Проектприказ а

Вид материалаРегламент

Содержание


Административный регламент
I. Общие положения
II. Требования к предоставлению муниципальной услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременнос
2. Порядок информирования о правилах предоставления муниципальной услуги.
4. Порядок предоставления амбулаторно-поликлинической помощи беременным
5. Порядок госпитализации беременных
6. Порядок и правила оказания стационарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов
7. Порядок оказания данной услуги в родильном отделении
8. Основания для отказа в предоставлении услуги
IV. Порядок и формы контроля за исполнением муниципальной услуги по оказанию медицинской помощи
V. Порядок обжалования действий (бездействия) при оказании

МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ХОРОЛЬСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА


П Р О Е К Т П Р И К А З А


«___»__________ 2011 г. с. Хороль № ______

Об утверждении административного регламента Муниципального учреждения здравоохранения Хорольская центральная районная больница по предоставлению муниципальной услуги «Организация оказания первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов


В целях обеспечения качественного оказания медицинской помощи, открытости и доступности предоставления муниципальных услуг, в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 06 октября 2003 года №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Федеральным законом от 27 июля 2010 года №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», постановлением администрации Хорольского муниципального района от 03 июля 2008 года №183 «О Порядке проведения ежегодной оценки потребности в предоставлении муниципальных услуг физическим и юридическим лицам и учета результатов оценки при формировании расходов бюджета Хорольского муниципального района на очередной финансовый год», постановлением администрации Хорольского муниципального района от 24 ноября 2009 года №402 «Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов исполнения муниципальных функций и административных регламентов предоставления муниципальных услуг»,


ПРИКАЗЫВАЮ:

  1. Утвердить прилагаемый административный регламент Муниципального учреждения здравоохранения Хорольская центральная районная больница по предоставлению муниципальной услуги «Организация оказания первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов».
  2. Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.



Главный врач МУЗ Хорольская ЦРБ И.Ю. Клименко


Приложение к приказу МУЗ Хорольская ЦРБ

от «___»____2011г. № __


АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ


Муниципального учреждения здравоохранения Хорольская центральная районная больница по предоставлению муниципальной услуги «Организация оказания первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов».


I. Общие положения

  1. Настоящий Административный регламент определяет предоставление муниципальных услуг в области здравоохранения по оказанию первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов населению Хорольского муниципального района (далее - Регламент).
  2. Регламент разработан Муниципальным учреждением здравоохранения Хорольская центральная районная больница.
  3. Наименование муниципальной услуги – оказание первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов населению Хорольского муниципального района.
  4. Единица измерения услуги:
  • количество пролеченных больных;
  • одно посещение.
  1. Исполнение муниципальной услуги по организации оказания первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов осуществляется Муниципальным учреждением здравоохранения «Хорольская центральная районная больница».
  2. Настоящий регламент разработан и действует на основании следующих нормативных правовых актов:
  • Конституция Российской Федерации;
  • Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1;
  • Федеральный закон от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;
  • Федеральный закон Российской Федерации от 22.06.1998 № 86-ФЗ «О лекарственных средствах»;
  • Федеральный закон от 06.10.2003 № 131 – ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;
  • Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
  • Федеральный закон от 18.10.2007 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий»;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 11.08.2003 № 485 «О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности»;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности»;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 811 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год»;
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 № 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";
  • «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. САНПИН 2.1.3.1375-03», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 06.06.2003;
  • Устав лечебного учреждения;
  • Правила внутреннего распорядка;
  • Лицензия ЛО- 25-01-000543 от 13 января 2010 года на осуществление медицинской деятельности:

при осуществлении доврачебной медицинской помощи по акушерскому делу анестезиологии и реаниматологи, диетологии, лабораторной диагностике, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), медицинской статистике, медицинскому массажу, операционному делу, организации сестринского дела, паразитологии, рентгенологии, сестринскому делу в педиатрии, стоматологии, скорой медицинской помощи, физиотерапии, функциональной диагностике, экспертизе временной нетрудоспособности, лечебному делу;

при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: инфекционным болезням, кардиологии, контролю качества медицинской помощи, клинической лабораторной диагностике, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, отоларингологии, офтальмологии, педиатрии, рентгенологии, стоматологии, стоматологии детской, терапии, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, ультразвуковой диагностике, экспертизе временной нетрудоспособности, эндокринологии, эндоскопии; б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по: акушерству и гинекологи, экспертизе временной нетрудоспособности; в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: акушерству и гинекологии, дерматовенерологии, мануальной.

