Geum.ru

Правила транспортировки новорожденного. Наиболее частые ошибки в диагностике и транспортировке детей с трахео-пищеводными аномалиями и атрезией пищевода. Диагностика врожденной кишечной непроходимости

Вид материалаКонтрольные вопросы

Содержание


Рекомендуемая литература.
Рекомендуемая литература.
Контрольные вопросы
Рекомендуемая литература.
Студент должен уметь
Подобный материал:


Тема: Врачебная тактика, ошибки в диагностике врожденных пороков желудочно-кишечного тракта у детей


Контрольные вопросы:

  1. Классификация трахео-пищеводных аномалий и клиническая картина при различных типах атрезии пищевода.
  2. Методы ранней диагностики и рентгенологическое обследование новорожденных с подозрением на атрезию пищевода.
  3. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при трахео-пищеводных аномалий и атрезии пищевода.
  4. Правила транспортировки новорожденного.
  5. Наиболее частые ошибки в диагностике и транспортировке детей с трахео-пищеводными аномалиями и атрезией пищевода.
  6. Диагностика врожденной кишечной непроходимости.
  7. Дифференциальная диагностика врождённой кишечной непроходимости.
  8. Врачебная тактика, лечение врожденной кишечной непроходимости.
  9. Наиболее частые ошибки в диагностике, дифференциальной диагностике, транспортировке детей с врожденной кишечной непроходимостью.

Студент должен знать:
  • Методы ранней диагностики и рентгенологическое обследование новорожденных с подозрением на атрезию пищевода.
  • Методы ранней диагностики и рентгенологическое обследование новорожденных с подозрением на врожденную кишечную непроходимость.
  • Правила транспортировки новорожденного с изучаемой на занятии патологией.
  • Дифференциальную диагностику врожденного пилоростеноза.
  • Дифференциальную диагностику врожденной кишечной непроходимости.

Студент должен уметь:
  • Выявить общие и местные симптомы атрезии пищевода.
  • Выявить общие и местные симптомы врожденного пилоростеноза
  • Выявить симптомы врожденной кишечной непроходимости
  • Владеть специальными методами диагностики изучаемой на занятии патологии.

Рекомендуемая литература.


  1. Конспект лекций.
  2. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. – СПб., Пит – Тал, 1997. – в 2-х томах.
  3. Баиров Г.А. Неотложная хирургия детей. –СПб., Медицина, 1997.
  4. Баиров Г.А. и др. Атлас операций у новорожденных. – Л.: Медицина, 1984.
  5. Долецкий С.Я. и др. Хирургия новорожденных. – Медицина, 1976.
  6. Тошовский В. Острые процессы в брюшной полости у детей. – Авиценум, Прага, 1987.



Тема: Ошибки в диагностике и врачебная тактика при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости у детей воспалительного характера.


Контрольные вопросы:
  1. Местные симптомы, наиболее часто используемые приемы для диагностики острого воспалительного хирургического заболевания (процесса) в брюшной полости.
  2. Общие симптомы (синдромы) острого воспалительного хирургического заболевания (процесса) в брюшной полости.
  3. Общие симптомы острого абдоминального кровотечения. Наиболее частые причины желудочно-кишечного кровотечения у детей в возрастных группах.
  4. Дифференциальная диагностика псевдохирургического абдоминального синдрома при неврологической, сердечно-сосудистой патологии (менингоэнцефалит, синдром Уотерхауза-Фридрихсена, истерический невроз; эндомиокардит, правожелудочковая сердечная недостаточность, геморрагический васкулит, мезентериальный тромбоз).
  5. Дифференциальная диагностика псевдохирургического абдоминального синдрома при легочно-плевральных процессах, патологии органов пищеварительной, мочевыделительной систем (плевропневмония, пиопневматоракс, легочный туберкулез; пищевая токсикоинфекция, гастроэнтерит, холецистопатии, инфекционный гепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит).
  6. Дифференциальная диагностика псевдохирургического абдоминального синдрома при интрагенитальной патологии у девочек, остром лейкозе, сахарном диабете, инфекционных заболеваниях – корь, ветряная оспа, паротит, интоксикации свинцом, никотином.
  7. Дифференциальная диагностика механической и функциональной непроходимости желудочно-кишечного тракта.
  8. Тактика и алгоритм врачебной помощи на догоспитальном этапе при закрытой травме живота.


