К лабораторным занятиям по патологической анатомии

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Тема IX. Дифтерия. СкарЛатина. Дизентерия бациллярная

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

На участках, покрытых многослойным эпителием (зев, глотка), возникает дифтеритическое воспаление, при котором фибринозная пленка плотно связана с подлежащей тканью. На слизистых оболочках, покрытых однослойным цилиндрическим эпителием (гортань, трахея, бронхи), развивается крупозное воспаление, при котором пленка легко отделяется от подлежащей ткани.

местное поражение при дифтерии — характеризуется развитием первичного инфекционного комплекса, который состоит из:

Первичного аффекта (фибринозное воспаление слизистой оболочки в области входных ворот)
Лимфангита
Регионарного лимфаденита

ФОРМЫ ДИФТЕРИИ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ:

1. Дифтерия зева

2. Дифтерия дыхательных путей

Дифтерия носа, реже—глаза, кожи, ран

ПРИ ДИФТЕРИЙНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПОРАЖАЮТСЯ:

1. Нервная система

2. Сердечно-сосудистая система

3. Надпочечники

поражение нервной системы при дифтерии — характерно поражение симпатических узлов и периферических нервов.

паренхиматозный миокардит — поражение миокарда при дифтерии, т.к. от дифтерийного экзотоксина страдают в первую очередь кардиомиоциты.

поражение надпочечников при дифтерии может привести к коллапсу.

Истинный круп — удушье вследствие фибринозного воспаления гортани, вызванного палочкой Лефлера.

ранний паралич сердца при дифтерии — обусловлен токсическим паренхиматозным миокардитом.

Поздний паралич сердца — связан с паренхиматозным невритом.

Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечииковой системы, токсическим миокардитом,

Дизентерия бактериальная—острое заболевание, вызываемое различными видами шигелл. Характеризуется симптомами общей интоксикации и поражением толстого кишечника, преимущественно дистального его отдела. В отдельных случаях заболевание может переходить в хронические формы. Относится к кишечным антропонозам.

Поражения слизистой оболочки, преимущественно дистального отдела толстого кишечника (отечность, геморрагии, эрозии, язвы, реже фибринозные изменения), являются следствием трофических расстройств, которые возникают в результате повреждающего действия дизентерийного токсина на периферические нервные ганглии (симпатические узлы, околопозвоночные ганглии).

СТАДИИ БАЦИЛЛЯРНОЙ ДИЗЕНТЕРИИ:

1. Катаральное воспаление

2. Фибринозное воспаление

3. Язвы

4. Регенерация

ХАРАКТЕР ЯЗВ ПРИ БАЦИЛЛЯРНОЙ ДИЗЕНТЕРИИ:

1. Обширный

2. Поверхностный

локализация поражения при бациллярной дизентерии — дистальный отдел толстой кишки.

спазм мышечной оболочки кишки при бациллярной дизентерии — объясняется дистрофией клеток нервных сплетений, подслизистого и межмышечного слоя.

Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

ПЕРВИЧНЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ КОМПЛЕКС ПРИ СКАРЛАТИНЕ:

1. Катаральная или некротическая ангина (аффект)

2. Лимфаденит шейных лимфоузлов

формы скарлатины — по тяжести течения различают:

Легкую
Среднетяжелую
Тяжелую, которая может быть септической или токсикосептической

Различают два периода скарлатины — первый с явлениями интоксикации — дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов, в частности, с выраженной гиперплазией селезёнки, а местно — с некротической ангиной и экзантемой. Второй период наступает на 3-4 неделе.

осложнения первого периода скарлатины — носят гнойно-некротический характер:

Гнойный отит
Мастоидит
Синусит
Абсцесс мозга
Лепто менингит
Септикопиемия

осложнения второго периода скарлатины — носят аллергический характер:

Гломерулонефрит
Миокардит
Заскулит
Синовит
Артрит

экзантема при скарлатине — имеет вид петехий на красной коже; характерна бледность носогубиого треугольника.

