Патоморфологические признаки и морфологическая классификация цирроза. Этиологическая классификация цирроза

Вид материалаДокументы

Содержание


8. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8
(окраска Суданом

III).

79. Межуточный миокардит.

80. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

81. Мезентериальный лимфатический узел при брюшном тифе.

82. Меланоз кожи при аддисоновой болезни.

83. Меланома.

-65-

10. Общее об опухоли. Опухоли из тканей, производных мезенхимы. Опухоли нервной и меланинобразующей ткани. Опухоли из эпителия. Опу­холи у детей.

11. Патология, вызванная факторами окружающей среды и питанием.

12. Атеросклероз и артериосклероз. Гипертензия и артериолосклероз.

13. Болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца.

14. Болезни сердца. Патология клапанов сердца, болезни миокарда. Ревматизм.

15. Анемии.

16. Гемобластозы.

17. Инфекционные болезни. Сепсис. 18 Туберкулез

19. Бактериальные и вирусные воздушно-капельные инфекции. Грипп. Парагрипп. Аденовирусная инфекция. Бактериальная бронхопневмония. Лобарная пневмония.

20. Обструктивные и рестриктивные заболевания легких. Рак легких. 2[.Болезни желудка. Гастрит. Пептическая язва (язвенная болезнь). Опухоли желудка.

22. Инфекционные энтероколиты (дизентерия, брюшной тиф, холера). Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Аппендицит.

23. Болезни печени и желчевыводящей системы. Гепатиты. Цирроз печени. Рак печени. Желчнокаменная болезнь.

24. Болезни почек. Гломерулонефрит. Нефротический синдром. Ост­рая и хроническая почечная недостаточность.

25. Болезни мочевыводящей системы и мужской половой системы. Уролитиаз. Пиелонефрит. Доброкачественная гиперплазия простаты. Рак мочевого пузыря, рак простаты.

26. Болезни женских половых органов и молочных желез. Эндоцерви-коз. Железистая гиперплазия эндометрия. Эндометриоз. Опухоли шейки и тела матки, яичников. Фиброзно-кистозная болезнь, фиброаденома, рак молочной железы.

27. Патология беременности, послеродового периода и плаценты.

28. Детские инфекции: корь, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция.

29. Болезни эндокринных желез. Сахарный диабет. Заболевания ши-товидной железы. Опухоли эндокринных желез.

30. Болезни опорно-двигательного аппарата. Опухоли и опухолепо-добные заболевания костей. Болезни суставов. Ревматоидный артрит. По­дагра.

31. Болезни кожи. Нарушения пигментации. Воспалительные дерма­тозы. Опухоли.

-14-

122. Пигментный невус.

123. Плоскоклеточный рак без ороговения.

124. Плоскоклеточный рак с ороговением.

125. Поджелудочная железа при сахарном диабете.

126. Поликистоз почек.

127. Полипозно-язвенный эндокардит склерозированных клапанов.

128. Поражение кожи при проказе (окраска по Цилю-Нильсеиу).

129. Псориаз.

130. Ревматический возвратно-бородавчатый эндокардит.

131. Ревматический острый бородавчатый эндокардит.

132 кардит

133

134

135

136

137

Ревматический узелковый продуктивный (гранулематозный) мио-

Саркоидоз лёгких. Семинома яичка (ШИК-реакция). Серозно-геморрагическая пневмония. Синовит при ревматоидном артрите. Септический эндометрит.

138. Силикоз легкого (окраска пикрофуксином).

139. Сифилитический мезаортит (окраска фукселином).

140. Склероз и гиалиноз клапана при ревматическом пороке сердца.

141. Смешанный тромб.

142. Солитарная гумма печени.

143. Спинной мозг при полиомиелите.

144. Стаз в капиллярах головного мозга.

145. Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе.

146. Сыпнотифозный энцефалит.

147. Тиреоидит Хашимото.

148. Трубная беременность.

149. Туберкулез лимфатического узла.

150. Туберкулез фаллопиевой трубы.

151. Туберкулёзные гранулёмы в легких (милиарный туберкулёз).

152. Узловая гиперплазия предстательной железы.

153. Фибринозный колит при дизентерии.

154. Фиброаденома молочной железы.

155. Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы.

156. Фиброзно-очаговый туберкулез легких.

157. Фиброзный рак (скирр).

158. Фиброма.

