Ул. Карла Маркса, 29, Иркутск, 664003 тел./факс (3952) 24-05-86

  1   2   3   4   5

О направлении в ГБУЗ Иркутскую ордена «Знак Почёта» областную клиническую больницу

С целью улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, уменьшения очерёдности, сроков ожидания и рационального использования рабочего времени (врачебной нагрузки) в консультативно - диагностической поликлинике (далее – КДП) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больнице (далее – ГБУЗ ИОКБ) министерство здравоохранения Иркутской области рекомендует при направлении в КДП информировать граждан о наличии при себе:

1. Документа удостоверяющего личность.

2. Страхового медицинского полиса.

3. Направления в КДП установленной приложением 1 приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 30 октября 2009 года №1499-мпр «О Порядке направления пациентов в государственные учреждения здравоохранения Иркутской области» формы, заверенного соответствующим образом с заполнением всех предусмотренных строк, указанием факта выдачи листка нетрудоспособности, периода длительности нетрудоспособности.

К направлению прилагаются результаты первичного обследования:

• для консультации специалистов КДП клинический минимум (обследования 1 уровня): общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на РМП, определение глюкозы крови, регистрация электрокардиограммы и ее расшифровка, флюорография легких, для женщин – консультация гинеколога, для мужчин старше 40 лет – консультация уролога и дополнительные обследования в зависимости от заболевания в соответствии с приложением 2 к данному письму;
  
• при направлении на плановое стационарное лечение в отделения хирургического профиля, в т.ч. оперативное лечение перечень исследований (комплекс исследований предоперационный) в соответствии с приложением 1 к данному письму).
  

При направлении к специалистам КДП рекомендуется использовать перечень показаний для направления и объем дополнительного предварительного обследования при них (приложение 2 к данному письму).

Медицинские учреждения области могут направлять пациентов только к специалистам КДП в соответствии с патологией, при необходимости на медицинские исследования (УЗДС, ФГДС, МСКТ, МРТ и т.д.), проводимые в ГБУЗ ИОКБ, гражданин направляется специалистами КДП.

Консультации, исследования в КДП проводятся по предварительной записи.

Для упорядочения процесса предварительной записи, контроля за прохождением консультации, госпитализацией пациента в ГУЗ ИОКБ с учётом, как правило, отсутствия возможностей у пациентов самостоятельной дистанционной записи, рекомендуем организовать данный процесс в медицинском учреждении.

Для этого предлагаем:

1. Направление установленной формы и информационную справку для оформления амбулаторной карты пациента (приложение 3 к данному письму), желательно сканированный вариант направлять медицинским работником учреждения по месту жительства (прикрепления) гражданина электронной почтой, по адресу: predv@iokb.ru или по факсу: (83952)40-40-78-07.

2. Регистратор КДП ГУЗ ИОДКБ, ответственный за прием заявок, определит дату и время оказания консультации, исследования, номер кабинета и направит соответствующее уведомление медицинское учреждение в течение 1 рабочего дня со дня получения заявки электронной почтой или факсом.

3. Медицинскому работнику необходимо передать пациенту уведомление о консультации, исследовании и проинформировать об отсутствии необходимости его обращения в регистратуру КДП в день консультации, исследования. Гражданин в назначенное время должен прийти на прием к специалисту в кабинет, указанный в уведомлении.

4. В случае невозможности гражданина явиться в назначенное время, направляющее медицинское учреждение обязано, не позднее, чем за двое суток до даты предоставления медицинской услуги, информировать КДП электронной почтой по адресу: predv@iokb.ru или факсу: 8-395-2-46-53-47.

Предварительная запись по электронной почте или факсом не осуществляется при направлении в Сурдологический центр КДП и из областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территории г. Иркутска.

Кроме того, необходимо информировать граждан:

1. При выполнении обследований, консультаций, требующих пребывания иногороднего гражданина в г. Иркутске свыше одних суток, он может быть размещен в пансионате ГБУЗ ИОКБ за счет личных средств. Питанием в пансионате гражданин не обеспечивается.
   
2. Не явившийся или неподготовленный к исследованию гражданин может быть записан повторно в порядке очерёдности, сложившейся на момент повторной записи. Опоздавший гражданин может быть принят в порядке общей очереди.
   
3. Листок нетрудоспособности в КДП выдается согласно инструкции «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» при наличии у гражданина признаков временной нетрудоспособности. В случае отсутствия признаков нетрудоспособности листок нетрудоспособности на период консультации, исследования не выдается.
   

По результатам консультации, исследования, в случае принятия решения о необходимости оказания медицинской помощи гражданину в стационарных условиях в ГБУЗ ИОКБ специалист КДП, по согласованию с руководителем соответствующего отделения, определяет дату и время госпитализации гражданина и информирует его.

