Возможно, многих удивит, что я выбрал такую те­му

Вид материалаДокументы

Содержание


Доктор Э. У. Дж. Тодд — Флемингу. Бельмонтская лаборато­рия. 23 августа 1940 года.
Прим. автора.
А. Флеминг в своей лаборатории.
Редьярд Киплинг
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   23
185

статочное количество пенициллина, не так сильно окрашивают жидкость в желтый цвет. Посылаю их и надеюсь, что они вам пригодятся.

Я сравнивал с сульфамидами сухой пенициллин, который вы мне дали, и он при равном весе оказывает" гораздо более сильное действие на септические микробы, чем самый актив­ный из сульфамидов. Вашим коллегам химикам остается толь­ко очистить его действующее начало, затем его синтезировать, и сульфамиды потерпят полное поражение...

Доктор Э. У. Дж. Тодд — Флемингу. Бельмонтская лаборато­рия. 23 августа 1940 года.

Дорогой Флем, я пришел в восторг, прочтя сегодня утром в «Ланцете» статью о пенициллине. Когда сможем мы начать его производство? Я здесь старательно работаю над антиток­синами для борьбы с газовой гангреной, а пенициллин, по-ви­димому, гораздо проще.

Я могу гордиться тем, что работал в одной с вами лабо­ратории, когда вы сделали это великое открытие. Как вы ду­маете, не дает ли это мне право надеяться получить баронет-ство, когда вы будете возведены в звание пэра?..

Теперь следовало испытать пенициллин на боль­ных, но для этого требовалось очень много очищен­ного пенициллина. Плесень же была крайне каприз­ной, и обрабатывать ее надо было очень быстро. Хитли взял на себя выделение пенициллина. Чэйн и Абрагам — очистку. Для того чтобы рассказать здесь обо всех их трудностях и разочарованиях, по­требовалось бы слишком много технических объяс­нений. Но следует сказать, что они проявили огром­ную настойчивость и великолепную изобретательность. Группа собиралась ежедневно за вечерним чаем, с грустью подводила итог своим неудачам, но никог­да не падала духом. Цель стоила того, чтобы тру--дитъся так самоотверженно.

После многочисленных промывок, манипуляций, фильтрования они получили желтый порошок — соль бария, содержавшую примерно пять единиц' пени-

' Оксфордской единицей пенициллина называют минималь­ное количество этого вещества, которое, будучи растворено в кубическом сантиметре воды, может задержать развитие золо­тистого стафилококка с образованием стерильных пятен диа­метром 2—5 сантиметров. — Прим. автора.

t86

циллина на. один миллиграмм. Ученые добились хороших результатов: один миллиграмм жидкости со­держал пол-единицы пенициллина. Но затем пред­стояло осадить желтый пигмент. Последняя опера­ция — выпаривание воды для получения сухого по­рошка — представляла еще большие трудности. Обычно, чтобы обратить воду в пар, ее кипятят, но нагревание разрушает пенициллин. Следовало прибег­нуть к другому способу: уменьшить атмосферное дав­ление, с. тем чтобы снизить точку кипения воды. Ва­куум-насос дал возможность выпарить воду при очень низкой температуре. Драгоценный желтый по­рошок остался на дне сосуда. На ощупь порошок на­поминал обычную муку. Этот пенициллин был еще лишь наполовину очищен. Однако, когда Флори под­верг испытанию его бактериологическую способность, он установил, что раствор порошка, разведенный в тридцать миллионов раз, останавливал рост стафи­лококков.