159. Флегмонозно-язвенный аппендицит.

160. Хориокарцинома матки.

161. Хроническая обструктивная эмфизема легких (панацинарная эм­физема) (окраска фукселином).

-67-


16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28. риолы

29.


Проникновение полиморфноядерных лейкоцитов через стенку со­суда при воспалении.

30. Резорбция фибрина при крупозной пневмонии в стадии серого опеченения.

31. Серповидно-клеточная анемия.

32. Солидный рак молочной железы.

33. Спазм артериолы.

34. Ультраструктурный атипизм опухолевой клетки.

35. Феохромоцитома. > •

36. Фибриноидное набухание.

37. Ядерные включения.

6.2.2. Препараты и электронограммы, рекомендуемые дяя экзаме­на по патологической анатомии для специальностей "Лечебное быо", "Педиатрия", "Медико-профилактическое дело"

а) Макропрепараты ,

\. Амилоидоз почек.

2. Амилоидоз селезёнки (саговая и сальная селезёнка).

3. Артериолосклеротический нефросклероз (нефроцирроз),

4. Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом.

5. Атеросклероз и аневризма брюшного отдела аорты.

6. Блюдцеобразный рак желудка.

7. Большая пёстрая почка.

8. Бронхоэктазы и пневмосклероз.

9. Бронхопневмония.

10. Бурая атрофия сердца.

11. Бурая индурация лёгких.

18 Инфекционные и паразитарные болезни. Взаимодействие макро­организма и инфекционных агентов. Характеристика инфекционного про­цесса. Местные и общие реакции при инфекциях. Бактериемия. Сепсис как особая форма развития инфекции.

19. Туберкулез. Этиология, патогенез, морфогенез, классификация, морфологическая характеристика.

20. Антропозоонозные и трансмиссивные инфекции: классификация. Риккетсиозы (сыпной тиф). Чума как карантинное заболевание. Эхинокок-коз, альвеококкоз.

21. Бактериальные и вирусные воздушно-капельные инфекции. Грипп. Парагрипп. Аденовирусная инфекция. Бактериальная бронхопневмония. Лобарная пневмония.

22. Болезни органов дыхания: классификация. Болезни легких сосуди­стого происхождения. Обструктивные и рестриктивные заболевания лег­ких. Опухоли бронхов и легких

23. Болезни органов пищеварительной системы: классификация. Бо­лезни желудка. Гастрит. Пептическая язва (язвенная болезнь). Опухоли же­лудка. Заболевания кишечника. Идиопатические колиты. Рак толстой киш­ки. Аппендицит.

24. Болезни печени и желчевыводящей системы: классификация, при­чины и механизмы развития. Изменения гепатоцитов при повреждении. Клинические синдромы при нарушении функции печени. Гепатиты. Цир­роз печени. Рак печени. Желчнокаменная болезнь

25. Болезни почек: классификация. Гломерулярные болезни, гломеру-лонефрит (острый, хронический). Острая и хроническая почечная недоста­точность. Опухоли почек. Болезни мочевыводящей системы и мужской половой системы. Уролитиаз. Пиелонефрит. Болезни предстательной желе­зы: простатит, доброкачественная гиперплазия, рак.

26. Болезни женских половых органов и молочных желез. Болезни шейки матки. Болезни тела матки и эндометрия. Болезни маточных труб и яичников. Заболевания молочных желез: мастит, фиброзно-кистозные заболевания, опухоли.

27. Патология беременности и послеродового периода. Патология плаценты. Спонтанные аборты. Эктопическая беременность. Токсикозы. Трофобластическая болезнь.

28. Детские инфекции: корь, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция.

29. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет. Болезни щитовид­ной железы (болезнь Грейвса, заболевания с развитием гипотиреоидизма, диффузный и мультинодулярный зоб, опухоли). Опухоли эндокринных желез. Множественная эндокринная неоплазия.

Клеточный цитолиз при хроническом вирусном (НВУ) гепатите.

Культура эпителиальных клеток, обработанных вирусом гриппа.

Макрофаг воспалительного инфильтрата.

Меланоцит.

Мембранозная нефропатия (мембранозная трансфсршйи).

Миеломная клетка.

Миокард в зоне ишемии.

Молекулы ферритина в грануле гемосидерина.

Патология клеточных стыков.

Патология митоза.

Патология цитоскелета.