Изучить макропрепараты:

138. Дифтеритический колит при дизентерии.

На слизистой оболочке толстой кишки вида пленка, состоящая из фибрина коричневого цвета Язвенные дефекты слизистой оболочки местами сливаются между собой

139. Дифтеритический язвенный колит при дизентерии.

На слизистой оболочке толстой кишки плотная фибринозная пленка и обширная поверхностная язва

232. Катаральный колит при дизентерии (абортивная форма).

Слизистая оболочка толстой кишки набухшая, бледная.

326. Фолликулярно-язвенный колит при дизентерии.

На слизистой оболочке толстой кишки фолликулы увеличены в размерах и выступают над поверхностью слизистой, в отдельных фолликулах видны изъязвления

380. Хронический язвенный колит с явлениями регенерации.

На слизистой оболочке толстой кишки видны обширные сливающиеся язвы неправильной формы. Слизистая оболочка резко набухшая, одна из язв с перфорацией

308. Фибринозное воспаление зева и гортани при дифтерии (истинный круп).

Слизистая оболочка трахеи покрыта сероватой пленкой, которая плотно связана с подлежащими тканями, местами отслаивается

562. Инфекционное сердце.

Полость левого желудочка увеличена в поперечнике (дилатация), верхушка закруглена

428. Апоплексия надпочечника.

В мозговом веществе надпочечника обширное кровоизлияние (гематома).

151. Острый гломерулонефрит.

Почка несколько увеличена, набухшая, с мелким красным крапом на поверхности

520, 309. Гнойный менингит.

Мягкая мозговая оболочка утолщена за счет инфильтрации лейкоцитами

Муляж 6. Скарлатинозная сыпь на лице.

На гиперемированном фоне кожи лица ребенка видна петехиальная сыпь, свободный от сыпи белый носогубный треугольник

Изучить микропрепараты:

46. Дифтеритическое воспаление зева при дифтерии (демонстрация).

Слизистая оболочка зева некротизирована. пропитана фибринозным экссудатом, образующим толстую пленку, плотно спаянную с подлежащими тканями. Подслизистая оболочка полнокровна, отечна, инфильтрирована лейкоцитами

158. Крупозный трахеит (демонстрация).

Слизистая оболочка трахеи, покрытая в норме цилиндрическим эпителием, некротизирована, пропитана фибринозным экссудатом, образуя тонкую легко отделяемую пленку

162. Некротическая ангина при скарлатине.

В слизистой оболочке и ткани миндалин на фоне полнокровия сосудов видны очаги некроза и лейкоцитарная инфильтрация

Указать на рисунке:

1 - лимфоидная ткань

2 - очаги некроза

158. Дифтеритическмий колит при бациллярной дизентерии.

Слизистая и частично подслизистая оболочка толстой кишки некротизированы. Некротические массы пропитаны фибринозным экссудатом, образующим толстую пленку с примесью лейкоцитов. Подслизистая оболочка полнокровна, отечна, инфильтрирована лейкоцитами

Указать на рисунке:

1 - дифтеритическую пленку.

2 - полнокровный подслизистый слой.

3 - инфильтрация лейкоцитами

18. Экссудативный (серозный) экстракапиллярный гломерулонефрит.

В расширенной полости капсулы клубочка скопление серозного экссудата. Клубочки уменьшены в объеме. В эпителии извитых канальцев дистрофические изменения.

28. Жировая дистрофия миокарда – “тигровое сердце”.

Атлас:

Рисунки

103	– дифтеритическое воспаление зева
354	– некротическая ангина при скарлатине
361	– фибринозный колит при бациллярной дизентерии

Тесты: выбрать правильные ответы.

