У здравоохранения позволили в 2008 году сохранить позитивные тенденции медико-демографической ситуации в республике: показатель рождаемости в сравнении с 2002 г
| Вид материала | Документы |
- «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции,, 163.06kb.
- О медико-демографической ситуации в Иркутской области в 2010, 64.81kb.
- Занятость и безработица в республике беларусь, 315kb.
- Кемерово что наиболее значительное удалось сделать в области муниципального здравоохранения, 326.12kb.
- Население, коэффициент рождаемости и коэффициент фертильности, показатель смертности, 85.37kb.
- Распоряжение от 20 октября 2004 г. N 780-р о демографической ситуации в области и мерах, 288.24kb.
- Конституцией Российской Федерации, федеральными закон, 574.99kb.
- Национальная статистическая служба Республики Армения, 12.4kb.
- Конституции Российской Федерации; федеральных закон, 1502.51kb.
- Методические рекомендации по организации мониторинга демографической ситуации и реализации, 122.86kb.
О проблемах оздоровления населения современной Чувашии
Внедрение современных технологий межведомственного взаимодействия и программно-целевые инвестиции в систему здравоохранения позволили в 2008 году сохранить позитивные тенденции медико-демографической ситуации в республике: показатель рождаемости в сравнении с 2002 г. увеличился на 18,4%, на 4% сократилась смертность населения.
Младенческая смертность уменьшилась в 1,75 раза. По показателям перинатальной, материнской и младенческой смертности Чувашия является наиболее благополучным субъектом в Российской Федерации в целом, имеющим показатели европейского уровня. Смертность населения от болезней системы кровообращения сократилась в сравнении с 2002 г. на 9,4 % .
Ожидаемая продолжительность жизни населения Чувашской Республики составляет примерно 67,39 (уровень РФ) года и согласно программы, к 2020 году – повысится до 73 лет.
Все муниципалитеты республики объединены в региональную сеть «Здоровые города, районы, поселения». Реализуются конкретные инициативы в области улучшения социально-экономических условий, совершенствования образовательных и здравоохранительных программ, улучшения условий труда, обеспечения безопасности дорожного движения, работы с группами риска, создания инфраструктуры для культурного и духовного развития личности. Качество жизни не на словах, а на деле повышается не только в городах, но и на селе. Поэтому неудивительно, что сельские жители, наравне с горожанами, увлеченно занимаются физкультурой в многофункциональных спортивных комплексах, не выходя из дома, связываются по телефону с любой точкой мира, при необходимости консультируются и получают лечение через спутниковую систему телемедицины у лучших специалистов страны, оформляя льготные кредиты, активно строятся и заводят собственное дело, позволяющее иметь стабильные доходы и уверенность в завтрашнем дне.
В ситуации поступательного развития многие начинают привыкать к этим достижениям, воспринимать их как «само собой разумеющееся», а нередко и обесценивать.
Сохранить адекватное отношение к реальной ситуации в Республике помогают скорее не сухие выкладки статистики, а искренние впечатления и отзывы наших гостей. Интересно, что наши гости довольно часто сравнивают Чувашию по ее экономическому и социокультурному потенциалу не с российскими регионами, а с самыми перспективными территориями Европы и мира.
Несмотря на общую положительную динамику развития остаются проблемы во многом отражающие негативную общероссийскую ситуацию.
Сегодня население России почти на семь миллионов человек меньше, чем в 1992 году. Несмотря на появление два года назад достаточно спорной версии демографической политики, основным элементом которой стало появление, так называемого, материнского капитала, в первой половине 2008 года количество смертей превысило количество рождений примерно на 25 тысяч человек.
Ожидаемая продолжительность жизни в России – 67,51 лет. Это ниже чем, полвека назад или как в Индии (64) сегодня. Для мужчин эта цифра составляет менее 60 лет, что ниже, чем в Пакистане (61). Голландец в 60 лет имеет такие же шансы умереть как русский в 30! Только половина наших двадцатилетних мужчин имеют шанс дожить до пенсии! Это когда в Америке 5 из 6, а в Японии и Европе ещё больше!
В такой демографической ситуации обесцениваются даже инвестиции в образование.
Если сохранятся существующие тенденции, то согласно прогнозам ООН, население России сократится ещё на 10 миллионов человек к 2020 году.
Наибольшую тревогу вызывает у нас преждевременная смертность населения, находящегося в трудоспособном возрасте. В 2007 г. в нашей республике не дожили до пенсионного возраста 5700 человек.
Каждая четвертая потеря в этом списке (24,59%) связана с причинами, большинства из которых в XXI веке уже можно было бы избежать, а именно травм на дорогах и отравлений алкоголем. Причем, эти данные превосходят аналогичные среднероссийские показатели.
