Оказание первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений″
| Вид материала | Регламент |
- Правительства Российской Федерации от 22 мая 2004 года №249, Положением о доклад, 806.7kb.
- Всоответствии с Федеральным законом от 06 октября 2003, 554.58kb.
- Конституция Российской Федерации; Основы закон, 169.5kb.
- Проектприказ а, 208.23kb.
- Конституция Российской Федерации; Основы закон, 176.8kb.
- Административный регламент, 179.21kb.
- Административный регламент предоставления муниципальной услуги, 161.6kb.
- Конституция Российской Федерации; Основы закон, 155.27kb.
- Административный регламент предоставления муниципальной услуги, 163.91kb.
- Приказ от 13. 07. 2011 №508-д великий Новгород Об утверждении Порядка оказания медицинской, 223.38kb.
Приложение № 1
к Постановлению администрации
Пластовского муниципального района №
от « » ______ 2011г.
Административный регламент
предоставления муниципальной услуги
муниципального лечебно – профилактического учреждения
Пластская центральная городская больница
″Оказание первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений″.
I. Общие положения.
1.1. Наименование муниципальной услуги.
Первичная медико-санитарная помощь, медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов в условиях в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений.
1.2. Цели административного регламента.
Настоящий административный регламент разработан в целях повышения качества оказания и доступности муниципальной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникших при предоставлении муниципальных услуг и определения сроков и последовательности действий (административные процедуры) при предоставлении муниципальной услуги.
1.3. Учреждения, предоставляющие услугу.
Муниципальная услуга населению Пластовского муниципального района предоставляется в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений МЛПУ Пластская ЦГБ, в его структурных подразделениях.
1.4. Разработчик регламента.
1. Настоящий административный регламент (далее именуется регламент) разработан муниципальным лечебно-профилактическим учреждением Пластская центральная городская больница (далее именуется МЛПУ Пластская ЦГБ).
Юридический адрес: Челябинская обл., г. Пласт, Медгородок, тел/факс 2-17-82 , e-mail: cgb-plast@yandex.ru, официальный сайт: cgb-plast.ru.
1.5. Основные понятия и определения
Термины и определения, используемые в настоящем регламенте, закреплены отраслевым стандартом ОСТ 91500.01.0005 2001 «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2001 № 12:
- медицинская деятельность – деятельность, направленная на оказание медицинских услуг;
- безопасность – отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба;
- требование – положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены;
- эффективность медицинской помощи – объем медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели – улучшения состояния пациента;
- медицинские работники – сотрудники медицинского учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию медицинских услуг;
- пациент – потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью;
- медицинская услуга – мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость;
- стандарт – нормативный документ, разработанный на основе консенсуса и утвержденный признанным органом, в котором устанавливаются для всеобщего и многократного использования правила, общие принципы или характеристики, вдающиеся различных видов деятельности или их результатов и который направлен на достижение оптимальной степени упорядочения в области здравоохранения.
1.6. Условия предоставления муниципальной услуги.
Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи.
Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в рамках договоров с гражданами на оказание платных услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
Пациенты при получении первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно – поликлинических учреждениях имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него, кроме случаев, предусмотренных законодательством.
Согласие на медицинское вмешательство или отказ на медицинское вмешательства, кроме случаев, предусмотренных законодательством, в отношении лиц, не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном порядке недееспособным, дают их законные представители.
В случае отсутствия законных представителей, а также когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, решение о необходимости лечения принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением главного врача учреждения здравоохранения. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствии их родителей или законных представителей впоследствии родителям или законным представителям предоставляется исчерпывающая информация о состоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи.
Организация медицинского обследования в поликлиниках, оказание квалифицированного консультирования, проведение первичного медицинского осмотра, оказание первичной доврачебной помощи должны обеспечивать удовлетворение потребности клиентов в поликлинических услугах до начала лечения.
Организация оказания медицинской помощи в поликлинических учреждениях должна обеспечивать возможность посещения пациентами предписанных им врачей – специалистов для углубленного обследования состояния здоровья.
Организация приема в поликлиниках должна обеспечивать удобный и непрерывный в течение рабочего дня график работы регистратуры, участковых или дежурных врачей и специалистов узкой специализации.
Прием пациентов участковыми врачами осуществляется без талонов по записи в регистратуре поликлиники в день обращения.
Консультация врачей – специалистов узкой специализации (по видам диагностических и лечебных служб) осуществляется по утвержденному графику и порядку по направлению лечащего участкового врача или фельдшера. В поликлинике должна быть информация (стенд) о консультативных приемах.
Детям до 15 лет медицинская помощь и консультационные услуги оказываются в присутствии родителей. Обследование и лечение допризывников и призывников по направлению комиссии военкомата проводится бесплатно и вне очереди.