Студент должен знать:
  • общие симптомы при острых воспалительных заболеваниях брюшной полости,
  • наиболее характерные местные симптомы острых хирургических воспалительного характера;
  • принципы и приемы дифференциальной диагностики, врачебной тактики на догоспитальном этапе, острых хирургических заболеваний воспалительного характера.

Студент должен уметь: провести дифференциальную диагностику острых хирургических заболеваний органов брюшной полости воспалительного характера.

Рекомендуемая литература.


а) основная:
  1. Альхимович В.Н. Обследование детей при хирургической патологии: практ. рук-во. - Мн.: МГМИ, 2000. –56с., ил.
  2. Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей. Учебник. - М.:Медицина,1989.
  3. Катько В.А. Острая абдоминальная патология у детей: лекция первая // Избранные лекции по хирургии детского возраста / В.А. Катько. – Мн.: БГМУ, 2001. – С. 4 - 15.
  4. Острые хирургические абдоминальные процессы у детей / Лекция для студентов 6 курса (конспект).

б) дополнительная:
  1. Григович И.Н. Алгоритмы в неотложной детской хирургии. – Петрозаводск: изд-во ПетрГУ, 1996. – 256с.
  2. Диагностика и тактика при некоторых острых хирургических заболеваниях у детей: метод. реком. МЗ РБ № 48-9804 от 04.05.1998 / А.Н. Никифоров. В.А. Катько и др. – Минск, 1998. – 36с.
  3. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей: Руководство / АМН СССР. – М.: Медицина, 1988. – 416с.
  4. Рокицкий М.Р. Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. – Л.: Медицина, 1979. – 184с.
  5. Современные достижения в детской хирургии: Материалы республ. конф./Под ред. А.Н. Никифорова. - Мн.: МГМИ, 1999.-199с.
  6. Андреев И., Вапцаров И., Михов Х., Ангелов А. Дифференциальная диагностика важнейших симптомов детских болезней: Пер. с болг. Б.Г. Клюга, Е.Е. Ивашкевича. – Изд-во Христо Г.Данов, Пловдив, 1977. – 722с.
  7. Тошовски В. Острые процессы в брюшной полости у детей. – Прага: Авиценум, медицинское изд-во, 1987. – 472с.
  8. Хегглин Ю. Хирургическое обследование. Пер. с нем.–2-е изд., перераб. и доп.– М.: Медицина,1991.– 464с.



Тема: Ошибки в диагностике и врачебная тактика, дифференциальная диагностика при травме органов брюшной полости и грудной клетки. Геморрагический шок.

Контрольные вопросы:

  1. Общие и местные симптомы травматического повреждения органов органов брюшной полости и грудной клетки у детей.
  2. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при травматическом повреждении органов брюшной полости у детей.
  3. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при травматическом повреждении грудной клетки у детей.
  4. Алгоритм врачебной помощи на до госпитальном этапе при закрытой травме живота и грудной клетки у детей.
  5. Наиболее частые ошибки в диагностике, дифференциальной диагностике, транспортировке детей с травматическим повреждении органов брюшной полости и грудной клетки у детей.
  6. Определение клинического понятия «шок».
  7. Симптомокомплекс, характеризующий шок.
  8. Патофизиологические механизмы развития шока.
  9. Стадии шока (классификация).
  10. Хирургические причины и клиническая характеристика, диагностика гиповолемического шока.
  11. Расчетное определение ОЦК, классификация кровопотери.
  12. Клиническая характеристика больных при разных по тяжести величинах кровопотери.
  13. Тактика инфузионной терапии в зависимости от величины кровопотери.
  14. Выбор венозного доступа при острой кровопотере и геморрагическом шоке.