Подтверждение этому мы находим в среде детей и подростков. Саморазрушающее поведение здесь чаще всего формируется на фоне начала курения с последующим переходом к толерантному отношению к алкоголю и наркотикам с последующим их активным употреблением. По данным опросов молодежи, отражающих реальную картину не более чем на половину, курящих школьников – 9%, учащихся сузов – 21%, первокурсников вузов – уже до 43%. Знакомых с действием алкоголя среди школьников – 21%, в сузах – 72%, в вузах у 22% уже явственно определяются признаки злоупотребления алкоголем. Доля молодежи, один и более раз пробовавшей наркотики, составляет 0,4% в школе, 7% в сузах и до 22% в вузах При этом в молодежной среде распространенно искреннее убеждение о неопасности т.н. «легких» наркотиков, что резко снижает защитные возможности антинаркотических барьеров личности и создает благоприятные условия для формирования наркомании.
Не менее серьезные проблемы открываются и в сфере взаимоотношения полов в среде молодежи. Происходит существенная деформация моральных норм, регулирующих половые отношения, исчезли историческая основа сохранения целомудрия до брака, что снижает показатели здоровья и благополучия не только у фертильного населения, но и у новорожденных.
Это подтверждается высокими цифрами врожденных аномалий (пороков развития) деформаций и хромосомных нарушений, ежегодно регистрируемых в Республике.
Другой стороной взглядов на половые отношения является проблема бесплодия, которая в условиях демографического спада лишь усугубляет общую негативную тенденцию.
Это плата за широко распространенную практику беспорядочных половых связей, за экологию, за сложности современной жизни, за необузданную власть СМИ и множество других факторов
Основными причинами такого положения дел являются: отчуждение, иждивенчество, отсутствие позитивных целей, как долгосрочных, так и среденесрочных, утерянная система ценностей, место которой всё больше занимает имитация и суррогаты, разрыв связи поколений.
Главное здесь отчуждение общества от власти. Его сегодняшнее состояние может быть охарактеризовано как невосприимчивая среда, в которой происходит затухание позитивных импульсов. Налицо ситуация, когда развитие «сверху» сталкивается с ограничениями «снизу». По многим параметрам прослеживается несовпадение динамики целей высшего политического руководства Республики и общества, представленного муниципальными образованиями, бизнесом, общественными организациями и отдельными гражданами.
Не менее остро стоит вопрос кризиса индивидуального и общественного сознания! Значимые референтные группы, которые в недалеком прошлом являлись ориентиром для всех нас (выдающиеся ученые, военные, писатели, деятели культуры, спорта, простые труженики, старшее поколение) сегодня дискредитированы и уже не могут быть примером. Если вчера в идентификации личности основную роль играла семья, школа, профессиональная среда то сегодня центральное место занимают электронные средства массовой информации. Они создают множество ложных кумиров и ценностей.
Наиболее подвержено этим разрушительным влияниям молодое поколение. Не имея собственного жизненного опыта, связанного с трудовой деятельностью, анализом исторических событий, связи с культурой и традициями предков, знакомства с другими культурами, не имея навыков критического мышления, молодые люди часто становятся совершенно беззащитными перед современными манипулятивными технологиями, направленными на создание «человека потребляющего» в противовес «человеку думающему». Жизнь наполняется для него единственным смыслом – безудержным потреблением, которое не соответствует физиологическим потребностям организма и материальным возможностям.
озникают ложные цели. Человек начинает жить искусственной жизнью. На этой основе закономерно возникают зависимости – химические (алкоголизм, наркомания, никотинизм, токсикомания) и новые поведенческие зависимости (сектантство, игровая зависимость, виртуальная зависимость, созависимость, сексуальная зависимость, трудоголизм, экономическая зависимость, зависимость обладания, гаджет-аддикция, рекламная зависимость, телевизионная зависимость, избегающая зависимость, зависимость от веса, зависимость от собственного внешнего вида и др.).
В результате мы получаем поколение индивидуалистов, нацеленных либо на достижение успеха любой ценой, либо ожидающих от жизни бесконечной череды развлечений и удовольствий.
Причины описанных явлений имеют свою историю и корни. Их нельзя просто взять и устранить.
Наше общество состоит из людей молодых и старых, способных и не очень, энергичных и пассивных, мужчин и женщин, образованных и малограмотных. Уходит из жизни старшее поколение, люди средних лет испытали подъём и надежды 90-х, но многие из них так и не нашли себя в новой реальности, разочаровались и прекратили даже попытки что-то менять в своей жизни. Молодое поколение во многом оказалось потерянным поколением, поскольку их приход во взрослую жизнь произошёл во время полной утраты ориентиров и ценностей. Нельзя допустить ещё одного потерянного поколения!