Казалось, наконец наступило время проверить это вещество на человеке. Самым целесообразным было бы испытать его при септицемии. Но сделать это бы­ло нелегко. Во-первых, ученые располагали еще слишком малым количеством пенициллина 'и поэтому не могли ввести мощную дозу. Кроме того, в силу своего ускоренного выделения препарат недолго за­держивался в организме. Он очень быстро выводился почками. Правда, его можно было обнаружить и из­влечь из мочи, с тем чтобы снова использовать, но это длительная операция, и больной за это время успел бы умереть. Введение пенициллина через рот было неэффективно: желудочный сок сразу разру­шал этот препарат. Наиболее желательным казалось при помощи повторных инъекций поддерживать в кро­ви такую концентрацию вещества, которая давала бы возможность естественным защитным силам организ­ма убить микробы, благодаря действию пенициллина уже не столь многочисленные. Одним словом — мно­гократные инъекции или же капельное вливание.

Отсутствие необходимого количества пенициллина еще усиливало естественную тревогу, которую испы-

16Т

тывают при первом опыте на больном. Был риск, что не удастся закончить начатое лечение. Флори встре­тился с руководителями крупного химического завода, сообщил, что у него есть вещество, которое, по-ви­димому, обладает чудодейственными лечебными свой­ствами, и, не скрывая всех трудностей этого пред­приятия, спросил их, не смогут ли они организовать массовое изготовление пенициллина. Химики завода, подумав, отказались. Трудно их осуждать за это. Завод должен был выполнять правительственные во­енные заказы. Кроме того, технология производства пенициллина, с таким трудом разработанная Оксфорд­ской группой, была очень сложной. Предприятие под­вергалось риску напрасно затратить большие сред­ства на оборудование, поскольку в это время какой-нибудь ученый мог осуществить синтез пенициллина и тем самым сразу снизить его себестоимость.

Итак, ученым Оксфордской группы оставалось рассчитывать только на себя. Флори возложил на Хит-ли следующую задачу: получать сто литров раствора культуры в неделю и извлекать из него пенициллин. С начала февраля 1941 года в лабораторном холо­дильнике хранился небольшой запас желтого порош­ка. В это время представился случай, который из-за полной безнадежности больного давал право прове­сти смелый опыт. В Оксфорде от септицемии умирал полицейский. Началось с заражения ранки в углу рта. Затем последовало общее заражение крови зо­лотистым стафилококком, микробом, чувствительным к пенициллину. Больного лечили сульфамидами, но безуспешно. Все тело его покрылось нарывами. Ин­фекция захватила и легкие. Врачи считали, что боль­ной обречен. Если его спасет пенициллин, это будет блестящим доказательством целебных свойств пре­парата.

Двенадцатого февраля 1941 года умирающему ввели внутривенно 200 мл пенициллина, затем влива­ли каждые три часа по 100 мл. Через сутки состояние больного значительно улучшилось. Новых гнойных очагов не возникало. Видно было, что приговоренный к смерти начинает выздоравливать. Продолжая инъ-

188

екции, лечащие врачи сделали переливание крови. К сожалению, маленький запас пенициллина удру­чающе уменьшался. Небольшое количество пеницил­лина удалось добыть из мочи больного. Состояние полицейского продолжало улучшаться. Он уже чув­ствовал себя гораздо лучше, на-чал есть, температура упала. Две вещи стали совершенно очевидны, являя собой трагический контраст: лечение пенициллином, если его проводить и дальше, спасло бы больного, но лечение нельзя было продолжать из-за недостатка препарата. Хитли проявлял огромную самоотвержен­ность, но он вынужден был ждать, когда культуры дадут новый урожай. Вскоре пришлось прекратить инъекции; больной прожил еще несколько дней, но затем микробы, ничем не угнетаемые, одержали верх, и 15 марта полицейский умер.