Номенклатура работ и услуг: терапии, медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), неонатологии, онкологии, паразитологии, психиатрии, психиатрии – наркологии, рефлексотерапии, стоматологии хирургической, транспортировке донорской крови и ее компонентов, фтизиатрии, экспертизе временной нетрудоспособности, экспертизе на право владения оружием, экспертизе профпригодности, медицинскому (наркологическому освидетельствованию.

при осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии, инфекционным болезням, контролю качества медицинской помощи, клинической лабораторной диагностике, неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, педиатрии, рентгенологи, терапии, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, ультразвуковой диагностике, экспертизе временной нетрудоспособности, эндоскопии; б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по: акушерству и гинекологи, неонатологи, экспертизе временной нетрудоспособности; в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: акушерству и гинекологии, детской хирургии, трансфузиологии, экспертизе временной нетрудоспособности.

- Лицензия ЛО-25-05-000042 от 16.02.2009 года на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, в соответствии с Федеральным законом “О наркотических средствах и психотропных веществах»;

- Лицензия ЛО-25-06-000030 от 16.02.2009 года на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список III, в соответствии с Федеральным законом “О наркотических средствах и психотропных веществах»;
  • Уставом лечебного учреждения;
  • Другие нормативные акты, регламентирующие оказание услуг.

7. Первичная медико-санитарная помощь женщинам в период беременности, во время и после родов в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.

7.1. Первичная медико-санитарная помощь гражданам Российской Федерации, а также иностранным граждане и лицам без гражданства, находящимся на ее территории, за исключением случаев, установленных международным договором Российской Федерации или федеральным законом – оказывается бесплатно.

7.2. Медицинская помощь по экстренным показаниям беременным, роженицам, родильницам, новорожденным оказывается бесплатно вне зависимости от их места жительства и гражданства.

7.3. Плановая медицинская помощь в период беременности, родов и в послеродовом периоде в родильном доме МУЗ «Хорольская ЦРБ» женщинам, зарегистрированным в Хорольского муниципальном районе оказывается бесплатно. Плановая госпитализация иногородних женщин - осуществляется по согласованию с администрацией МУЗ «Хорольская центральная районная больница». Женщинам и детям, не имеющим гражданства Российской Федерации, оказание медицинской помощи, за исключением экстренной (по жизненным показаниям) осуществляется на платной основе в соответствии с Положением о предоставлении платных услуг в МУЗ «Хорольская ЦРБ».

8. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи женщинам Хорольского района в период беременности, во время и после родов осуществляется за счет средств местного бюджета, средств Фонда обязательного медицинского страхования и средств Фонда социального страхования (родовые сертификаты).


II. Требования к предоставлению муниципальной услуги по оказанию первичной медико-санитарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.


2. Порядок информирования о правилах предоставления муниципальной услуги.

2.1. Муниципальное учреждение здравоохранения «Хорольская центральная районная больница» расположено по адресу:

692254, Приморский край, с. Хороль, ул. Калининская, 20

Телефоны: главный врач – 21-5-84, приемная (секретарь)– 21-7-08 с 8.30 до 17.00
    • гинекологическое отделение - 21-9-07 круглосуточно;
    • родильное отделение - 21-9-05 круглосуточно;
    • приемное отделение, СМП - 21-1-61 круглосуточно;
    • регистратура - 21-9-08 с 8.00 до 16.00

Филиалы:

Филиал МУЗ «Хорольская ЦРБ» пгт Ярославский расположен по адресу:

692271, Приморский край, Хорольский район, пгт. Ярославский, ул. Ленинская, 22

Телефоны: Заведующая филиалом - 28-9-37 с 8.00 до 17.00;

Приемное отделение - 28-5-03 круглосуточно;

Регистратура взрослая - 28-9-50 с 8.00 до 16.00

2.2. Режим работы женской консультации устанавливается с учетом максимальной доступности амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению Хорольского муниципального района:

ежедневно с 800 до 1600 часов в рабочие дни;

в субботу, воскресенье и праздничные дни, экстренные пациенты

обслуживаются на базе приемного отделения дежурным акушером –гинекологом МУЗ «Хорольская ЦРБ» с. Хороль, ул. Калининская, 20 – круглосуточно, телефон – 21-1-61.

