Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по частной микробиологии с вирусологией для студентов стоматологического факультета список теоретических вопросов по каждой теме.
| Вид материала | Документы |
- Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по общей микробиологии, 424.45kb.
- Вучебно-методической разработке представлен план практических занятий по общей микробиологии, 428.97kb.
- План практических занятий по микробиологии для студентов 2 курса стоматологического, 338.52kb.
- Методическое пособие по частной микробиологии с вирусологией и иммунологией для студентов, 596.85kb.
- План практических занятий для студентов 4 курса стоматологического факультета на 2011-2012, 136.8kb.
- Темы практических занятий по неврологии и нейрохирургии для студентов 4 курса стоматологического, 15.63kb.
- План практических занятий по патофизиологии на 5 семестр 2011-2012 учебного года для, 346.6kb.
- План практических занятий для студентов 5 курса стоматологического факультета на 2011-2012, 110.93kb.
- План практических занятий и лекций для студентов 4 курса стоматологического факультета, 6.79kb.
- Календарный план лекций по микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов, 23.61kb.
Цель - научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной на примере микробиологической диагностике микробиоценоза и дисбактериоза полости рта. Ознакомится с различными методами лабораторной диагностики, применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача. Изучить их основные биологические свойства; познакомиться с патогенезом микробиоценоза полости рта; разобраться в принципах и методах лабораторной диагностики дисбактериоза. Изучить нормофлору человека и факторы влияющие на ее изменения приводящие к формированию дисбактериоза.
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II. Практическая работа.
- Забор слюны в стерильные пробирки. Приготовление мазков (окраска по Граму), микроскопия.
- Определение в слюне уровня лизоцима.
- Забор материала из зубодесневого кармана и кариозной полости. Приготовление мазка. Окраска по Граму, микроскопия.
- Посев на МПА содержимого зубодесневого кармана.
III. Вопросы для самоподготовки:
- Количественный и качественный состав нормофлоры полости рта.
- Симбиоз микробных ассоциаций полости рта и макроорганизма.
- Наиболее частые причины дисбактериоза полости рта.
- Методы исследования микрофлоры полости рта при дисбактериозе.
- Профилактика дисбактериоза полости рта.
IV. Письменное задание:
- Количество микроорганизмов в 1 мл слюны в норме.
- Правила забора материала при инфекционных процессах, локализованных в полости рта.
- Лизоцим, значение его в полости рта.
- С какой целью определяется уровень лизоцима в слюне
ЗАНЯТИЕ 8
Тема: « МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СТАФИЛОКОККОВЫХ И СТРЕПТОКОККОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА».
Цель- научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной на примере возбудителей стафилококковых и стрептококковых инфекции полости рта, используя знание механизма развития данных инфекций в организме человека и основных методов микробиологического исследования, применение которого необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
Семейство: Micrococcaceae
Род: Staphylococcus
Виды: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus
Семейство: Streptococcaceae
Род: Streptococcus
Виды: S. pyogenes
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II. Практическая работа:
1. Демонстрационный материал:
а) стенд-информация: "Стафилококки, стрептококки";
б) демонстрация стафилококка и стрептококка в мазках;
в) демонстрация колоний стафилококка и стрептококка на кровяном и сывороточном агарах;
2. Микроскопия гноя из очага остеомиелита нижней челюсти, окраска по Граму.
3. Бактериологическое исследование:
- первый этап:
- посев гноя на кровяной агар и ЖСА (указать цель посева);
- второй этап:
- учет роста на кровяном агаре и ЖСА:
- макроскопия,
- микроскопия в окраске по Граму.
- определение гемотоксина и лецитиназы, микроскопия отдельных колоний.
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Какова классификация стафилококков по патогенности и пигментам?
б) Поражение каких органов и тканей вызывает стафилококковая инфекция?
в) Какой материал берут от больных при различных стафилококковых заболеваниях?
