Оптимизация системы комплексного применения физиотерапевтических факторов в восстановительной коррекции функционального состояния организма при психовегетативном синдроме 14.

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3

Рисунок 2а

Динамика выраженности головной боли, обусловленной повышением тонуса церебральных артериол.

Рисунок 2б

Динамика выраженности головной боли, обусловленной расстройством церебрального венозного кровотока.

Рисунок 2в

Динамика выраженности головной боли, обусловленной рефлекторным напряжением мышц шеи и затылочной области головы.

Курсовая коррекция с применением разработанных немедикаментозных комплексов способствовала повышению продуктивной способности мозга и оптимизации механизмов поддержания внимания, запечатления и хранения следов в процессе запоминания. Клинически это выражалось увеличением на 1,6-3 усл. ед. (28% - 51%) показателей краткосрочной памяти и на 0,15-0,35 усл. ед. (20% – 50%) умственной работоспособности, со статистически значимо большей выраженностью данного эффекта в IV группе по сравнению с таковым в VII группе (табл. 4).

Таблица 4

Динамика показателей краткосрочной памяти и умственной работоспособности
в исследуемых группах в результате проведенной терапии

Группы		Количество воспроизведенных слов			Коэффициент умственной работоспособности
Группы		М ± m	Ме	95% ДИ	М ± m	Ме	95% ДИ
I (n=65)	а	5,95 ± 0,63	5,8	5,4-6,4	0,73 ± 0,08	0,7	0,68-0,78
	б	8,4 ± 0,21	8,4	8,2-8,6	1,03 ± 0,02	1,03	1,01-1,05
	#				#
II (n=68)	а	5,79 ± 0,5	5,7	5,4-6,2	0,71 ± 0,1	0,69	0,65-0,78
	б	7,4 ± 0,2	7,4	7,2-7,6	0,90 ± 0,02	0,9	0,9-0,9
	#				#
III (n=52)	а	5,9 ± 0,5	5,8	5,4-6,4	0,70 ± 0,13	0,67	0,59-0,82
	б	8,9 ± 0,12	9	8,8-9,0	1,05 ± 0,03	1,05	1,01-1,07
	#				#
IV (n=72)	а	5,85 ± 0,54	5,8	5,4-6,4	0,75 ± 0,13	0,75	0,66-0,82
	б	7,6 ± 0,22	7,6	7,4-7,8	0,90 ± 0,02	0,9	0,89-0,9
	#				#
V (n=69)	а	5,84 ± 0,45	5,7	5,5-6,2	0,76 ± 0,13	0,78	0,66-0,87
	б	7,8 ± 0,35	7,6	7,4-7,8	0,94 ± 0,03	0,94	0,9-0,97
	#				#
VI (n=77)	а	5,85 ± 0,51	5,8	5,4-6,2	0,76 ± 0,12	0,77	0,68-0,86
	б	8,0 ± 0,37	8	7,8-8,4	1,10 ± 0,05	1,1	1,07-1,1
	#				#
VII (n=84)	а	5,82 ± 0,87	5,8	5,4-6,4	0,81 ± 0,07	0,82	0,76-0,87
	б	7,6 ± 0,20	7,6	7,4-7,8	1,09 ± 0,07	1,07	1,05-1,1
	#				#

Продолжение таблицы 4

	Критерий Манна-Уитни (р)
	Количество воспроизведенных слов		Коэффициент умственной работоспособности
	До лечения	После лечения	До лечения	После лечения
Р1-2	0,6985	1,0000	1,0000	1,0000
Р1-3	1,0000	0,7963	1,0000	1,0000
Р1-4	1,0000	0,4864	1,0000	1,0000
Р1-5	0,3017	0,1743	1,0000	1,0000
Р1-6	0,7728	0,8774	1,0000	1,0000
Р1-7	0,3865	0,4036	1,0000	1,0000
Р2-3	1,0000	0,4386	1,0000	1,0000
Р2-4	1,0000	0,8087	1,0000	1,0000
Р2-5	0,6985	0,2342	1,0000	1,0000
Р2-6	0,1649	0,7664	1,0000	1,0000
Р2-7	1,0000	0,9467	1,0000	1,0000
Р3-4	1,0000	1,0000	1,0000	1,0000
Р3-5	0,8815	0,4095	1,0000	1,0000
Р3-6	0,4386	0,1014	1,0000	1,0000
Р3-7	0,1489	0,7697	1,0000	1,0000
Р4-5	0,8973	0,9559	1,0000	1,0000
Р4-6	0,4875	0,6693	1,0000	1,0000
Р4-7	0,1649	0,0414	1,0000	1,0000
Р5-6	0,0641	0,2496	1,0000	1,0000
Р5-7	0,2482	0,8411	1,0000	1,0000
Р6-7	1,0000	1,0000	1,0000	1,0000

Примечание:

а - показатели до лечения; б - показатели после лечения; # - критерий Вилкоксона, Р=0,0000.