Пиноцитоз в эндотелии сосуда.

Плазматическое пропитывание стенки гиалинизированной арте-


-69-


- 12-



25. Болезни почек. Гломерулонефрит. Нефротический синдром. Ост­рая и хроническая почечная недостаточность.

26. Болезни мочевыводящей системы и мужской половой системы. Уролитиаз. Пиелонефрит. Доброкачественная гиперплазия простаты. Рак мочевого пузыря, рак простаты.

27. Болезни женских половых органов. Болезни матки. Эндоцервикоз. Железистая гиперплазия эндометрия. Эндометриоз. Предопухолевые забо­левания и опухоли шейки и тела матки.

28. Болезни яичников, маточных труб и молочных желез. Эндо­метриоз и опухоли яичников. Фиброзно-кистозная болезнь, фиброаденома, рак молочной железы.

29. Патология беременности, послеродового периода и плаценты.

30. Болезни детского возраста Родовая травма. Родовые повреждения. Врожденные пороки развития, наследственные болезни. Опухоли.

31. Детские инфекции: корь, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция.

32. Болезни эндокринных желез. Сахарный диабет. Заболевания щи­товидной железы. Опухоли эндокринных желез.

33. Болезни эндокринных желез.

34 Болезни опорно-двигательного аппарата. Опухоли и опухолепо-добные заболевания костей. Болезни суставов. Ревматоидный артрит. По­дагра.

35. Болезни кожи. Нарушения пигментации. Воспалительные дерма­тозы. Опухоли.

36. Болезни нервной системы. Инфаркт головного мозга. Внутриче­репное кровоизлияние. Инфекционные заболевания. Болезнь Альцгеймера.

в) Тематический план лекций для специальности "Педиатрия".

1. Патологическая анатомия: содержание, задачи, объекты и методы исследования. Исторические этапы развития патологии. Повреждение и гибель клеток и тканей: причины, механизмы, виды необратимого повреж­дения. Некроз. Апоптоз.

2. Обратимое повреждение клеток и тканей. Внутриклеточные нако­пления. Гемосидероз, гемохроматоз. Желтуха. Патологическое обызвеств­ление. Гиалиновые изменения.

3. Водно-электролитный баланс: характеристика, регуляция. Рас­стройства кровообращения: венозный застой, кровотечение, кровоизлия­ние. Шок.

4. Расстройства кровообращения. Гемостаз (внутренняя и внешняя системы коагуляции, фибринолиз). Стаз. Тромбоз. ДВС-синдром. Эмбо­лия. Ишемия. Инфаркт.

-10-

50. Полипозно-язвенный эндокардит склероэированного дорталыгого

клапана.

51. Пузырный занос.

52. Рак легкого периферический.

53. Рак легкого центральный.

54. Рак молочной железы.

55. Рак предстательной железы.

56. Рак тела матки.

57. Ревматический возвратный бородавчатый эндокардит.

58. Ревматический порок сердца (гиалиноз клапанов).

59. Рубец в миокарде после инфаркта.

60. Селезёнка при лимфогранулематозе.

61. Септический эндометрит.

62. Серое размягчение (ишемический инфаркт) головного мозга.

63. Сифилитический мезаортит.

64. Спинномозговая грыжа.

65. Сыпнотифозный энцефалит.

66. Тератома яичника.

67. Тромбоэмболия лёгочной артерии.

68. Трубная беременность.

69. Туберкулёзный спондилит.

70. Узловая гиперплазия предстательной железы.

71. Узловой коллоидный зоб.

72. Фибринозный колит при дизентерии.

73. Фибринозный перикардит.

74. Фиброзно-кавернозный туберкулёз. ''

75. Фибромиома матки.

76. Флегмонозный аппендицит.

77. Хроническая аневризма сердца.

78. Хроническая язва желудка.

79. Хронический гломерулонефрит с исходом в сморщивание.

80. Гнойный лептоменингит.

81. Эмболический гнойный нефрит.

б) Микропрепараты

1. Аденокарцинома желудка.

2. Аденокарцинома матки (в соскобе).

3. Аденокарцинома предстательной железы.

4. Алкогольный монолобулярный (портальный) цирроз печени (ок­
раска пикрофуксином).

5. Альвеококкоз печени.

6. Амилоидоз почки (окраска конго красным).

