О. В. Новиковой от

Вид материалаДокументы
Подобный материал:

Председателю комитета социального

обеспечения Курской области

О.В.Новиковой

от ____________________________________

______________________________________

дата рождения_________________________

проживающего(ей ) по адресу:

г. Курск ______________________________

Телефон_______________________________


заявление.


Прошу Вас рассмотреть вопрос о присвоении мне звания

«Ветеран труда Курской области».


К заявлению прилагаю:


Копию паспорта: серия________________ №_________________________________

Кем выдан_______________________________________________________________

Дата выдачи_____________________________________________________________


Документы, подтверждающие трудовой стаж(копии):

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Иные документы, относящиеся к решению данного вопроса:

______________________________________________________________

______________________________________________________________


Пенсионное удостоверение(копия) №_______________


За предоставление заведомо ложных документов, неправильных сведений, уведомлен(а) об ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дата________________ Подпись______________


Заявление принято: дата ______________подпись__________________________________