2.3. Информация о работе лечебно-профилактических учреждений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг доступна населению Хорольского района.

- Состояние данной информации должно соответствовать требованиям

Федерального закона «О защите прав потребителей».

2.4. Информирование граждан Хорольского района осуществляется посредством:

- размещения информации о работе лечебно-профилактических учреждений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг на сайте администрации Хорольского муниципального района – www.khorol.ru

- Медицинские регистраторы, медицинские работники во время работы учреждений, в случаях обращения потребителей по телефону предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой муниципальной услуге.

У входа в учреждение размещается:
  • информация о наименовании лечебно-профилактического учреждения;
  • информация о режиме работы учреждений.

В помещении в удобном для обозрения месте размещается информация:
  • о программе государственных гарантий;
  • перечень оказываемых медицинских услуг, в том числе платных;
  • прейскурант на оказываемые платные медицинские услуги;
  • сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения;
  • перечень документов, которые должен предоставлять потребитель для получения муниципальной услуги;
  • график приема пациентов врачами
  • информация о закреплении за участковыми врачами участков с указанием их границ;

2.5. Пациент имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличия заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.

2.6. Лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее муниципальную

услугу, не вправе отказать в предоставлении неотложной медицинской помощи.


3. На получение муниципальной услуги имеют право:
  • Беременные женщины, нуждающиеся в получении медицинской помощи (включая экстренную), при заболеваниях, связанных с беременностью;
  • Роженицы при получении медицинской помощи, связанной с родовспоможением;
  • Родильницы и новорожденные дети при необходимости получения медицинской помощи (включая экстренную) при произошедших во время родов травмах и иных случаях, требующих интенсивной терапии.



4. Порядок предоставления амбулаторно-поликлинической помощи беременным:

4.1. Для получения первичной медико-санитарной помощи в период беременности или после родов, потребителю муниципальной услуги необходимо обратиться в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения (поликлинику) по месту прикрепления. Обращение в регистратуру осуществляется в порядке очередности до 15 минут. Время оформления документов на прием к врачу 3-5 мин. Вне очереди оформляются больные с экстренными заболеваниями, ветераны и инвалиды Великой отечественной войны, инвалиды 1-2 группы.

4.2. При обращении за медицинской услугой, необходимо предоставить медицинскому регистратору регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения документ, удостоверяющий личность и страховой медицинский полис системы обязательного медицинского страхования.

После предоставления документов, медицинский работник регистратуры, должен выдать обратившемуся талон на прием к врачу. В талоне должны быть указаны: фамилия, имя, отчество медицинского работника (врача), номер кабинета, дата и время приема.

4.3. Предварительная запись на прием к врачу может быть осуществлена по телефону (21-9-08 - регистратура женской консультации центральной районной поликлиники 28-9-50 - взрослая регистратура филиала МУЗ ХЦРБ пгт. Ярославский), далее пациент в день назначенного приема получает у медицинского регистратора регистратуры талон на прием к врачу.

4.4. В выдаче талона может быть отказано в случае обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение (поликлинику) не по месту прикрепления, в случае непредставления документов (паспорт, полис ОМС), и, если повод данного обращения в лечебное учреждение не требует экстренной медицинской помощи.

4.5. Обратившийся за медицинской помощью должен явится на прием в указанное в талоне дату и время.

4.6. Время, отведенное на прием больного в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - ориентировочно 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному или гражданину льготной категории, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом поликлиники.

4.7. Врач акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет «Индивидуальную карту беременной и роженицы», а также «Обменную карту», которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе. Врач должен ответить на все вопросы беременной, назначить обследование и время следующего визита, дать рекомендации по вынашиванию беременности, режиму питания, труда и отдыха беременной, и, при необходимости медикаментозной терапии.

4.8. Беременная при взятии на учет должна своей рукой самостоятельно заполнить «Лист информирования беременной» для того, чтобы дать подробную информацию для врача о возможных рисках для беременности. В случае если беременная утаивает какое-то заболевание, которое может повлиять на общее состояние беременной, течение беременности и развитие плода - врач не несет за это ответственности.