Не последнюю роль в оптимизации механизмов мыслительной деятельности играло восстановление интегративно уравновешенного состояния головного мозга, достигаемое редукцией тревожно-депрессивных расстройств.

Регресс реактивной тревожности в основных группах составил в среднем 40% - 68%, личностной тревожности - 37% - 63%, депрессии – 17% - 25%. Более перспективным оказалось сочетание мягкотканевой мануальной терапии с фитоаэроионотерапией, способствующее уменьшению выраженности реактивной тревожности с 44,17 ± 7,58 баллов до 14,13 ± 2,7 баллов, личностной тревожности – с 41,94 ± 7,3 баллов до 15,52 ± 0,71 баллов. Максимальное (в среднем на 6 баллов) уменьшение выраженности симптомов депрессии зарегистрировано в результате коррекции психовегетативного синдрома комбинацией мяготканевой мануальной терапии с магнитопунктурным воздействием.

Уменьшение степени эмоционального напряжения, исключающее застывание организма на стадии отрицательного эмоционального состояния у пациентов основных групп, способствовало статистически значимому повышению показателей самочувствия на 42 - 57%, активности – на 20 - 36% , настроения – на 8 - 19%. Данные результаты статистически значимо не уступали эффекту медикаментозной терапии.

Регистрируемая в конце проведенного курса позитивная динамика параметров физической работоспособности заключалась в увеличении на 18% - 30% индекса физической работоспособности, что свидетельствовало о целесообразности применения разработанных комплексов для увеличения ресурсов центральных двигательных нейронов, осуществляющих сознательно-волевую мышечную деятельность. Тенденция к более выраженному повышающему физическую работоспособность эффекту отмечена в IV группе (индекс физической работоспособности увеличился на 30%) и во II группе (рост индекса физической работоспособности составил 27%), корректирующие комплексы которых включали в первом случае дозированные физические нагрузки и магнитопунктуру, во втором – дозированные физические нагрузки и мягкотканевую мануальную терапию.

Сравнительный анализ показал, что комбинация и сочетание фитоаэроионотерапии, дозированных физических нагрузок и мягкотканевой мануальной терапии с магнитопунктурным воздействием, в отличие от методик, где магнитотерапия не применялась, в большей степени способствуют уменьшению термоасимметрии в меридиане сердца на 60% (р=0,0262), межполушарной асимметрии кровотока в системе внутренних сонных артерий - на 74% (р=0,0312), снижению тонуса церебральных артериол – на 41% (р=0,0139), вен – на 9% (р=0,0009).

Вероятно, пусковым моментом в реализации лечебного действия методик, включающих, помимо фитоаэроионотерапии, дозированных физических нагрузок и мягкотканевой мануальной терапии, воздействие постоянного магнитного поля на биологически активные точки С₇ правой и левой ветвей меридиана сердца в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰, являлась редукция патологической гиперактивности и асимметрии его парной работы. Об этом свидетельствовала интенсификация корреляционных связей между рядом изучаемых параметров (табл. 5).

Таблица 5

Корреляционный анализ у пациентов исследуемых групп

Показатели термоасимметрии и длительности ремиссии заболевания
Группы	Spearman - R	t (N-2)	P
I	–0,9696	31,44	0,00
IV	–0,6788	7,3366	0,000000
VI	–0,5818	5,6784	0,000000
Показатели термоасимметрии и реактивной тревожности
Группы	Spearman – R	t (N-2)	P
I	+0,6719	7,2017	0,000000
IV	+0,7374	8,6663	0,000000
VI	+0,6695	7,1539	0,000000
Показатели термоасимметрии и межполушарной асимметрии кровотока
Группы	Spearman - R	t (N-2)	P
I	+0,6686	7,1365	0,000000
IV	+0,7461	8,8943	0,000000
VI	+0,7784	9,8429	0,000000

Объяснение полученным результатам мы видели в том, что правые и левые меридиональные ветви, равно как правое и левое полушария, соединены в единые системы (в первом случае – в меридиан, во втором – в головной мозг) и парное их функционирование остается самым главным условием в формировании зависимых от разных гемисфер психосенсорной и психомоторной сторон целостной, оптимально сбалансированной нервно-психической деятельности.

