представлена документація:
(перелік документів згідно з п.п. 2. 7, 2. 10 ДБН А.3.1-3-94 або номер додатку до акту)
Вказані документи є обов’язковим додатком до цього акту.
10. Пред’явлений до прийняття в експлуатацію об’єкт (для всіх об’єктів, крім житлових будинків) має такі основні показники потужності, продуктивності, виробничої площі, протяжності, місткості, обсягу, пропускної здатності, провізної здатності, кількості робочих місць і т.п. (заповнюється по всіх об’єктах в одиницях вимірювання відповідно до цільової продукції або основних видах послуг):
| | | За проектом | Фактично | ||
| Потужність Продуктивність і т.п. | Одиниця виміру | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Випуск продукції (надання послуг), яка передбачена проектом в обсязі, що відповідає нормам освоєння проектних потужностей в початковий період
(факт початку випуску продукції із зазначенням обсягу)
Пред’явлений до прийняття в експлуатацію житловий будинок (для житлових будинків) має такі показники:
Показники | Одиниця виміру | За проектом | Фактично |
| Загальна площа | м2 | | |
| Кількість поверхів | поверх | | |
| Загальний будівельний обсяг | м3 | | |
| в тому числі підземної частини | м3 | | |
| Площа вбудованих, вбудовано-прибудованих та прибудованих | м2 | | |
| | За проектом | Фактично | ||||
| | ККількість | Площа квартир, м2 | ККількість | Площа квартир, м2 | ||
| | квартир | загальна | житлова | квартир | загальна | житлова |
Всього квартир | | | | | | |
| в тому числі: | | | | | | |
| однокімнатних | | | | | | |
| двокімнатних | | | | | | |
| трикімнатних | | | | | | |
| чотирикімнатних і більше | | | | | | |
11. Технологічні та архітектурно–будівельні рішення по об’єкту мають такі дані:
(короткі технічні характеристики по особливостях його розміщення, по плануванню кількості поверхів,
(основних матеріалах і конструкціях, інженерному та технологічному устаткуванню)
12. На об’єкті встановлено передбачене проектом устаткування в кількості згідно з актами про його прийняття після індивідуального та комплексного випробування (перелік вказаних актів наведений в додатку до цього акту).
13. Заходи по охороні праці, забезпеченню вибухобезпеки, пожежобезпеки, охороні навоколишнього природного середовища та антисейсмічні заходи, передбачені проектом,
(відомості про виконання)
Характеристика заходів, наведена в додатку до акта.
14. Зовнішні надвірні комунікації холодного та гарячого водопостачання, каналізації, теплопостачання, газопостачання, енергопостачання та зв’язку забезпечують нормальну експлуатацію об’єкта та прийняті міськими експлуатаційними організаціями. Перелік довідок міських експлуатаційних організації наведений в додатку до акта.
15. Недоробки та дефекти, які виявлені робочою комісією, ліквідовані.
16. Роботи по озелененню, влаштуванню верхнього покриття під’їзних доріг до будівель, тротуарів, господарчих, ігрових та спортивних майданчиків, а також оздобленню фасадів будівель мають бути виконані:
Види робіт | Одиниця виміру | Обсяг робіт | Термін виконання |
| | | | |
| | | | |
17. Кошторисна вартість за затвердженою проектно–кошторисною документацією:
всього тис. грн., у тому числі: базисна вартість будівельно–монтажних робіт устаткування, інструменту та інвентарю тис. грн.
18. Вартість основних фондів, які приймаються в експлуатацію, тис. грн., вартість устаткування, інструменту та інвентарю тис. грн.
