Российская Академия Наук Институт Российской истории Россия 1913 год Статистико-документальный справочник
Вид материала | Справочник |
- Государственный университет гуманитарных наук институт истории российская академия, 2755.87kb.
- Основание Петербургской академии наук, 49.85kb.
- Ш. Н. Хазиев (Институт государства и права ран) Российская академия наук и судебная, 297.05kb.
- Российская академия наук, 6960.31kb.
- Российская академия сельскохозяйственных наук справочник москва 2010, 4286.3kb.
- Высочество Князь Монако Альберт II и другие. Сдоклад, 38.69kb.
- Ипээ ран www sevin ru, 22.27kb.
- Ипээ ран www sevin ru, 32.71kb.
- Российская академия естественных наук, 338.61kb.
- Российская академия наук отделение биологических наук Самарский научный центр Институт, 541.01kb.
XIII. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
А.М.Анфимов, А.П.Корелин
Из «Объяснительной записки к отчету государственного контроля по исполнению государственной росписи и финансовых смет за 1911 г.» (СПб., 1912. С. 194-200)
Врачебно-санитарное дело в Империи в главной своей части сосредоточено в ведении Министерства внутренних дел. На этом Министерстве лежит общий врачебно-санитарный надзор внутри страны и на границах ее и заботы о предупреждении и пресечении эпидемических заболеваний. Ему принадлежит также высшее наблюдение за деятельностью городских и земских управлений, коим вверено попечение о врачебной помощи населению и санитарном благоустройстве на местах, и непосредственное заведование врачебно-санитарным делом в местностях, где не введено в действие земское и городовое положение, а равно некоторыми лечебными и учеными учреждениями.
Организация врачебно-санитарного надзора и мероприятия по охранению народного здравия осуществляются Министерством внутренних дел за счет сумм, отпускаемых в его распоряжение из государственного казначейства, а также за счет земских средств и капиталов общественного призрения в местностях, состоящих в непосредственном ведении его во врачебно-санитарном отношении.
Ослабевшая было в 1909 г. эпидемия холеры чрезвычайно усилилась в течении 1910 г., охватив 78 губерний и областей. В то же время неожиданно появившаяся чума, первоначально в Одессе, а в конце года в Маньчжурии, получила эпидемическое развитие и, достигнув значительной силы в черте китайских владений, распространилась также в полосе отчуждения восточно-китайской железной дороги и в Забайкальской области. Затраты, понесенные казной на борьбу с эпидемиями холеры и чумы, составили в 1910 г. 1482 тыс. руб.
К концу 1910 г. чумные заболевания в Одессе прекратились, а в начале 1911 г. затихла эпидемия холеры и чумы на Дальнем Востоке; хотя, засим, в последующем времени холера и возобновилась, но широкого развития она не получила, чумные же заболевания ограничились отдельными случаями в Одессе и некотором развитии эпидемии в киргизских степях Астраханской губернии.
Труды, вложенные в дело охранения народного здравия, не остаются без положительных результатов. По имеющимся статистическим данным, смертность от заразных болезней, не считая холеры и чумы, достигавшая в пятилетие 1901-1905 гг. в среднем 579 случаев в год на 100 тыс. населения, понизилась в 1906-1910 гг. до 529. Несмотря, однако, на наблюдаемое таким образом некоторое улучшение общего состояния народного здравия, Россия в этом отношении все еще остается позади большинства государств Западной Европы. Так, например, в Англии, Германии, Франции, Швеции и Норвегии число смертных исходов от заразных болезней в 1909-1910 гг. не превышало 100 случаев на 100 тыс. населения в год.
.Для бесплатного пользования сельских обывателей в губерниях и областях образованы врачебные участки, состоящие в ведении сельских врачей; в каждом участке находится лечебное заведение — больница или приемный покой. Число врачебных участков за пятилетие 1906-1910 гг. увеличилось с 3268 до 3804, но лишь в немногих губерниях Европейской России упомянутые участки по размерам своим и количеству приходящегося на них населения удовлетворяли нормам, при которых медицинская помощь населению могла бы быть вполне обеспеченной. Наилучше организована врачебная помощь земскими учреждениями: по 18 губерниям радиус участков составлял в среднем менее 15 верст, а по 10 — менее 20 верст; при этом по 19 губерниям количество населения в участках не превышает 30 тыс. чел. Слабее поставлено дело в местностях, где не введено земское самоуправление: в большинстве таких губерний размер участков определялся радиусом в 25 и более верст, в некоторых же достигал 100 верст и даже превышал это число.
