Решением гкрч

Вид материалаРешение
На переоформление разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов
Подобный материал:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

ЗАЯВЛЕНИЕ


НА ПЕРЕОФОРМЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ

(в случае переоформления разрешения в связи с изменениями сведений о физическом лице, указанных в пунктах 1- 7 настоящего заявления, в случае переоформления разрешения на физическое лицо - нового обладателя права на использование радиочастот или радиочастотных каналов ).



Фамилия





Имя





Отчество





Адрес места жительства





Серия и номер паспорта





Кем выдан паспорт





Дата выдачи паспорта





Код города, номер телефона

пример заполнения: «(495) 230-18-46»


Код города, номер факса

пример заполнения: «(495) 230-15-31»


Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)


пример заполнения: «771401447351»



Радиослужба

пример заполнения: «сухопутная подвижная»


Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот

пример заполнения:

«05-11-05-098 от 19.12.2007»


Категория сети электросвязи

пример заполнения:

«технологическая сеть связи»


Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС

пример заполнения:

«Москва, Московская область»


Номер и дата переоформляемого разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов

пример заполнения:

«06-016448 от 21.11.2006»


Прошу переоформить разрешение на использование радиочастот или радиочастотных каналов.


Приложение:

1. Нотариально заверенная копия доверенности от физического лица на право обращения в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по вопросу присвоения (назначения) радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения уполномоченного лица от имени физического лица).

2. Нотариально заверенная копия договора уступки прав на использование радиочастот или радиочастотных каналов (в случае переоформления разрешения нового обладателя права на использование радиочастот или радиочастотных каналов).






16


__________________

(подпись)


____________________

(инициалы, фамилия)




Приложение № 13

(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)







В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Исходящий №







Дата заполнения заявления