Теперь Флори знал, что, если бы у негб было до­статочно пенициллина, человек был бы спасен. Но он не мог доказать то, что предполагал. Кроме того, было сделано переливание крови, и скептически на­строенные люди могли этому приписать улучшение состояния больного. Итак, первый опыт частично ока­зался неудачным. Желтый порошок, плод такого не­утомимого труда, был израсходован безрезультатно. Ученые Оксфордской группы были огорчены, но не пришли в отчаяние. Когда удалось накопить новый запас пенициллина, его ввели трем больным. На всех троих сразу же сказалось быстрое и благотворное действие препарата. Двое больных полностью выздо­ровели. Третьего — ребенка — удалось при помощи пенициллина привести в сознание. Он почувствовал себя гораздо лучше, но умер от внезапного кровоте­чения. Теперь даже самые строгие судьи понимали, что медицина приобрела новый химиотерапевтический нетоксичный препарат небывалой силы. Первые инъ­екции вызывали озноб, что объяснялось примесями, которые тогда еще содержались в препарате, но эти явления прекратились, после того как удалось совер­шенно очистить пенициллин.

Можно ли было на основании этих первых удачных опытов добиться от британского правительства согла-

189

сия предпринять серьезные усилия для промышлен­ного производства чудодейственного лекарства? Фло-ри очень скоро убедился, что ответ будет отрицатель­ным. В 1Ј41 году Англия подвергалась непрерывным бомбардировкам. Страна воевала и готовилась вое­вать на всех фронтах. Повседневные задачи были на­столько неотложны, -что все остальное казалось не за­служивающим внимания. Для людей, над которыми каждую ночь нависала угроза быть погребенными под развалинами своих же домов, борьба против микро­бов не представляла первостепенной важности. Но Флори мог определить, какие эффективные результа­ты даст применение пенициллина в массовых масшта­бах, и предугадывал, какую это сыграет роль для лечения, поэтому он понимал, что промышленное производство пенициллина имеет военное значение.

Оксфордские ученые побывали почти на всех крупных химических предприятиях. Всюду они полу­чали один и тот же ответ: «Конечно, доктор, вы сде­лали важные наблюдения, но продуктивность вашего метода очень мала, и производство вашего препарата коммерчески не оправдает себя». Для лечения одно­го больного требовались тысячи литров культуры. Практически это было неосуществимо. Единственный выход заключался в увеличении производительности, в предоставлении средств для большой научно-иссле­довательской работы. Но в трудное военное время английские заводы не в силах были пойти на такие расходы. Оставалось одно: обратиться к Америке.

В июне 1941 года Флори и Хитли выехали в Лис­сабон, а оттуда в Соединенные Штаты. Они везли с собой штаммы «пенициллиума». Стояла жара, и они всю поездку волновались за драгоценную плесень, которая не переносит высокой температуры. В Нью-Йорке Флори встретился со своим американским дру­гом, который сразу же направил его к компетентно­му человеку, к тому самому Чарльзу Тому, который установил, что целебная плесень — это «пенициллиум нотатум». Теперь он был начальником отдела миколо­гии в Северной научно-исследовательской лаборато­рии в Пеории (штат Иллинойс). Эта лаборатория

190

была создана для изыскания способов использования органических сельскохозяйственных субпродуктов, которые загрязняли-реки Среднего Запада. Надо бы­ло превратить эти отбросы в продукт полезного бро­жения. Химики этой лаборатории сосредоточили свои усилия на производстве глюконовой кислоты, исполь­зуя действие плесени penicillium chrysogenum на сырье. Для этой работы в качестве источника азота им служил corn steep liquor ', побочный продукт при производстве кукурузного крахмала. В районах Сред­него Запада этот экстракт накапливался в большом количестве, и ему не могли найти применения. Хими­кам удалось выделить из него глюконовую кислоту методом глубинного брожения, с

Переходя от ученого к ученому, Флори попал к доктору Когхиллу, руководителю отделения фер­ментации в Пеории. Флори изложил ему свою проб­лему. Надо сказать, что английские ученые (это от­носится и к Флемингу, и к Флори, и к Чэйну, Хитли и Абрагаму) не оградили свое открытие никаким па­тентом. Они считали, что вещество, которое способно принести такую пользу человечеству, не должно слу­жить источником дохода. Это бескорыстие следует особо отметить и оценить. Они сообщили американ­цам результаты всех своих длительных исследований, поделились своими методами производства и в обмен просили только наладить производство пенициллина, чтобы иметь возможность продолжить свои клиниче­ские наблюдения.

