Здоровье населения и состояние окружающей среды

Вид материалаРеферат

Содержание


Инфекционная и паразитарная заболеваемость
Острые респираторные заболевания и грипп
1.3.3. Управляемые инфекции
1.3.4. Туберкулезная инфекция
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6


ВЫВОДЫ:


1. За 2010 год в районе не наблюдается существенного улучшения демографических показателей, коэффициент естественного прироста населения остается отрицательным, на прежнем уровне осталась общая продолжительность населения.

2. Основными причинами общей смертности населения. являются болезни системы кровообращения – 51,0% (1 место), прочие, старость – 20,7 (2 место), травмы, несчастные случаи, отравления – 12,3 (3 место). В структуре причин смертности трудоспособного населения за 2010г. на первом месте болезни системы кровообращения, на втором – прочие, старость, на третьем – травмы, несчастные случаи, отравления, на четвертом – новообразования.

3. Показатель первичной заболеваемости населения в 2010г. уменьшился. В структуре первичной заболеваемости взрослого населения преобладают болезни органов дыхания – 33,5, травмы, отравления – 17,9, заболевания костно-мышечной системы – 11,7%. Показатель первичной заболеваемости (выявляемости) злокачественными новообразованиями в 2010г. незначительно снизился – 411,8 на 100 тыс. населения (в 2009г. – 454,2).

4. Высокий уровень отдельных неинфекционных заболеваний, рост хронической патологии требуют совершенствования и активизации мер первичной профилактики заболеваний на основе изучения и целенаправленного воздействия на факторы риска их формирующие, активизация пропаганды здорового образа жизни.


    1. ИНФЕКЦИОННАЯ И ПАРАЗИТАРНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
      1. ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В РАЙОНЕ


Профилактика инфекционных заболеваний является одной из приоритетных задач санэпидслужбы.

Последовательная реализация в течение 2006 -2010 гг. стратегии эпидемиологического надзора за инфекционной заболеваемостью позволила обеспечить формирование устойчивой эпидемической обстановки в районе. Общий уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости по основным нозоформам составил 18701,997 на 100000 населения (2009 год 27209,15 на 100000 населения) и не превышает среднеобластные. В последние годы в районе сохраняется контролируемая эпидемическая ситуация по инфекционным и паразитарным заболеваниям. В 2010 году отмечалось снижение статистических показателей по 13 нозоформам, в том числе по заболеваемости ОКИ, сальмонеллезом, ветряной оспой, энтеровирусной инфекцией, сифилисом, гонореей, чесоткой, хламидийными болезнями, трихомонозом, ОРИ, гриппом, пораженность аскаридозом, и энтеробиозом. Не регистрировались случаи брюшного тифа, менингококковой инфекции, дифтерии, коклюша, паракоклюша, кори, краснухи, эпидпаротита, острых парентеральных вирусных гепатитов, малярии, трихинеллеза, клещевого энцефалита.

Рост заболеваемости отмечался по 7 нозологическим формам, в том числе по заболеваемости вирусным гепатитом А, болезнью Лайма, скарлатиной, хроническими вирусными гепатитами, инфекционным мононуклеозом, микроспорией. В 2010 году увеличилось число носителей вирусного гепатита В.

Структура инфекционной и паразитарной заболеваемости в течении последних 5 лет практически не изменилась. В 2006 году на территории района регистрировалась заболеваемость по 35 нозологическим формам, в 2010 году - 37.


Таблица 1

СТРУКТУРА ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ДЗЕРЖИСКОМ РАЙОНЕ за 2010 год


№ п/п

Группа инфекций

Количество случаев

Показатель на 100 тыс. населения

1.

Бактериальные и вирусные кишечные инфекции

28


44,803

2.

Бактериальные инфекции дыхательных путей

27


43,203

3.

Вирусные респираторные инфекции

11176


17882,744

4.

Кровяные инфекции и инвазивные болезни

122


195,212

5.

Зооантропанозы

-


-

6.

Гельминтозы

168


268,81

7.

Острые заразные кожные и венерические болезни

167


267,217




Итого

11688


18701,997


Несмотря на положительную динамику эпидпроцесса в структуре инфекционной заболеваемости вирусные респираторные инфекции составляют 95,6%, и тенденции к снижению по данным инфекциям не наблюдается.

За 2006 -2010 гг. отмечается тенденция снижения показателей заболеваемости по всем основным нозологическим формам инфекционных и паразитарных заболеваний. Не регистрировались вспышки и групповые заболевания.


      1. ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ГРИПП


Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом на протяжении 1996- 2010гг. не имеет тенденции к снижению. За 2010 год заболеваемость гриппом и респираторными вирусными инфекциями снизилась по сравнению с 2009 годом. Учитывая, что основное значение в профилактике ОРВИ и гриппа имеют вакцинация и общие оздоровительные мероприятия, санитарно-эпидемиологической службой принимались меры по созданию благоприятных санитарно-гигиенических условий работы на предприятиях, в учебно-воспитательных учреждениях, в лечебно-профилактических организациях, а также было организовано проведение иммунизации населения против гриппа.

Провакцинировано 13502 человек против гриппа, из них 2910 за счет республиканского бюджета, 7660 – местного, 70 – за личные средства граждан и 2862 человека за счет средств предприятий и учреждений. В связи с потенциальной угрозой заноса и распространения «высокопатогенного гриппа» и в целях формирования специфического иммунитета и снижения риска инфицирования работников птицефабрик в 2010 году было привито 800 работников птицефабрики.