-71-

26 Болезни печени и желчевыводящей системы: классификация, при­чины и механизмы развития. Изменения гепатоцитов при повреждении. Клинические синдромы при нарушении функции печени. Гепатиты. Цир­роз печени. Рак печени. Желчнокаменная болезнь.

27. Болезни почек: классификация. Гломерулярные болезни, гломеру-лонефрит (острый, хронический). Патология почечных клубочков при сис­темных заболеваниях. Нефротический синдром. Острая и хроническая по­чечная недостаточность Опухоли почек.

28. Болезни мочевыводящей системы и мужской половой системы. Обструктивная уропатия. Уролитиаз. Пиелонефрит Инфекции, передаю­щиеся половым или преимущественно половым путем. Болезни предста­тельной железы: простатит, доброкачественная гиперплазия, рак.

29. Болезни женских половых органов и молочных желез. Болезни шейки матки Болезни тела матки и эндометрия. Болезни маточных труб и яичников. Заболевания молочных желез' мастит, фиброзно-кистозные заболевания, опухоли.

30. Патология беременности и послеродового периода.. Патология плаценты. Спонтанные аборты. Эктопическая беременность. Токсикозы. Трофобластическая болезнь.

31. Болезни детского возраста. Перинатальная патология. Родовая травма. Родовые повреждения, пневмопатии. Врожденные пороки разви­тия. Внутриутробные инфекции. Гемолитическая болезнь новорожденных. Понятие о наследственных заболеваниях.

32. Детские инфекции: корь, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция.

33. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет. Болезни щитовид­ной железы (болезнь Грейвса, заболевания с развитием гипотиреоидизма, диффузный и мультинодулярный зоб). Опухоли эндокринных желез. Мно­жественная эндокринная неоплазия.

34. Болезни опорно-двигательного аппарата. Заболевания костей. Ос-теопороз. Остеопетроз. Остеомиелит. Рахит и остеомаляция. Опухоли и опухолеподобные заболевания. Болезни суставов. Ревматоидный артрит. Инфекционные артриты. Подагра и подагрический артрит. Опухоли и опу­холеподобные образования мягких тканей.

35. Болезни кожи. Нарушения пигментации. Меланоцитарные опухо­ли. Воспалительные дерматозы Рак кожи.

36. Болезни нервной системы. Заболевания, сопровождающиеся по­вышением внутричерепного давления. Цереброваскулярная болезнь. Ин­фаркт головного мозга. Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Ин­фекционные заболевания. Болезнь Альцгеймера. Болезнь моторных нейро­нов. Опухоли центральной нервной системы и периферических нервов.

43. Инфаркт миокарда.

44. Инфаркт плаценты. ,

45. Ишемический инфаркт почки.

46. Кавернозная гемангиома.

47. Капиллярная гемангиома.

48. Карнификация при крупозной пневмонии.

49. Кровоизлияние в головной мозг.

50. Кровоизлияние под эпендиму боковых желудочков у недоношен­ного ребенка.

51. Крупноочаговый кардиосклероз (окраска пикрофуксином).

52. Крупозная пневмония (окраска на фибрин по Шуенинову).

53. Легкое при муковисцидозе.

54. Лейомиома матки (окраска пикрофуксином).

55. Лимфогранулематоз лимфатического узла.

56. Липосклероз аорты.

57. Межуточный миокардит. гг _,

58. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

59. Меланоз кожи при аддисоновой болезни.

60. Меланома.

61. Метастаз аденокарциномы в лимфатический узел.

62. Миокардит при дифтерии.

63. Мозговидное набухание групповых фолликулов тонкой кишки при брюшном тифе.

64. Мукоидное набухание эндокарда при ревматизме (окраска толуи-диновым синим).

65. Инвазивный рак молочной железы.

66. Некроз эпителия канальцев почки (некротический нефроз).

67. Низкодифференцированная фибросаркома.

68. Опухоль Вильмса.

69. Папиллома кожи.

70. Папиллярный рак щитовидной железы.

71. Патологический вариант незрелости ворсин - дефицит терминаль­ных ворсин.

72. Первичный туберкулезный легочный аффект.

73. Перстневидноклеточный рак желудка.

74. Печень при хроническом лимфолейкозе.

75. Плоскоклеточный рак с ороговением.

76. Поликистоз почек.

77. Полипозно-язвенный эндокардит склерозированных клапанов.

78. Ревматический возвратно-бородавчатый эндокардит.

