Решением гкрч

Вид материалаРешение
На продление срока действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов
Подобный материал:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

ЗАЯВЛЕНИЕ


НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ



Фамилия





Имя





Отчество





Адрес места жительства





Серия и номер паспорта





Кем выдан паспорт





Дата выдачи паспорта





Код города, номер телефона

пример заполнения: «(495) 230-18-46»


Код города, номер факса

пример заполнения: «(495) 230-15-31»


Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)


пример заполнения: «7714014473»



Радиослужба

пример заполнения: «сухопутная подвижная»


Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот

пример заполнения:

«05-11-05-098 от 19.12.2007»


Категория сети электросвязи

пример заполнения:

«технологическая сеть связи»


Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС

пример заполнения:

«Москва, Московская область»


Номер и дата разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов

пример заполнения:

«06-016448 от 21.11.2006»


Заявляемый срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов

пример заполнения:

«10 лет»


Прошу продлить срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов.

Приложение:

1. Нотариально заверенная копия доверенности от физического лица на право обращения в Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по вопросу присвоения (назначения) радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения уполномоченного лица от имени физического лица).





12


__________________

(подпись)


____________________

(инициалы, фамилия)




Приложение № 10

(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)







В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Исходящий №







Дата заполнения заявления