В связи, с чем было бы целесообразно:
а) Органам государственной власти и управления:
1. Целесообразно провести ревизию многочисленных законодательных актов и программ на их соответствия современным условиям. Не стоит бояться их корректировать или отменять, если они устарели или недостаточно эффективны.
2. Законодательная и исполнительная власть должны инициировать и организационно обеспечивать проведение общереспубликанских акций, стимулирующих общественную активность организаций и граждан. Такие совместные действия, как, например, очистка водоёмов, оборудование пляжей и мест отдыха, полная ликвидация стихийных свалок и организация раздельного сбора мусора, полноценный ремонт и строительство общественных туалетов с использованием современных материалов и оборудования и др.
Это, по сути, логическое продолжение того, что уже делается на протяжении ряда лет в области развития общественной инфраструктуры, но с акцентом на максимальное привлечение общественности и отдельных граждан. Важно, что бы направления этой деятельности максимально соответствовали тем проблемам, которые назрели в самом обществе.
Не менее важна оперативная работа в области законотворчества. Она должны идти в режиме опережения. Наши парламентарии в состоянии принимать законодательные акты, которые в период отсутствия федеральных законов могли бы быть конструктивны. Упорядочить ситуацию с табаком, алкоголем, наркотическими средствами, рекламой, СМИ, интернетом, экстрасенсами и парапсихологами и др. Законодательные инициативы Чувашии в Российском парламенте – одна из малоиспользуемых возможностей.
б) Органам местного самоуправления. Сегодняшняя реальность такова, что в большинстве случаев главы районов и городов чувствуют себя простыми подчинёнными в отношениях с вышестоящими органами власти, и безраздельными хозяевами в отношениях с населением своих территорий. Среда обитания, общественная безопасность, организация шефства над участками дорог, парками, скверами, спортивными сооружениями, консолидация делового сообщества должны стать приоритетными.
Местному самоуправлению необходимо проявлять инициативу, позволяющую активно распространять имеющийся мировой опыт в области здоровья и качества жизни населения. В частности, например, (последовав Великобритании) совместно с администрацией вузов и сузов объявить места учебы и проживания студентов «зоной, свободной от алкоголя и табака».
Или почему бы не начать культивировать в наших городах и селах велосипед? Ведь это не только транспорт, но и физическая активность. Да это, если хотите, активная жизненная позиция! Сделать так, чтобы такое передвижение стало «модой», потребностью нашей жизни. Это должно быть не местами, а системой.
в) Общественным организациям. Роль общественных организаций, к сожалению, практически сведена к нулю. Хотя это самый естественный и эффективный путь реализации интересов и потребностей людей.
Шефство над пожилыми людьми, инвалидами, помощь животным, энергетический аудит, санитарное состояние территорий и качество воздуха, работа с трудными подростками и забота о детях. Список этот может быть продолжен. Общество должно самоорганизоваться с целью созидания.
В этом смысле одними из перспективных направлений являются общественные спортивные объединения по интересам. Спорт здесь выступает как организующее начало. Это могут быть спортивные клубы, выступающие инициаторами здорового образа жизни и эстетического воспитания.
г) Политическим партиям. Можно констатировать, что полновесных политических партий обладающих авторитетом в обществе сегодня практически нет. Псевдополитическая риторика как правило подменяет смысл. Партийные организации формальны, существуют по разнарядке сверху. Это скорее организации, которые мы видели в конце 80-х годов, имитирующие деятельность и по сути развращающие молодежь.
Партии должны в реальном режиме реализовывать идеологию современного развития страны и региона.
д) Органам образования Успехи образования Чувашии последних лет бесспорны, хотя школы в основном сконцентрированы лишь на процессе образования. Необходимо усилить роль школ как центров общественной жизни городов, районов и посёлков. Это значит, что школы могут и должны объединять учеников, их родителей, друзей, родственников, друзей, знакомых, независимо от их политических предпочтений, их социального положения и доходов. Эта уникальная роль недоступна никому больше. В советское время были октябрята, пионеры и комсомольцы. Все основные возрастные группы имели собственную социальную идентичность. Происходила естественная «социализация», унифицированная по форме, но разная по содержанию.
Одним из практичных способов преодоления отчуждения, воспитания активных людей, выбирающих здоровый образ жизни, является школьный спорт.
Каждая или почти каждая школа может иметь сегодня команды по футболу, волейболу, баскетболу и даже плаванию. Это должны быть именно команды со своей символикой, группами поддержки, опирающиеся на финансовую и организационную помощь родителей и всех заинтересованных. Причем это должно быть их личное участие, в качестве тренеров, художников, водителей, дежурных и т.д.
