Ой области «Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 2012 годы» (далее Программа модернизации) согласно приложению к настоящему постановлению

Вид материалаПрограмма

Содержание


План-график и объемы финансирования проведения диспансеризации
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   30
В рамках Программы предусмотрены следующие мероприятия с целью совершенствования медицинской помощи детям:

- реструктуризация коечного фонда;

- осуществление перевода нерентабельных круглосуточных педиатрических коек на стационарозамещающие технологии и поэтапное перепрофилирование специализированных коек для детей:

- сокращение 53 коек педиатрического профиля;

- сокращение 2 нейрохирургических коек (работа койки – 101 день) и 4 коек неврологического профиля;

- открытие в 2012 году дневного стационара на 30 коек, как отдельного структурного подразделения Государственного бюджетного учреждения «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».

Для оказания медицинской помощи новорожденным:

по состоянию на 1 января 2011 года развернуто 15 реанимационных коек для новорожденных, дополнительно планируется развернуть 29 коек, общее количество коек составит 44 (норматив в соответствии с порядком оказания неонатологической помощи – не менее 40 коек): в том числе в Государственном бюджетном учреждении «Курганский областной перинатальный центр» - 20 коек, Государственном бюджетном учреждении «Курганская областная больница имени Красного Креста» - 12 коек;

по состоянию на 1 января 2011 года развернуто 60 коек патологии новорожденных, в рамках Программы запланировано развернуть 120 коек патологии новорожденных (норматив в соответствии с порядком оказания неонатологической помощи – не менее 105 коек): в Государственном бюджетном учреждении «Курганский областной перинатальный центр» - 35 коек, в Государственном бюджетном учреждении «Курганская областная больница имени Красного Креста» - 65 коек, в Государственном бюджетном учреждении «Курганская больница № 2» – 10 коек, в Государственном бюджетном учреждении «Шадринская детская больница» – 10 коек.

В Государственном бюджетном учреждении «Курганский областной перинатальный центр» будет организовано оказание офтальмологической медицинской помощи недоношенным детям и детям с экстремально низкой массой тела при ретинопатии недоношенных, для чего будет приобретено необходимое медицинское оборудование.

Хирургическая помощь новорожденным будет оказываться, как и в настоящее время, в хирургическом отделении Государственного бюджетного учреждения «Курганская областная детская больница имени Красного Креста». В составе данного учреждения имеются койки реанимации новорожденных.

При необходимости оказания хирургической помощи, новорожденные из учреждений родовспоможения будут доставляться санитарным транспортом Государственного казенного учреждения «Курганский областной центр медицины катастроф» в Государственное бюджетное учреждение «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».

Недоношенные новорожденные, требующие оказания хирургической помощи, будут доставляться из Государственного бюджетного учреждения «Курганский областной перинатальный центр» в Государственное бюджетное учреждение «Курганская областная детская больница имени Красного Креста» санитарным транспортом Государственного казенного учреждения «Курганский областной центр медицины катастроф». Время в пути - 15 минут.

Создание центров медико-социальной поддержки детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Причинная структура младенческой смертности и детской смертности в 2009 году (высокий удельный вес внешних причин, самоубийств среди несовершеннолетних, рост абсолютного числа умерших детей вне стационара) свидетельствует о влиянии социального фактора, а именно условий проживания ребенка, о наличии вредных привычек у родителей, о малоэффективной пропаганде здорового образа жизни, санитарно-гигиенической работе по повышению санитарной грамотности населения. Указанные факторы являются обоснованием для открытия кабинетов медико-социальной помощи в учреждениях здравоохранения.

На сегодняшний день в Курганской области служба медико-социальной помощи находится на этапе становления, в 2010 году в рамках целевой программы Курганской области «Дети Зауралья» на 2008-2012 годы» организована деятельность 17 кабинетов медико-социальной помощи в 4 женских консультациях и 4 детских поликлиниках городов Кургана и Шадринска.

В 2011-2012 годах работа по открытию кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, будет продолжена, всего планируется открыть 22 кабинета медико-социальной помощи.

Организация деятельности кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, осуществляется за счет средств областного бюджета, дополнительных финансовых средств за счет Программы не предусмотрено.

Создание за счет средств областного бюджета учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям.

Заболеваемость новообразованиями детей Курганской области не превышает показателя по Российской Федерации, показатель общей заболеваемости новообразованиями детей в возрасте от 0 до 14 лет - 718,5 случая на 100000 детей (по Российской Федерации - 816,7), от 15 до 17 лет – 602,3 случая (по Российской Федерации - 726,3).

Ежегодно в Курганской области регистрируется 18 - 20 детей с впервые выявленными злокачественными заболеваниями.

По состоянию на 1 января 2011 года в Курганской области состоит на диспансерном учете 130 детей со злокачественными заболеваниями и онкогематологической патологией, из них 82 ребенка с онкологической патологией и 48 детей со злокачественными заболеваниями крови (лейкоз, лимфолейкоз).