Еще менее успешной, чем организация врачебной части, представляется деятельность по улучшению санитарного благоустройства населенных мест. Статистические данные показывают особенную восприимчивость к заразным заболеваниям населения городов. Распространение заразных болезней, в особенности широкое развитие в последние годы тифа и холеры, свидетельствует о дурных санитарных условиях городской жизни, зависящих, главным образом, от неудовлетворительного состояния водоснабжения и удаления нечистот, а также от негигиеничности жилищ малосостоятельного населения. Согласно собранным в отчетном году данным о положении водоснабжения и удаления нечистот в городах и негородских пунктах, в коих число жителей превышает 10 тыс. чел., водопроводы общественного пользования имеются лишь в 190 из 1078 населенных пунктов; только при 58 из них устроены фильтры или иные приспособления для очищения воды. Между тем, например, в Германии в городах с населением свыше 20 тыс. жителей устроены водопроводы в 98 поселениях из 100, из городов с населением от 5 до 20 тыс. имеются водопроводы в 74 пунктах из 100. Сплавная канализация у нас существует лишь в 13 городах и устраивается в 3-х. В большинстве остальных поселений удаление нечистот поставлено весьма неудовлетворительно. При этом существующие устройства в некоторых городах находятся в антисанитарном состоянии. В результате обследования городов Киева, Харькова, Ростова-на-Дону и С.-Петербурга в 1907-1910 гг. оказалось, что одною из причин широкого распространения эпидемий тифа и холеры было загрязнение водопровода сточными водами.
Таблица 1
Организация врачебной помощи в России в 1912 г. (абсолютные данные)
| Больницы | Больные | В т.ч. дома умалишенных | Медицинский персонал | ||||||||
| число больниц | число коек | содержалось лиц | умерло в больницах | домов и отделений | коек | содержа лось больниц | умерло | врачи мужч. | врачи женщ. | фельдшера мужч. | фельдшера женщ. |
Европейская Россия | 6537 | 184522 | 2811020 | 133603 | 125 | 37694 | 84503 | 7809 | 16408 | 1735 | 16779 | 4839 |
Кавказ | 427 | 8662 | 155006 | 6777 | 11 | 499 | 907 | 81 | 1134 | 135 | 2359 | 150 |
Сибирь | 608 | 11774 | 172563 | 9337 | 12 | 1340 | 3464 | 347 | 848 | 73 | 1391 | 396 |
Средняя Азия | 190 | 2717 | 42369 | 2175 | 5 | 96 | 395 | 38 | 315 | 63 | 739 | 124 |
Итого | 7762 | 207675 | 3180958 | 151892 | 153 | 39629 | 89269 | 8456 | 18705 | 2006 | 21268 | 5509 |
Польша | 348 | 12303 | 130729 | 10554 | 17 | 1775 | 3720 | 300 | 1979 | 82 | 1695 | 28 |
Всего по империи | 8110 | 219978 | 3311687 | 162446 | 170 | 41404 | 92989 | 8756 | 20684 | 2088 | 22963 | 5537 |
Таблица 1(продолжение)
| Медицинский персонал | Относительные данные | |||||||||
| акушерки | зубные врачи | дантисты | фармацевты | кв. верст на1 больницу | коек на 10000 насел. | госпитализировано на 10000 насел. | % умерших в больницах | врачей на 10000 насел. | фельдшеров на 10000 насел. | повивальных бабок на 10000 ж. п. |
Европейская Россия | 1066 | 3124 | 2479 | 16244 | 648 | 14,3 | 218 | 4,8 | 1,5 | 1,8 | 1,7 |
Кавказ | 682 | 295 | 124 | 1101 | 966 | 6,7 | 120 | 44 | 1,0 | 2,0 | 1,2 |
Сибирь | 461 | 179 | 40 | 415 | 18086 | 11,8 | 173 | 5,4 | 0,9 | 1,8 | 1,0 |
Средняя Азия | 224 | 65 | 24 | 200 | 16372 | 2,4 | 38 | 5,1 | 0,3 | 0,8 | 0,5 |
Итого | 12433 | 3663 | 2672 | 11860 | 2418 | 12,7 | 195 | 4,8 | 1,3 | 1,6 | 0,8 |
Польша | 1761 | 450 | 453 | 1497 | 321 | 10,1 | 107 | 8,1 | 1,6 | 1,3 | 2,7 |
Всего по империи | 14194 | 4113 | 3125 | 13357 | 2327 | 12,6 | 189 | 4,8 | 1,3 | 1,7 | 1,7 |
Источник: Статистический ежегодник России. 1914 г. Пг., 1914. Отд. III. С. 1-6.