В условиях осложняющейся в мире ситуации по заболеваемости высокопатогенным гриппом в районе было предпринято ряд предупредительных мер. Утвержден и реализуется оперативный план организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по высокопатогенному гриппу, отработана схема взаимодействия органов управления, сил и средств подсистемы ГСЧС района по предупреждению заноса и распространения птичьего гриппа. Систематически осуществляется контроль за выполнением «Комплексного плана мероприятий по профилактике высокопатогенного гриппа на территории Дзержинского района». На протяжении 2010 года проведено районное учение с отработкой навыков по ликвидации условного очага высокопатогенного гриппа.


1.3.3. УПРАВЛЯЕМЫЕ ИНФЕКЦИИ

Разработана «Районная программа мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, управляемых специфическими средствами защиты на 2006 – 2010гг в Дзержинском районе». Основная задача данной Программы - поддержание высокого уровня охвата населения прививками, в том числе детей в целевых группах не менее 97%, против таких инфекций, как туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, корь, эпидпаротит, краснуха, вирусный гепатит В, полиомиелит. В 2010году в районе достигнуты оптимальные уровни охвата прививками во всех декретированных возрастах по управляемым инфекциям в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Таблица 2

Охват прививками населения в Дзержинском районе за 2010 год




1год

2 года

6 лет

11 лет

13 лет

16 лет

26 – 66 лет

Вакцинация дифтерии, столбняка

99,6

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация дифтерии, столбняка

-

99,6

99,5

99,7

-

99,5

97,7

Вакцинация коклюша

99,6

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация коклюша

-

99,2

-

-

-

-

-

Вакцинация полиомиелита

99,6

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация полиомиелита

-

99,6

100

-

-

-

-

Вакцинация кори, эпидпаротита

99,3

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация кори, эпидпаротита

-

-

99,5

-

-

-

-

Вакцинация краснухи

99,3

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация краснухи

-

-

99,5

-

-

-

-

Вакцинация гепатит В

99,6

-

-

-

99,2

-

-

Вакцинация туберкулеза

97,4

-

-

-

-

-

-

Ревакцинация туберкулеза

-

-

100 (7лет)

-

100

-

-



Благодаря высокому уровню охвата прививками детского и взрослого населения, сохраняется эпидемическое благополучие по заболеваемости корью, краснухой, дифтерией, полиомиелитом, столбняком и коклюшем. Дифтерия, коклюш в районе не регистрируются с 1996 года, корь с 1997 года, стабильная эпидемическая ситуация по эпидемическому паротиту.

С 2003 года в организациях здравоохранения района внедрена компьютерная программа по иммунопрофилактике, разработанная специалистами ВОЗ. Программа позволяет проводить оперативный мониторинг за полнотой и своевременностью иммунизации детского населения, что обеспечивает оптимизацию сбора информации и эффективный контроль за качеством иммунизации.


1.3.4. ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ

В 2010 году заболеваемость активным туберкулезом населения Дзержинского района была на уровне 2009 года, тенденции к снижению нет. Показатель заболеваемости составил 35,2 случаев на 100 тыс. населения против 34,05 случаев на 100 тыс. населения в 2009 году. Районный показатель не превышает среднеобластной (47,30 на 100 тыс. населения.).

Заболеваемость туберкулезом органов дыхания составила 95,4 % от всех форм активного туберкулеза. Чаще выявляется туберкулез у людей без определенных занятий (54,5%), ведущих асоциальный образ жизни, а также вернувшихся из мест лишения свободы в возрасте 20 – 45 лет.

Охват профилактическими прививками против туберкулеза детей до 1 года в 2010 году составил 97,4% (в 2009 году - 98,6%), охват ревакцинацией детей 7 лет - 100% (в 2009 г. – 100%).

Таблица 3

Динамика заболеваемости туберкулезом в Дзержинском районе и

Минской области за 2006 - 2010 гг.






2006

2007

2008

2009

2010

Дзержинский район

72,00

65,24

42,18

32,43

35,67

Минская область

54,74

51,03

49,46

42,19

43,36





Таблица 4

Эпидхарактеристика очагов туберкулезной инфекции за 2010 год.


Количество очагов состоящих на учете всего:

1 группа эпидемиологического учета

2 группа эпидемиологического учета

3 группа эпидемиологического учета

38

5

10

23




Количество контактных лиц

количество лиц, которым проведено обследование

52

туберкулиновые пробы

РФО

8

52



Среди контактных лиц, заболеваемость туберкулезом не регистрировалась. В 2010 году в улучшении жилищных условий больные не нуждались.

Ежегодно в районе регистрируется туберкулез среди лиц, относящихся к «обязательным» контингентам. В 2010 году туберкулезом заболело 2 человека из числа «спецконтингента»: 1 медицинская сестра УЗ «Городская туберкулезная больница» и 1 сторож МТФ. Все больные туберкулезом, из числа «спецконтингента» были выявлены активно при прохождении медицинского осмотра. Охват рентгенофлюорографическим обследованием «обязательных» контингентов составил в 2010 году 99,9%. Не обеспечивается ежегодное 100% обследование сельскохозяйственных рабочих. За 2010 год животноводы обследованы только на 99,3% (2009 год - 99,3%). За несвоевременное прохождение рентгенофлюорографического обследование санслужбой отстранено от работы 86 человек, наложено 8 штрафов на должностных лиц.