Студент должен знать:
  • Общие и местные симптомы травматического повреждения органов органов брюшной полости и грудной клетки у детей.
  • Клиническую картину, патофизиологические механизмы развития гиповолемического шока.
  • знать принципы и приемы дифференциальной диагностики, врачебной тактики на до госпитальном этапе, изучаемой патологии.


Студент должен уметь выявить и оценить местные и общие симптомы, травматического повреждения органов органов брюшной полости и грудной клетки у детей.

Рекомендуемая литература.

  1. Курек В.В., Кулагин А.Е., Васильцева А.П., Слинько С.К. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста. Мн.: БелМАПО, 2002. –
  2. Марино П.Л. Интенсивная терапия. М.: Медицина, 1998. –
  3. Михельсон В.А. Детская анестезиология и реаниматология. – М.: Медицина, 1985. –
  4. Цыбулькин Э.К. Неотложная помощь в педиатрии. – М.: Медицина, 1987. -
  5. Шустер Х.П., Шенборн Х., Лауэр Х. Шок / Пер. с нем.- М.: Медицина, 1981. -



Тема: Врачебная тактика при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей. Внутрибольничная инфекция. Лечение гнойно-септических заболеваний, сепсиса и септического шока у детей.


Контрольные вопросы:
  • Общие и местные симптомы, современные особенности остеомиелита у детей, бактериальной деструкции легких, ГСЗ мягких тканей.
  • Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей. гнойно-воспалительных заболеваниях у детей.
  • Ятрогенные ГСЗ у детей (этиология, клиника)?
  • Определение, основные понятия ВБИ?
  • Этиологическая структура, нозологические формы, распространение ВБИ в детских отделениях различного профиля?
  • Особенности эпидемического процесса, пациенты группы риска в детских отделениях?
  • Профилактика и лечение ВБИ у детей?
  • Особенности санитарно-эпидемиологического режима в детских отделениях?
  • Основные направления терапии сепсиса и септического шока у детей?
  • Значение санации очага воспаления при сепсисе у ребенка?
  • Методы детоксикации при сепсисе?
  • Особенности антибиотикотерапии у новорожденных?
  • Иммунокоррекция при сепсисе?
  • Лечение дисбактериоза у детей младшего возраста?


Студенты должны знать:
  • Ятрогенные ГСЗ грудных детей
  • Дополнительные методы диагностики при ГСЗ у детей
  • Современные особенности остеомиелита грудных детей
  • Общие вопросы и проблемы ВБИ в детских стационарах
  • Факторы, предрасполагающие к развитию ГВЗ у младенцев
  • Принципы и основные направления лечения сепсиса у детей



Студенты должны уметь:
  • Провести клиническое исследование ребенка и определить тактику при подозрении на при ГВЗ у детей:
  • Выявить общие и локальные симптомы и провести дифференциальную диагностику ГСЗ у детей
  • Заподозрить ВБИ в детском ЛПУ и наметить лечебно-тактические мероприятия


Рекомендуемая литература.
  1. Абаев Ю.К. Хирургическая инфекция новорожденных детей: Учебно-методическое пособие./ Мн.: МГМИ, 2001.- 74 с.
  2. Баиров Г.А., Рошаль Л.М.. Гнойная хирургия детей. Л.: Медицина, 1991.-272 с.
  3. Исаков Ю.Ф.. Хирургические болезни у детей. М.: Медицина, 1998. - 704 с.
  4. Катько В.А.. Избранные лекции по детской хирургии. /Мн.: МГМИ. - 2001. - 90 с.
  5. Островский А.Д., Воробьев А.С. Сепсис новорожденных. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1985. - 248 с.
  6. Яфаев Р.Я., Зуева Л.В. Эпидемиология внутрибольничной инфекции. - М., 1989. - 168 с.



Тема: Дифференциальная диагностика и хирургических причинах дыхательной недостаточности у детей.