Магнитопунктурная коррекция, дополняемая мягкотканевым мануальным воздействием способствовала расслаблению перикраниальных мышц, мышц шеи и области надплечий и устранению экстравазальной компрессии позвоночных артерий, что улучшало качество кровоснабжения в вертебрально-базилярной и каротидной системах. Улучшение на этом фоне трофики центральных нейронов оптимизировало парное функционирование больших полушарий, от которого напрямую зависит баланс нервно-психической деятельности и обусловливало повышение продуктивной способности головного мозга. Оценка в динамике показала, что достигаемое курсовой коррекцией у пациентов I группы, уменьшение на 66% патологической термоасимметрии в меридиане сердца ассоциировалось: с редукцией на 69% межполушарной асимметрии церебрального кровотока в системе внутренних сонных артерий (r = +0,6686; р = 0,000000), со снижением на 26% выраженности депрессии (r = +0,7841; р = 0?000004) и с увеличением на 41% показателей умственной работоспособности (r = –0,5882; р = 0,000017). С учетом этого, комбинацию мягкотканевой мануальной терапии с магнитопунктурным воздействием целесообразно назначать в случаях, когда в структуре психовегетативного синдрома преобладают: снижение умственной работоспособности, расстройства депрессивного спектра и дистонические изменения в системе внутренних сонных артерий с избыточной межполушарной асимметрией кровотока.

В основе действия комплекса, в котором дозированные физические нагрузки комбинируются с мягкотканевой мануальной терапией, лежит снижение избыточной симпатической активации и устранение нарушений кровотока в системах внутренних сонных и позвоночных артерий. Достигаемая в результате курсовой коррекции редукция на 55,7% патологических вегетативных изменений у пациентов II группы ассоциировалась со снижением на 35,2% индекса резистентности в позвоночных артериях (r = +0,5282; р = 0,000385), с уменьшением на 60,2% степени выраженности затруднения оттока венозной крови из полости черепа (r = +0,7403; р = 0,000000) и на 94% степени выраженности головной боли, обусловленной расстройством церебральной венозной гемодинамики (r = +0,8584; р = 0,000719). Это свидетельствовало о том, что данная методика показана пациентам, у которых психовегетативный синдром сопровождается признаками экстравазальной компрессии позвоночных артерий и затруднением оттока венозной крови из полости черепа, а также головной болью, обусловленной расстройством церебральной венозной гемодинамики.

В основе лечебных эффектов сочетания мягкотканевой мануальной терапии и фитоаэроионотерапии лежит редукция избыточной симпатикотонии и гемодинамическая оптимизация функциональной активности структур, осуществляющих интеграцию психических, соматических и вегетативных компонентов в процессе целостной деятельности. В конце лечебного курса у пациентов III группы уменьшение на 60,6% степени выраженности вегетативных изменений ассоциировалось с увеличением на 50,8% показателей краткосрочной памяти (r = –0,6658; р = 0,000000) и на 50% умственной работоспособности (r = –0,4029; р = 0,003064), со снижением на 31,9% индекса резистентности позвоночных артерий (r = +0,7472; р = 0,000001) и на 62% симптомов реактивной тревожности (r = +0,4668; р = 0,001074). В связи с этим, сочетание мягкотканевого мануального и фитоаэроионотерапевтического воздействий целесообразно назначать в случаях, когда в структуре психовегетативного синдрома преобладают: снижение показателей краткосрочной памяти и умственной работоспособности, симптомы реактивной тревожности на фоне признаков экстравазальной компрессии позвоночных артерий.

Проприоцептивная стимуляция сенсомоторных областей мозга, возникающая у пациентов IV группы на фоне дозированных физических нагрузок, дополняемая магнитопунктурной коррекцией, способствовала нормализации церебрального кровотока и оптимизации функциональной активности субстрата, реализующего движение. Увеличение в 2,5 раза термосенситивности в репрезентативных точках меридиана сердца у пациентов IV группы ассоциировалось с уменьшением на 48% тонуса церебральных артериол в системе внутренних сонных артерий (r = –0,3627; р = 0,007026) и с редукцией на 95% выраженности краниалгического синдрома, обусловленного повышенным тонусом интракраниальных артерий (r = –0,6208; р = 0,007821). Также установлены статистически значимые корреляционные связи между показателями термосенситивности в репрезентативных точках меридиана сердца и уровнем физической работоспособности (r = +0,6753; р = 0,000000), между величиной тонуса артериол в системе внутренних сонных артерий и значениями физической работоспособности (r = –0,3694; р = 0,005980). В связи с этим, комбинация дозированных физических нагрузок и магнитопунктурной коррекции показана пациентам, у которых в клинике психовегетативного синдрома преобладают: снижение уровня физической работоспособности, головная боль, обусловленная повышением тонуса церебральных артерий и дистонические изменения в системе каротид с преимущественным повышением тонуса артериол.

