Ул. Карла Маркса, 29, Иркутск, 664003 тел./факс (3952) 24-05-86

1   2   3   4   5

Консультация нейрохирурга

Нозологические формы: Нейроонкологические заболевания: 1. Опухоли головного мозга Злокачественные новообразования черепа, головного мозга и его оболочек, черепных нервов, эндокринных желёз Менингиомы: доброкачественные, краниоорбитальные Аденомы гипофиза Невриномы черепных нервов Холестеатомы Краниофарингеомы Глиомы: доброкачественные, злокачественные Метастазы рака в головной мозг 2. Спинальные опухоли Доброкачественные новообразования позвоночного столба костей таза, спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов Злокачественные новообразования позвоночного столба костей таза, спинного мозга и его оболочек 3) Цереброваскулярные заболевания: Артериальные аневризмы, в том числе: передне-соединительная, переднемозговая, средняя мозговая артерия, внутренняя сонная артерия, вертебро-базилярного бассейна, множественные аневризмы артериальные аневризмы в холодном периоде Артерио-венозные мальформации в холодном периоде Каротидно-кавернозные соустья Геморрагические инсульты Воспалительные заболевания головного мозга Гидроцефалия Аномалия развития 4. Дегенеративные болезни позвоночника: Остеохондроз Спинальный стеноз Грыжа диска ШОП с миелопатией Грыжа диска ШОП с радикулопатией Дегенеративный спондилолистез Грыжа диска ПОП и др. отделов с миелопатией Грыжа диска поясничного и др. отделов позвоночника с радикулопатией 5. Острая черепно-мозговая травма Сотрясение головного мозга Поверхностная травма и раны Травматический отёк, диффузная и очаговая травма мозга Травматическое внутричерепное кровоизлияние Позвоночно-спинальная травма Травма позвоночника Последствия перелома позвоночника и травмы спинного мозга Последствия черепно-мозговой травмы Дефект черепа Назоликворея 6. Невралгия тройничного нерва	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (общий билирубин, общий белок, мочевина, АСТ АЛТ креатинин) МСКТ, высокопольное МРТ (для жителей г. Иркутска, Ангарска) Консультация окулиста Консультация эндокринолога (по показаниям)
Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	МСКТ, высокопольное МРТ (для жителей г. Иркутска, Ангарска)
Консультация с целью решения вопроса об оперативном лечении	К комплексу исследований предоперационный для планового больного добавить: МСКТ, высокопольное МРТ (для жителей г. Иркутска, Ангарска).
Динамическое наблюдение за больными, перенесшими оперативное вмешательство (по рекомендации ИОКБ)	МСКТ, высокопольное МРТ (для жителей г. Иркутска, Ангарска)

Консультация офтальмолога

Нозологические формы: Острые состояния, травмы, проникающие ранения, контузии, ожоги глазного яблока и окологлазничной области Воспалительные заболевания роговицы, склеры Воспалительные заболевания сосудистого тракта Катаракта, требующая оперативного лечения Окклюзии сосудов сетчатки и гемофтальмы Дистрофические и сосудистые заболевания сетчатки, требующие стационарного лечения Глаукома, требующая оперативного лечения или динамического наблюдения Болезни зрительного нерва и зрительных путей Отслойки сетчатки (предпочтительнее направлять для оперативного лечения в МНТК) Болезни мышц глаза с целью оперативного лечения косоглазия Новообразования глазного яблока и орбиты	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.	К переченю обследования 1 уровня добавить: ПЦР на вирусные инфекции (герпес, хламидиоз, ЦСВ, токсоплазмоз), туберкулез (по показаниям) МСКТ орбит при эндокринной офтальмопатии (по показаниям, для жителей г. Иркутска, Ангарска)
Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	МСКТ орбит при эндокринной офтальмопатии (по показаниям, для жителей г. Иркутска, Ангарска)
Консультация с целью решения вопроса об оперативном лечении	Комплекс исследований предоперационный для планового больного
Динамическое наблюдение за больными, перенесшими оперативное вмешательство (по рекомендации ИОКБ)	Перечень обследования 1 уровня

