Затверджен о
| Вид материала | Документы |
СодержаниеРобочої комісії про прийняття в Рішення робочої комісії |
- Затверджен о голова Вченої ради історичного факультету проф. Слюсаренко А. Г. квітня, 58.28kb.
- Правила затверджен І рішенням загальних зборів учасників тов "фк „ ПрімІнвест, 392.31kb.
- Затверджен о: Протокол Загальних зборів акціонерів ват «Донецький електротехнічний, 2911.77kb.
Форма 4
ЗАТВЕРДЖУЮ
(прізвище, ім’я по батькові, посада особи,
яка затвердила акт)
“__“ 20 р.
АКТ
РОБОЧОЇ КОМІСІЇ ПРО ПРИЙНЯТТЯ В
ЕКСПЛУАТАЦІЮ ЗАКІНЧЕНИХ БУДІВНИЦТВОМ
БУДІВЛІ, СПОРУДИ, ПРИМІЩЕННЯ
м. “ “_______ 20___ р.
Робоча комісія, яка призначена
[назва організації – замовника (забудовника), яка призначила робочу комісію]
рішенням від “ ” 20 р. №
у складі:
голови – представника замовника (забудовника)
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
членів комісії – представників:
генерального підрядчика
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
субпідрядних (монтажних) організацій __________________________________________________________________
________________________________________________________________________ (прізвище, ім’я та по батькові, посада)
експлуатаційної організації
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
генерального проектувальника
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державного санітарно-епідеміологічного нагляду
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державного пожежного нагляду
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів по охороні праці
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державної екологічної інспекції (по об’єктах промислового призначення)__
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
органів Державної інспекції по енергозбереженню _____________________________
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
профспілкової організації
(прізвище, ім’я та по батькові, посада)
керуючись правилами, що викладені в ДБН А.3.1-3-94,
ВСТАНОВИЛА:
1. Генеральним підрядчиком________________________________________________
(назва організації та її відомча належність)
пред’явлено для прийняття в експлуатацію закінчених будівництвом
(назва будівлі, споруди, приміщення),
який входить до складу___________________________________________________ (назва об’єкта)
2. Будівництво виконано на підставі рішення (постанови, розпорядження, наказу) від “ “ 20 р. №____________________________________________
(назва органу, який виніс рішення)
3. Будівництво здійснювалось генеральним підрядчиком, який виконав___________
(види робіт),
та його субпідрядними організаціями________________________________________
(назва організацій та їх відомча належність),
які виконали
(види робіт)
4. Проектно–кошторисна документація на будівництво розроблена проектними організаціями ____________________________________________________________
(назва організацій та їх відомча належність)
5. Будівництво здійснювалось за проектом
[номер проекту, номер серії (за типовими проектами)]
6. Проектно–кошторисна документація затверджена
(назва органу, який затвердив проектно-кошторисну документацію на об’єкт в цілому)
“ “ 20 р. №
6. Будівельно–монтажні роботи виконувались в терміни:
початок робіт ; закінчення робіт
(місяць і рік) (місяць і рік)
при тривалості будівництва, місяців:
за нормою або за ПОБ ;
фактично .
8. Робочій комісії надана така документація:
(перелік документів відповідно з.п. 2.7 ДБН А.3.1-3-94 або номер додатку до акта)
9. Подана до прийняття в експлуатацію будівля, споруда, приміщення має такі основні показники:
(потужність, продуктивність, виробнича площа, протяжність, місткість і т.п.)
10. Технологічні та архітектурно–будівельні рішення по будівлі, споруді, приміщенню характеризуються такими даними:
(стислі технічні характеристики по плануванню, кількості поверхів,
основних матеріалах і конструкціях, інженерному та технологічному устаткуванню)
11. Устаткування встановлено згідно з актами про його прийняття після індивідуального та комплексного випробовування і прийняття його робочими комісіями (перелік актів наведений в додатку до цього акта) в кількості:
згідно з проектом
фактично____________________________
12. Заходи по охороні праці, забезпеченню вибухобезпеки, пожежобезпеки, охороні навколишнього природного середовища і антисейсмічні заходи, передбачені проектом
(відомості про виконання)
Характеристика заходів наведена в додатку до акта.
13. Зовнішні надвірні комунікації холодного та гарячого водопостачання, каналізації, теплопостачання, газопостачання, енергозабезпечення та зв’язку забезпечують нормальну експлуатацію будівлі, споруди, приміщення та прийняті міськими експлуатаційними організаціями. Перелік довідок міських експлуатаційних організацій наведений у додатку до акта.
14. Недоробки та дефекти усунені.
15. Кошторисна вартість по затвердженій проектно–кошторисній документації:
всього тис.грн., в тому числі: будівельно–монтажних робіт ___________________тис.грн.,
устаткування, інструменту, інвентарю тис.грн.
16. Кошторисна вартість основних фондів, які приймаються в експлуатацію тис.грн., у тому числі: будівельно–монтажних робіт тис.грн., устаткування, інструменту та інвентарю_______тис.грн.
Рішення робочої комісії
Пред’явлене до прийняття
(назва будівлі, споруди, приміщення)
ПРИЙНЯТИ В ЕКСПЛУАТАЦІЮ
Голова робочої комісії __________________ (підпис)
Члени робочої комісії
___________________
(підписи)
Заступник голови
обласної ради В. Зорченко
Додаток 24.5
до регіональних Правил, затверджених
рішенням обласної ради
від 23 грудня 2003 року
(ХІІІ сесія ХХІV скликання)