Geum.ru

Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060105 стоматология Нальчик 2009

Вид материалаУчебно-методический комплекс

Содержание


Раздел: Теоретические основы фтизиатрии
Раздел: Методы обследования больных туберкулезом
Подобный материал:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Раздел: Теоретические основы фтизиатрии


Задание {{93}} ТЗ 93 Тема 2-0-0

Возбудители туберкулеза относятся к виду

+ бактерий


Задание {{94}} ТЗ 94 Тема 2-0-0

Выделяют все следующие типы микобактерии туберкулеза

+ бычий тип

+ птичий тип

+ человеческий тип

- атипичные

+ мышиный тип


Задание {{95}} ТЗ 95 Тема 2-0-0

Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют

- микобактерии птичьего типа

+ микобактерии человеческого типа

- атипичные микобактерии

- микобактерии бычьего типа


Задание {{96}} ТЗ 96 Тема 2-0-0

Изменения микобактерии туберкулеза происходят под влиянием:

- вакцинации

- химиопрофилактики

- химиотерапии

- изменений внешней среды

+ всего перечисленного


Задание {{97}} ТЗ 97 Тема 2-0-0

Наиболее эффективен и достоверен в выявлении микобактерии метод исследования:

- люминесцентная микроскопия

+ культуральный посев

- бактериоскопия

- биохимическое исследование


Задание {{98}} ТЗ 98 Тема 2-0-0

Палочка Коха может трансформироваться:

- в риккетсии

- в вирусы

+ L-формы и фильтрирующиеся вирусоподобные формы

- в кокки


Задание {{99}} ТЗ 99 Тема 2-0-0

Атипичные микобактерии могут вызывать у человека:

- пневмонию

- лепру

- туберкулез

- бронхиты

+ микобактериозы


Задание {{100}} ТЗ 100 Тема 2-0-0

Для идентификации атипичных микобактерии наиболее достоверны:

- биологические методы

- биохимические методы

- иммунологические методы

+ культуральные методы


Задание {{101}} ТЗ 101 Тема 2-0-0

Возникновение заболевания туберкулезом предопределяют следующие условия;

+ проникновения его в ткани

- фагоцитоза возбудителя тканевыми или альвеолярными макрофагами с лизисом или выделением из организма

+ фиксации в тех или иных органах с образованием в них очага воспаления

- высокая реактивность организма


Задание {{102}} ТЗ 102 Тема 2-0-0

Ребенок при контакте с бактериовыделителем чаще взрослого инфицируется и заболевает туберкулезом вследствие:

- постнатальной морфологической дифференциации тканей органов дыхания

+ не полностью сформировавшихся механизмов защиты легких

- высокой реактивности организма ребенка

+ наличия хронической внутриутробной инфекции


Задание {{103}} ТЗ 103 Тема 2-0-0

Следующая патология эндокринной системы отрицательно влияет на течение туберкулезного процесса:

- тиреотоксикоз

- микседема

- кортико-адреналовая недостаточность - аддисонизм

+ диабет

- акромегалия


Задание {{104}} ТЗ 104 Тема 2-0-0

Возможны следующие пути проникновения возбудителя в организм человека:

+ аэрогенный

+ алиментарный

+ трансплацентарный

+ контактный

- через не поврежденную кожу


Задание {{105}} ТЗ 105 Тема 2-0-0

В клинической практике чаще всего наблюдается:

+ аэрогенный путь заражения

- алиментарный путь заражения

- трансплацентарный путь заражения

- контактный путь заражения


Задание {{106}} ТЗ 106 Тема 2-0-0

Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом:

+ органы дыхания

- желудочно-кишечный тракт

- мочевыделительные органы

- кроветворение

- опорно-двигательный аппарат


Задание {{107}} ТЗ 107 Тема 2-0-0

Локальные проявления туберкулезной инфекции чаще всего выявляются у детей:

- в кровеносной системе

- в кроветворной системе

+ в лимфатической системе

- в бронхиальной системе


Задание {{108}} ТЗ 108 Тема 2-0-0

При защите организма человека от туберкулезной инфекции преобладающим фактором иммунитета является

+ клеточный


Задание {{109}} ТЗ 109 Тема 2-0-0

При аэрогенном пути заражения первыми осуществляют фагоцитоз микобактерий туберкулеза:

- альвеолоциты I порядка

- альвеолоциты II порядка

+ альвеолярные макрофаги

- лимфоциты

- нейтрофилы


Задание {{110}} ТЗ 110 Тема 2-0-0

В состав первичного комплекса входят:

- легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов

+ легочный очаг, специфический лимфангит и туберкулез регионарных лимфатических узлов

- специфический эндобронхит, легочный очаг

туберкулез регионарных лимфатических узлов


Задание {{111}} ТЗ 111 Тема 2-0-0

Поражение регионарных лимфатических узлов при первичном комплексе - это

- инфильтративный бронхоаденит

- туморозный бронхоаденит

+ казеозный бронхоаденит


Задание {{112}} ТЗ 112 Тема 2-0-0

"Экзогенная реинфекция" - это:

- заболевание вследствие инфицирования извне ранее не инфицированного организма

+ заболевание у ранее инфицированного, но биологически излечившегося от туберкулеза, вследствие нового заражения


Задание {{113}} ТЗ 113 Тема 2-0-0

Самым частым механизмом возникновения вторичного туберкулеза является:

- экзогенная суперинфекция

- экзогенная реинфекция

+ эндогенная реинфекция


Задание {{114}} ТЗ 114 Тема 2-0-0

Рентгенологические изменения туберкулезного процесса в легких при его прогрессировании располагаются в следующей последовательности:

1: фаза инфильтрации

2: фаза распада

3: фаза обсеменения


Задание {{115}} ТЗ 115 Тема 2-0-0

Фазы туберкулезного процесса при его адекватном лечении располагаются в следующей последовательности:

1: фаза рассасывания

2: фаза уплотнения

3: фаза рубцевания

4: фаза обызвествления


Задание {{116}} ТЗ 116 Тема 2-0-0

"Первичный туберкулез" - это:

- туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

- первичный туберкулезный комплекс

+ заболевание, возникшее вскоре после инфицирования

+ туберкулез периферических лимфатических узлов


Задание {{117}} ТЗ 117 Тема 2-0-0

Современная отечественная классификация туберкулеза построена на

- клиническом принципе

- патогенетическом принципе

- морфологическом принципе

+ клинико-рентгенологическом принципе

- клинико-иммунологическом принципе


Задание {{118}} ТЗ 118 Тема 2-0-0

Легкое последовательно подразделяется на следующие анатомические единицы:

1: доля

2: сегмент

3: долька

4: ацинус


Задание {{119}} ТЗ 119 Тема 2-0-0

Основной анатомо-функциональной единицей легкого является …

+ ацинус


Задание {{120}} ТЗ 120 Тема 2-0-0

Препятствует слипанию альвеол …

+ Сурфактант


Задание {{121}} ТЗ 121 Тема 2-0-0

Иммунитет - это:

- невосприимчивость к инфекционным заболеваниям

- устойчивость к воздействию внешних факторов

+ способ защиты от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности

- невосприимчивость к простудным заболеваниям


Задание {{122}} ТЗ 122 Тема 2-0-0

Формулировка диагноза у больного туберкулезом рекомендуется в следующей последовательности:

1: характеристика клинической формы

2: локализация процесса

3: фаза процесса

4: бактериовыделение

5: осложнения

6: сопутствующие заболевания


Задание {{123}} ТЗ 123 Тема 2-0-0

Основными звеньями иммунитета являются:

+ клеточноое звено

+ гуморальноое звено

- нейроэндокринноое звено

+ макрофагально-фагоцитарная система


Задание {{124}} ТЗ 124 Тема 2-0-0

Основные ввиды нарушения функции внешнего дыхания это:

+ вентиляционные

+ диффузнные

+ перфузионные

- нарушения транспорта 02 и СО2


Задание {{125}} ТЗ 125 Тема 2-0-0

Специфичной морфологической реакцией для туберкулезного воспаления является скопление в очаге поражения:

- лимфоидных клеток

- нейтрофильных клеток

- эпителиоидных клеток с включением гигантских типа Лангганса

+ эпителиоидных с включением гигантских клеток типа Лангганса


Задание {{126}} ТЗ 126 Тема 2-0-0

Эпителиоидно - гигантоклеточная гранулема с клетками Лангганса наблюдается:

- только при туберкулезе

- при туберкулезе и саркоидозе

+ при туберкулезе, саркоидозе, раке, берил-леозе и некоторых других заболеваниях


Задание {{127}} ТЗ 127 Тема 2-0-0

Обнаружение такни легкого при морфологическом исследовании крупного очага казеозного некроза размером 2*4 см, в центре которого имеется полость, выполненная жидкими казеозными массами, отграниченного от окружающей легочной ткани фиброзной капсулой соответствует:

- инфильтративному туберкулезу в фазе распада

+ туберкулеме легкого в фазе распада

- кавернозному туберкулезу

- фиброзно-кавернозному туберкулезу


Задание {{128}} ТЗ 128 Тема 2-0-0

В настоящее время у больных с вновь выявленным туберкулезом легких чаще всего обнаруживается:

- очаговая форма туберкулеза

+ инфильтративная форма туберкулеза

- диссеминированная форма туберкулеза

- туберкулема легкого


Задание {{129}} ТЗ 129 Тема 2-0-0

Ценность субъективных ощущений больного (жалобы) возрастают при:

+ остром начале заболевания

- постепенном начале заболевания

- хроническом течении процесса

- подостром течении заболевания


Раздел: Методы обследования больных туберкулезом


Задание {{130}} ТЗ 130 Тема 3-0-0

Жалобы больного туберкулезом:

- специфичны для этого заболевания и позволяют по ним провести дифференциальную диагностику с другой легочной патологией

- имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания

+ неспецифичны и не позволяют с уверенностью судить о природе заболевания

- жалобы не имеют значения для диагностики этого заболевания


Задание {{131}} ТЗ 131 Тема 3-0-0

Условия жизни больного:

- не оказывают существенного влияния на риск заболеть туберкулезом

- не оказывают влияния на последующее течение инфекционного процесса

+ оказывают существенное влияние на риск заболеть туберкулезом и на последующее течение инфекционного процесса

- оказывают только некоторое влияние на риск заболеть туберкулезом и совсем мало влияют на его течение


Задание {{132}} ТЗ 132 Тема 3-0-0

Туберкулезу органов дыхания более свойственно:

- острое начало заболевания

+ подострое начало заболевания

- малосимптомное начало заболевания

- отсутствие клинических симптомов


Задание {{133}} ТЗ 133 Тема 3-0-0

При туберкулезе органов дыхания между данными клинических методов исследования и изменениями, обнаруженными на рентгенограмме, как правило:

- имеется полное соответствие

- нет полного соответствия, клиническая симптоматика более богата

+ нет полного соответствия, рентгенологические изменения более обширны


Задание {{134}} ТЗ 134 Тема 3-0-0

Участок поражения легкого туберкулезом определяется с помощью перкуссии при его субплевральном расположении и размере от … см

+ 4-5


Задание {{135}} ТЗ 135 Тема 3-0-0

Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает:

+ очаговый туберкулез легких

- инфильтративный туберкулез легких

- диссеминированный туберкулез

- фиброзно-кавернозный туберкулез

- цирротический туберкулез


Задание {{136}} ТЗ 136 Тема 3-0-0

Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается:

- очаговый туберкулез легких

- туберкулема легких

+ инфильтративный туберкулез легких

- туберклез внутригрудных лимфатических узлов


Задание {{137}} ТЗ 137 Тема 3-0-0

Наиболее распространенные методы выявления микобактерий туберкулеза это:

+ бактериоскопический

+ культуральный

+ метод обогащения

- биологический


Задание {{138}} ТЗ 138 Тема 3-0-0

Основные качественные и количественные методы определения микобактерий туберкулеза это:

+ метод Циля - Нильсена

+ люминисцентный метод

+ метода Гаффки - Стинкена

- иммунологический метод


Задание {{139}} ТЗ 139 Тема 3-0-0

Туберкулинодиагностика подразделяется:

- на массовую

- на индивидуальную

- на клиническую

- на провокационную

+ на все перечисленные выше


Задание {{140}} ТЗ 140 Тема 3-0-0

В При проведении туберкулинодиагностики, в амбулаторных условиях можно использовать только пробу …

+ Манту с 2 ТЕ


Задание {{141}} ТЗ 141 Тема 3-0-0

Туберкулины - это:

+ препараты, способные вызывать специфическую аллергическую реакцию кожи у инфицированных или вакцинированных

- препараты, позволяющие выявить только инфицирование

- специфичные аллергены

- препараты, используемые для вакцинации


Задание {{142}} ТЗ 142 Тема 3-0-0

Туберкулины должны обладать:

+ специфичностью

+ биологической активностью

+ способностью к стандартизации

+ высокой степенью очищенности от балластных веществ и точной дозируемостью

- вызывать аллергические реакции


Задание {{143}} ТЗ 143 Тема 3-0-0

Среди основных причин, вызывающих гиперергическую чувствительность к туберкулину, ведущими являются:

- заболевание туберкулезом

- активизация туберкулезной инфекции в организме

+ повышение уровня специфической сенсибилизации организма вследствие суперинфекции, а также активной формы туберкулеза

- фактор парааллергии


Задание {{144}} ТЗ 144 Тема 3-0-0

Основные (стандартные) методы рентгенологического исследования при заболеваниях органов дыхания это:

- флюорография и рентгеноскопия

+ рентгенографияв прямой проекции

+ рентгенография в боковой проекции

+ томография в прямой проекции

+ томография в боковой проекции


Задание {{145}} ТЗ 145 Тема 3-0-0

К дополнительным методам рентгенологического метода исследования при заболеваниях органов дыхания относятся:

- флюорография и рентгеноскопия

+ бронхография

+ ангиография

+ рентгенография и томография

+ компьютерная томография


Задание {{146}} ТЗ 146 Тема 3-0-0

Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать:

- с флюорографии в прямой и боковой проекциях

- с рентгеноскопии в различных проекциях

+ с обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях

- с томографии легких в прямой и боковой проекциях

- с томографии средостения в прямой и боковой проекциях


Задание {{147}} ТЗ 147 Тема 3-0-0

При патологических процессах в легких и средостении после рентгенографии необходимо выполнить:

+ Томографию с продольным направлением размазывания

- Томографию с поперечным направлением размазывания

- Бронхографию

- Компьютерную томографию


Задание {{148}} ТЗ 148 Тема 3-0-0

Боковая рентгенограмма грудной клетки позволяет получить информацию:

+ состояния отделов грудной клетки, не получивших отображения в прямой проекции

+ локализации патологического процесса относительно долей и сегментов легких

+ распространенности патологического процесса в легких

- состояния легочного рисунка


Задание {{149}} ТЗ 149 Тема 3-0-0

Прямая томография корней легких и средостения позволяет получить информацию:

+ о состоянии внутригрудных лимфоузлов

+ о состоянии просвета трахеи и крупных бронхов

+ о состоянии крупных сосудов

- локализации процесса относительно долей и сегментов легких


Задание {{150}} ТЗ 150 Тема 3-0-0

Боковая томография корней легких и средостения позволяет получить информацию о состоянии:

+ отделов легких и средостения, не получающих отображения в прямой проекции

+ бронхов 6-го сегмента и средней доли

+ лимфатических узлов вокруг бронхов 6-го сегмента и средней доли

+ крупных бронхов

- легочного рисунка


Задание {{151}} ТЗ 151 Тема 3-0-0

В лаважной жидкости больного бронхитом преобладают:

- Лимфоциты

+ Нейторфилы

- альвеолярные макрофаги

- Гигантские клетки Пирогова -Лангганса


Задание {{152}} ТЗ 152 Тема 3-0-0

Заключение протокола рентгенологического исследования является:

+ выводом

- диагнозом

- краткой скиало-морфологической характеристикой патологического процесса

- описанием общего обзора легких


Задание {{153}} ТЗ 153 Тема 3-0-0

В заключении протокола рентгенологического исследования кроме формы туберкулеза необходимо отразить:

+ локализацию процесса

+ распространенность процесса

+ активность процесса (его фазу)

+ вариант процесса

- бактериовыделение


Задание {{154}} ТЗ 154 Тема 3-0-0

Бронхоскопия у больных туберкулезом показана:

- при следующих формах легочного туберкулеза, протекающих с деструкцией и бактериовыделением

+ при предоперационном обследовании больных

+ при туберкулезных плевритах и туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

+ при бактериовыделении из очага неясной локализации

- при декомпенсированных пороках сердца


Задание {{155}} ТЗ 155 Тема 3-0-0

Лечебная бронхоскопия у больных туберкулезом показана:

- при инфильтративном туберкулезе бронха без выраженного стеноза его просвета

+ при язвенном туберкулезе стенки долевого бронха с разрастанием грануляции, стенозирующих его просвет

- при локальном катаральном эндобронхите

- при разлитом гипертрофическом эндобронхите


Задание {{156}} ТЗ 156 Тема 3-0-0

Фибробронхоскопия имеет все перечисленные преимущества по сравнению с бронхоскопией "жестким" бронхоскопом:

- дешевизна аппаратуры

+ меньшая травматичность вмешательства

+ возможность произвести биопсию легочной ткани


Задание {{157}} ТЗ 157 Тема 3-0-0

Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии, подвергается:

- гистологическому и цитологическому исследованию

- цитологическому и биохимическому исследованию

- биохимическому и морфологическому исследованию

- бактериологическому и биохимическому исследованию

+ цитологическому и бактериологическому исследованию


Задание {{158}} ТЗ 158 Тема 3-0-0

В лаважной жидкости больного туберкулезом преобладают:

- лимфоциты

+ эпителиоидные и гигантские клетки

- нейтрофилы

- альвеолярные макрофаги


Задание {{159}} ТЗ 159 Тема 3-0-0

Биопсию лимфатических узлов прескаленного пространства предложил …

+ Даниельс


Задание {{160}} ТЗ 160 Тема 3-0-0

Трансторакальная биопсия легкого иглой показана при

- перибронхиальной локализации поражения

- при корневой локализации процесса

+ субплевральной локализации поражения

- эхинококке легкого


Задание {{161}} ТЗ 161 Тема 3-0-0

Катетеризационная трансбронхиальная биопсия оказывается наиболее результативной при

- туберкулеме легкого

+ периферическом раке легкого

- гамартохондроме

- диссеминированных процессах в легких


Задание {{162}} ТЗ 162 Тема 3-0-0

Больного с шаровидным образованием в легком, природу которого уточнить в ходе обследования не удалось, решили назначить на операцию - это:

- резекция легкого

- открытая биопсия легкого

+ диагностическая торакотомия

- трансторакальная игловая биопсия


Задание {{163}} ТЗ 163 Тема 3-0-0

Больному с бессимптомно протекающим диссеминированным поражением в легкого природу которого не удалось уточнить с помощью трансбронхиальной биопсии легкого, а также при трансторакальной биопсии легкого иглой следует рекомендовать:

- краевую резекцию легкого

- диагностическую торакотомию

+ открытую биопсию легкого

- лобэктомию