Консультация проктолога

Нозологические формы: Парапроктиты Кишечные кровотечения Доброкачественные образования прямой и ободочной кишки Эпителиальный копчиковый ход Осложнённые формы геморроя (тромбозы, кровотечения, выпадения узлов) Анальные трещины Остроконечные переанальные конделемы Ректовагинальные свищи Разрывы промежности и прямой кишки Колостомы Осложнённые тяжёлые формы воспалительных заболеваний толстой кишки (болезнь Крона и язвенный колит)	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Ирригоскопия, ФКС, Ректороманоскопия Подготовка толстой кишки к осмотру проктолога (в день консультации)
Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	ФКС Ректороманоскопия (по показаниям) При онкопатологии добавить: УЗИ органов брюшной полости ФЛГ
Консультация с целью решения вопроса об оперативном лечении	Комплекс исследований предоперационный для планового больного
Динамическое наблюдение за больными, перенесшими оперативное вмешательство (по рекомендации ИОКБ)	ФКС или ирригоскопия (по показаниям)

Консультация сосудистого хирурга

Нозологические формы: Атеросклероз магистральных артерий конечностей Атеросклероз брюшной аорты и её ветвей Атеросклероз брахицефальных артерий Венозный тромбоз Посттромбофлебитический синдром Варикозная болезнь Облитерирующий эндартериит Неспецифический аортоартериит Артериовенозные мальформации	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения	К перечню обследования 1 уровня добавить: Липидограмма Коагулограмма (фибриноген, АЧТП, ПТИ, МНО, РФМК, Д-димер) УЗИ брюшной полости и почек УЗДС артерий и вен определенной локализации (в зависимости от нозологии) МСКТ головного мозга (для жителей г. Ангарск, Иркутска)
Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Коагулограмма (МНО). УЗДС артерий и вен определенной локализации (в зависимости от нозологии)
Консультация с целью решения вопроса об оперативном лечении	Комплекс исследований предоперационный для планового больного
Динамическое наблюдение за больными, перенесшими оперативное вмешательство (по рекомендации ИОКБ)	УЗДС артерий и вен определенной локализации (в зоне сосудистой реконструкции) Липидограмма Коагулограмма (МНО)

Консультация уролога

Нозологические формы: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) Острая задержка мочи Хроническая задержка мочи МКБ, почечная колика Гидронефроз Гематурия Цистит Острый пиелонефрит Стриктуры уретры Стрессовое недержание мочи Нейрогенный мочевой пузырь Пузырно - влагалищные свищи Нефроптоз 2-3 ст. Крипторхизм Кисты почек > 5-6 см. Варикоцеле 2 ст. Водянка яичек Простатит	Первичная консультация с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.	К перечню обследования 1 уровня добавить: Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин) УЗС почек, мочевого пузыря предстательной железы Обзорная и экскреторная (на 10 и 20 минутах), в/в урография (при сохраненной функции почек, при подозрении на МКБ, аномалию развития почек, по показаниям)
Повторная в течение года консультация для динамического наблюдения с целью коррекции лечения	Клинический анализ крови Анализ мочи общий Биохимический анализ крови (мочевина, глюкоза креатинин) При ДГПЖ добавить: PSA, УЗС почек, мочевого пузыря, предстательной железы При МКБ добавить: УЗС почек, мочевого пузыря предстательной железы Обзорная и экскреторная (на 10 и 20 минутах), в/в урография (при сохраненной функции почек, при подозрении на МКБ, аномалию развития почек, по показаниям)
Консультация с целью решения вопроса об оперативном лечении	К комплексу исследований предоперационный для планового больного добавить: КТ или МСКТ почек, предстательной железы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства (по показаниям для жителей г. Иркутска, Ангарска)
Динамическое наблюдение за больными, перенесшими оперативное вмешательство (по рекомендации ИОКБ)	Клинический анализ крови. Анализ мочи общий. Биохимический анализ крови (мочевина, глюкоза креатинин) При ДГПЖ добавить: PSA, УЗС почек, мочевого пузыря, предстательной железы При МКБ добавить: УЗС почек, мочевого пузыря предстательной железы

Приложение 3 к письму

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 13.01.2012 г. №54-35-117/2


Информационная справка для оформления амбулаторной карты пациента

Личные данные пациента. Пункты, обязательные к заполнению (в печатном виде).
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Контактный телефон (сотовый или городской с кодом города)
Регистрация по месту жительства
Документ, удостоверяющий личность, его серия и номер, кем и когда выдан
Страховой полис (серия, номер)
Страховая компания (наименование)
Социальный статус (работающий, учащийся, пенсионер и т.д.)
Место работы и должность (для работающих)
Наличие льгот (инвалид войны, участник ВОВ и т.д.)
Инвалидность
ЛПУ, выдавшее направление
К какому врачу направляется
Цель направления
Дата выдачи направления

Согласие пациента на передачу сведений электронной почтой для осуществления предварительной записи:


________________________ ______________

Ф.И.О. подпись