Очередность на плановые обследования и консультации допускаются в пределах Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи: ожидание консультаций и обследования не более 10 дней.
Организация учета пациентов должна обеспечивать четкое ведение и обязательное хранение в регистратуре амбулаторной карты.
Проведение медицинских процедур в поликлинических учреждениях должны осуществляться максимально аккуратно и осторожно без причинения вреда пациентам. Обслуживающий персонал должен соблюдать корректность, внимательность и вежливость по отношению к пациентам.
Услуги лечебно – вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения медицинской услуги в соответствии с предписанием лечащего врача.
Оказание медицинской услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз.
Для обеспечения предоставления качественных медицинских услуг должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов, препаратов и изделий медицинского назначения для оказания медицинской помощи и необходимых медицинских процедур.
Качество диагностических обследований проводимых в амбулаторно - поликлинических учреждениях, должно помогать быстрой и точной постановке диагноза, что будет способствовать выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов.
Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования (по проведению рентгенологического, ультразвукового, лабораторного, функционального, бактериологического и других исследований).
Необходимо установление удобного графика работы диагностических и лабораторных отделений, а также обеспечение возможности проведение диагностических и лабораторных исследований отдельным больным на дому.
При оказании амбулаторно – поликлинической помощи пациентам должны предоставлять разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курение и так далее), которое усугубляет выявляющиеся заболевания, давать необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению их.
Организация оказания медицинских видов услуг по возможности должна обеспечивать наличие аптечных пунктов в зданиях поликлиник.
Обеспечение населения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется аптечными организациями, имеющими соответствующую лицензию.
При оказании амбулаторно – поликлинической помощи (по видам медицинской помощи, включенным в Территориальную программу государственных гарантий) лекарственное обеспечение производится по назначению врача за счет личных средств граждан, за исключением:
- лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством Российской Федерации;
- лекарственное обеспечение, гарантированного государственными программами, финансируемыми из средств областного бюджета.
В период лечения в дневных стационарах и стационарах на дому обеспечиваются лекарственными средствами за счет средств обязательного медицинского страхования.
В объем предоставления амбулаторно – поликлинической профилактической помощи входят профилактические мероприятия, которые должны препятствовать росту числа заболеваний среди населения, препятствовать распространению инфекций и причин, их вызывающих.
К профилактическим мероприятиям относятся:
- профилактические осмотры отдельных групп населения;
- диспансерное наблюдение отдельных групп больных;
- вакцинация населения.
Пациенты должны быть проинформированы о целях профилактических мероприятий возможных последствиях отказа от них. По желанию пациента ему должна быть предоставлена информация о видах вакцин, последствиях их применения и использования, в том числе отрицательных.
Дневной стационар при поликлинике и стационар на дому организуются для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние здоровья которых не требует изоляции больного по эпидемическим показаниям, круглосуточного наблюдения и интенсивных методов диагностики и лечения, а медицинская помощь показана в дневное время.
Обследование и лечение пациентов в дневном стационаре и стационарах на дому проводится по направлению врача амбулаторно – поликлинического учреждения (подразделения) или врача стационара. Госпитализация в дневной стационар проводится в плановом порядке, возможно наличие очередности (не более одного месяца).
Больному, направленному на обследование и лечение в дневной стационар, предоставляется место в палате дневного стационара.
На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневном стационаре при поликлинике и в стационаре на дому, ведется медицинская документация, предусмотренная для соответствующих подразделений здравоохранения.
При получении амбулаторно – поликлинической помощи граждане имеют право на выбор врача, с учетом согласия этого врача.
При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям пациент может получить медицинскую помощь на дому.
Юридическим фактом являющимся основанием для начала административного действия является вызов участкового врача, врача общей практики, фельдшера на дом.
Показаниями для вызова медицинского работника на дом к больному являются:
- острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья;
- состояния, угрожающие окружающим;
- тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;
- заболевания женщин во время беременности и послеродовом периоде до 2 месяцев.
Также на дому осуществляется:
- патронаж (наблюдение детей) в возрасте до года, в том числе наблюдение за выздоровлением детей;
- патронаж (наблюдение) хронических диспансерных больных;
- патронаж родильниц;
- лечение в условиях стационара на дому при наличии медицинских показаний.
Для вызова врача на дом пациент или лицо, предоставляющее его интересы должен обратиться на ФАП или в офис лично или по телефону в стол справок регистратуры. Вызов на дом фиксируется в журнале вызовов при обращении. Вызов врача на дом осуществляется с 8-00 до 14-00, в субботние дни до 12-00. В другое время суток, а также в выходные и праздничные дни вызывается скорая медицинская помощь.