Хитли остался в Пеории, чтобы принять участие в работах. Первой задачей было увеличить продуктив­ность, то есть найти более благоприятную среду для культуры плесневого грибка. Американцы предло­жили кукурузный экстракт, который они хорошо изу­чили и употребляли в качестве питательной среды для подобных культур. Они очень скоро повысили про­дуктивность в двадцать раз по сравнению с Оксфорд­ской группой, что уже приблизило их к практическо­му решению задачи. Становилось возможным изго-

Кукурузный экстракт. — Прим. автора.

191

товлять пенициллин хотя бы для военных нужд. Не­сколько позже, заменив глюкозу лактозой, они еще более увеличили выход пенициллина.

И снова поражает счастливое стечение обстоя­тельств. Если бы у американцев не было в избытке кукурузного экстракта, они бы не создали в Пеории лаборатории, а если бы не было этой лаборатории, ни­кому бы не пришло в голову выращивать пеницил­лин на кукурузном экстракте и лактозе, и коммерче­ское производство пенициллина могло бы задержать­ся на неопределенный срок. С другой стороны, только благодаря английским ученым американская лабо­ратория смогла выполнить возложенную на нее за­дачу по применению сельскохозяйственных отходов, Никогда производство глюконовой кислоты не погло­тило бы весь кукурузный экстракт, в то время как производство пенициллина придало ему ценность и значительно повысило его стоимость.

Американская лаборатория в Пеории внесла свой вклад, не только предложением использовать новую питательную среду; микологи, работавшие в этой лаборатории, искали также более продуктивные штаммы плесени. Любопытно, что пенициллин как в Англии, так и в Америке происходил от первого штамма, того самого, 'который вет­ром был занесен на «матрац» Флеминга. До 1943 года, несмотря на многочисленные иссле­дования плесеней, ничего лучшего не было найдено. А в то же время едва ли этот грибок, не под­вергшийся никакому отбору, был наиболее продук­тивным. По просьбе американских ученых, при содей­ствии военных властей, им присылали образцы пле­сеней со всего мира. Все они оказались непригодными. В лабораторию наняли женщину, в обязанность ко­торой входило покупать на рынке все заплесневелые продукты. Вскоре она стала известна под кличкой Mouldy Mary — Заплесневелая Мэри. Однажды, это было в 1943 году, она принесла в лабораторию пле­сень типа penicillium chrysogenum, проросшую в сгнив­шей дыне и обладавшую высокой продуктивностью. Методом постепенного отбора были выделены самые

192



А. Флеминг в своей лаборатории.

ценные штаммы, и большая часть штаммов, которыми пользуются сейчас, происходит (после отбора) от гни­лой дыни Пеории. Под самым носом ученых, как это часто бывает, росло то, что они тщетно разыскивали по всему миру.

Пока Хитли работал с химиками Пеории, Флори как паломник разъезжал по Соединенным Штатам и Канаде, посетил множество химических заводов и пытался заинтересовать промышленников массовым производством пенициллина. В Америке обстановка, казалось, была менее напряженной, чем в Англии. В 1941 году Соединенные Штаты еще не вступили в войну. Правда, заводы получали огромные заказы, и большинство промышленников, с которыми разгова­ривал Флори, без энтузиазма отнеслись к его пред­ложению — оно представлялось им весьма сомни­тельным и трудноосуществимым. Но все же некото­рые из них доброжелательно встретили планы Флори, и он уехал в Англию, получив обещание двух круп­ных фирм выпустить по десять тысяч литров культу­ры и прислать пенициллин в Оксфорд для испытания в клинике. Последний, кого повидал Флори, был его друг, доктор А. Н. Ричарде, с которым он познако­мился еще в Пенсильванском университете. Ричардса только что назначили президентом Научно-исследова­тельского медицинского совета. Благодаря своему по­сту доктор Ричарде обладал большим влиянием и мог заинтересовать производством пенициллина амери­канское правительство. Поездка Флори оказалась очень плодотворной.