551. Ранний паралич сердца при дифтерии могут вызвать:

1- жировая дистрофия миокарда

2- паренхиматозный миокардит

3- интерстициальный миокардит

552. Интоксикация при дифтерии более выражена при локализации воспаления:

1- в зеве

2- гортани

553. Возможными причинами смерти от дифтерии являются:

1- ранний паралич сердца

2- поздний паралич сердца

3- коллапс

554. К компонентам фибринозной пленки при дифтерии относятся:

1- некротизированный эпителий слизистой оболочки

2- эритроциты

3- фибрин

4- лейкоциты

555. Морфологическими проявлениями миокардита при дифтерии на микроскопическом уровне являются:

1- жировая дистрофия кардиомиоцитов

2- мелкие очаги некроза (миолиза) сердечной мышцы

3- отек и клеточная инфильтрация интерстиция

556. Наиболее частыми причины смерти при дифтерии являются:

1- асфиксия

2- сердечная недостаточность

3- пневмония

557. Во входных воротах при дифтерии воспаление имеет характер:

1- продуктивного

2- фибринозного

3- гнойного

4- геморрагического

5- гнилостного

558. К изменениям, возникающим при дифтерии в сердце, относятся:

1- фибринозный перикардит

2- гнойный миокардит

3- токсический миокардит

4- порок сердца

5- возвратно-бородавчатый эндокардит

559. К характерным изменениям в зеве при скарлатине относится:

1- некроз миндалин

2- некроз подлежащих тканей

3- колонии микробов в зоне некроза

4- бледный зев

5- ярко-красный зев

560. Сроком осложнения второго периода скарлатины является:

1- первая неделя

2- 3-4 неделя

561. Воспалительный процесс из зева распространяется по пищеводу

1- при кори

2- при скарлатине

3- при дифтерии

562. Изменения регионарных лимфоузлов при скарлатине носят характер:

1- некроза

2- малокровия

3- гипоплаэии

4- склероза

5- атрофии

563. К общим изменениям при скарлатине относятся:

1- кожная сыпь

2- дистрофические изменения паренхиматозных органов

3- некротическая ангина

4- гиперплазия лимфатических узлов и селезенки

564. У ребенка повысилась температура до 40°С, зев и миндалины ярко-красные. На 2-й день появилась мелкоточечная сыпь на всем теле, кроме носогубного треугольника. Шейные лимфатические узлы увеличены, мягкие. Указанная картина характерна для:

1- кори

2- дифтерии

3- скарлатины

565. У ребенка, больного скарлатиной, через 3 недели отмечены гематурия и протеинурия. Скарлатина осложнилась:

1- гломерулонефритом

2- нефросклерозом

3- амилоидно-липоидным нефрозом

566. Поражения каких структур вызывает нарушение моторики толстого кишечника при бациллярной дизентерии:

1- мышечной оболочки

2- нepвных сплетений

567. При бациллярной дизентерии в нервном сплетении кишки происходит:

1- кровоизлияние

2- воспаление

3- дистрофия

4- некроз

568. При бациллярной дизентерии воспаление имеет вид:

1- гнойного

2- катарального

3- фибринозного

569. При бациллярной дизентерии язвы:

1- глубокие

2- обширные

3- мелкие

570. При бациллярной дизентерии язвы заживают:

1- через неделю

2- через месяц

3- через полтора месяца

571. При бациллярной дизентерии на дне язв находится:

1- кровоизлияние

2- фибрин

3- слизь

572. К кишечным осложнениям дизентерии относятся:

1- перфорация кишки с развитием перитонита

2- флегмона кишки

3- рубцовая стриктура кишки

573. У больной 40 лет на 3-й неделе заболевания дизентерией развился перитонит. Перфорация произошла:

1- в поперечно-ободочной кишке

2- в прямой и ситовидной кишке

3- в тонкой кишке

4- в слепой кишке

574. Больной страдал хронической дизентерией в течение многих лет. В последний год отмечены отеки, большое количество белка в моче, гипопротеинемия. В почках развился:

1- амилоидоз

2- гломерулонефрит

3- пиелонефрит

575. Для взрослых наиболее характерной формой дизентерийного колита является:

1- гнойный

2- катаральный

3- десквамативный

4- фибринозный

5- геморрагический

576. Для второй стадии дизентерийного колита (шигеллеза) характерны перечисленные признаки:

1- фибринозное воспаление

2- распространенные очаги некроза слизистой оболочки

3- дистрофические и некротические изменений в нервно-мышечном аппарате кишки

4- очаговые лимфогистиоцитарные инфильтраты в стенке кишки

577. При острой дизентерии одним из осложнений может быть:

1- флегмона стенки кишки

2- гранулематозный миокардит

3- стриктура просвета кишки

4- амилоидоз

5- хронический парапроктит

578. Бациллярную дизентерию вызывают возбудители:

1- Флекснера

2- Зонне

3- Эберта

4- Григорьева-Шига

5- Штуцера-Шмитца.

Тема X. Туберкулез. Микозы

специфическое воспаление — наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Туберкулез

2. Сифилис

3. Лепра

4. Can

5. Склерома

специфическое воспаление—характеризуется признаками:

Определенным возбудителем
Сменой тканевых реакций
Преобладанием продуктивной тканевой реакции с развитием гранулем
Хроническим волнообразным течением
Некрозом (первичным и вторичным)

Туберкулез – хроническое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, при котором могут поражаться все органы, но чаще всего - легкие.

Выделяют три основных вида клинико-морфологических проявлений туберкулеза: первичный, гематогенный и вторичный.

первичный туберкулез — характеризуется развитием первичного комплекса, т.е. первичного аффекта, лимфангоита и творожистого лимфаденита регионарных лимфоузлов.

гематогенный туберкулез—имеет следующие формы:

1. Милиарный

2. Органный с преимущественным поражением;

а) костно-суставной системы

б) мочеполовой системы

в) надпочечников

ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ—ПРОТЕКАЕТ БЕЗ ТВОРОЖИСТОГО ЛИМФАДЕНИТА.

Основные формы:

1. Острый очаговый

2. Фиброзно-очаговый

3. Инфильтративный

4. Туберкулема

5. Каэеозная пневмония

6. Острый кавернозный

7. Фиброзно-кавернозный

8. Цирротический

Для органного туберкулеза характерно:

Интраканаликулярная генерализация
Деструкция пораженного органа путем расплавления очагов творожистого некроза.

милиарный туберкулез — не дает деструкции, поражает все органы, но преимущественно легкие и мягкую оболочку основания мозга.

инфильтративная форма поражения при вторичном туберкулезе— отличается от очаговой наличием широкой зоны перифокальной реакции в виде серозной пневмонии.

Виды грибов в микроскопических срезах:

1. Нитчатые и овальные

2. Друзы

3. Сферические

4. Сферулы с эндоспорами

сочетание нагноения и продуктивного воспаления характерно для реакции тканей при инфицировании большинством грибов.

аспергиллез и криптококкоз (торулез) — опухолевидные формы грибкового поражения легких.

гистоплазмоз — характеризуется множественными обизвествлениями очагов некроза во внутренних органах.

Изучить макропрепараты:

267. Первичный туберкулезный комплекс в легком (пластинка).

В среднем отделе легкого (красная стрелка) под плеврой виден округлый фокус казеозного некроза белого цвета, окружен тонкой соединительно-тканной капсулой (первичный аффект). От него к корню тянется белесоватый тяж лимфангит). Лимфоузлы корня увеличены, содержат очаги казеозного некроза белесоватого цвета (лимфаденит).

234. Творожистый некроз лимфоузлов брыжейки (пластинка).

Пакет увеличенных и спаянных лимфоузлов брыжейки. Структура лимфоузла нарушена, рисунок строения стерт ткань белесоватого цвета, творожистого вида.

399. Милиарный туберкулез легких.

Под плеврой детских легких видны множественные мелкие (милиарные) очаги серого цвета, выступающие над поверхностью плевры.

195, 365. Милиарный туберкулез легких.

