Минобразования России Тростанецкой Г. Н. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами, одобрены решение

Вид материалаРешение
Программа “12 шагов”
Арт-терапия (терапия творчеством)
Бьюти-терапия (терапия красотой)
Группа риска наркотизации
Диагностические тесты на ПАВ
Злоупотребление психоактивными веществами (ПАВ)
Значимые другие лица (ЗДЛ)
Ко-терапевт (со-терапевт)
Программа “12 шагов”
Наркологическая реабилитационная бригада
Пагубное (с вредными последствиями) употребление ПАВ
Потребители наркотиков
Программа “12 шагов” –
Профилактика (в медицине)
Профилактика первичная злоупотребления ПАВ
Профилактика вторичная злоупотребления ПАВ
Профилактика третичная злоупотребления ПАВ
Психоактивные вещества (ПАВ)
Реабилитация (в медицине)
Реабилитационный потенциал
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5

Абстинентное состояние (синдром отмены) - группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приема ПАВ или снижении их дозы после неоднократного, обычно длительного в высоких дозах употребления данного вещества (МКБ-10).

Алатин - группы само- и взаимопомощи для детей лиц, употребляющих ПАВ, работающие в программе “12 шагов” (см.: Программа “12 шагов”). Цель занятий группы Алатин - обучение детей из неблагополучных семей использованию механизмов психологической защиты (нормативной реакции на болезнь родителей, преодоление деструктивных отношений в семье), профилактика возможного начала употребления ПАВ самим ребенком, а также предотвращение девиантного поведения - уходов из дома, общения с субкультурой или криминальной средой и пр. Программа направлена на формирование позитивной мотивации ребенка.

Арт-терапия (терапия творчеством) - направление психотерапии, использующее ресурсные способности человека к самореализации через творчество и занятие различными видами искусства: театр, живопись, танец, музыка, пение и пр. Арт-терапия направлена на восстановление и поддержку психического здоровья, личностного и духовного развития больного, предотвращения срывов и рецидивов болезненной зависимости от ПАВ.

Бьюти-терапия (терапия красотой) - направление психотерапии, использующее ресурсные возможности улучшения внешности человека (прическа, макияж, стиль одежды и пр.). Бьюти-терапия создает новый положительный внешний образ, не имеющий отношения к субкультуре и требующий от пациента изменения поведения, в частности, отказа от ПАВ, изменения сферы общения, установления нормативных коммуникативных отношений.

Группа риска наркотизации – группа несовершеннолетних и молодежи, выделенная на основании определенного набора социально-демографических, личностных, психологических и сомато-физических признаков, характеризующаяся большей по сравнению с другими склонностью к злоупотреблению наркотиками и иными психоактивными веществами. К ней относятся дети и молодые люди:

лишенные родительского попечения, ведущие безнадзорный образ жизни, не имеющие постоянного места жительства;

экспериментировавшие с первыми пробами различных психоактивных веществ;

имеющие проблемы в развитии и поведении, обусловленные нервно-психической неустойчивостью или сопутствующими психическими отклонениями.

Детоксикация - комплекс медицинских мероприятий, направленных на предупреждение или нивелирование тяжелых физических и психических расстройств и выведение токсинов из организма.

Диагностические тесты на ПАВ - медицинское изделие в виде бумажных полосок для иммунохроматографического выявления в моче испытуемого ПАВ (морфин, героин, метадон, экстази, марихуана, кокаин, амфетамины и др.). Используются монотесты и мультитесты; последние применяются для диагностики нескольких ПАВ.

Дом на полпути” – организационная форма оказания реабилитационной помощи, в том числе больным наркологического профиля. “Дома на полпути” создаются для лиц, прошедших курс реабилитации в специализированных центрах, стационарах, общинах и пр., и нуждающихся в поддерживающей противорецидивной терапии, обеспечивают их психологическую поддержку и социально-трудовую адаптацию.

Злоупотребление психоактивными веществами (ПАВ) - неоднократное употребление ПАВ без назначения врача, имеющее негативные медицинские, психологические и социальные последствия.

Значимые другие лица (ЗДЛ) - лица из ближайшего социального окружения индивида (родители, родственники, супруги, дети, коллеги и др.), активно взаимодействующие с ним, влияющие на формирование его личности и обеспечивающие его потребностными ресурсами на соответствующих фазах жизненного цикла.

Ко-терапевт (со-терапевт) - специалист или выздоравливающий пациент (волонтер), оказывающий поддержку психотерапевту или психологу при проведении групповых и индивидуальных занятий. Как правило, во время тренингов ко-терапевт демонстрирует солидарность с ведущим терапевтом (психологом), готовность выполнять его задания, соблюдать установленные правила и условия.

МКБ-10 - Международная классификация болезней десятого пересмотра.

Нар-Анон - группы само- и взаимопомощи для родственников наркозависимых, работающие в программе “12 шагов” (см.: Программа “12 шагов”). Занятия в группах Нар-Анон носят поведенческий психотерапевтический характер. Родители наркозависимых обучаются нормативному отношению к болезни своих детей, а также эффективному поведению, способствующему лечению, реабилитации и профилактике рецидивов и срывов у больного наркоманией. Кроме того, у участников групп формируются защитные психологические механизмы и адекватная реакция в отношении болезни близкого, снимается проблема созависимости.