Контрольные вопросы:
  1. Хирургические причины дыхательной недостаточности у новорождённых и грудных детей.
  2. Клиническая картина при пороках трахеи, лёгких, диафрагмы.
  3. Дифференциальная диагностика врожденных пороков легких, трахеи.
  4. Врачебная тактика при пороках трахеи, лёгких, диафрагмы.
  5. .Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при бактериальной деструкции легких.
  6. Врачебная тактика при бактериальной деструкции легких.
  7. Транспортировка новорождённых с пороками трахеи, лёгких, диафрагмы.
  8. Наиболее частые ошибки в диагностике, дифференциальной диагностике хирургических причинах дыхательной недостаточности у детей.


Студент должен знать:
  • Клиническую картину врожденных пороков легких.
  • Клиническую картину врожденных пороков трахеи, диафрагмы.
  • Диагностику врожденных пороков легких, трахеи, диафрагмы
  • Дифференциальную диагностику врожденных пороков легких, трахеи, диафрагмы
  • Рентгенодиагностику и лечение бактериальной деструкции лёгких..
  • Показания к хирургическому лечению бронхоэктатической болезни .
  • Инструментарий и техника выполнения пункции и дренирования плевральной полости.
  • Пассивное и активное дренирование плевральной полости.


Студент должен уметь:
  • Обследовать детей с синдромом внутри плеврального напряжения
  • Уметь интерпретировать рентгенограммы лёгких.
  • Владеть консервативными методами лечения бактериальной деструкции лёгких.

Рекомендуемая литература.

1. Конспект лекций.

2. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. - СПб., Пит - Тал, 1997. - в 2-х томах.

3. Баиров Г.А. Неотложная хирургия детей. - Медицина, 1983.

4. Ваиров Г.А. и др. Атлас операций у новорожденных. - Л.: Медицина, 1984.

5. Баиров Г.А. Гнойная хирургия у детей. - М., Медицина, 1992.

6. Долецкий С.Я. и др. Хирургия новорожденных. - Медицина, 1976.

7. Рокицкий М.Р. Хирургические заболевания легких у детей. - М., Медицина, 1988.

8. Тошовский В. Острые процессы в брюшной полости у детей. - Авиценум, Пра­га, 1987.


Тема: Диагностика, дифференциальная диагностика, врачебная тактика при некротическом энтероколите. Перитонит новорожденных.

Контрольные вопросы:
  • Этиология и предрасполагающие факторы НЯК у новорожденных.
  • Патогенез НЯК у детей.
  • Классификация НЯК.
  • Клиническая картина острой и молниеносной формы НЯК у новорожденных.
  • Обследование ребенка и тактика педиатра при подозрении на НЯК
  • Дифференциальная диагностика НЯК.
  • Осложнения НЯК.
  • Дополнительные методы диагностики НЯК у детей.
  • Лечение НЯК и его осложнений.
  • Клиническая картина, дифференциальная диагностика перитонита новорожденных.
  • Врачебная тактика при перитоните новорожденных.

Студент должен знать:
  • Клиническую картину острой и молниеносной форм НЯК у новорождённых.
  • Дифференциальную диагностику НЯК.
  • Осложнения НЯК
  • Принципы консервативного лечения НЯК и хирургической тактики при возникновении этого заболевания.

Студент должен уметь:
  • Поставить диагноз и провести Дифференциальную диагностику НЯК у новорождённых.
  • Провести консервативное лечение НЯК и своевременно выявить показания к оперативному вмешательству.


Рекомендуемая литература.