Сравнительный анализ показал, что терапевтическая активность методики, включающей сочетание дозированных физических нагрузок и фитоаэроионотерапии в отношении ряда клинических проявлений психовегетативного синдрома у пациентов V группы, по сравнению с другими, используемыми в исследовании методиками, была несколько ниже. Однако по способности индуцировать редукцию затруднения оттока венозной крови из полости черепа, повышать уровень активности и настроения, снижать выраженность реактивной тревожности и величину индекса минутного объема крови, данная методика находилась в тройке лидеров. Исходя из этого, основными показаниями к ее применению в коррекции функционального состояния при психовегетативном синдроме являются: вазодистонические расстройства в системе внутренней сонной артерии, сопровождающиеся нарушением венозной гемоциркуляции, высокие значения реактивной тревожности и избыточный симпатический тонус в кардиоваскулярной системе.

В основе корректирующего действия комплекса, включающего сочетание магнитопунктуры и фитоаэроионотерапии, лежит нормализация функциональной активности меридиана сердца С (V) и оптимизация механизмов психической деятельности, адаптивного поведения и сердечно-сосудистого гомеостазирования. Об этом свидетельствовали выявленные в VI группе статистически значимые корреляционные связи значений термоасимметрии в репрезентативных точках меридиана сердца с выраженностью реактивной тревожности (r = +0,6224; р = 0,000000), с показателями систолического давления (r = +0,6928; р = 0,000000) и частоты сердечных сокращений (r = +0,5900; р = 0,000000). Данную методику целесообразно применять в случаях, когда психовегетативный синдром протекает высоким уровнем реактивной тревожности, с избыточными показателями артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Полученные результаты подтверждают возможность опосредованного, через меридиональную систему тела, корректирующего воздействия на центральные процессы интеграции, с гемодинамической и биоритмологической оптимизацией механизмов многоканального дублирования регуляторных функций. Восстановление адекватности общего интегративного контроля вегетативной нервной системы с нормализацией энергетического и гемодинамического обеспечения функциональных связей, выступающих на центральном уровне в роли саногенетической антисистемы, статистически значимо увеличивало у пациентов основных групп длительность ремиссии психовегетативного синдрома на 3-7 месяцев и минимизировало его клинические проявления в периоды обострений.

едукция клинических проявлений психовегетативного синдрома

Устранение дезинтеграции на межполушарном и внутрисистемном уровнях

Нормализация функционально-динамического состояния канально-меридиональной системы		Снижение патологической гиперактивности симпатического отдела вегетативной нервной системы



Нормализация работы механизмов регуляции мозговой гемодинамики		Оптимизация функциональной активности сердечно-сосудистой системы



Увеличение продуктивности умственной и физической деятельности		Оптимизация психоэмоционального функционирования
Рисунок 3	Схема реализации лечебных эффектов комплексов, включающих сочетания и комбинации постоянного магнитного поля, фитоаэроионов отрицательной полярности, мягкотканевой мануальной терапии и дозированных физических нагрузок при психовегетативном синдроме.

У пациентов, лечение которых включало магнитопунктурное воздействие, ремиссия психовегетативного синдрома увеличилась на 94% и продолжалась в среднем 9,41±1,71 месяцев, что на 23% больше, чем у лиц, в лечение которых не входила магнитопунктура (ремиссия увеличилась на 58% и длилась 7,23±1,52 месяцев).

Таким образом, применяемое в проведенном исследовании комплексное немедикаментозное воздействие на механизмы компенсации у лиц молодого возраста с психовегетативным синдромом способствует формированию новых внутрисистемных и межсистемных временных связей, обеспечивающих мобилизацию функциональных резервов организма и оптимизацию механизмов вегетативного, циркуляторного, эмоционального и гностико-мнестического гомеостазирования (рис. 3). Это достигается полноценными для данного синдрома и особенностей его протекания, условиями проведения корректирующего воздействия: точками, на которые оно оказывается, временем назначения процедур, оптимальным сочетанием факторов, включенных в корректирующий комплекс, адекватным энергетическим и гемодинамическим обеспечением функционирующих в данный момент систем.

Выводы

1. Комбинации и сочетания магнитопунктурного воздействия, фитоаэроионотерапии, дозированных физических нагрузок и мягкотканевой мануальной терапии при психовегетативном синдроме способствуют уменьшению проявлений гиперсимпатикотонии на 55 - 61%, снижению в 2,3 – 3 раза избыточной активности меридиана сердца и нормализации кровотока в системах внутренних сонных и позвоночных артерий.

2. Комплексы, включающие, помимо фитоаэроионотерапии, дозированных физических нагрузок и мягкотканевой мануальной терапии воздействие постоянного магнитного поля на биологически активные точки С₇ в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰, способствуют снижению избыточной термоасимметрии в репрезентативных точках правой и левой ветвей меридиана сердца С (V) на 53 - 66% и уменьшению исходно избыточной межполушарной асимметрии кровотока в системе внутренней сонной артерии на 76 - 79%.