79. Ревматический узелковый продуктивный /гранулематозный/ мио­кардит.

-73 -

4.1.1. Примерный план прохождения патологической анатомии (основной курс).

а) Тематический план лекций для специальностей "Лечебное де­ло" и "Медико-профилактическое дело"

1. Патологическая анатомия: содержание, задачи, объекты и методы исследования. Исторические этапы развития патологии. Повреждение и ги­бель клеток и тканей: причины, механизмы, виды необратимого поврежде­ния Некроз. Апоптоз.

2. Обратимое повреждение клеток и тканей. Внутриклеточные нако­пления. Гемосидероз, гемохроматоз. Желтуха. Патологическое обызвеств­ление. Гиалиновые изменения.

3. Водно-электролитный баланс: характеристика, регуляция, наруше­ния Расстройства кровообращения: венозный застой, кровотечение, кро­воизлияние Шок.

4. Расстройства кровообращения. Гемостаз (внутренняя и внешняя система коагуляции, фибринолиз). Стаз. Тромбоз ДВС-синдром. Эмболия. Ишемия. Инфаркт.

5. Воспаление. Определение, сущность, биологическое значение. Медиаторы воспаления Местные и общие проявления воспаления. Острое воспаление: этиология, патогенез. Морфологические проявления экссуда-тивного воспаления. Исходы острого воспаления.

6. Хроническое воспаление: этиология, патогенез, клеточные коопе­рации, морфологические проявления; исходы. Грануломатозы. Регенера­ция и репарация. Морфогенез рубца и заживление ран. Патологические аспекты воспаления и регенерации.

7. Патология иммунной системы. Клеточные и гуморальные основы иммунного ответа. Патологические состояния иммунной системы. Реакции гиперчувствительности.

8 Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Патогенез, клиниче­ское значение. Синдромы иммунного дефицита: понятие, классификация, клинико-морфологические проявления СПИД. Амилоидоз.

9. Процессы адаптации. Клеточный рост и дифференцировка клеток. Клеточно-матриксные взаимодействия. Адаптационные изменения: виды, морфологическая характеристика, клиническое значение.

10. Опухоли: определение, номенклатура, принципы классификации. Характеристика опухолевого роста. Молекулярные основы канцерогенеза. Противоопухолевый иммунитет. Опухоли доброкачественные и злокачест­венные. Номенклатура и морфологические особенности опухолей из тка­ней, производных мезенхимы.

11. Классификация, номенклатура и морфологические особенности опухолей из эпителия.

-*|

12. Интракапиллярный склероз при эмфиземе легких.

13. Клеточный цитолиз при хроническом вирусном (НВУ) гепатите. 14 Макрофаг воспалительного инфильтрата.

15. Мембранозная нефропатия (мембранозная трансформация).

16. Миокард в зоне ишемии. , 17. Патология митоза.

18. Плазматическое пропитывание стенки гиалинизированной арте-риолы.

19. Проникновение полиморфноядерных лейкоцитов через стенку сосуда при воспалении.

20. Резорбция фибрина при крупозной пневмонии в стадию серого опеченения

21. Спазм артериолы.

22. Фибриноидное набухание.

23. Ядерные включения.

7. Материально-техническое обеспечение.

Использование учебных лабораторий, специализированных компью­терных кабинетов. Рекомендации по их материально-техническому осна­щению представлены в "Табеле оснащения кафедр патологической анато­мии".

8. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.

Изучение патологической анатомии включает 3 раздела:

- общую патологическую анатомию (общую патологию), в которую входят патология клетки и общепатологические процессы, характерные в той или иной степени для всех заболеваний;

- частную патологическую анатомию (частную патологию), изучаю­щую этиологию, патогенез и морфологию внутренних органов и систем при различных заболеваниях человека;

- биопсийно-секционный курс, предназначенный для овладения мето­дами анализа результатов исследования биопсийного, операционного и секционного материала, освоения учения о диагнозе, ознакомления с дея­тельностью врача-патологоанатома в лечебных учреждениях.

Изучение общей патологической анатомии (общей патологии) проис­ходит совместно с доклиническими медико-биологическими дисципли­нами, пропедевтической клиникой, а частная патологическая анатомия и биопсийно-секционный курс - с клиническими (терапией, хирургией, акушерством и гинекологией и т.д.) и гигиеническими дисциплинами.


-75-


-6-