Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060105 стоматология Нальчик 2009
| Вид материала | Учебно-методический комплекс |
- Учебно-методический комплекс Для студентов специальности 060105 «Стоматология», 438.28kb.
- Учебно-методический комплекс Для студентов специальности 060105 «Стоматология», 2328.1kb.
- Учебно-методический комплекс Для студентов специальности 060105 «Стоматология», 2038.99kb.
- Учебно-методический комплекс Для студентов обучающихся по специальности 060105- «Стоматология», 257.52kb.
- Учебно-методический комплекс Для студентов обучающихся по специальности 060105- «Стоматология», 1451kb.
- Учебно-методический комплекс по дисциплине "география северного кавказа" для студентов,, 265.46kb.
- Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060101- лечебное дело Нальчик, 3858.76kb.
- Учебно-методический комплекс по Акушерству и гинекологии для специальности Стоматология,, 648.83kb.
- Учебно-методический комплекс для студентов идпо специальности «Финансы и кредит», 1145.04kb.
- Б. В. Мартынов учебно-методический комплекс по дисциплине «логистика» для студентов, 1097.34kb.
Федеральное агентство по образованию
ГОУ ВПО
«Кабардино-Балкарский государственный
университет им. Х.М. Бербекова»
Кафедра «Общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения»
Д.м.н., доцент Сабанчиева Ж.Х.
ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Учебно-методический комплекс
для студентов специальности 060105 – стоматология
Нальчик 2009
УДК 616.-002.5
ББК 55.4
C-12
Рецензенты: Басиев З.Г., заведующий кафедрой пульмонологии, аллергологии и клинической иммунологии ФПДО ГОУ ВПО «СОГМА» Росздрава, д.м.н., профессор;
Каранашева В.А., зав. кафедрой нормальной и патологической анатомии, к.м.н., доцент.
Д.м.н., доцент Сабанчиева Ж.Х.
Фтизиопульмонология: Учебно-методический комплекс (для студентов специальности 060105 - стоматология).-Нальчик: Кабардино-Балкарский государственный университет, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения, 2009.- 138 с.
Дисциплина «Фтизиопульмонология» преподается на 4 курсе для студентов специальности «Стоматология». В учебно-методическом комплексе представлена рабочая программа, задания для СРС, тесты, тестовые-ситуационные задачи, учебно-методические указания.
«Согласовано» __________________декан медицинского факультета КБГУ
Захохов Р.М.
«Согласовано» __________________председатель УМК факультета КБГУ
Уметов М.А.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Организационно-методический раздел 4
1.1. Цель, задачи и место дисциплины в образовательной программе 4
1.2. Объем дисциплины и виды учебной работы ..10
1.3. Учебно-тематический план …11
2. Программа дисциплины ..14
2.1. Темы лекций ..14
2.2. Темы лабораторных занятий ..15
3. Тематика рефератов и методические рекомендации по их выполнению .19
4. Используемые инновационные методы в процессе преподавания 21
5. Методические рекомендации по изучению дисциплины .23
6. Формы промежуточного и итогового контроля (экзамен, зачет) и требования при их проведении………………………………………25
6.1. Структура рейтинга (текущий и рубежный контроль) 25
6.2. Формы итоговой аттестации 27
6.3. Перечень контрольных вопросов 28
7. Учебно-методическое обеспечение дисциплины…………………...…35
7.1. Рекомендуемая основная литература 35
7.2. Рекомендуемая дополнительная литература 35
8. Приложения 37
1. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ
1.1. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ И МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ
Цель дисциплины: Обеспечение студентов необходимой информацией для овладения знаниями и умениями, необходимыми студентами для решения профессиональных задач по раннему выявлению, диагностике, дифференциальной диагностике и профилактике туберкулеза с учетом дальнейшего обучения и профессиональной деятельности.
Цели и содержание обучения определяются современным состоянием фтизиатрии, характеризующейся острой ситуацией с заболеваемостью туберкулезом, когда борьба с туберкулезом в стране рассматривается одной из приоритетных задач здравоохранения. В изменяющихся условиях организации противотуберкулезных профилактических мероприятий и системы госпитализации и лечения больных туберкулезом необходимы глубокие знания фтизиопульмонологии не только фтизиатрам, но прежде всего врачам общего профиля, терапевтам, педиатрам и другим специалистам.