г) Какие микробиологические методы используют для диагностики заболеваний, вызываемых гноеродными кокками?
д) Как производят бактериологическое исследование гноя при стафилококковых заболеваниях?
е) Как производят выделение гемокультуры при стафилококковом сепсисе?
IV. Письменной задание:
- Классификация стафилококков по патогенности.
- Критерии патогенности. Цель их определения.
ЗАНЯТИЕ 9
Тема: « МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СТАФИЛОКОККОВЫХ И СТРЕПТОКОККОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА (ПРОДОЛЖЕНИЕ)».
Цель - научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной на примере возбудителей стафилококковых и стрептококковых инфекции, используя знания механизма развития данных инфекций в организме человека и основных методов микробиологического исследования, применение которого необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
II. Практическая работа.
- Бактериологический метод:
- пересев колоний на скошенный агар для накопления культуры стафилококка и на сывороточный агар для накопления стрептококка.
- третий этап:
Учет роста на скошенном и сывороточном агаре;
- определение патогенности (проба на плазмокоагулазу выделенной культуры стафилококка);
- определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.
Вывод: обосновать полученный результат.
2.Биопрепараты: анатоксин, иммуноглобулин, бактериофаг, стафилококковый и стрептококковый аллергены, стафиловакцина, стафилококковый антифагин.
3. Самостоятельная работа: определение чувствительности стафилококка, выделенного из очага полиомиелита, к антибиотикам методом бумажных дисков.
4. Распределение тем рефератов по УИРС: "Патогенные кокки".
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Какова морфология стрептококков?
б) Какова классификация стрептококков по характеру роста на кровяном МПА?
в) Каково антигенное строение стрептококков?
г) Какие заболевания вызывают стрептококки?
д) Какой материал берут от больных при различных стрептококковых заболеваниях.
е) Как производят бактериологическое исследование при различных стрептококковых заболеваниях?
з) Какие питательные среды применяются для выращивания стрептококков?
ж) По каким признакам определяют патогенность выделенной культуры стафилококка?
IV. Письменное задание:
1) Методика постановки и учета результатов пробы на плазмокоагулазу.
2) Методика постановки и учета результатов в методе бумажных дисков.
3) Зарисовать типичное расположение стафилококков и стрептококков в поле зрения в окраске по Граму.
ЗАНЯТИЕ 10
Тема: « МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА КАНДИДОЗОВ И АКТИНОМИКОЗОВ ПОЛОСТИ РТА».
Цель - научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной, на примере кандидозов и актиномикозов полости рта используя знание механизма развития данной инфекции в организме человека и основных методов микробиологического исследования.
Семейство: Actinomycetaceae
Род: Actinomyces
Виды: Israeli, baudetti, bovis, naeslundii,
Семейство: Сryptococcaceae
Род: Candida
Виды: albicans, tropicalis, krusei.
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II. Практическая работа:
Микроскопический метод:
- Приготовление мазков из исследуемого материала, окраска по Граму, микроскопия.
- Приготовление мазков из чистой бульонной культуры актиномицетов, окраска водным фуксином, микроскопия и зарисовка (выявление мицелия).
- Приготовление мазков из гноя больных актиномикозом полости рта, микроскопия окраска по Граму.
Бактериологический метод:
- Изучение характера роста грибов на питательных средах.
Серологический метод:
- Постановка и учет реакции агглютинации с исследуемой сывороткой больного.
- Демонстрация и учет РСК.
III. Вопросы для самоподготовки:
- Морфология грибов рода кандида, их отличие от истинных грибов.
- Причины возникновения кандидозов в полости рта, их проявления.
- Методы выделения и культивирования грибов рода кандида.
- Методы микробиологической диагностики очаговых генерализованных форм кандидамикозов.
- Профилактика и лечение кандидамикозов.
- Характеристика морфологии актиномицетов.
- Сходство и различия актиномицетов с бактериями и низшими грибами.
- Методы выделения и культивирования актиномицетов.