Таблица 2
Заразные болезни в России в 1912 г. (чел.)
Болезнь | Европейская Россия | Кавказ | Сибирь | Средняя Азия | Итого | Польша | Всего по империи | На 100 больных |
Оспа | 63801 | 3983 | 4783 | 1156 | 73723 | 7865 | 81588 | 0,40 |
Скарлатина | 294288 | 15070 | 18758 | 5898 | 334014 | 16242 | 350256 | 1,72 |
Дифтерит | 380993 | 16832 | 14770 | 8478 | 421073 | 10772 | 431845 | 7,02 |
Корь | 348763 | 22867 | 25319 | 6550 | 404499 | 16308 | 419807 | 2,06 |
Коклюш | 451283 | 19322 | 31599 | 10826 | 513030 | 17155 | 530185 | 2,60 |
Грипп | 3073041 | 91252 | 183307 | 55612 | 3403212 | 37070 | 3440282 | 16,87 |
Тиф разный | 485065 | 26837 | 27275 | 12137 | 551314 | 18026 | 569340 | 2,79 |
Дизентерия | 345575 | 35696 | 34059 | 9481 | 424811 | 11309 | 436120 | 2,14 |
Холера | 3131 | 403 | 247 | 20 | 3792 | 1317 | 5109 | 0,03 |
Эпид. гастроэнтерит | 252232 | 36030 | 36597 | 11748 | 336571 | 16837 | 353444 | 1,73 |
Заушница | 209812 | 17217 | 13189 | 5818 | 246036 | 6100 | 252136 | 1,24 |
Рожа | 166850 | 12145 | 6771 | 4782 | 190548 | 5512 | 196060 | 0,96 |
Ревматизм остр. | 589651 | 80807 | 44750 | 19724 | 734932 | 17780 | 752712 | 3,69 |
Цинга | 45627 | 5560 | 17187 | 34773 | 103147 | 657 | 103804 | 0,51 |
Бугорчатка легких | 706219 | 35883 | 35504 | 10201 | 806726 | 28724 | 835450 | 4,10 |
Сифилис | 1069100 | 47186 | 62887 | 41780 | 1220953 | 20869 | 1241822 | 6,09 |
Шанкр мягкий | 113518 | 13423 | 11750 | 4112 | 142803 | 7705 | 150508 | 0,74 |
Перелой | 365446 | 40140 | 36008 | 19412 | 461006 | 30397 | 491403 | 2,41 |
Малярия | 2168606 | 1028263 | 107108 | 222513 | 3526490 | 10570 | 3537060 | 17,37 |
Чесотка | 4269485 | 160801 | 173089 | 84998 | 4688373 | 47117 | 4735490 | 23,22 |
Трахома | 824217 | 53598 | 45541 | 17667 | 941023 | 28190 | 969213 | 4,75 |
Пневмония крупозная | 409028 | 26669 | 20309 | 6256 | 443243 | 47743 | 490986 | 2,41 |
Септицемия и пиемия | 17078 | 1573 | 1200 | 210 | 20061 | 2913 | 22974 | 0,11 |
Итого | 16652809 | 1791557 | 952007 | 594052 | 19990425 | 407178 | 20397603 | 100,0 |
% больных в населении | 13,59 | 14,58 | 9,94 | 5,54 | 12,3 | 3,19 | 11,6 | |
Случаи привития оспы | 4489311 | 401236 | 392268 | 351742 | 5634557 | 419266 | 6053823 | |
Источник: Статистический сборник России. 1914 г. Отд. III. С.7-14.