Рабочая программа послевузовской профессиональной подготовки в клинической ординатуре по специальности 040126«хирургия»

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Травма живота
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16

Травма живота


1. При тупой травме живота наиболее информативным методом исследования из перечисленных является:

а) рентгенография брюшной полости

б) УЗИ

в) компьютерная томография

г) лапароцентез

д) общий анализ крови

2. При разрыве полого органа развивается клиника:

а) механической желтухи

б) внутрибрюшного кровотечения

в) перитонита

г) кишечной непроходимости

д) шока

3. Несмещаемое притупление в левом подреберье - это симптом:

а) Вейнерта

б) Питса и Беленса

в) Хедри

г) "ваньки-встаньки"

д) Элекера

4. Типичная точка выполнения лапароцентеза расположена:

а) на 2 см выше пупка

б) на 2 см ниже пупка

в) на 2 см левее пупка

г) на 2 см правее пупка

д) на 5 см выше пупка

5. После выполнения лапароцентеза контрольный дренаж:

а) не устанавливается

б) сразу удаляется

в) удаляется через 2 часа

г) удаляется через 24 часа

д) удаляется через 7 суток

6. Косвенным признаком повреждения паренхиматозных органов при УЗИ является:

а) расширение петель кишок

б) отсутствие перистальтики кишок

в) наличие газа в брюшной полости

г) наличие жидкости в брюшной полости

д) все ответы верны

7. Какое минимальное количество свободной жидкости в брюшной полости можно выявить при перкуссии:

а) 100 мл

б) 300 мл

в) 500 мл

г) 800 мл

д) 1000 мл

8. Симптом "ваньки-встаньки" - это:

а) больной лежит неподвижно на боку, притянув колени к животу

б) больной мечется, не может найти облегчающего положения

в) больной лежит на боку, при попытке повернуть его на другой бок, возвращается в исходное положение

г) больной делает несколько качательных движений корпусом и замирает в полусидячем положении

д) больной не может стоять, стремится лечь

9. Тактика хирурга при колотых ранениях передней брюшной стенки:

а) первично-хирургическая обработка раны

б) экстренная лапаротомия

в) динамическое наблюдение

г) отпустить домой

д) все ответы неверны

10. При сочетанном ранении грудной и брюшной полости необходимо:

а) начинать лечение с живота

б) начинать лечение с грудной полости

в) проводить операцию сразу двумя бригадами

г) проводить консервативную терапию

д) исходить из того, какое ранение тяжелее

11. При установленном диагнозе внутрибрюшного кровотечения и низком артериальном давлении необходимо:

а) только консервативная терапия

б) экстренная операция, не зависимо от состояния больного

в) инфузионная терапия с целью стабилизации гемодинамики, затем - операция

г) провести гемотрансфузию

д) все ответы неверны

12. Что предпринять, если при первично-хирургической обработке раны установлено, что она проникает в брюшную полость:

а) исходить из состояния больного

б) произвести лапароскопию

в) оставить в брюшной полости дренаж

г) рану ушить наглухо

д) произвести лапаротомию и ревизию внутренних органов

13. Как поступить с кровью в брюшной полости после лапаротомии:

а) удалить отсосом и салфетками

б) произвести реинфузию

в) собрать, после этого произвести ревизию, при отсутствии повреждений полых органов - реинфузировать

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

14. При невозможности остановить кровотечение во время операции необходимо:

а) использовать гемостатические препараты общего действия

б) использовать местные гемостатики

в) ввести гепарин, наладить постоянный сбор крови, продолжать гемостаз

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

15. При ранении толстой кишки необходимо:

а) ушить рану

б) произвести резекцию кишки, сформировать анастомоз

в) вывести кишку с раной на переднюю брюшную стенку

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

16. При ранении селезенки необходимо:

а) произвести спленэктомию

б) перевязать селезеночные сосуды

в) попытаться ушить рану селезенки через какой-либо подкладочный материал

г) окутать селезенку большим сальником

д) подшить к селезенке стенку желудка

17. При полном отрыве селезенки от сосудистой ножки необходимо:

а) попытаться реимплантировать селезенку

б) сосудистую ножку перевязать, селезенку удалить

в) третью часть объёма селезенки измельчить, имплантировать в карман большого сальника

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

18. При невозможности остановить кровотечение из раны печени необходимо:

а) наложить на печеночно-дуоденальную связку зажим

б) наложить на печеночно-дуоденальную связку турникет на 20 минут

в) наложить зажим на сосуды в ране

г) ввести гепарин

д) тампонировать рану

19. Ушивание глубоких ран печени производится с использованием:

а) капрона

б) лавсана

в) марлевых тампонов

г) биологического тампона

д) шёлка

20. Симптомы Элекера и Зегессера положительны при повреждении:

а) печени

б) поджелудочной железы

в) селезенки

г) почки

д) желудка