- Причины возникновения актиномикозов и их проявления в полости рта.
- Микробиологическая диагностика актиномикозов полости рта.
IV. Письменное задание:
- Причины возникновения кандидозов и актиномикозов полости рта.
- Перечислить микробиологические препараты для диагностики данных заболеваний.
- Перечислить методы микробиологической диагностики кандидозов и актиномикозов полости рта
ЗАНЯТИЕ 11
ИТОГОВОЕ ПО ТЕМЕ: "МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА БАКТЕРИАЛЬНЫХ И ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОСТИ РТА"
Цель – закрепление теоретических знаний, применение которых необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:
- Холерные вибрионы, биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные.
- Микробиологическая диагностика эшерихиозов (экспресс-диагностика с помощью прямой РИФ, ингредиенты, положительный и отрицательный результаты).
- Санитарно-показательное значение кишечной палочки. Определение коли-титра и коли -индекса воды.
- Монофаги холерные жидкие - 2мл, состав, назначение.
- Сыворотка диагностическая холерная люминесцирующая, приготовление, назначение.
- Факторы патогенности холерного вибриона. Токсины и их характеристика.
- Агглютинирующие ОВ коли-сыворотки поливалентные. Получение. Назначение.
- Лактобактерин сухой. Состав. Назначение.
- Холерная вакцина. Состав. Назначение.
- Бифидумбактерин сухой. Состав. Назначение.
- Колибактерин сухой. Состав. Назначение.
- Холероген-анатоксин. Состав. Назначение.
- Физиологическая роль в кишечнике человека и санитарно-показательное значение эшерихий в полости рта. Коли-титр. Коли-индекс. Определение.
- Микробиологическая диагностика эшерихиозов.
- Диарейные эшерихии. Их биологические свойства, дифференциация патогенных эшерихий от представителей нормальной микрофлоры.
- Условно патогенные эшерихии, их основные свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные).
- Значение нормальной микрофлоры полости рта.
- Диагностика дисбактериоза полости рта.
- Факторы, влияющие на состав нормальной микрофлоры.
- Лечение и профилактика дисбактериозов полости рта.
- Лизоцим. Природа и его свойства. Значение лизоцима в полости рта.
- Особенности состава микрофлоры полости рта.
- Характеристика возбудителя актиномикоза полости рта.
- Характеристика возбудителя кандидоза полости рта.
- Характеристика возбудителя стафилококковых инфекций.
- Характеристика возбудителя стрептококковых инфекций.
- Микробиологическая диагностика актиномикоза полости рта.
- Микробиологическая диагностика кандидозов полости рта.
- Микробиологическая диагностика стафилококковой инфекции полости рта.
- Микробиологическая диагностика стрептококковой инфекции полости рта.
- Факторы патогенности стафилококков.
- Факторы патогенности стафилококков.
- Определение патогенности стафилококков.
- Определение гемотоксина и лецитиназы у стафилококков.
- Стафилококковый анатоксин.
- Стафилококковый иммуноглобулин.
- Стафилококковый бактериофаг жидкий 100 мл.
- Стафилококковый аллерген.
- Стрептококковый аллерген.
- Стафилококковая вакцина.
- Стафилококковый антифагин.
- Кандидозный аллерген.
- Поливалентный актинолизат.
- Кандидозный антиген.
ЗАНЯТИЕ 12
Тема: « МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АНАЭРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ (СТОЛБНЯК, ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА, БОТУЛИЗМ)».
Цель - научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной на примере возбудителей анаэробной инфекции, используя знание механизма развития данных инфекций в организме человека и основных методов микробиологического исследования.