На разрезе легких видны множественные милиарные узелки (бугорки) серого цвета, выступающие над поверхностью разреза

9. Туберкулезный менингит.

По ходу полнокровных сосудов мягкой мозговой оболочки видны сероватые узелки.

356. Туберкулез почки.

На разрезе почки видны очаги творожистого некроза с распадом, полости с гнойно-некротическим содержимым.

430. Туберкулезный спондилит.

Позвоночный столб на распиле искривлен кзади в виде горба. В углу искривления тела позвонков деформированы, сплющены, содержат бесструктурные серо-желтые массы творожистого некроза

266.Ацинозный туберкулез легкого (пластинка).

На разрезе легкого множественные ацинозные и лобулярные очаги желтовато-серого цвета (творожистый некроз).

182. Острый очаговый туберкулез.

На разрезе в ткани легкого видны множественные очаги белого цвета творожистого вида.

82. Вторичный туберкулез легкого (фиброзно-кавернозный туберкулез).

Верхушка легкого сморщена, пронизана фиброзными тяжами (пневмосклероз), плевра утолщена. На разрезе в легочной ткани верхушки располагаются очаги творожистого некроза, полость с толстыми стенками (каверна).

420. Фиброзно-кавернозный туберкулез легкого.

В верхних отделах легкого несколько крупных полостей с толстыми стенками, местами сливающихся между собой. Окружающая их легочная ткань склерозирована.

122. Фиброзно-кавернозный туберкулез легкого.

В средней части легкого на разрезе видны полости с утолщенными неровными стенками

405. Фиброзно-кавернозный туберкулез легкого.

В области верхушки легкого видна большая полость с толстыми стенками, вокруг – склероз легочной ткани.

107, 182. Казеозная пневмония.

На разрезе в ткани легкого видны множественные очаги некроза серовато-белового, творожистого вида.

Муляж 34. Туберкулез кожи (бородавчатый).

На коже кисти видны множественные бородавчатые образования белесоватого цвета

114. Амилоидоз селезенки (“сальная” селезенка).

Селезенка увеличена в размерах, плотной консистенции, с сальным блеском на разрезе.

333. Амилоидоз почки (“сальная” почка).

Почка увеличена, плотная, бледная с сальным блеском.

111. Посттуберкулезный сетчатый пневмосклероз.

Легкое на разрезе с выраженным сетчатым рисунком.

55. Острейший туберкулезный сепсис (сепсис Ландузи).

На разрезе ткани легкого множественные белесоватые очажки творожистого некроза.

Муляж 28. Актиномикоз кожи.

На коже передней грудной стенки виден очаг красно-желтого цвета со свищами.

Картинки:

8 - хромомикоз

6 - бластомикоз

7 - мадуромикоз (мадурская стопа)

Изучить микропрепараты:

115. Экссудативное воспаление в легком при туберкулезе (первичный аффект).

В легком очаг творожистого некроза, развившийся на фоне экссудативной фибринозно-геморрагической пневмонии. По периферии очага небольшая зона продуктивного воспаления, представленного небольшим количеством эпителиоидных, лимфоидных клеток и единичными гигантскими клетками Лангханса.

Указать на рисунке:

1 - экссудативное воспаление.

2 - творожистый некроз.

78. Продуктивное воспаление в легком при туберкулезе.

Продуктивные бугорки (гранулемы) состоят из трех видов клеток 1) эпителиоидных, располагающихся в центре, 2) гигантских клеток Лангханса, 3) лимфоидных клеток, расположенных по периферии бугорка.

192. Милиарный туберкулез легких.

На фоне воздушной легочной ткани видны мелкие туберкулезные гранулемы (бугорки). Центральная часть гранулем некротизирована (творожистый некроз) Вокруг некроза располагаются эпителиоидные клетки, гигантские клетки Лангханса и лимфоидные по периферии.

Указать на рисунке:

1 - туберкулезные гранулемы.

2 - творожистый некроз.

3 - клетки Лаигханса

128а. Мадуромикоз (демонстрация).