В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания госпитализации с указанием даты госпитализации, о чем гражданин извещается специалистом во время приема.

Прошу организовать работу в соответствии инструктивным письмом, разместить информацию для сведения граждан на стендах учреждения.

Заместитель министра

Т.В. Бойко

Лебедь О.Н.

34-27-54


Приложение 1 к письму

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 13.01.2012 г. №54-35-117/2


Перечень диагностических исследований при направлении гражданина на плановое стационарное лечение в отделения хирургического профиля

(комплекс исследований предоперационный)

Развернутый анализ крови

Анализ мочи общий

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня мочевины в крови

Исследование уровня креатинина в крови

Исследование уровня общего белка в крови

Исследование уровня общего билирубинав крови

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

Реакция РМП

Определение антигена НBsAgHepatitisBvirus

Определение антител HCVHepatitisСvirus

Определение группы крови

Определение резус-фактора

Исследование уровня фибриногена в крови

Определение протромбиновогоиндекса в крови или в плазме

Флюорография легких (1 раз в год)

Регистрация электрокардиограммы

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (для мужчин старше 40 лет)

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога (для женщин)

Прием (осмотр, консультация) врачей-специалистов (по показаниям)

Примечание:

Результаты исследований действительны в течение 2 недель.


Приложение 2 к письму

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 13.01.2012 г. №54-35-117/2

Рекомендуемый перечень показаний для направления на консультацию к специалистам КДП и объем дополнительного предварительного обследования при них


Консультация гематолога

Нозологические формы: Острые лейкозы Миелодиспластический синдром Хронические лейкозы (хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, сублейкемический миелоз, полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия)	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ) УЗИ органов брюшной полости
	Повторная в течение года  консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии	Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий
Нозологические формы: Множественная миелома	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, кальций, мочевина, креатинин) УЗИ органов брюшной полости рентгенография черепа, позвоночника, костей таза, плечевых и бедренных костей
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии	Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий
Нозологические формы: Лимфома	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, кальций, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ) УЗИ органов брюшной полости
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью проведения химиотерапии	Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий
Нозологические формы: Лихорадка неясного генеза Увеличение лимфоузлов Ускорение СОЭ Лейкопения Спленомегалия Анемии при новообразованиях Лейкемоидная реакция Вторичный эритроцитоз	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, кальций, мочевина, АСТ, АЛТ) Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА) Антитела к ВИЧ. УЗИ органов брюшной полости Рентгенография грудной клетки ФГДС, ФКС
Нозологические формы: Железодефицитная анемия Вит. В12 дефицитная анемия Апластическая анемия Рефрактерная анемия Гемолитическая анемия	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, сывороточное железо, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ) Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА) Антитела к ВИЧ УЗИ органов брюшной полости ФГДС, ФКС
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий
Нозологические формы: Гемофилии Тромбоцитопатии Болезнь Виллебранда Геморрагические нарушения, обусловленные антикоагулянтами Тромбоцитопеническая пурпура Тромбофилия	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА) Антитела к ВИЧ Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО)
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий
Нозологические формы: Носовые кровотечения	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (сывороточное железо) Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА), Антитела к ВИЧ Коагулограмма (фибриноген, АПТВ, ПТВ, МНО) Консультация оториноларинголога
Нозологические формы: Агранулоцитоз	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения, повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА) Клинический анализ крови развернутый Анализ мочи общий Антитела к ВИЧ
Нозологические формы: Эозинофилия	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ) Маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА) Антитела к ВИЧ УЗИ органов брюшной полости ФГДС, ФКС

Консультация эндокринолога

Группа нозологических форм Нарушения углеводного обмена	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП) Гликозилированный гемоглобин Консультация окулиста с расширенным зрачком с описанием глазного дна Микроальбуминурия (при отсутствии протеинурии)
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Глюкоза крови Гликозилированный гемоглобин Холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП
Группа нозологических форм Заболевания щитовидной железы	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин) УЗИ щитовидной железы Гормоны щитовидной железы: ТТГ и свободный Т4
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	УЗИ щитовидной железы Гормоны щитовидной железы: ТТГ и свободный Т4
Группа нозологических форм Заболевания надпочечников	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин, калий, натрий) Гормоны: кортизол
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Биохимический анализ крови (калий, натрий)
Группа нозологических форм Гипоталамо-гипофизарные заболевания	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (холестерин) Рентгенография черепа Гормоны: ТТГ
	Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Анализ мочи общий
Группа нозологических форм Заболевания половых желез	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения, повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Рентгенография черепа