13 Андре Моруа

XIII. Война к слава

Если после Поражения ты мо­жешь торжествовать Победу и одинаково принимать этих двух лгунов...

Редьярд Киплинг

В сентябре 1939 года Флеминг вместе с ливер-пульским бактериологом Алленом У. Дауни ехал в Нью-Йорк на «Манхеттене». Оба ученых почти все вечера проводили в курительной за кружкой пива. Они говорили о своей работе, о войне, о ранениях, об инфекциях. Дауни убедился, что Флеминг, в от­личие от утверждений некоторых людей, был очень общителен, если встречал собеседника, которого ин­тересовали те же проблемы, что и его самого; он становился совершенно другим вне стен Сент-Мэри, где вел себя в соответствии со сложившимся у его коллег мнением о нем. Миссис Флеминг и миссис Дауни упрекали мужей за то, что они беседовали ночи напролет.

В Англии Флеминг узнал, что его на время вой­ны назначили патологом в Харфилд, в графстве Мидлсекс. Но Флеминг не бросал и Сент-Мэри, .счи­тая, что принесет гораздо больше пользы, если снова

194

займется темой, которую он так хорошо изучил во . время прошлой войны: инфекциями, сопутствующими фронтовым ранениям. Молодые медики забыли, а мо­жет быть, никогда и не знали того, что тогда с боль­шим трудом удалось установить Райту и Флемингу. В Сент-Мэри стали поступать раненые, и Флеминг потребовал, чтобы после каждой хирургической опе­рации на гнойных ранах ему передавали срезы тка­ней. Он их исследовал под микроскопом и давал цен­ные советы. Благодаря сульфамидам хирурги теперь были немного лучше вооружены, чем во время про­шлой войны. Флеминг в лекциях часто говорил сту­дентам о пенициллине, но они считали, что это веще­ство представляет интерес только в рамках лабора­тории. «Вы увидите, — сказал Флеминг доктору Реджинальду Хадсону, — что когда-нибудь в лече­нии ран пенициллин вытеснит сульфамиды».

Время от времени Флеминг приезжал в Харфилд и вместе со своим заместителем Ньюкомбом (ныне профессором) осматривал лаборатории. В Харфилде была прекрасная аллея, которой Флеминг, как люби­тель садоводства, восторгался. Профессор Д. М. Прайс, работавший под его руководством, рассказывает, что Флеминг приезжал без предупреждения и все были рады его видеть. Он давал .дельные советы, помогал всем и никогда не унывал. Как начальник отделения, он обходил одну за другой все лаборатории, выслу­шивал просьбы своих подчиненных и записывал их на клочках бумаги, которые засовывал в кар­маны брюк в надежде, что позже вспомнит о них и сможет их удовлетворить, — совершенно в духе Райта.

В начале войны Флеминг со своей семьей жил в Челси. В сентябре 1940 года по соседству с его до­мом разорвались бомбы и от воздушной волны выле­тели все стекла. В ноябре на дом упали зажигатель­ные бомбы. Роберт был в колледже, Алек и Сарин обедали у друзей. Когда они вернулись, пожарники уже заливали их квартиру водой. Им пришлось посе­литься в.Ричмонсворте у профессора Прайса. В мар­те 1941 года они перебрались к себе, но в апреле как-

13* 195

то ночью, часа в два, упала мина между церковью, которая находилась на углу Олд Черч-стрит и Чейн-вок, и домом Флемингов. Произошел взрыв чудовищ­ной силы. Алек, Сарин, Роберт, его двоюродный брат и сестра Сарин Элизабет спали. Разбуженные, они вдруг увидели, как на них двинулись окна и двери, рухнули потолки. Одна дверь упала на кровать, где спал Алек, и убила бы его, но, к счастью, она заце­пилась за спинку кровати. t