Прохождение цикла туберкулеза студентами имеет целью дать студентам практические навыки по диагностике, лечению и профилактике туберкулеза, развить полученные знания по теоретическим спектрам фтизиатрии и клиническое мышление.
Предусматривается самостоятельная курация больных туберкулеза легких под руководством преподавателя, применение для их обследования и лечения современных методов и терапевтических средств: клиника и дифференциальная диагностика легочных форма туберкулеза, нетипичных, осложненных и редких форм туберкулеза легких, диагностика и лечение осложнений туберкулеза, требующих неотложной врачебной помощи. Неотложные состояния при туберкулезе и других заболеваниях легких. Диагностика и лечение отрицательных реакций и осложнений химиотерапии. Организация и методы современного выявления больных туберкулезом, проведение специфической санитарной и других видов профилактики. Выявление среди больных поликлиники и стационара лиц с риском заболевания туберкулезом, наблюдение и проведение среди них мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза. Содержание совместной работы терапевта, педиатра и фтизиатра. Работа в очаге туберкулезной инфекции по его оздоровлению и предупреждению распространения. Выявление больных внелегочными формами туберкулеза и показания для их направления к фтизиатру.
Задачи дисциплины - научить студентов:
- исследованию состояния здоровья населения с целью его сохранения, укрепления и реабилитации;
- организации и проведению мероприятий по активному выявлению и профилактике туберкулеза;
- основам овладения навыков распознавания бронхолегочных поражений путем анализа симптомов и синдромов, часто встречающихся при различных заболеваниях легких, при этом туберкулез – как основная патология.
- проводить клиническую интерпретацию результатов обследования больных с туберкулезом и бронхолегочной патологий, обращая внимание на методы, применяемые в условиях РПТД, поликлиники и терапевтических стационаров.
- Описывать общие проблемы лечения больных туберкулезом, с осложнениями, возникающими при длительном применении противотуберкулезных препаратов
Место дисциплины в образовательной программе
Преподавание дисциплины «Фтизиопульмонология» базируется на знаниях, полученных на предшествующих теоретических и клинических кафедрах, предусматривает преемственность преподавания этой дисциплины с пропедевтикой внутренних болезней, патофизиолоигей, патологической анатомией и другими клиническими дисциплинами. В связи с этим реализация задачи по интеграции преподавания курса Фтизиопульмонологии с другими клиническими дисциплинами студентам 4 курса специальности “Стоматология” приобретает особую актуальность в настоящее время в связи с изменением подходов, оценочных критериев в организации противотуберкулезных профилактических мероприятий. Так, для раннего выявления, госпитализации и лечения больных туберкулезом необходимы глубокие знания фтизиопульмонологии не только фтизиатрам, но и прежде всего врачам общего профиля, терапевтам, педиатрам и другим специалистам, а также стоматологам.
Программа изучения туберкулеза адаптирована к специальности «Стоматология». Предусматривается к специальности разделов фтизиатрии: ранее выявление и диагностика туберкулеза органов дыхания, полости рта и челюстно-лицевой области, лимфатических узлов шеи и подчелюстной области, верхних дыхательных путей. Проведение необходимых лечебных и противоэпидемических мероприятий до передачи выявленного больного туберкулезом под наблюдение фтизиатра. Методы диагностики, общие принципы лечения и профилактики туберкулеза.
Освоение дисциплины проводится на базе республиканского противотуберкулезного диспансера (ГУЗ «РПТД») на 500 коек, где имеются 4 терапевтических отделения для различных форм легочного туберкулеза, легочно-хирургическое отделение, отделение функциональной диагностики, где размещаются диагностические больные и больные с урогенитальным туберкулезом, отделение реанимации, детско-подростковое отделение и поликлиническое отделение диспансера, подростковое отделение и поликлиническое отделение диспансера, обеспечивающее противотуберкулезную работу по городу и консультативный прием больных (взрослых, подростков и детей) из сел и районов республики. Внелегочные больные размещены в ЛХО и отделении функциональной диагностики. Для обучения студентов используются также клиническая и бактериологическая диагностическая лаборатория, кабинеты лучевой диагностики, бронхологический, функциональной диагностики.
Материально-техническое обеспечение - негатоскоп, флюороскопы, наборы рентгенограмм и томограмм, наборы учебных таблиц «Туберкулез», набор учебных и контролирующих программ, учебные и учебно-методические пособия с обучающими и контролирующими тестами и клиническими задачами.
