Geum.ru

Новая система оплаты труда в здравоохранении

Вид материалаЗакон
Подобный материал:
Новая система оплаты труда в здравоохранении


Действующим в Российской Федерации законодательством в области заработной платы предоставлено право органам государственной власти субъектов и органам местного самоуправления самостоятельно определять размеры и условия оплаты труда работников учреждений.

В настоящее время оплата труда работников учреждений здравоохранения республики регламентируется постановлением Правительства Республики Марий Эл от 31 декабря 2004 года №285 и осуществляется на основании Единой тарифной сетки, которая не учитывает специфики профессиональной деятельности работников здравоохранения, и не ориентирована на конечные результаты труда.

Существующие диспропорции в оплате труда еще больше усугубились с установлением Федеральным Законом от 24 июня 2008 года № 91-ФЗ с 1 января 2009 года минимального размера оплаты труда в сумме 4330 рублей в месяц и введение федеральных выплат отдельным категориям медицинских работников. Что в свою очередь обострило актуальность перехода на новую систему оплаты труда.

Учитывая сложившуюся ситуацию Министерством здравоохранения было разработано положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения с применением новых подходов к регулированию заработной платы в 2009 году, однако из-за отсутствия на данные цели необходимых средств при формировании проекта республиканского бюджета республики Марий Эл на 2010 год с 1 января переход не был реализован.

Для осуществления поэтапного перехода на новую систему оплаты труда принято постановление Правительства Республики от 20 июля 2010 года № 187 «О реализации проекта по поэтапному переходу на новую систему оплаты труда государственных учреждений республики Марий Эл». Данным постановлением регламентировано на первом этапе реализации проекта с 1 октября 2010 года новое Положение распространить на Государственное учреждение здравоохранения «Республиканский туберкулезный диспансер» и предложено муниципальному образованию «Город Йошкар-Ола» в установленном порядке принять аналогичный проект перехода муниципальных учреждений здравоохранения республики на новую систему оплаты труда, начиная реализацию Проекта на первом этапе с работников лечебно-профилактического муниципального учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №1».

Поэтапный переход на новую систему оплаты труда работников учреждений здравоохранения позволит:

выявить имеющие недостатки нового Положения об оплате труда;

в первую очередь повысить заработную плату работников учреждений работающих в особо тяжелых и сложных условиях, а так же в учреждениях, финансовое положение которых позволяет это сделать без особой нагрузки на бюджет и систему ОМС.

Новая система оплаты труда работников учреждений здравоохранения предусматривает следующие подходы к регулированию заработной платы:

Все должности работников учреждений здравоохранения распределены по профессиональным квалификационным группам, сформированным в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ.

По каждой профессиональной квалификационной группе установлен базовый минимальный оклад.

Внутри каждой квалификационной группы выделены квалификационные уровни и определены повышающие коэффициенты по каждой должности.

Базовые должностные оклады работников устанавливаются исходя из базовых минимальных окладов с применением повышающих коэффициентов по занимаемой должности, учитывающих сложность выполняемой работы.

Таким образом, заработная плата работников определяется как сумма базового должностного оклада, произведений базового должностного оклада на каждый из повышающих коэффициентов и выплат компенсационного, стимулирующего характера и других выплат.

К выплатам компенсационного характера относятся:

выплаты работникам, занятым на тяжёлых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда – устанавливаются с применением коэффициента специфики и коэффициента особых условий;

выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни), – устанавливаются в виде доплат;

надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, – устанавливаются с применением коэффициента допуска.

К выплатам стимулирующего характера относятся:

выплаты за интенсивность и высокие результаты работы с применением коэффициента дополнительных услуг;

выплаты за качество выполняемых работ с применением коэффициента качества;

премиальные выплаты по итогам работы.

Порядок и размеры установления выплат стимулирующего характера определяются руководителем учреждения с учётом мнения выборного профсоюзного органа в соответствии с локальным нормативным актом учреждения в котором определены показатели и критерии установления данных выплат в пределах планового фонда заработной платы.

Кроме того, в положении отражены вопросы оплаты труда отдельных категорий работников:

выплаты за наличие квалификационной категории (при этом увеличивается значимость категории;

выплаты специалистам, работающим на селе, с установлением коэффициента 0,25 к базовому должностному окладу;

выплата специалистам за наличие ученой степени доктора наук в размере 5000 рублей, кандидата наук в размере 3000 рублей;

выплата работникам учреждений за наличие почетных званий путем установления коэффициентов к базовому должностному окладу.

В новой системе оплаты труда не применялась установленная в действующем положении надбавка за непрерывный стаж работы в учреждениях здравоохранения. Размер указанной надбавки учтен базовыми коэффициентами. Таким образом базовый должностной оклад медицинских работников, начинающих трудовую деятельность равен заработной плате медицинских работников, имеющих определенный стаж работы. Дифференциация заработной платы будет осуществляться в зависимости наличия квалификационной категории, а также установлением надбавок стимулирующего характера. Применение такого подхода позволит привлечь на работу в учреждениях здравоохранения молодых специалистов.

При разработке отраслевой системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, основанной на системе должностных окладов, были применены следующие принципы:

установление окладов, не ниже действующих по единой тарифной сетке;

возможность формирования единого оклада по каждой категории работников;

изменение групп по оплате труда учреждений с учетом специфики республики;

возможность гибко реагировать на изменение прожиточного минимума;

возможность увеличения окладов по отдельным категориям работников (патологоанатом, операционная медицинская сестра, медицинская сестра-анестезист, медицинские работники отделения гемодиализа, водители санитарного автотранспорта);

сохранение возможности единого подхода к формированию фонда оплаты труда;

обеспечение зависимости заработной платы каждого работника от его квалификации, сложности выполняемой работы, качества и количества затраченного труда без ограничения ее максимальным размером;

наличие рычагов управления персоналом посредством использования различных видов поощрительных выплат за высокие результаты и качество выполнения работы, а также применения надбавок стимулирующего характера, премирования за основные результаты работы.

В целях сохранения единых подходов к принципам оплаты труда работников в целом по отрасли и сохранения единого подхода к формированию фонда оплаты труда учреждений считаем целесообразным введение аналогичных систем оплаты труда во всех учреждениях здравоохранения муниципального уровня.

Переход на новую систему оплаты труда всей отрасли потребует по предварительным расчетам дополнительные средства в сумме более 600 млн. рублей.