В Курганской области целесообразно создание хосписа для детей в городе Кургане, имеющем наиболее высокую численность детского населения и многопрофильный детский стационар – Государственное бюджетное учреждение «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».

Оказание паллиативной (хосписной) помощи детям будет организовано в Государственном бюджетном учреждении «Курганская областная детская больница имени Красного Креста», для чего планируется выделение 5 коек, что позволит реализовать комплекс медико-социальных мероприятий для детей с некурабельной онкологической, онкогематологической, неврологической, врожденной и наследственной патологией:

- обеспечить уменьшение боли и смягчение других беспокоящих больных детей симптомов;

- обеспечить психологическую и духовную поддержку больного, предложить систему, поддерживающую у больного способность как можно более длительно вести активную жизнь;

- повысить качество жизни детей и членов их семей.

Для организации паллиативной помощи детям за счёт средств бюджета Курганской области потребуется:

- увеличить штаты на 10 ставок (0,5 врача-педиатра, медицинский психолог – 1 ставка, сестринский персонал - 4,25 ставки, санитарки 4,25 ставки);

- приобрести дополнительно оборудование (функциональные кровати детские, противопролежневные матрасы, медицинскую мебель, индивидуальные средства ухода и расходные материалы);

- провести обучение медицинских работников по вопросам оказания паллиативной помощи.

Для организации и обеспечения паллиативной (хосписной) помощи детям запланировано выделение ежегодно 1,5 миллионов рублей за счёт средств областного бюджета Курганской области.

Реабилитация детей первых 3 лет жизни.

Для организации реабилитационной помощи недоношенным и маловесным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы в связи с переходом с 2012 года на новые правила регистрации детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и/или с низкой и экстремально низкой массой тела планируется организовать 3 этап (реабилитация детей первых 3 лет жизни) в количестве 10 коек на базе неврологического отделения для детей Государственного бюджетного учреждения «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».

Для организации реабилитационной помощи недоношенным детям за счёт средств областного бюджета Курганской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 октября 1990 года № 423 «Об утверждении положений о структурных подразделениях учреждений здравоохранения по оказанию неврологической помощи детям» дополнительно потребуется:

- увеличить штаты на 3,5 ставки;

- приобрести оборудование).

Для организации и обеспечения реабилитационной помощи недоношенным детям запланировано выделение 0,5 миллиона рублей за счёт средств областного бюджета Курганской области.

Организация реабилитационной помощи недоношенным детям и маловесным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы на базе неврологического отделения для детей Государственного бюджетного учреждения «Курганская областная детская больница имени Красного Креста» позволит:

- проводить раннюю реабилитацию детям первых двух месяцев жизни с перинатальным поражением нервной системы и предупредить развитие тяжелой психоневрологической инвалидности;

- сосредоточить взаимосвязанные этапы оказания медицинской помощи детям раннего возраста с неврологической патологией в одной многопрофильной детской больнице – Государственном бюджетном учреждении «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».

Диспансеризация детей 14 лет.

В рамках Программы предусмотрена реализация нового направления приоритетного национального проекта «Здоровье» - проведение диспансеризации детей 14 лет.

Планируется организовать ее по принципу диспансеризации детей-сирот, используя выездную форму работы.

Основной целью диспансеризации является раннее выявление и профилактика заболеваний, сохранение репродуктивного здоровья подростков.

Диспансеризация детей 14 лет будет осуществляться бригадой врачей-специалистов Государственного бюджетного учреждения «Курганская областная детская больница имени Красного Креста» и специалистами детских поликлиник в городах Кургане и Шадринске.

Диспансеризация детей 14 лет включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры врачей: невролога, офтальмолога, оториноларинголога, детского хирурга, детского уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), детского стоматолога, детского эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы, почек и брюшной полости.

В целях качественного и эффективного проведения указанного мероприятия предварительно планируется организовать выездное тематическое усовершенствование для врачей акушеров-гинекологов по детской гинекологии и врачей-хирургов по детской урологии-андрологии.

Финансовые затраты на обучение 30 врачей акушеров-гинекологов по детской гинекологии и 12 врачей-детских хирургов по детской урологии-андрологии составят 600 тысяч рублей.

Количество детей 14 лет, подлежащих осмотру: в 2011 году – 4800 человек, в 2012 году – 6000.

Для проведения диспансеризации 1 ребенка 14 лет потребуется по тарифам обязательного медицинского страхования 2377 рубля.

Объем финансирования для проведения диспансеризации детей 14 лет составит в 2011 году - 11409,0 тысяч рублей, в 2012 году – 14262,0 тысяч рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования.


