Целевая программа «Сахарный диабет» на 2012-2014 годы Балаганск, 2011г

Вид материалаПрограмма

Содержание


Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Основные цели и задачи программы
Описание ожидаемых результатов реализации программы и целевые индикаторы
Перечень и описание программных мероприятий
Срок реализации
Оценка рисков реализации ВЦП
Оценка эффективности расходования бюджетных средств
Обоснование потребности в необходимых ресурсах
Перечень основных мероприятий
Механизм реализации и система организации контроля за исполнением
Перечень основных мероприятий Программы
Подобный материал:
Утверждена

постановлением мэра района

от 23.09.2011г. № 464


ДОЛГОСРОЧНАЯ МУНИЦИПАЛЬНАЯ

ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА


«Сахарный диабет»


на 2012-2014 годы


Балаганск, 2011г.


ПАСПОРТ

долгосрочной муниципальной целевой программы

«Сахарный диабет»

на 2012 – 2014 гг.

Основная цель Программы:

Увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом в Балаганском районе и совершенствование мер профилактики осложнений сахарного диабета.

Основные задачи

Программы

1. Совершенствование диабетологической службы района для оказания квалифицированной помощи больным сахарным диабетом, методов диагностики и лечения сахарного диабета и его осложнений.

2. Сохранение жизни и профилактика осложнений у больных сахарным диабетом.



Важнейшие целевые

индикаторы и показатели
  1. Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом.

2. Доля больных сахарным диабетом, у которых развились осложнения заболевания (выраженная в % от всего числа больных сахарным диабетом)

Сроки и этапы реализации Программы

2012 – 2014 годы

Перечень основных мероприятий

1.Оказание квалифицированной помощи больным сахарным диабетом.

2. Обеспечение больных сахарным диабетом средствами самоконтроля и средствами введения инсулина.


Объемы и источники финансирования программы

Всего,

в том числе по годам:

Годы

Всего, тыс. руб.

Районный бюджет, тыс. руб.

2012

60

60

2013

60

60

2014

60

60

Итого

60

60




Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности (в количественно измеряемых показателях)

1. Сохранение и улучшение качества жизни, компенсация заболевания, уменьшение доли больных сахарным диабетом, у которых развились осложнения заболевания, с 39% до 35%.

2. Увеличение периода сохранения трудоспособности больных сахарным диабетом до 10 лет от начала заболевания.

3. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 6-12 месяцев (с 61,3 до 61,9 лет).

.

Система организации и контроль за исполнением Программы

Организация управления Программой и контроль исполнения осуществляется органами государственной власти района в пределах компетенции и в установленном порядке.


Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

программными методами


Сахарный диабет (СД) представляет не только медицинскую, но и серьезную социальную проблему. В 2006 г. Организация Объединенных Наций (ООН) определила СД как самый опасный вызов мировому сообществу и приняла Резолюцию по борьбе с этой болезнью. Это первая резолюция ООН, которая заявила о всемирной угрозе неинфекционного хронического заболевания – СД и его осложнений, влекущих за собой не только высокую опасность для здоровья всех наций, но и исключительно важные медико-социальные, экономические и этические проблемы. Большая медико-социальная значимость заболевания обусловлена развитием поздних сосудистых осложнений диабета, которые являются причиной инвалидизации больных.

В Балаганском районе по данным Государственного территориального регистра больных сахарным диабетом зарегистрировано на 01.01.2011 г.186 больных сахарным диабетом (ИО на 01.01.2010 года – 51 129, РФ в 2006 году -1880,3; СФО в 2006 году – 1607,9), из них с типом 1 СД - 11 человек (112, на 100 тыс. населения), с типом 2 СД – 175(1796,7 на 100 тыс. населения). Впервые заболело СД (16 человек), из них с типом 1 СД - 1 человек (10,3 на 100 тыс. населения), с типом 2 СД - 15 (154,0 на 100 тыс. населения). Основной причиной ранней инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом являются сосудистые осложнения заболевания.

Проблема борьбы с сахарным диабетом требует комплексного подхода к ее решению. Оказание квалифицированной медицинской помощи больным сахарным диабетом является одной из актуальнейших проблем здравоохранения района. Осуществление данной программы в Балаганском районе положительно повлияет на увеличение средней продолжительности жизни и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.