В ткани видны колонии гриба в виде друз коричневого цвета, окруженных лейкоцитами, по периферии — разрастание грануляционной ткани, в которой обнаруживаются ксантомные клетки и гигантские клетки инородных тел.

186а. Криптококкоз легкого (PAS-реакция, демонстрация).

На фоне серозной пневмонии скопление грибов круглой формы с двуконтурной желатинообразной ПАС-положительной капсулой.

178. Хромомикоз кожи.

В дерме кожи продуктивное воспаление в виде множества эпителиоидноклеточных гранулем. В гигантских клетках инородных тел видны круглые грибы желтого цвета (указаны на препарате).

184. Бластомикоз легких.

В ткани легкого очаги некроза и продуктивное воспаление с большим количеством гигантских клеток инородных тел, содержащих грибы черного цвета

Указать на рисунке:

1 – некроз

2 – продуктивное воспаление

3 – гигантские клетки

4 – грибы

Атлас, рисунки:

123	– туберкулезные гранулемы в легком
118	– актиномикоз
55	- петрификация в легком при туберкулезе

Тесты: выбрать правильные ответы.

579. К осложнениям, характерным для вторичного туберкулеза, нельзя отнести:

1- легочное кровотечение

2- эмпиему плевры

3- амилоидоз органов

4- диссеминацию по органам

580. Для туберкулезного воспаления типичны следующие виды экссудата:

1- гнойный

2- фибринозный

3- серозно-десквамативный

581. К признакам вторичного туберкулеза можно отнести:

1- поражение верхушки легкого

2- бронхогенную генерализацию

3- казеозный лимфаденит

582. Туберкулезный менингит наиболее часто встречается:

1- при первичном туберкулезе

2- при диссеминированном туберкулезе

3- при туберкулезе мочеполовой системы

583. К формам вторичного туберкулеза относятся:

1- инфильтративный

2- цирротический

3- кавернозный

584. Туберкулема может образоваться из перечисленных ниже форм:

1- очаговой

2- инфильтративной

3- первичного аффекта

585. При туберкулезе отражает "специфику" процесса:

1- альтеративная некротическая фаза

2- экссудативная воспалительная фаза

3- пролиферативная (грамулематозная) фаза

586. Лимфоузлы поражаются:

1- при гематогенной форме туберкулеза

2- при вторичной форме туберкулеза

3- при первичной форме туберкулеза

4- при фиброзно-очаговой форме туберкулеза

5- при фиброзно-кавернозной форме туберкулеза

587. Разновидностями гематогенного туберкулеза следует считать:

1- казеозную пневмонию

2- острый кавернозный туберкулез

3- цирротический туберкулез

4- милиарный туберкулез

5- инфильтративный туберкулез

588. К вторичному туберкулезу относятся:

1- острый очаговый туберкулез

2- острый кавернозный туберкулез

3- инфильтративный туберкулез

4- милиарный туберкулез

5- цирротический туберкулез

589. Для первичного туберкулезного комплекса характерны:

1- диссеминация во внутренние органы

2- только первичный аффект

3- первичный аффект, лимфангит и лимфаденит

590. Характерной органной локализацией вторичного туберкулеза является:

1- головной мозг

2- поджелудочная железа

3- легкие

4- кости

5- суставы

591. Для инфильтративного туберкулеза легких характерно:

1- выраженное перифокальное воспаление

2- выраженный фиброз

3- мелкие очаги с фиброзом

592. Туберкулема легких характеризуется:

1- множественными мелкими очагами некроза со специфическими грануляциями в капсулах

2- одиночным крупным очагом казеозного некроза

3- полостью с фиброзной стенкой

593. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется полостью:

1- содержащей гнойно-некротические массы, специфические грануляции и фиброзную ткань

2- содержащей гнойно-некротические массы

3- выстланной многослойным плоским и цилиндрическим эпителием

594. Исходом туберкулезной гранулемы является:

1- нагноение

2- геморрагическая инфильтрация

3- гнилостное разложение

4- рубцевание

5- атрофия

595. В туберкулезной гранулеме преобладают:

1- эпителиоидные клетки

2- тучные клетки

3- гигантские клетки

596. У ученика 8 класса школы при флюорографии обнаружено увеличение лимфатических узлов корня легкого, округлая тень в 3 сегменте субплеврально. О какой клинико-морфологической форме туберкулеза может идти речь:

1- первичном туберкулезе

2- вторичном туберкулезе

3- гематогенном туберкулезе

597. У больного первичным туберкулезом заболевание приняло хроническое течение. Обнаружено увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов с образованием свищей. Какая форма прогрессирования первичного туберкулеза имеет место:

1- гематогенная генерализация

2- лимфогенная генерализация

598. В биопсийную лабораторию доставлена удаленная почка больного 26 лет. В верхнем полюсе найдено опухолевидное образование. При микроскопическом исследовании обнаружены участки казеозного некроза, окруженные эпителиоидными, лимфоидными клетками, гигантскими клетками Лангханса. О каком заболевании идет речь:

1- сифилис

2- гипернефрома

3- туберкулез

599. У больного, длительно страдавшего фиброэно-каверноэным туберкулезом, развился нефротический синдром. Назовите патологический процесс, развившийся в почках:

1- первичный амилоидоз

2- вторичный амилоидоз

3- пиелонефрит

4- первично-сморщенная почка

600. Для вторичного туберкулеза характерны следующие признаки:

1- реинфекция

2- избирательная легочная локализация процесса

3- последовательная смена клинико-морфологических форм процесса

4- контактное и интраканаликулярное распространение

5- наличие первичного аффекта

601. Для острого очагового туберкулеза характерно:

1- наличие очага в I -II сегментах легкого

2- очаг Абрикосова

3- очаг Симона

602. Для острого очагового туберкулеза характерен:

1- очаг Гона

2- очаг Ашофф-Пуля

3- очаг Абрикосова

603. Для инфильтративного туберкулеза характерно:

1- распространение воспаления за пределы дольки

2- наличие очага - инфильтрата Ассманна-Редекера

3- наличие очага Гона

Микозы

604. Развитию актиномикоза способствует:

1- кариес зубов

2- операции на органах брюшной полости

3- аппендицит

4- дивертикулит толстого кишечника

605. Как называется хроническая грибковая (актиномикозная) инфекция нижней конечности, сопровождающаяся стойким отеком, деформациями, образованием свищей:

1- кандидоз

2- мукоромикоз

3- мицетома (мадуромикоз)

606. По клиническим и морфологическим признакам сходен с туберкулезом микоз:

1- аспергиллез

2- гистоплазмоз

3- мукоромикоз

4- мицетома

607. При диабетическом кетоацидозе нередко наблюдается развитие:

1- кандидоза

2- мукоромикоза

3- аспергиллеза

608. Резистентность организма против грибковых инфекций основана на механизмах:

1- клеточного иммунитета

2- гуморального иммунитета

609. Опухолевые формы поражения легких из грибов дают:

1- актиномикоз

2- криптококкоз (торулез)

3- мадуромикоз

4- гистоплазмоз

610. К экзогенным микозам относятся:

1- актиномикоз

2- мадуромикоз

3- кокцидиоидомикоз

4- риноспоридоз

611. К эндогенным микозам относятся:

1- кандидоз

2- бластомикоз

3- аспергиллеза

4- актиномикоз

5- мукоромикоз

612. К микозам нитчатой структуры относятся:

1- гистоплазмоз

2- кандидоз

3- аспергиллез

4- пенициллез

613. Нагноением сопровождается:

1- актиномикоз

2- криптококкоз

3- бластомикоз

614. К микозам сферической формы относятся:

1- криптококкоз

2- бластомикоз

3- гистоплазмоз

4- мадуромикоз.

Blog

К лабораторным занятиям по патологической анатомии

Содержание