План-график и объемы финансирования проведения диспансеризации

детей 14 лет на территории Курганской области


Наименование учреждения здравоохранения Курганской области

2011 год

2012 год

Количество детей 14 лет

Объем финансиро-вания,

тысяч рублей

Количество детей 14 лет

Объем финансиро-вания,

тысяч рублей

Государственное бюджетное учреждение «Альменевская центральная районная больница»

-

-

183

435,0

Государственное бюджетное учреждение «Белозерская центральная районная больница»

-

-

226

537,2

Государственное бюджетное учреждение «Варгашинская центральная районная больница»

-

-

275

653,7

Государственное бюджетное учреждение «Глядянская центральная районная больница»

-

-

181

430,2

Государственное бюджетное учреждение «Далматовская центральная районная больница»

-

-

295

701,2

Государственное бюджетное учреждение «Звериноголовская центральная районная больница»

-

-

138

328,0

Государственное бюджетное учреждение «Каргапольская центральная районная больница»

185

439,7

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Катайская центральная районная больница»

-

-

280

665,6

Государственное бюджетное учреждение «Кетовская центральная районная больница»

200

475,4

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Куртамышская центральная районная больница им. К.И.Золотавина»

210

499,0

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Лебяжьевская центральная районная больница»

-

-

236

561,0

Государственное бюджетное учреждение «Макушинская центральная районная больница»

210

499,1

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Мишкинская центральная районная больница»

-

-

217

515,8

Государственное бюджетное учреждение «Мокроусовская центральная районная больница»

-

-

180

427,9

Государственное бюджетное учреждение «Петуховская центральная районная больница»

140

332,7

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Половинская центральная районная больница»

-

-

233

553,8

Государственное бюджетное учреждение «Сафакулевская центральная районная больница»

-

-

173

411,2

Государственное бюджетное учреждение «Целинная центральная районная больница»

135

320,8

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Шадринская центральная районная больница»

-

-

330

784,4

Государственное бюджетное учреждение «Шатровская центральная районная больница»

-

-

190

451,6

Государственное бюджетное учреждение «Шумихинская центральная районная больница»

140

332,8

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Щучанская центральная районная больница»

140

332,8

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Юргамышская центральная районная больница»

140

332,8

-

-

Государственное бюджетное учреждение «Курганская детская поликлиника №1»

1000

2377,0

763

1813,4

Государственное бюджетное учреждение «Курганская детская поликлиника №2»

700

1664,0

700

1664,0

Государственное бюджетное учреждение «Курганская детская поликлиника №3»

900

2139,0

700

1664,0

Государственное бюджетное учреждение «Шадринская детская больница»

700

1663,9

700

1664,0

Итого:

4800

11409,0

6000

14262,0


Совершенствование работы дистанционных консультативных центров и выездных бригад.

В рамках Программы планируется организовать выездную бригаду медицинских работников по пропаганде здорового образа жизни среди несовершеннолетних в части формирования устойчивого стереотипа «здорового образа жизни».

В выездную бригаду войдут специалисты 2 учреждений: Государственного казенного учреждения «Курганский областной Центр медицинской профилактики» и Государственного бюджетного учреждения «Курганская детская поликлиника № 1».

Для этой цели центр здоровья для детей, функционирующий на базе Государственного бюджетного учреждения «Курганская детская поликлиника № 1», оснащен комплектом наглядной информации за счет средств областного бюджета Курганской области в рамках целевой программы Курганской области «Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей на 2011-2013 годы», утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 21 февраля 2011 года № 64, для Государственного казенного учреждения «Курганский областной Центр медицинской профилактики» запланировано приобретение автотранспорта и теле-видеоаппаратуры, видеопроектора, реквизитов для проведения викторин, театрализованных представлений, конкурсов, «уроков здоровья».

Актуальна профилактическая деятельность в летний период.

Реализация намеченного направления позволит организовать выездные формы работы по пропаганде здорового образа жизни среди детей и подростков в организациях отдыха и оздоровления детей и проводить информационно-методическую работу по вопросам формирования здорового образа жизни у детей и подростков.

Создание межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям.

В целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи детям в рамках Программы запланировано открытие межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям в Государственном бюджетном учреждении «Шадринская детская больница».

Для организации работы межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям в рамках Программы запланировано проведение капитального ремонта в Государственном бюджетном учреждении «Шадринская детская больница», приобретение оборудования, обучение медицинских кадров (первичная переподготовка по детской урологии-андрологии, неврологии, эндокринологии).

Организация деятельности межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям позволит сделать доступной и качественной специализированную амбулаторно-поликлиническую помощь более 12000 детей из муниципальных районов Курганской области, а также обеспечить выполнение стандарта диспансерного (профилактического) осмотра детям первого года жизни.

В целях осуществления преемственности между амбулаторно-поликлиническим и стационарным звеном дополнительно запланировано выделение 10 коек по профилю «неврология» в детском стационаре Государственного бюджетного учреждения «Шадринская детская больница».