В результате реализации районной целевой программы «Сахарный диабет» на 2007-2010 годы достигнуты следующие показатели:

1) Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом увеличилась на 5,2%.

2) Уменьшилось количество случаев повторной госпитализации и снизилось среднее пребывание больного в учреждении здравоохранения с 13,6 дней в 2006 году до 10,8 дней в 2010 году.

В этой связи актуальным представляется необходимость дальнейшей реализации комплекса мер, направленных на борьбу с сахарным диабетом и его осложнениями и обеспечению сохранения здоровья населения области.

Программа разработана в целях реализации положений подпункта 21 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации».

Кроме того, к приоритетным задачам социальной политики, проводимой государством, относится предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями.

В соответствии со статьей 41 Основ законодательства об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года №5487-1 гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (за исключением помощи, оказываемой федеральными специализированными медицинскими учреждениями, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации), в соответствии с указанными Основами законодательства является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет отнесен к числу социально значимых заболеваний.

Реализация Программы рассчитана на четыре года. Финансирование Программы предполагается осуществлять с учетом возможностей районного бюджета.

Основные цели и задачи программы


Основной целью Программы является увеличение средней продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом, совершенствование мер профилактики сахарного диабета и его осложнений в Балаганском районе.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих основных задач:

1. Совершенствование диабетологической службы района для оказания квалифицированной помощи больным сахарным диабетом, методов диагностики и лечения сахарного диабета и его осложнений.

2. Обеспечение больных сахарным диабетом средствами самоконтроля и средствами введения инсулина.


Описание ожидаемых результатов реализации программы и целевые индикаторы


Регулярный характер организационно-методической работы по ранней диагностике, лечению и контролю за течением сахарного диабета, постоянная система обучения пациентов и врачей в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом способствуют повышению качества жизни больных, увеличению периода сохранения трудоспособности и средней продолжительности жизни.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности:

1. Уменьшение доли больных сахарным диабетом, у которых развились осложнения заболевания, с 39% до 35%.

2.Увеличение периода сохранения трудоспособности больных сахарным диабетом до 10 лет от начала заболевания за счет внедрения современных технологий в лечении сахарного диабета на территории области.

3.Увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 6-12 месяцев за счет изменения сроков развитии осложнений заболевания (с 61,3 до 61,9 лет).


Перечень и описание программных мероприятий


1.Обеспечение больных сахарным диабетом средствами самоконтроля и средствами введения инсулина.

Благодаря своевременной диагностике сосудистых нарушений, оптимизации проводимой терапии, проведению профилактических мероприятий у больных сахарным диабетом существенно улучшается качество жизни, длительно сохраняется трудоспособность, продляется средняя продолжительность жизни.

Мероприятие включает в себя:

- приобретение средств самоконтроля для больных сахарным диабетом для проведения самоконтроля гликемии;

   - приобретение средств введения инсулина и игл к ним для больных сахарным диабетом, получающих инсулинотерапию;


Срок реализации


Срок реализации программы – 2012-2014 годы.


Описание социальных, экономических последствий реализации программы, оценка рисков ее реализации


Проведение мероприятий программы позволит повысить качество жизни больных сахарным диабетом, продлить период сохранения трудоспособности и продолжительность жизни.


Динамика заданных показателей за три года (с 2011г. по 2014 г.)





2009

2011

2012

2013

2014

Средняя продолжительность жизни (в годах) больных сахарным диабетом.



61,2

61,3

61,7



61,9




62,0

Доля больных сахарным диабетом, у которых развились осложнения заболевания (выраженная в % от всего числа больных сахарным диабетом)



39

38

36

35



33


Основными медико-социальными показателями, характеризующими социально-экономическую эффективность Программы, являются:

1. Сохранение и улучшение качества жизни, компенсация заболевания, уменьшение числа тяжелых осложнений сахарного диабета на 15% в год, числа летальных исходов при диабетических комах на 30%.

2. Улучшение качества диагностики ранних стадий осложнений сахарного диабета – нефропатий, увеличение среднего времени развития осложнений сахарного диабета на 15 %.

3. Внедрение современных технологий в лечении сахарного диабета на территории области, обеспечение средствами самоконтроля 100% детей, подростков, беременных женщин страдающих сахарным диабетом, а также лиц с лабильным течением диабета, получающих инсулинотерапию.