Чтение лекций и проведение практических занятий осуществляются в соответствии с планом; методика их проведения соответствует роли и содержанию дисциплины. В процессе прохождения практического курса осуществляется текущий, промежуточный и заключительный контроль знаний студентов, решаются задачи по утвержденной программе в рамках рейтинговой системы.
По завершении курса “Фтизиопульмонологии” студенты должны:
Знать:
-общие сведения по туберкулезу (заболеваемость, болезненность, смертность, инфицированность). Этиологию, эпидемиологию, патогенез и патоморфологию, туберкулеза.
-эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в мире, РФ, КБР.
-методы диагностики туберкулеза (клинические проявления, данные лабораторных и инструментальных методов исследования). Организационные мероприятия по раннему выявлению туберкулеза у детей, подростков и взрослых.
-первичный туберкулез. Диссеминированный туберкулез (клинику, диагностику, осложнения и лечение).
-методы профилактики туберкулеза.
-туберкулез периферических лимфоузлов (клинику, диагностику, осложнения и лечение).
-туберкулез полости рта и челюстно-лицевой области (патогенез, патоморфологию, клинику, диагностику и лечение). Обследование больных с указанной патологией.
-вторичные формы туберкулеза легких (клинику, диагностику, осложнения и лечение).
-осложнения туберкулеза и их неотложная терапия.
-принципы лечения туберкулеза. Лечение больных туберкулезом полости рта и челюстно-лицевой области.
Уметь:
- проводить расспрос пациента и его родственников.
- проводить обследование больного туберкулезом.
- оценивать туберкулиновые пробы Манту и Пирке на основании местных реакций;
- разводить вакцину для внутрикожного введения вакцины; вводить внутрикожного вакцину БЦЖ и оценивать характер местных прививочных реакций после внутрикожного введения БЦЖ.
- проводить забор материала для бактериологического и цитологического исследований.
- проводить микробиологическое исследование мокроты и другого материала с целью обнаружения микобактерий туберкулеза.
- читать результаты рентгенограмм (обзорных, боковых, прицельных), томограмм легких; составлять протоколы рентгенологического исследования; читать флюорограммы.
- выявлять и интерпретировать патологические тени на рентгенограммах грудной клетки больного туберкулезом и составлять протокол рентгенологического обследования.
- диагностировать туберкулез полости рта, тканей, челюстно-лицевой области на основании анамнеза, клиники, визуального, рентгенологического и лабораторного исследования;
- диагностировать туберкулез органов дыхания на основании данных анамнеза, клинического, рентгенологического и лабораторного обследования больного;
- диагностировать легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс на основании данных анамнеза, клинического и рентгенологического обследования и оказывать неотложную помощь;
-выявлять лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом на основании результатов туберкулиновых проб и флюорографии;
- заполнять историю болезни и другую медицинскую документацию;
Владеть:
- методикой выявления туберкулеза органов дыхания на основании данных анамнеза, клиники, рентгенологического и лабораторного исследования;
- методикой постановки диагноза туберкулеза на основании анамнеза, клиники, визуального, рентгенологического и лабораторного исследования;
- методикой проведения лечения больного туберкулезом в условиях специализированного стационара;
- техникой плевральной пункции;
- техникой спинномозговой пункции;
- методикой оказания догоспитальной медицинской помощи при легочном кровотечении и спонтанном пневмотораксе;
- методикой проведения противоэпидемиологических мероприятий при выявлении больного с открытой формой туберкулеза;
- методикой формирования диспансерных групп и наблюдение за ними
- методикой подсчета основных статистических показателей (инфицированность, заболеваемость, смертность, болезненность).