Время ожидания врача на дом, не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызова, время ожидания неотложной медицинской помощи не должно превышать двух часов с момента регистрации вызова. Время выполнения административного действия на дому 30 минут.
Порядок административного действия, при котором принимаются решения, способ фиксации результата при осмотре пациента на дому аналогичны представления амбулаторно – поликлинической помощи в поликлинике, офисе, на ФАПе .
Если состояние здоровья пациента не позволяет ему явиться на прием в поликлинику, врач (фельдшер) должен назначить время следующего приема.
В электронном виде медицинская услуга не предоставляется.
1.7. Положение о порядке информирования о правилах предоставления муниципальной услуги.
Место нахождения и график работы учреждений, предоставляющих муниципальную услугу.
Муниципальную услугу в условиях амбулаторно – поликлинических условиях предоставляют:
| Подразделения | Адреса | Телефоны |
| Поликлиника | Город Пласт, улица Строителей, дом 8. | 2-22-02 |
| Детская поликлиника | Город Пласт, улица Строителей, дом 13. | 2-17-62 |
| Отделение общей врачебной практики село Демарино | Пластовский район, с. Демарино, Центральная усадьба, улица Ленина, дом 13 | 2-34-65 |
| Отделение общей врачебной практики село Борисовка | Пластовский район, село Борисовка, улица Школьная, дом 25. | 2-45-72 |
| Отделение общей врачебной практики с. Степное | Пластовский район, село Степное, переулок Восточный, дом 1 | 2-40-51 |
| ФАП с. Степнинское | Пластовский район, село Степнинское, микрорайон 2, дом 8-а-1 | 2-42-04 |
| ФАП с. Верхняя Санарка | Пластовский район, село Верхняя Санарка, улица Ленина, дом 74 | 2-46-39 |
| ФАП п. Светлый | Пластовский район, поселок Светлый, улица Центральная, дом 9-в | нет |
| ФАП с. Воронино | Пластовский район, село Воронино, улица Победы, дом 5 | нет |
| ФАП с. Радиомайка | Пластовский район, село Радиомайка, улица 8-е Марта, дом 5 | нет |
| ФАП с. Кочкарь | Пластовский район, село Кочкарь, улица Библиотечная, дом 25 | 2-32-45 |
| ФАП с. Чукса | Пластовский район, село Чукса, улица Новоселов, дом 7 | нет |
| ФАП с. Верхняя Кабанка | Пластовский район, село верхняя Кабанка, Улица Труда, дом 8 | 2-31-14 |
| ФАП села Поляновка | Пластовский район, село Поляновка, Улица Библиотечная, дом 1а | нет |
| ФАП села Михайловка | Пластовский район, село Михайловка, Улица Набережная, дом 54 | нет |
| ФАП села Котлик | Пластовский район, Село Котлик, Улица Окружная, дом 34а | нет |
| ФАП села Кукушка | Пластовский район, село Кукушка, Улица Холмистая, дом 20 | нет |
| ФАП села Старый Кумляк | Пластовский район, село Старый Кумляк, улица Механизаторов, дом 11 | нет |
| ФАП села Новый Кумляк | Пластовский район, село Новый Кумляк, Улица Нагорная, дом 40 | нет |
График работы амбулаторно – поликлинических учреждений:
В городском округе в поликлиники работают по пятидневной рабочей недели с 8-00 до 17-00, в субботу пациентов обслуживают дежурные специалисты с 8-00 до 13-00.
Сельские лечебные учреждения работают по шестидневной рабочей неделе с 8-00 до 14-30, в субботу с 8-00 до 13-00.
1.8. Способы получения информации о месте нахождения и графмках работы.
Выхода в сеть Интернет, официальных сайтов, электронной почты структурные подразделения учреждения не имеют.
Информацию о предоставлении муниципальной услуги, в том числе о ходе предоставления муниципальной услуги в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений заявители могут получить в сети Интернет на официальном сайте учреждения:cgb-plast.ru., на стендах в структурных подразделениях, путем публикации регламента в средствах массовой информации. Информирование получателей услуг о муниципальной услуге допускается по вышеуказанным телефонам.
II. Стандарт предоставления муниципальной услуги.
2.1. Наименование услуги.
Первичная медико-санитарная помощь, медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов в условиях в условиях амбулаторно – поликлинических учреждений.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
- оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности;
- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
- диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
- восстановительное лечение;
- клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;
- диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- диспансеризацию беременных женщин, родильниц;
- диспансеризацию здоровых и больных детей;
- динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
- организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
- установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных и высокотехничных видов помощи;
- установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;
- проведение санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также вакцино – профилактики в установленном порядке;
- осуществление санитарно – гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;
- врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;
- медицинское обеспечение подготовки юношей в военной службе.
Единица измерения услуги: число посещений.