3. Комплексное использование магнитопунктуры, фитоаэроионотерапии, дозированных физических нагрузок и мягкотканевой мануальной терапии при психовегетативном синдроме способствует снижению исходно высоких показателей систолического давления на 11% - 14%, диастолического давления – на 4,5% - 15%, частоты сердечных сокращений – на 17,55 - 20%, индекса работы сердца – на 26% - 31%. Максимальный, уменьшающий систолическое давление в среднем на 15 мм рт. ст., частоту сердечных сокращений на 12 уд. в мин., индекс работы сердца – на 32 усл. ед. результат достигнут при сочетании магнитопунктуры и фитоаэроионотерапии.

4. Разработанные комплексы могут применяться для повышения в среднем на 18% - 30% уровня физической работоспособности при психовегетативном синдроме. Более выраженный эффект в виде увеличения индекса физической работоспособности в среднем на 17,8 усл. ед. получен в результате комбинации дозированных физических нагрузок и магнитопунктурного воздействия.

5. Применение при психовегетативном синдроме комплексов, включающих магнитопунктурное воздействие, фитоаэроионотерапию, дозированные физические нагрузки и мягкотканевую мануальную терапию способствует повышению продуктивной способности головного мозга с увеличением краткосрочной памяти на 28% - 51%, умственной работоспособности – на 20% - 50%. Максимальный рост показателей краткосрочной памяти в среднем на 3 усл. ед., а умственной работоспособности – на 0,35 усл. ед. отмечен при сочетании мягкотканевого мануального воздействия с фитоаэроионотерапией.

6. Разработанные комплексы, включающие комбинации и сочетания магнитопунктуры, фитоаэроионотерапии, мягкотканевой мануальной терапии и дозированных физических нагрузок, оптимизируют работу эмотивного анализатора с уменьшением уровня реактивной тревожности на 40% - 68%, личностной тревожности – на 37% - 63%, депрессии – на 17% - 25%. Более выраженная редукция показателей реактивной и личностной тревожности (соответственно на 30 баллов и 28 баллов) отмечена в результате коррекции сочетанием мягкотканевой мануальной терапии с фитоаэроионотерапией; максимальное уменьшение выраженности симптомов депрессии (в среднем на 6 баллов) достигалось в результате коррекции комбинацией мягкотканевой мануальной терапии с магнитопунктурным воздействием.

7. Клинический эффект применения разработанных комплексов, включающих комбинации и сочетания магнитопунктуры, фитоаэроионотерапии, мягкотканевой мануальной терапии и дозированных физических нагрузок в коррекции проявлений психовегетативного синдрома сохраняется от 6 до 11,5 месяцев. Больший результат (увеличение длительности ремиссии на 23%) зафиксирован при назначении комплексов, включающих воздействие постоянным магнитным полем на биологически активные точки С₇меридиана сердца С (V), по сравнению с комплексами, в которых магнитопунктура не применялась.

Практические рекомендации

1. Пациентам молодого возраста, в структуре психовегетативного синдрома которых преобладают: снижение умственной работоспособности, расстройства тревожно-депрессивного спектра и дистонические изменения в системе внутренних сонных артерий с избыточной межполушарной асимметрией кровотока, целесообразно назначать методику, включающую комбинацию 30-ти минутного мягкотканевого мануального воздействия на мышечные группы шеи, области надплечий и верхнего грудного отдела позвоночника, с 5-ти минутным седирующим воздействием на меридиан сердца С (V) постоянным магнитным полем. Для этого один магнит располагают на седативной точке (она и точка-пособник) С₇ шэнь-мэнь северным полюсом к коже, а второй – южным полюсом, в проекции меридиана сердца С (V), на 2 см выше первого. Процедуры проводят один раз в день, в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰. Курс – 10 процедур.

2. Пациентам, у которых психовегетативный синдром сопровождается признаками экстравазальной компрессии позвоночных артерий и затруднения оттока венозной крови из полости черепа, а также головной болью, обусловленной расстройством церебральной венозной гемодинамики, показана комбинация дозированных физических нагрузок в виде ходьбы на механической беговой дорожке в аэробном режиме (ЧСС не должна превышать 100 – 110 уд. в мин.) в течение 6 минут в первые 5 дней лечения и 10 минут – в последующие 5 дней, с мягкотканевым мануальным воздействием на мышечные группы шеи, области надплечий и верхнего грудного отдела позвоночника в течение 30 минут, один раз в день, в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰. Курс – 10 процедур.