  1. Абаев Ю.К. Хирургическая инфекция новорожденных детей: Учебно-методическое пособие./ Мн.: МГМИ, 2001.- 74 с.
  2. Баиров Г.А., Рошаль Л.М.. Гнойная хирургия детей. Л.: Медицина, 1991. - 272 с.
  3. Дмитриев М.Л. с соавт. Очерки гнойной хирургии у детей. М.:Медицина, 1973. - 360 с.
  4. Исаков Ю.Ф.. Хирургические болезни у детей. М.: Медицина, 1998. - 704 с.
  5. Каншина О.А., Каншин Н.Н. Неспецифичкский язвенный колит у детей. М.Медицина , 1974.- 144 с.
  6. Катько В.А.. Избранные лекции по детской хирургии. /Мн.: МГМИ. - 2001. - с.
  7. Красовская Т.В., Белобородова Н.В. Хирургические инфекции у новорожденных. М.: Медицина, 1993. - 224 с.
  8. Рокицкий М.Р. Обследование ребенка с хирургическим заболеванием. Казань, 1975. - 116 с.



Тема: Врачебная тактика, ошибки в диагностике при острой кишечной непроходимости (инвагинация, ущемленная грыжа, спаечная кишечная непроходимость).


Контрольные вопросы:

  1. Общие и местные симптомы приобретенной острой кишечной непроходимости у детей.
  2. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при приобретенной острой спаечной кишечной непроходимости у детей.
  3. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при инвагинация кишечника у детей
  4. Дифференциальная диагностика, врачебная тактика при ущемленной паховой грыже.
  5. Наиболее частые ошибки в диагностике, дифференциальной диагностике, тактике приобретенной кишечной непроходимости у детей.


Студент должен знать:
  • общие симптомы при острой приобретенной механической кишечной непроходимости.
  • наиболее характерные местные симптомы острой приобретенной механической кишечной непроходимости.
  • знать принципы и приемы дифференциальной диагностики, врачебной тактики на до госпитальном этапе, изучаемой патологии.

Студент должен уметь выявить и оценить местные и общие симптомы кишечной непроходимости, владеть методами клинического обследования и дополнительных исследований при кишечной непроходимости.


Рекомендуемая литература.
  1. Альхимович В.Н. Обследование детей при хирургической патологии: практ. рук-во. - Мн.: МГМИ, 2000. –56с., ил.
  2. Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей. - М.: Медицина,1989.
  3. Юдин Я.Б, Прокопенко Ю.Д., Федоров К.К., Габинская Т.А. Острый аппендицит у детей. – М.: Медицина, 1998.- 256с.
  4. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия: в 2 т.Т.2. - «Пит-топ», СПб,1997.



Тема: Организация хирургической помощи детям. Диспансеризация детей с хирургической патологией.

Контрольные вопросы:
  1. Устройство и оснащение хирургического кабинета детской поликлиники.
  2. Профилактические осмотры и их значения для выявления хирургических больных.
  3. Группы и задачи диспансерного наблюдения.
  4. Классификация, сроки и способы лечения паховых грыж у детей.
  5. Осложнения и дифференциальная диагностика грыж передней брюшной стенки у детей.
  6. Доброкачественные опухоли кожи и подкожной клетчатки у детей, тактика врача.
  7. Лечение гемангиом различной локализации у детей.
  8. Кисты и свищи шеи, дифференциальная диагностика, лечение.


Студент должен знать:
  • Группы и задачи диспансерного наблюдения хирургического кабинета детской поликлиники.
  • Очерёдность и объём профилактических осмотров в хирургическом кабинете поликлиники.
  • Оптимальные сроки хирургической коррекции врождённых пороков.
  • Правила транспортировки новорожденного.



Студент должен уметь:
  • Проводить профилактические осмотры.
  • Выявлять основные нозологические единицы во время проведения профилактических осмотров.



Рекомендуемая литература.

1. Баиров Г. А. Неотложная хирургия детей. СПб.: Медицина, 1997.

2. Долецкий С.Я. Ущемлённые грыжи у детей. М.: Медицина, 1963.

3. Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей, (учебник). М.:Медицина,1988.

4. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей:-М.:Медицина,1988.

5. Лёнюшкин А.И., Лихтен М.Я. Детская амбулаторно-поликлиническая хирургия.-М.:Медицина,1967.

6. Ашкрафт К.У, Хондер Т.М. Детская хирургия. 2 том. Пит-Тал, Санкт-Петербург, 1997.