Семейство: Bacillaceae
Род: Clostridium
Виды: Cl. Tetani – возбудитель столбняка
Cl. botulinum – возбудитель ботулизма
Cl. perfringens – возбудители газовой анаэробной инфекции
Cl. septicum - --//--//--//--//--//--//--//-
Cl. histolyticum -- //--//--//--//--//--//--//-
Cl. novi - -//--//--//--//--//--//--//-
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II. Практическая работа:
1. Демонстрационный материал:
а) морфология возбудителей анаэробных инфекций в мазках, окрашенных по Граму;
б) метод Оухтерлони для определения токсигенности возбудителя ботулизма;
в) биопрепараты: столбнячная, противогангренозная, противоботулиническая сыворотки (лечебные и диагностические), столбнячный анатоксин;
г) наглядные пособия: информация по теме: "Возбудители инфекции с антитоксическим иммунитетом;
2. Бактериологическое исследование при анаэробных раневых инфекциях:
- микроскопирование раневого отделяемого в мазках, окрашенных по Граму;
- посев раневого отделяемого на среду Китт-Тароцци и молоко;
- учет результатов роста на среде Китт-Тароцци и молоке;
- пересев в трубки Вейон-Веньяля анаэробной культуры;
- учет роста в трубках и пересев колоний на среду Китт-Тароцци;
- микроскопия выделенной чистой анаэробной культуры.
3. Дать заключение о способах приготовления и использования бактерийных препаратов при анаэробных инфекциях.
4. Решение ситуационных задач по теме занятия.
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Каковы основные биологические свойства анаэробных бактерий?
б) Каков механизм заражения газовой гангрены?
в) Какие возбудители чаще всего вызывают газовую гангрену?
г) Какие токсины образуют возбудители газовой гангрены?
д) Каковы особенности патогенеза газовой гангрены?
е) По каким основным признакам различаются между собой C. perfringens, C. novyi, C. septicum, C. Histolyticum?
ж)Какие ускоренные методы применяются для обнаружения C. Perfringens?
з) Какие микробиологические методы используются для диагностики анаэробных инфекций?
и) Каковы основные морфологические, культуральные и биохимические особенности возбудителя столбняка?
к) Какова природа токсина столбнячной палочки и на что он действует?
л) Каковы основные морфологические и биологические свойства возбудителя ботулизма?
м) Какова природа палочки ботулизма? Какие типы токсина продуцирует возбудитель и что поражает токсин?
н) Какие условия способствуют размножению возбудителя ботулизма и накоплению токсина в пищевом продукте?
о) Какой материал берется для исследования при подозрении на ботулизм?
п) Какие методы применяются для обнаружения токсина возбудителя ботулизма и определения его типа?
р) Как осуществляется специфическая профилактика и лечение ботулизма? Какие препараты применяются для этой цели?
с) Какова природа и структура столбнячного токсина?
т) Что поражает столбнячный токсин?
у) как осуществляется специфическое лечение и специфическая профилактика столбняка?
ф) Как обеспечивается формирование коллективного иммунитета против столбняка и какие препараты применяют для этой цели?
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИИ.
Семейство: Сorynebacteriaceae
Род: Сorynebacterium
Вид: C. diphteriae
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II.Практическая работа:
1. Демонстрационный материал:
а) наглядные пособия: стенд-информация по теме: "Возбудитель дифтерии".
б) морфология дифтерийных палочек в мазках, окрашенных по Леффлеру и Нейссеру;
в) характер колоний дифтерийных палочек на средах Леффлера, теллуритовой среде Клауберга;
г) ферментативные свойства дифтерийных палочек (демонстрация);
г) определение токсигенности методом Оухтерлони;
2. Этапы бактериологического метода исследования при дифтерии:
- ознакомление с бланками анализа;
- приготовление мазка с тампона, окраска по методу Нейссера, микроскопия;
- посев исследуемого материала на теллуритовый агар.
3. Дать заключение о способах приготовления и использования АД, ДС, АДС, АКДС, токсина Шика, противодифтерийной сыворотки.
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Какие микробиологические методы применяются для диагностики дифтерии?
б) Какой материал берется для исследования при подозрении на дифтерию и при обследовании на бактерионосительство?
в) Какие морфологические признаки присущи дифтерийной палочке?