3. В случаях преобладания в структуре психовегетативного синдрома таких симптомов, как: снижение краткосрочной памяти и умственной работоспособности, реактивная тревожность, головная боль напряжения, признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий, целесообразно назначать сочетание 30-минутного мягкотканевого мануального воздействия на мышечные группы шеи, области надплечий и верхнего грудного отдела позвоночника, с фитоаэроионотерапевтическим воздействием от прибора «Супер – Плюс – Эко», на фильтр которого наносят натуральное кедровое масло – 2 капли на 5 м² площади помещения. Длительность проводимой один раз в день в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰процедуры составляет 40 минут. Курс – 10 процедур.

4. Пациентам, у которых в клинике психовегетативного синдрома выявляются: головная боль, обусловленная повышением тонуса церебральных артерий, снижение физической работоспособности и дистонические изменения в системе каротид, с преимущественным повышением тонуса артериол, показана методика, включающая комбинацию дозированных физических нагрузок в виде ходьбы на механической беговой дорожке в аэробном режиме (ЧСС не должна превышать 100 – 110 уд. в мин.) в течение 6 минут в первые 5 дней лечения и 10 минут – в последующие 5 дней, с 5-ти минутным седирующим воздействием на меридиан сердца С (V) постоянным магнитным полем. Для этого один магнит располагают на седативной точке (она и точка-пособник) С₇ шэнь-мэнь северным полюсом к коже, а второй – южным полюсом, в проекции меридиана сердца С (V), на 2 см выше первого. Процедуры проводят один раз в день, в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰. Курс – 10 процедур.

5. При наличии в структуре психовегетативного синдрома реактивной тревожности, высокого симпатического тонуса в кардиоваскулярной системе и вазодистонических расстройств в системе внутренних сонных артерий, с нарушением венозной гемоциркуляции, показана методика, включающая сочетание дозированных физических нагрузок - ходьбы на механической беговой дорожке в аэробном режиме (ЧСС не должна превышать 100 – 110 уд. в мин.) в течение 6 минут в первые 5 дней лечения и 10 минут – в последующие 5 дней, с фитоаэроионотерапевтическим воздействием от прибора «Супер – Плюс – Эко», на фильтр которого наносят натуральное кедровое масло – 2 капли на 5 м² площади помещения. Длительность проводимой один раз в день в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰процедуры составляет 40 минут. Курс – 10 процедур.

6. В случаях, когда психовегетативный синдром у лиц молодого возраста протекает с избыточными показателями артериального давления и частоты сердечных сокращений, с высоким уровнем реактивной тревожности и наличием астенических расстройств, целесообразно назначать курсовую коррекцию методикой, включающей сочетание 5-ти минутного седирующего воздействия на меридиан сердца С (V) постоянным магнитным полем с фитоаэроионотерапией. Для этого один магнит располагают на седативной точке (она и точка-пособник) С₇ шэнь-мэнь северным полюсом к коже, а второй – южным полюсом, в проекции меридиана сердца С (V), на 2 см выше первого. Фитоаэроионотерапевтическое воздействие осуществляют от прибора «Супер – Плюс – Эко», на фильтр которого наносят натуральное кедровое масло – 2 капли на 5 м² площади помещения. Длительность проводимой один раз в день в период с 11⁰⁰ до 13⁰⁰процедуры составляет 40 минут. Курс – 10 процедур.

Список трудов по теме диссертации

1. Ельчининов, Н.В. Прикладные аспекты применения постоянного магнитного поля в клинике вегетативных дистоний / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. - Красноярск-Москва-Томск: типография КГТУ, 2002. – 165 с.

2. Ельчининов, Н.В. Сочетанная пунктурная цветомагнитотерапия больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // Сиб. мед. журн. – 2002. - № 6. – С. 51-54.

3. Ельчининов, Н.В. Оптимизация немедикаментозных методов коррекции клинических проявлений синдрома вегетососудистой дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, И.В. Колесникова и др. // Объединенный медицинский журнал. - №1. – М., 2002. – С. 9-11.

4. Ельчининов, Н.В. Динамика показателей вегетативной регуляции у больных с синдромом вегетососудистой дистонии на фон физиопунктурного лечения / Н.В. Ельчининов, И.В. Колесникова, Н.Н. Ананьин и др. // Объединенный медицинский журнал. – 2002. - №1. – С. 12-15.

5. Ельчининов, Н.В. Возможности применения информационно-волновых технологий в лечении больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, С.В. Клеменков и др. // Сибирское медицинское обозрение – Красноярск, 2002. - № 3. – С. 45-47.

6. Ельчининов, Н.В. Влияние электромагнитных волн светового диапазона на условнорефлекторную деятельность у больных с синдромом вегетативной дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, С.В. Клеменков и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 225-226.

7. Ельчининов, Н.В. Возможности немедикаментозной терапии висцеровегетативных расстройств / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 43.