Оценка рисков реализации ВЦП


Внутренние риски реализации ВЦП

1. Низкий уровень организации работы амбулаторно-поликлинического звена Балаганского района.

2. Низкая укомплектованность медицинскими кадрами (укомплектованность врачами терапевтического профиля Балаганском районе составляет 42,2 %).

Внешние риски реализации ВЦП

Финансовое обеспечение реализации программы сопряжена с макроэкономическими рисками, связанными с возможностью снижения темпов роста экономики и уровня инвестиционной активности, возникновения бюджетного дефицита.

Возможные последствия реализации ВЦП

1.Финансовое обеспечение реализации программы в полном объеме позволит достичь поставленную цель.

2.Финансирование программы от 50 до 80% заявленного объема будет сосредоточено на наиболее эффективных мероприятиях, обеспечивающих стабилизацию основных показателей, а так же на мероприятиях, направленных на информирование населения района о мерах профилактики сахарного диабета и его осложнениях.


Оценка эффективности расходования бюджетных средств


Реализация мероприятий Программы позволит продолжить совершенствование методов поддержки больных сахарным диабетом, повысить доступность и качество медицинской помощи данной категории пациентов. Снижение затрат районного бюджета будет достигнуто за счет снижения затрат на лечение больных с тяжелыми осложненными формами сахарного диабета. Средние прямые расходы на 1 больного с осложненной формой сахарного диабета составляют 382 тысячи рублей в год, на 1 больного с сахарным диабетом без осложнений – 53 тысячи рублей в год.


Обоснование потребности в необходимых ресурсах


Для реализации мероприятий программы необходимо финансирование из средств районного бюджета за три года реализации программы - 180,0 тыс. руб., в том числе:

  1. 38 больных, не имеющих группы инвалидности х 1 упаковку тест полосок в год х 900 рублей = 34,2 тыс. руб. в год



  1. 37 больных получающих инсулинотерапию х 134 иглы х 5,2 рубля (цена 1 иглы) = 25,8 тыс. руб. в год



  1. Итого: (34,2+25,8) х 3 года = 180,0 тыс. руб.


Объем финансирования программы просчитан с учетом минимальных потребностей, его снижение сделает невозможным достижение нормативных показателей реализации программы, в том числе снижения младенческой смертности и детской инвалидности.

Контроль за исполнением программы осуществляется Администрацией Балаганского района в пределах компетенции и в установленном порядке.


Перечень основных мероприятий


№ п/п

Наименование мероприятия

Сроки исполнения

бюджетополучатель

исполнители

Финансирование (тыс. руб.)

2012

2013

2014

1

Обеспечение больных сахарным диабетом, не имеющих группы инвалидности, средствам самоконтроля (тест-полоски к глюкометрам)

2012-2014 годы

МУ Балаганская ЦРБ

МУ Балаганская ЦРБ

34,2

34,2

34,2

2

Обеспечение больных сахарным диабетом, не имеющих группы инвалидности, средствами введения инсулина (иглы к шприц-ручкам)

2012 -2014 годы

МУ Балаганская ЦРБ

МУ Балаганская ЦРБ

25,8

25,8

25,8




Итого










60,0

60,0

60,0


Механизм реализации и система организации контроля за исполнением


Ответственным исполнителем и исполнителем основных мероприятий программы является Балаганская центральная районная больница.

Контроль за исполнением Программы осуществляется органами Администрацией Балаганского района в пределах компетенции и в установленном порядке.

Приобретение товаров, работ (услуг) в рамках реализации программы осуществляется на основании государственных контрактов и договоров, заключаемых в установленном законодательством порядке

Перечень основных мероприятий Программы

на 2012-2014 годы


№ п/п

Наименование мероприятия

Сроки исполнения

бюджетополучатель

исполнители

Финансирование (тыс. руб.)

2012

2013

2014

1

Обеспечение больных сахарным диабетом, не имеющих группы инвалидности, средствам самоконтроля (тест-полоски к глюкометрам)

2012-2014 годы

МУ Балаганская ЦРБ

МУ Балаганская ЦРБ

34,2

34,2

34,2

2

Обеспечение больных сахарным диабетом, не имеющих группы инвалидности, средствами введения инсулина (иглы к шприц-ручкам)

2012 -2014 годы

МУ Балаганская ЦРБ

МУ Балаганская ЦРБ

25,8

25,8

25,8




Итого










60,0

60,0

60,0