4.9. Врач акушер–гинеколог в соответствии со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, настоящим состоянием беременной определяет перечень обследований и при необходимости определяет показания для лечения в специализированных стационарах сопровождающих беременность острых и хронических заболеваний.


5. Порядок госпитализации беременных:

5.1. В акушерское отделение подлежат госпитализации беременные при наличии медицинских показаний, роженицы, родильницы в раннем послеродовом периоде в случае родов вне лечебно-профилактического учреждения (в течение 6 часов после родов).

5.2. Госпитализация женщин в акушерское отделение для оказания экстренной медицинской помощи осуществляется по направлению медицинских работников станции скорой и неотложной медицинской помощи, врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций, других медицинских работников. По экстренным медицинским показаниям женщина в период беременности, во время и после родов имеет право обратиться в акушерское отделение самостоятельно, без направления.

5.3. На плановую госпитализацию беременных в акушерское отделение направляет врач-акушер-гинеколог женской консультации. Беременные, страдающие соматическими заболеваниями и нуждающиеся в обследовании и лечении в условиях стационара, могут быть направлены медицинскими работниками женской консультации на госпитализацию в профильные отделения стационара МУЗ «Хорольская ЦРБ», по согласованию с зав.отделением .

5.4. Госпитализация в акушерское отделение производится в основном по принципу территориальной принадлежности, в то же время женщина имеет право выбора родильного дома, и по ее устному заявлению она может быть госпитализирована в краевой родильный дом.

5.5. При отказе от госпитализации женщине разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале отказов от госпитализации и подписывается женщиной или ее законным представителем.


6. Порядок и правила оказания стационарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов:

6.1. При одновременном поступлении в родильный дом нескольких пациенток в первую очередь принимаются женщины, требующие срочного медицинского вмешательства, при состояниях, угрожающих жизни женщины и ребенка.

6.2. Женщины, поступающие в родильный дом на плановую госпитализацию, оформляются в порядке очереди. Время ожидания от момента поступления до момента размещения в палате 40 минут

6.3. При госпитализации в отделение патологии беременности - беременные предъявляют следующие документы: направление женской консультации (или других учреждений здравоохранения), выписку из индивидуальной карты беременной (форма N 111/У), обменную карту (форма N 113/У) после 28 недель беременности, паспорт. При отсутствии или не предоставлении одного из перечисленных документов в истории болезни делается отметка – «со слов».

6.4. При поступлении в родильный дом роженицы или родильницы предъявляют паспорт, обменную карту, родовой сертификат (при наличии). Если женщина не имеет при себе паспорта, то в медицинской документации отмечается, что сведения записаны со слов женщины. Пациентке или родственникам рекомендуется доставить паспорт в родильный дом в ближайшее время.

6.5. Медицинская помощь по экстренным показаниям в период беременности и родов женщинам может быть оказана без предъявления ими документов, отсутствие у женщин документов не может являться причиной отказа в экстренной медицинской помощи.

6.6. По окончании лечения женщине предоставляется выписка из истории болезни из отделения патологии беременности, родильнице - заполненная обменная карта, медицинское свидетельство о рождении ребёнка.

6.7. По окончании лечения в отделении патологии беременности, после патологических родов, а также после родов в случае, если женщина по какой-либо причине не оформила в женской консультации дородовый и послеродовый отпуск, выдается листок нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 1 августа 2007 г. N 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».


7. Порядок оказания данной услуги в родильном отделении:

7.1. Прием женщин на госпитализацию проводится в приемно-смотровом отделении родильного дома. На каждую женщину, поступившую в родильный дом, оформляется медицинская документация, производится соответствующая запись в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц. Порядок приема в родильный дом беременной, роженицы, родильницы и профиль отделения, куда направляется женщина, устанавливаются в соответствии с состоянием ее здоровья дежурным врачом акушером-гинекологом. Акушеркой приемного отделения в устном или письменном виде женщины информируются о режиме стационара, распорядке дня, времени приема передач. Врач-акушер-гинеколог знакомит пациенток с предстоящими методами оказания медицинской помощи, дает разъяснения по возникшим вопросам. После получения информации о состоянии здоровья пациентка в письменном виде подтверждает свое согласие (отказ) на оказание медицинской помощи. Время ожидания от момента поступления до момента размещения в палате 40 минут

7.2. В приемном покое акушерка осуществляет подготовку беременных и рожениц к поступлению в отделение патологии беременности или родильное отделение. В отделении патологии беременности женщины размещаются в палаты на 4-6 коек, в родильном отделении женщины размещаются в палатах на 2 койки.