1.2. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
| Виды занятий | 8-й семестр | Кредиты за год |
| лекции | 4 | 0,1 |
| лабораторные занятия | 12 | 0,3 |
| самостоятельная работа | 11 | 0,3 |
| форма итогового контроля | зачет | 0,5 |
| всего часов | 27 | 1,0 |
1.3. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
| Наименование темы (раздела) | Всего часов | Аудиторные занятия, в т.ч. | СРС | |
| Л | ЛЗ | | ||
| Методы диагностики туберкулеза. Первичный туберкулез. Диссеминированный туберкулез. | 5 | 1 | 4 | 4 |
| Методы профилактики туберкулеза. Туберкулез верхних дыхательных путей. | 6 | 1 | 4 | 4 |
| Основные формы вторичного туберкулеза. Осложнения туберкулеза и неотложная их терапия. | 7 | 2 | 4 | 3 |
1.3.1. СОДЕРЖАНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ И ФОРМЫ КОНТРОЛЯ ПО ТЕМАМ
| № п/п | Наименова-ние тем | Содержание самостоятель-ной работы, часы | Форма контроля | Методическое обеспечение |
| 1. | Туберкулез верхних дыхательных путей. | Работа с учебной литературой, 2 часа | устный опрос, оценка выступлений, тестирование | Шебанов Ф.В. Туберкулез. М., Медицина, 1987. |
1.3.2. СОДЕРЖАНИЕ КОНТРОЛИРУЕМОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ И ФОРМЫ КОНТРОЛЯ
| № п/п | Наимено-вание тем | Контроли-руемая СРС, часы | Форма контроля | Методическое обеспечение |
| 1 | Туберкулез и сопутствующие заболевания (ХНЗЛ, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, ВИЧ, СПИД и др.) | Подготовка докладов , 4 часа | оценка выступлений | 1. Шебанов Ф.В. Туберкулез. М., Медицина, 1987. 2. Белинский М.С. Клиническая туберкулезная диагностика -Киев: Здоровья, 1984г.-86 с |
| 2 | Туберкулез и материнство | Подготовка докладов , 3 часа | оценка выступлений | 1.Васильев Н.А., Туберкулез.-М., Медицина, 1990. 2.Журнал «Проблемы туберкулеза». |
| 3 | Отделенные формы внелегочного туберкулеза | Подготовка докладов , 4 часа | оценка выступлений | Внелегочный туберкулез. Под ред. А.В. Васильева. -Санкт Петербург.-2000.-560 с. |
2. ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
2.1. ТЕМЫ ЛЕКЦИЙ
| Тема лекции | Рассматриваемые вопросы, количество часов | Используемые |
| иллюстрации | ||
| 1 Лекция. Основы фтизиопульмонологии 2 Лекция: Семиотика туберкулеза | 1. Этиология. Эпидемиология и микробиология туберкулеза. 2. Патогенез и патоморфология туберкулеза. 3. Организация и методы раннего выявления туберкулеза у детей, подростков, взрослых. 4.Совместная работа фтизиатра и врача общей лечебной сети по борьбе с туберкулезом. 5.Профилактика туберкулеза. 2 часа. 1.Методы диагностики. 2.Формы туберкулеза органов дыхания (клинико-рентгенологиче-ская характеристика) 2 часа. | power point презентация 5 слайдов power point презентация 5 слайдов |
| |
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
по курсу «Фтизиопульмонология»
на специальности «Стоматология» 4 курс 7 семестр
| № п/п | Название лекции | часы |
| 1. | Основы фтизиопульмонологии | 2 |
| 2. | Семиотика туберкулеза | 4 |
| | ВСЕГО | 6 |
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛАБОРАТОРНЫХ ЗАНЯТИЙ
по курсу «Фтизиопульмонология»
на специальности «Стоматология» 4 курс 7 семестр
| № п/п | ТЕМАТИКА ЛАБОРАТОРНЫХ ЗАНЯТИЙ | часы |
| 1. | Знакомство с диспансером, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в мире, РФ, КБР. Первичный туберкулез (клиника, диагностика, особенности течения, осложнения, лечение). Диссеминированный туберкулез легких | 4 |
| 2. | Туберкулез периферических лимфоузлов, лимфоузлов шеи, подчелюстных и прочих (клиника, диагностика, осложнения, лечение). Туберкулез полости рта и челюстно-лицевой области. Патогенез, патоморфология, клиника, диагностика. | 4 |
| 3. | Основные формы вторичного туберкулеза: очаговый, инфильтративный, казеозная пневмония, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический, плевриты, туберкулез верхних дыхательных путей. Осложнения туберкулеза и неотложная терапия их (легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс). Общие принципы лечения туберкулеза. Лечение больных туберкулезом полости рта, челюстно-лицевой области. Осложнения туберкулеза и неотложная терапия их (легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс). Общие принципы лечения туберкулеза. Лечение больных туберкулезом полости рта, челюстно-лицевой области. | 4 |
| | ВСЕГО ЧАСОВ | 12 |