Компании и фирмы могут выступать спонсорами этих команд. Формы этого спонсорства могут быть самыми разными, в зависимости от возможностей бизнеса. Это не предполагает только финансовых вливаний. Предоставление техники, оборудования, транспортных средств, материалов – потребностей очень много. Самое главное, что появляется возможность приложения сил и проявления творчества разными людьми и организациями, объединёнными такой целью, которая не может вызывать возражений практически ни у кого.
Министерства образования и спорта могут взять на себя содействие в организации полноценных соревнований. Еще лучше, если бы эту роль взяли молодёжные и другие общественные организации, политические партии, бизнес, которые могут заняться реальным общественно значимым делом.
Это же относится к художественной самодеятельности, техническому творчеству, социальным инициативам. Психологическая служба школ не должна замыкаться только на учениках и родителях. Она несет в себе больший профилактический потенциал для всего сообщества. Все это должно находить самое широкое отражение на страницах школьных интернет-сайтов.
И еще одни пример организации здорового образа жизни. Очень поучителен опыт университета мормонов в штате Юта (США). Поступающие туда принимают на себя определенные обязательства. В частности, они подписывают договор, согласно которому соглашаются не курить и не пить, опрятно одеваться, не вступать в половые контакты со студентами университета во время всего обучения. Чем не мотивация, имеющая как экономические, так и психологические корни, основанная на принципах двусторонней социальной ответственности сторон?
е) Органам здравоохранения. Система здравоохранения Чувашской Республики представляет собой пример опережающего развития. Если дополнить её сетью пунктов психологической и психотерапевтической помощи, объединенных центром современных социальных технологий, организацией системы медицинского просвещения и психологического сопровождения молодёжи с учетом местных, в том числе социокультурных условий, она станет образцовой не только для России, но и для других стран.
В середине октября в Казани состоялась научно-практическая конференция «Медицина и религия: пути взаимодействия. В Чувашии за последние годы проведено несколько таких конференций и уже есть опыт сотрудничества здравоохранения и религии. Как результат– строятся часовни и храмы в лечебных учреждениях, открываются молельные комнаты, привлекаются сестры милосердия к уходу за больными.
Задача – сделать так, чтобы у каждого человека была возможность выбора, куда обращаться за помощью в ситуации кризиса – к священнику, психотерапевту, или психологу. Они не заменяют, но дополняют друг друга.
Сегодня в республике практически не разработана проблема информационно-психологической безопасности человека. Именно поэтому назрела необходимость создания современной междисциплинарной проблемной базы знаний по развитию человека. Это может положить начало созданию межотраслевого «Института региональных проблем человека», который бы позволял держать руку на пульсе актуальных проблем всего региона, определять возможные риски и разрабатывал инновационные подходы к их решению.
ж) Средствам массовой информации. Роль электронных и печатных СМИ известна. К сожалению, социально ответственные проекты СМИ незаметны в потоке низкопробных программ и рекламных роликов. Фактически, мы наблюдаем особую технику работы телевидения по внедрению официально табуированных норм и образцов в массовое сознание. Поэтому жизнь требует изменить концепции и практику вещания.
Необходимо теле-радиовещание (местный канал телевидения, местная радиостанция), вещание которых строилось бы на продукции, создаваемой в республике. Новости центральных каналов должны включаться периодически. Сегодня, все наоборот. Необходимо также вернуть на экран тему труда.
з) Интернет-сообществу. Учитывая, что для молодёжи интернет становится основным средством общения и получения информации, было бы полезно с помощью уже существующих сайтов разработать программу привлечения молодых людей к деятельности по всем направлениям.
и) Бизнесу. Идея социальной ответственности бизнеса остаётся чуждой для значительного числа компаний и фирм. Это происходит в том числе и потому, что живут стереотипы, противопоставляющие бизнес и власть, бизнес и простых людей. Изменению социального лица бизнеса могли бы способствовать в каждом городе и районе общественные организации.
к) Деятелям культуры и искусства. Необходимо сохранить опыт, основанный на выверенных за предыдущие века ценностях и идеалах. Это и будет ответ на процессы замены подлинной культуры и искусства массовой, искажающей реальное мировосприятие, подменяющей самовыражение копированием агрессивно предлагаемых стереотипов.
Очевидно, что на первое место выходят проблемы не технического, экономического, юридического и политического плана, а более сложные – биопсихосоциальные аспекты в их реальной общественной среды.
Чувашию называют регионом опережающего действия. В отношении рассматриваемых проблем, может это и не совсем так. Но степень её осознания, трагической реальности происходящего процесса количественной и качественной деградации населения, не имеющей аналога в мировой истории, готовность к практическим шагам по решению и политическая воля создают условия для такого опережения.