7.3. В отделении патологии беременности женщинам оказывается медицинская помощь в соответствии с отраслевыми стандартами, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

7.4. В родовом отделении роженица осматривается врачом-акушером-гинекологом, при необходимости - врачом-анестезиологом-реаниматологом. Проводится необходимое обследование, ведется динамическое наблюдение за развитием родовой деятельности, внутриутробным состоянием плода, состоянием роженицы. Проводятся необходимые диагностические и лечебные мероприятия. Роды ведутся совместно врачом-акушером-гинекологом, врачом -неонатологом, при необходимости с участием врача анестезиолога-реаниматолога.

7.5. В раннем послеродовом периоде наблюдение за состоянием родильницы осуществляет врач акушер-гинеколог. При удовлетворительном состоянии через 4 часа после родов родильница переводится с ребёнком в палату совместного пребывания послеродового отделения, где осуществляются дальнейшее наблюдение и уход, необходимые лечебно-диагностические мероприятия. В послеродовом отделении осмотр врачом-акушером-гинекологом проводится ежедневно, в случае патологических родов или патологического состояния родильницы - не менее двух раз в сутки.

7.6. За новорожденными осуществляется круглосуточное медицинское наблюдение. На основе информированного согласия женщины, оформленным письменно, при отсутствии медицинских противопоказаний детям проводится вакцинация против туберкулеза и вирусного гепатита в установленные сроки, а так же обследование новорожденного на врожденные заболевания. В случае необходимости врачом неонатологом назначается лечение, об этом он извещает мать ребенка.

7.7. При наличии показаний беременные, родильницы, новорожденные направляются в государственные учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, которая не может быть выполнена в условиях стационара МУЗ «Хорольская ЦРБ».

7.8. При отказе женщины от предложенного ей или ребенку лечения, обследования, выполнения прививок ей или ее законному представителю разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в медицинской документации и подписывается женщиной либо ее законным представителем.

7.9. Помещение родильного дома должно соответствовать требованиям санитарных норм и правил, правилам противопожарной безопасности.

В родильном доме созданы необходимые социально-бытовые условия для пребывания женщин и детей, проведения им лечебно-диагностического процесса, недоношенные дети и дети требующие круглосуточного, динамического наблюдения и лечения размещаются в палатах интенсивной терапии для новорожденных, где должны быть созданы специальные условия для ухода за недоношенными детьми.

7.10. Питание для женщин в стационаре должно быть полноценным. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворять потребности по калорийности, соответствовать установленным нормам питания и санитарно-гигиеническим требованиям.

7.11. Длительность нахождения женщин и детей в родильных домах обусловлена медицинскими показаниями для круглосуточного стационарного наблюдения и лечения в условиях родильного дома. По медицинским показаниям беременные, родильницы, новорожденные могут быть переведены в государственные учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

Как правило, выписка из стационара после родов осуществляется на 4 – 5 сутки, после кесарева сечения – на 8 – 9 сутки, выписка домой из отделения патологии беременности осуществляется после завершения курса лечения.


8. Основания для отказа в предоставлении услуги:

8.1.Основанием для отказа в госпитализации в отделение патологии беременности может быть:
    • отсутствие свободных мест в отделении патологии беременных, при этом женщине указывается дата госпитализации, или выдается направление в родильный дом III уровня;
    • закрытие родильного дома на помывку;
    • возможность провести курс лечения беременной в амбулаторных условиях;
    • в случае нарушения женщиной правил нахождения в стационаре, приводящих к ущемлению прав других пациенток, она может быть выписана досрочно, если по медицинским показаниям возможно завершить курс лечения в амбулаторных условиях.

8.2.Отказ роженицам и родильницам в госпитализации в родильные дома не допускается.
          1. Административные процедуры


Структура и органы управления амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
        • лечебно профилактические учреждения возглавляет главный врач, который назначается и освобождается от должности в установленном порядке главой администрации Хорольского муниципального района;
        • руководство отделением акушерства и гинекологии осуществляет заведующий отделением, назначаемый и освобождаемый в установленном порядке Главным врачом МУЗ «Хорольская центральная районная больница»
        • лечебно-профилактические учреждения обозначены соответствующей вывеской.