8. Ельчининов, Н.В. Лечебная хронокоррекция вегетативного тонуса в кардиоваскулярной системе у больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 296-297.

9. Ельчининов, Н.В. Немедикаментозная коррекция липидного состава крови у больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 329-330.

10. Ельчининов, Н.В. Немедикаментозная коррекция когнитивных функций у больных с синдромом вегетативной дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, И.В. Колесникова и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 42.

11. Ельчининов, Н.В. Немедикаментозная оптимизация вегетативной регуляции артериального давления при синдроме вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, В.Е. Галлингер // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 142-143.

12. Ельчининов, Н.В. Преимущества комплексного использования преформированных физических факторов в оптимизации физической работоспособности при синдроме вегетативной дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, И.В. Колесникова и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: тез. докл. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 43.

13. Ельчининов, Н.В. Фактор времени в пунктурной коррекции церебральных гемодинамических нарушений у больных с синдромом вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // «Здоровье и образование в XXI веке»: матер. IV междунар. научно-практической конф. – М., 2003. – С. 297.

14. Ельчининов, Н.В. Состояние вегетативной нервной системы у лиц с цервикокраниалгическим синдромом / Н.В. Ельчининов, А.Н. Разумов, И.В. Колесникова и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 131-132.

15. Ельчининов, Н.В. Оптимизация физической работоспособности у больных с синдромом вегетативной дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 133-135.

16. Ельчининов, Н.В. Информационно-волновые технологии в оптимизации физиопунктурной терапии синдрома вегетативной дистонии / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 135-138.

17. Ельчининов, Н.В. Немедикаментозная коррекция циркадной ритмичности вегетативных функций / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 138-140.

18. Ельчининов, Н.В. Индивидуализированная физиопунктурная оптимизация умственной деятельности в условиях психологического стресса / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 140-143.

19. Ельчининов, Н.В. Состояние вегетативной нервной системы у лиц с цервикокраниалгическим синдромом / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. // Современные аспекты терапии заболеваний нервной системы: матер. I сибирского конгресса «Человек и лекарство». – Красноярск, 2003. – С. 143-145.

20. Ельчининов, Н.В. Биоритмологическая оптимизация физиопунктурного лечения больных с синдромом вегетативной дистонии: Учебно-методическое пособие / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. - Москва – Красноярск: типография КГТУ, 2003. – 37 с.

21. Ельчининов, Н.В. Комплексное лечение синдрома вегетативной дистонии: Учебно-методическое пособие / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, А.Н. Разумов и др. - Москва – Красноярск: типография КГТУ, 2003. – 44 с.

22. Ельчининов, Н.В. Фактор времени в коррекции расстройств вегетативной регуляции / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, Э.В. Каспаров и др. // Сибирский медицинский экспресс. – 2004. - № 3. – С. 25-27.

23. Ельчининов, Н.В. Современные представления о механизмах физиологического и лечебного действия электромагнитных волн светового диапазона / Н.В. Ельчининов, А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий и др. // Сибирский медицинский экспресс. – 2005. - № 5. – С. 28-31.

24. Ельчининов, Н.В. Постоянные магнитные поля в оптимизации процессов саногенеза и адаптации у больных с вегетативной дистонией / Н.В. Ельчининов, А.Н. Разумов, Н.Н. Ананьин и др. – Москва: Кларетианум, 2005. – 237 с.

25. Ельчининов, Н.В. Влияние электромагнитных полей на тонус церебральных сосудов и артериальное давление / Н.В. Ельчининов, А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2006. - № 2. – С. 3-4.

26. Ельчининов, Н.В. Способы немедикаментозной коррекции высокого нормального артериального давления при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов, И.Э. Каспарова, Э.В. Каспаров и др. // «РеаСпоМед»: матер. всерос. науч. форума по восстановительной медицине, лечеб. физ. культуре, курортологии, спорт. медицине и физиотерапии – М., 2008. – С. 83-84.

27. Ельчининов, Н.В. Дозированные физические нагрузки в комплексном лечении краниалгий при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов, И.Э. Каспарова, Э.В. Каспаров и др. // «РеаСпоМед»: матер. всерос. науч. форума по восстановительной медицине, лечеб. физ. культуре, курортологии, спорт. медицине и физиотерапии – М., 2008. – С. 84-85.

28. Ельчининов, Н.В. Комплексная немедикаментозная коррекция условнорефлекторного функционирования и психологической адаптации у больных с психовегетативным синдромом / Н.В. Ельчининов, И.Э. Каспарова, Э.В. Каспаров и др. // «РеаСпоМед»: матер. всерос. науч. форума по восстановительной медицине, лечеб. физ. культуре, курортологии, спорт. медицине и физиотерапии – М., 2008. – С. 85-86.