г) По каким признакам дифференцируют типы гравис, митис и интермедиус?
д) По каким биохимическим признакам отличают дифтерийную палочку от дифтероидов?
е) Какими методами и как определяют токсигенность возбудителя дифтерии?
ж) Каковы пути и способы заражения дифтерией?
з) Как и с какой целью ставят пробу Шика?
и) Почему для микробиологической диагностики дифтерии необходимо выделение чистой культуры возбудителя и изучение его свойств?
к) Какие медикобиологические преппараты применяют для специфической профилактики дифтерии?
л) Какими факторами патогенности обладает возбудитель дифтерии?
м) Что поражает (какие органы и системы органов) дифтерийный токсин?
н) Каковы природа и структура дифтерийного токсина?
о) Каким образом возможно превращение нетоксигенной дифтерийной бактерии и токсигенную?
IV. Письменное задание:
- Записать состав среды Леффлера и теллуритовых сред.
- Указать морфологические особенности дифтерийных бактерий.
- Тактика врача при положительной и отрицательной пробе Шика.
ЗАНЯТИЕ 13
Тема: « МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
И ПРОКАЗЫ».
Цель - научится применять полученные знания по общей микробиологии в частной на примере возбудителей туберкулезной инфекции и проказы, используя знание механизма развития данных инфекций в организме человека и основных методов микробиологического исследования, применение которого необходимо будущим специалистам в рамках обязанностей врача.
Семейство: Мicobacteriaceae
Род: Мicobacterium
Вид: M. tuberculosis
M. leprae
I. Вопросы для обсуждения
1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.
II. Практическая работа:
1. Демонстрация:
а) стенд-информация по теме: "Возбудители туберкулеза и проказы;
б) демонстрация роста туберкулезной палочки на специальных средах;
в) демонстрация печени, легких, селезенки морских свинок, погибших от туберкулеза;
г) Демонстрация мазка из язв больного лепрой;
2. Лабораторная диагностика туберкулеза:
- микроскопический метод: приготовление мазков из прокипяченной мокроты больного туберкулезом легких, окрасить по Цилю-Нильсену, микроскопия. Методы обогащения материала для обнаружения возбудителя;
- метод микрокультур Прайса-Школьниковой;
- серодиагностика туберкулеза, постановка коалиновой реакции агглютинации, демонстрация результатов реакции.
3. Биопрепараты: вакцина БЦЖ, туберкулин.
4. Заполнить карту 13 "Туберкулез".
5. Обосновать показания и противопоказания к ревакцинации БЦЖ.
III. Вопросы для самоподготовки:
а) Каковы морфологические и культуральные особенности туберкулезной палочки?
б) Какие существуют типы туберкулезной палочки и какова их роль в патологии человека?
в) Почему возбудители туберкулеза устойчивы к воздействию внешних факторов, кислот, спиртов и щелочей?
г) Как происходит заражение человека легочным туберкулезом и туберкулезом других органов?
д)Какую роль играют лимфоциты в реакции повышенной чувствительности замедленного типа при туберкулезе?
е) Очищенный туберкулин, его назначение и применение.
ж) Какие микробиологические методы применяются для диагностики туберкулеза?
з) Как осуществляется бактериоскопическая диагностика туберкулеза?
и) Какие методы используют для обогащения материала при бактериоскопической диагностике туберкулеза?
к) Как осуществляется ускоренная диагностика туберкулеза (метод микрокультур)?
л) Каково значение туберкулиновых проб в диагностике туберкулеза?
м) Какие препараты применяются для диагностики и специфической профилактики туберкулеза?
н) Каковы морфологические свойства возбудителя проказы?
о) Какие микробиологические методы используются для диагностики проказы?
IV. Письменное задание:
- Записать методы обогащения мокроты для обнаружения туберкулезной палочки микроскопическим методом.
- Особенности состава клеточной стенки туберкулезных бактерий.
ЗАНЯТИЕ 14