Рішення державної приймальної комісії
Пред’явлений до прийняття
(назва об’єкта)
ПРИЙНЯТИ В ЕКСПЛУАТАЦІЮ
Голова державної приймальної комісії
(підпис)
Члени державної приймальної комісії:
(підписи)
Заступник голови
обласної ради В. Зорченко
Додаток 25
до регіональних Правил, затверджених
рішенням обласної ради
від 23 грудня 2003 року
(ХІІІ сесія ХХІV скликання)
ЗАТВЕРДЖЕНО:____________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(дата та номер рішення та інше; прізвище, ім'я та по батькові і посада особи, яка підписала рішення та інше)
АКТ
ДЕРЖАВНОЇ ТЕХНІЧНОЇ КОМІСІЇ
ПРО ПРИЙНЯТТЯ ЗАКІНЧЕНОГО БУДІВНИЦТВОМ ОБ'ЄКТА
ДО ЕКСПЛУАТАЦІЇ
від "________"____________________20____р. ________________________
(місцезнаходження об’єкта)
Державна технічна комісія, призначена розпорядженням від "____"____20 __р. №________________________________________________________________
(назва органу, який призначив комісію)
у складі:
голови - представника органу, який призначив комісію _________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
членів комісії-представників:
замовника (забудовника) _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
підрядної організації _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
проектувальника _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
виконкомів місцевих рад _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
органів держархбудконтролю______________________________________
______________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
органів Державного санітарно-епідеміологічного нагляду _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
органів Державного пожежного нагляду _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище ,ім'я та по батькові, посада)
та інших державних органів нагляду і організацій, перелічених у п. 2.20.3 Положення про порядок прийняття в експлуатацію закінчених будівництвом об`єктів, не включених до державного замовлення, в Харківській області, залежно від призначення та типу об`єкта, ________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада)
керуючись ДБН А.3.1-3-94 "Прийняття в експлуатацію закінчених будівництвом об`єктів", основними положеннями та Положенням про порядок прийняття в експлуатацію закінчених будівництвом об`єктів, не включених до державного замовлення, в Харківській області,
УСТАНОВИЛА:
1. Державній технічній комісії пред`явлено закінчений будівництвом _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(назва та належність об`єкта)
за адресою:__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(область, район, населений пункт, мікрорайон, квартал, вулиця, номер будинку, корпус)
2. Будівництво здійснено на підставі рішення (наказу, постанови та ін.)
від "______"______________20____р. №________ ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(назва органу, який виніс рішення)
згідно з дозволом на виконання будівельно-монтажних робіт
від "_____"____________20___р. №_________ ____________________________________________________________________________
(назва органу Держархбудконтролю, який видав дозвіл)
3. Оглядом об`єкта встановлено, що будівельно-монтажні роботи виконані згідно з проектом та виданими технічними умовами.
4. Об`єкт має такі показники _________________________________________________________________
(потужність, площа і т.п.)
Рішення державної технічної комісії
1.________________________________________________________________
(назва об'єкта)
____________________________________________ прийняти в експлуатацію.
2. Цей акт може служити основою для реєстрування об’єкта у відповідних органах (крім тимчасових об`єктів) як колективної або приватної власності юридичних і фізичних осіб, а також у державних органах статистики.
Голова державної технічної комісії М.П. _________________(прізвище, ініціали)
(підпис)
Члени державної технічної комісії _________________(прізвище, ініціали)
Заступник голови
обласної ради В. Зорченко
Додаток 26
до регіональних Правил, затверджених
рішенням обласної ради
від 23 грудня 2003 року
(ХІІІ сесія ХХІV скликання)
ДОГОВІР-ЗОБОВ`ЯЗАННЯ
(зразок)
"______"_____________р. ________________
(назва міста)
*) Квартиронаймач_______________________________________________________
____________________________________________________________________________
Замовник за представництвом ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Підрядчик за представництвом___________________________________________
____________________________________________________________________________
уклали цей договір про нижческазане:
1. Квартиронаймач (покупець) своїми силами виконує такі роботи у кв.№ _______ житлового будинку по _______________________________________________________:
- штукатурення стін санвузлів, ванн;
- скління внутрішніх дверних блоків;
- клейове та масляне фарбування;
- установлення плінтусів;
- виконання верхнього покриття підлог;
- обклеювання стін шпалерами;
- установку пристроїв для закривання вікон і дверей, електро-водопровідної арматури;
- установку сантех-, електро- і газового обладнання, приладів обліку по квартирах,
які передбачаються замовником на продаж.
2. Замовник у термін до "______"_____________р. передає квартиронаймачеві (покупцю) укомплектоване сантехобладнання, газову або електроплиту і прилади обліку та за домовленістю з ним виконує їх підключення.
3. Квартиронаймач (покупець) не має права на самовільне перепланування квартири, міняти проектне розміщення санітарно-технічних та газових комунікацій.
Збитки, нанесені внаслідок порушення цього пункту, повністю компенсуються за рахунок квартиронаймача (покупця).
*) Квартиронаймач____________________________________________________________
Замовник ________________________________________________________________
М.П.
Підрядчик ________________________________________________________________
М.П.
*) Не заповнюється на квартиру, що передбачається замовником на продаж.
Заступник голови
обласної ради В. Зорченко
Додаток 27
до регіональних Правил, затверджених
рішенням обласної ради
від 23 грудня 2003 року
(ХІІІ сесія ХХІV скликання)