Наркологическая реабилитационная бригада - группа специалистов в области реабилитации наркологических больных (врач психиатр-нарколог, психолог, педагог, специалист по социальной работе, инструктор по труду и др.). В результате их взаимодействия реализуются принципы лечебно-реабилитационного процесса и достигается высокая эффективность реабилитационных программ.

Наркомания – хроническая болезнь, которая возникает в результате злоупотребления наркотиками и характеризуется наличием у больного психической и физической зависимости от наркотиков, негативными изменениями личности, асоциальным поведением и рядом других патологических проявлений.

Наркотики – психоактивные вещества, включенные в официальный список наркотических средств.

Пагубное (с вредными последствиями) употребление ПАВ - модель употребления ПАВ, вызывающая вред для здоровья. Вред может быть физическим (например, в случае возникновения гепатита, ВИЧ-инфекции в результате самовведения инъекционных наркотиков) или психическим (например, в случае возникновения вторичных депрессивных расстройств после тяжелой алкоголизации) (МКБ-10).

Потребители наркотиков - лица, приобретающие или хранящие наркотические средства с целью личного потребления.

Преморбид - особенности физического, психического и социального развития личности, предшествующие заболеванию (например, наркомании).

Программа “12 шагов” – духовно-ориентированная программа, основывающаяся на 12 шагах (этапах выздоровления) и 12 принципах (условиях выздоровления). Программа не зависит от какой-либо политической, религиозной или правоохранительной организации. Участие в программе добровольное, безвозмездное, открытое, свободное для “входа” и “выхода”, строго анонимное, не зависящее от возраста и вероисповедания. Программа включает группы “АА” (Анонимные алкоголики), “АН” (Анонимные наркоманы), Ал-Анон (Родственники алкоголиков), Нар-Анон (Родственники наркоманов), Алатин (Дети алкоголиков и наркоманов), а также Семейные клубы трезвости. Группы “АН” мало эффективны для наркозависимых детского и подросткового возраста.

Профилактика (в медицине) - совокупность мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний, на охрану и укрепление здоровья и нормативного психического и физического развития населения.

Профилактика первичная злоупотребления ПАВ - комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, предупреждающих приобщение к употреблению ПАВ, вызывающих болезненную зависимость.

Профилактика вторичная злоупотребления ПАВ - комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, предупреждающих формирование болезни и осложнений наркотизации у лиц, эпизодически употребляющих ПАВ, но не обнаруживающих признаков болезни.

Профилактика третичная злоупотребления ПАВ, или реабилитация – комплекс социальных, педагогических, медицинских и психологических мероприятий, способствующих восстановлению личностного и социального статуса больного (наркомания, токсикомания, алкоголизм), предупреждению у него срывов и рецидивов заболевания, возвращению реабилитируемого в семью, в образовательное учреждение, в трудовой коллектив, к общественно-полезной деятельности. Соотношение реабилитационных воздействий различной направленности может варьироваться. В частности, при реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами, особое внимание уделяется реализации психолого-педагогических, воспитательных мероприятий.

Психоактивные вещества (ПАВ) - химические и фармакологические средства, влияющие на физическое и психическое состояние, вызывающие болезненное пристрастие; к ним относятся наркотики, транквилизаторы, алкоголь, никотин и другие средства.

Реабилитация (в медицине) - комплексное направленное использование медицинских, психологических, педагогических, социальных и трудовых мер с целью приспособления больного к деятельности на максимально возможном для него уровне. Эксперты ВОЗ выделяют медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию.

Реабилитационный потенциал - совокупность физических, психических, социальных, духовных возможностей наркологического больного в преодолении зависимости от ПАВ и ее последствий, в восстановлении или формировании их личностных и социальных качеств, способствующих возвращению в семью и к общественно полезной деятельности без употребления ПАВ. В практическом отношении - это терапевтическая и социально-реабилитационная перспектива.

Реабилитационная среда - совокупность объективных факторов - организационных (реабилитационный центр, стационар, община и т.д.) и функциональных (педагогических, медицинских, микросредовых, семейных и пр.), объединенных программой реабилитации.

Ремиссия – этап течения болезни, характеризующийся временным ослаблением или исчезновением ее проявлений.

Синдром зависимости - сочетание соматических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей индивида. Основной характеристикой синдрома зависимостей является потребность (часто сильная, иногда непреодолимая) принять психоактивное вещество (МКБ-10).

Токсикомания - хроническая болезнь, возникающая в результате злоупотребления психоактивными веществами, не включенных в официальный список наркотических средств.

Уровень реабилитационного потенциала - показатель, включающий оценку всех этапов формирования зависимости от ПАВ и развития личности от преморбидных особенностей и индивидуальной предрасположенности до четко очерченного клинического диагноза, личностного и социального статуса реабилитируемого.