29. Ельчининов, Н.В. Механизм действия и клиническая эффективность сочетания мягкотканевой мануальной терапии и фитоаэроионотерапии при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов, И.Э. Каспарова, Э.В. Каспаров и др. // «РеаСпоМед»: матер. всерос. науч. форума по восстановительной медицине, лечеб. физ. культуре, курортологии, спорт. медицине и физиотерапии – М., 2008. – С. 86-87.

30. Ельчининов, Н.В. Механизм действия и эффективность фитоаэроионотерапии, магнитопунктурного воздействия и мануальной терапии в коррекции физического утомления при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов, Э.В. Каспаров, И.Э. Каспарова и др. // «РеаСпоМед»: матер. всерос. науч. форума по восстановительной медицине, лечеб. физ. культуре, курортологии, спорт. медицине и физиотерапии – М., 2008. – С. 87-88.

31. Ельчининов, Н.В. Частота встречаемости вегетативных изменений при железодефицитных состояниях у девочек-подростков и молодых женщин / Н.В. Ельчининов, Э.В. Каспаров, С.Ю. Терещенко и др. // «Человек и лекарство»: матер. XV Российского национального конгресса. – М., 2008. – С. 259-260.

32. Ельчининов, Н.В. Влияние изменений концентрации NADH мембран эритроцитов на характер вегетативных проявлений при железодефицитных состояниях у девочек-подростков и молодых женщин / Н.В. Ельчининов, Э.В. Каспаров, С.Ю. Терещенко и др. // «Человек и лекарство»: матер. XV российского национального конгресса. – М., 2008. – С. 260.

33. Ельчининов, Н.В., Каспаров Э.В., Каспарова И.Э. Неврологические аспекты немедикаментозного воздействия на механизмы регуляции артериального давления / Н.В. Ельчининов, Э.В. Каспаров, И.Э. Каспарова // «Человек и лекарство»: матер. XV Российского национального конгресса. – М., 2008.– С. 620.

34. Ельчининов, Н.В. Влияние дозированных физических нагрузок, комбинируемых с мягкотканевой мануальной терапией на психоэмоциональный статус и когнитивное функционирование больных / Н.В. Ельчининов, А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2008. - № 3. – С. 3-5.

35. Ельчининов, Н.В. Дифференцированный подход к комплексной коррекции адаптационных возможностей организма при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2008. - № 5. – С. 14-17.

36. Ельчининов, Н.В. Оптимизация вегетативной регуляции умственной и физической активности / Н.В. Ельчининов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2008. - № 6. – С. 23-26.

37. Ельчининов, Н.В. Немедикаментозная коррекция адаптационных возможностей организма при психовегетативном синдроме: Пособие для врачей / Н.В. Ельчининов. – Красноярск: Р-студия, 2008. – 14 с.

38. Ельчининов, Н.В. Лечебные физические факторы в оптимизации адаптивной саморегуляции при функциональных состояниях: Пособие для врачей / Н.В. Ельчининов. – Красноярск: Р-студия, 2008. – 12 с.

39. Ельчининов, Н.В. Показатели психоэмоциональной сферы учащейся молодежи / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, И.В. Колесникова, М.О. Черемных // Здоровье и образование в XXI веке: матер. IX международного конгресса. – М., 2008. – С. 314.

40. Ельчининов, Н.В. Коррекция метеопатических реакций при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов, Н.Н. Ананьин, И.В. Колесникова // Здоровье и образование в XXI веке: матер. IX международного конгресса. – М., 2008. – С. 314.

41. Ельчининов, Н.В. Фитоаэроионотерапия при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2009. - № 1. – С. 3-6.

42. Ельчининов, Н.В. Пунктурная магнитотерапия в комплексной коррекции клинических проявлений неспецифического дистресс-синдрома / Н.В. Ельчининов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2009. - № 2. – С. 9-12.

43. Ельчининов, Н.В. Способ немедикаментозного воздействия на адаптационные механизмы сердечно-сосудистого гомеостаза при психовегетативном синдроме / Н.В. Ельчининов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2009. - № 3. – С. 8-11.

Список принятых сокращений

АД	-	артериальное давление
ЧСС	-	частота сердечных сокращений
ИРС	-	индекс работы сердца
ИМОК	-	индекс минутного объема крови
САД	-	систолическое артериальное давление
ДАД	-	диастолическое артериальное давление
РИ	-	индекс резистентности
ДИК	-	дикротический индекс
ДИА	-	диастолический индекс
ВО	-	венозный отток
КМА	-	коэффициент межполушарной асимметрии
Мм рт. ст.	-	миллиметры ртутного столба
Уд в мин.	-	удары в минуту
Усл. ед.	-	условные единицы

Blog