На следующий день Флеминг привел к себе в Чел-си Дена Стретфорда, одного из своих лаборантов, чтобы он помог вытащить из-под развалин самые не-> обходимые вещи. Вот что рассказывает Ден Стрет-форд. «Когда мы приехали, я увидел, что дома на этой улице сильно пострадали. В квартире все было покрыто известковой пылью и кусками упавшей с по­толка штукатурки. В спальне было еще хуже... Дыра в потолке и перекошенное окно... Казалось, что здесь шел бой... Я сказал профессору:

— Наверное, было ужасно, --когда взорвалась мина?

Он утвердительно кивнул головой и с улыбкой ответил:

— Когда я увидел', что на меня летят все окон­ные рамы; я решил вылезти из постели.

Мы перенесли много вещей в Институт, и я по­ставил его кровать в темном чулане. Он купил себе приемник и, очень довольный, ночевал там».

Семья перебралась сначала в Редлетт к Роберту Флемингу, брату Алека. Несколько позже доктор Эллисон, которого посылали в другой район, предло­жил Флемингам свой дом в Хайгете, и они там посе­лились; при доме был участок, супруги-садоводы раз­вели на нем огород, посадили цветы и ягоды. Вер­нувшись после войны, Эллисон обнаружил, что повсю­ду на участке растут цветы и ягоды, даже в самых неожиданных местах. Садоводческие «опыты» Флеминга удались. Почти все ночи Флеминг прово­дил в больнице. Во время бомбардировок приходи­лось дежурить на крышах. На этом опасном посту должен был дежурить лишь один человек, но Фле-

196

минг, жадный до всяких зрелищ, услышав воздушную тревогу, лез на крышу.

Многие врачи и студенты спали на койках, постав­ленных в подвале больницы, среди труб с горячей во­дой, тут же висела их одежда, питались они в сто­ловой училища. Профессор Флеминг не без тайного удовлетворения делил с ними эту жизнь. «В нем бы­ло много холостяцких черт, он любил мужскую ком­панию. Если какой-нибудь сотрудник засиживался в лаборатории, часто дверь внезапно открывалась и профессор входил к нему с неизменной сигаретой, приклеенной к нижней губе, с аккуратно завязанным галстуком-бабочкой. «Как бы вы отнеслись к кружке пива?» — спрашивал он. При этом в глазах его све­тилась надежда. Исследователь отрывался от микро­скопа, и они с Флемингом шли в «Фаунтен» — со­седний кабачок, где уже сидели остальные ученые из Сент-Мэри».

Флемингу нравилось бывать среди молодежи, ко­торая относилась к нему с уважением и любовью. В кафе было оживленно, раздавался равномерный стук денежных автоматов и звон высыпающихся мо­нет, когда кому-нибудь везло и он выигрывал. Фле­минг заказывал иногда обыкновенное пиво, иногда «М and В»—смесь двух сортов пива—mild bitter, у бактериологов эти буквы ассоциировались с «Мэй и Бекер». Флемингу в кафе было приятно и спокойно;

отдохнув, он через час возвращался в больницу или ехал домой с Эллисоном, у которого была своя ком­ната в доме, где теперь жили Флеминги.

В Оксфорде, пока Флори так удачно ездил по Америке, группа ученых под руководством Чэйна про­должала усиленно трудиться и усовершенствовала ме­тод экстрагирования. Здесь вырос настоящий завод, которым управлял доктор Сендерс. В холодных каме­рах девушки, которых называли Penicillin girls, рабо­тали в теплой шерстяной одежде и перчатках; Труд­нее всего было избежать заражения культуры. Peni­cillin girls старались не делать лишних движений,

503 Service Unavailable

Service Unavailable

The server is temporarily unable to service your request due to maintenance downtime or capacity problems. Please try again later.