В составе лечебно-профилактических учреждений предусмотрены:
        • оперативный отдел (регистратура для приема больных, вызовов на дом),
        • приемное отделение для приема и осмотра поступающего на госпитализацию пациента, оформления медицинской документации;
        • врачебные кабинеты для приема амбулаторных больных,
        • помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией,
        • площадка с твердым покрытием для стоянки санитарных автомашин;

Оперативный отдел (регистратура) лечебно-профилактических учреждений обеспечивает прием обращений (вызовов) населения. Регистратура, приемные отделения оснащены специальным оборудованием для хранения медицинской документации, компьютерной техникой.


IV. Порядок и формы контроля за исполнением муниципальной услуги по оказанию медицинской помощи


В лечебном учреждении организовано 3 уровня контроля:
      1. Контроль заведующего отделением и дежурного врача осуществляется в круглосуточном режиме:
        • анализ медицинской документации госпитализированных больных;
        • ежедневный доклад о работе дежурной смены.
        • анализ расхождения диагнозов госпитализированных больных (пострадавших) между скорой медицинской помощью и стационаром;
        • анализ медицинской документации умерших больных;
        • анализ письменных и устных обращений граждан по поводу оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи.
      2. Контроль на уровне заместителя главного врача по лечебной работе:
        • выборочный контроль по всем направлениям работы (ежемесячно 20-30 случаев госпитализации).
        • ежедневный доклад заведующего о работе отделения.
      3. На уровне главного врача МУЗ Хорольская ЦРБ.

- анализ деятельности родильного дома по итогам полугодия и года.

Должностные лица за неоказание или ненадлежащие оказание медицинской помощи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.


V. Порядок обжалования действий (бездействия) при оказании

первичной медико-санитарной помощи


5.1. Граждане по вопросам оказания, неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи могут в письменной или устной форме обратиться по адресам:

Муниципальное учреждение здравоохранения «Хорольская центральная районная больница»:

692254, Приморский край, с. Хороль, ул. Калининская, 20


Телефоны:

Главный врач – 21-5-84, приемная (секретарь)– 21-7-08 время работы с 8.30 до 17.00 ежедневно, кроме праздничных и выходных дней.

Заместитель по медицинскому обслуживанию населения 22-5-19 время работы с 8.00 до 17.00 ежедневно, кроме праздничных и выходных дней.

5.2. Заявитель имеет право на досудебное обжалование действий (бездействия) и решений, осуществляемых в ходе исполнения муниципальной услуги и обжалование в судебном порядке.

5.3. В случае не удовлетворенности заявителя действиями (бездействием) должностного лица в ходе исполнения государственной функции или ответом заявитель имеет право обращения в вышестоящие организации или в суд.

Юридические лица направляют жалобу в арбитражный суд, граждане Хорольского района в частном порядке направляют жалобу в Хорольский районный суд Приморского края.

5.4. Основанием для начала процедуры досудебного обжалования является обращение (жалоба) заявителя.

5.5. В порядке досудебного обжалования заявитель обращается к главному врачу МУЗ «Хорольская центральная районная больница» или его заместителю по медицинскому обслуживанию.

5.6. Срок рассмотрения письменного обращения, поступившего в установленном порядке, не должен превышать тридцати дней со дня его регистрации.

В исключительных случаях срок рассмотрения письменного обращения может быть продлен, но не более чем на тридцать дней, с уведомлением заявителя, направившего письменное обращение, о продлении срока рассмотрения обращения.

5.7. По результатам рассмотрения обращения (жалобы) главным врачом МУЗ «Хорольская центральная районная больница» принимается решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований, изложенных в обращении, о чем заявитель информируется в письменной форме (дается ответ по существу поставленных вопросов в обращении).

О мерах, принятых в отношении виновных в нарушении законодательства Российской Федерации, в течение десяти дней со дня принятия таких мер МУЗ «Хорольская ЦРБ» сообщает в письменной форме заявителю, чьи права и интересы нарушены.

VI. Права заявителя на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.

Заявитель по письменному требованию в адрес главного врача МУЗ Хорольская ЦРБ имеет право при предоставлении документа удостоверяющего личность:

- получить копии медицинской документации (карта амбулаторного пациента, история болезни, история родов, история развития новорожденного)