Учебное пособие переработано и дополнено Гродно, 2009
Вид материала | Учебное пособие |
СодержаниеПоликлиника/правила выписывания рецептов Поликлиника/экспертиза стойкой нетрудоспособности |
- Гоу впо «агпи им. А. П. Гайдара» Безопасность жизнедеятельности для специальности 230500, 1767.31kb.
- Учебное пособие Томский политехнический университет 2009 удк 000000 ббк 00000, 1895.66kb.
- Учебное пособие Томск 2009 ббк 88., 1583.42kb.
- Шкловский И. С, 2138.69kb.
- Учебное пособие Донецк 2009 ббк с 562. 21я73, 1413.89kb.
- С. А. Смирнов Экономика и статистика фирм учебник, 4131.13kb.
- Учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений Издание 2-е, дополненное, 955.76kb.
- Учебно- методическое пособие для студентов специальности d 210301 История Гродно 2002, 7296.16kb.
- Учебное пособие Екатеринбург 2009 Федеральное агентство по науке и инновациям Государственное, 5715.09kb.
- Учебное пособие Санкт-Петербург 2009 удк 802., 485.15kb.
ПОЛИКЛИНИКА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Частота наблюдения больных ревматоидным артритом с висцеральными поражениями?
- Еженедельно.
- 3 раза в году.
- 4 раза в году.
- 1 раз в два месяца.
- Показанием для снятия с диспансерного учета больных после перенесенной острой ревматической лихорадки является:
- Отсутствие активности в течение 5 лет при наличии порока сердца.
- Отсутствие активности в течение 5 лет и порока сердца.
- Отсутствие активности в течение 2-х лет и порока сердца.
- Больные после митральной комиссуротомии.
- Бициллинопрофилактика у больного 16 лет с ревматическим пороком сердца после перенесенной острой ревматической лихорадки:
- 1 раз в год.
- Не проводится.
- 2 раза в году.
- Круглогодично.
- Частота наблюдения больных после перенесенной ревматической лихорадки:
- 1 раз в году.
- 3 раза в году.
- 4 раза в году.
- 1 раз в неделю.
- Частота диспансерного наблюдения больных язвенной болезнью 12-перстной кишки с частыми рецидивами составляет:
- 2 раза в году.
- Ежемесячно.
- Еженедельно.
- 4 раза в году.
- Диспансерные группы больных язвенной болезнью 12-перстной кишки следующие:
- Часто рецидивирующая язвенная болезнь 12-перстной кишки.
- С редкими обострениями язвенная болезнь 12-перстной кишки.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки в стадии стойкой ремиссии.
- Демпинг-синдром.
- Больные язвенной болезнью желудка с частыми рецидивами и наличием осложнений наблюдаются участковым врачом-терапевтом:
- 1 раз в 2 месяца.
- Ежемесячно.
- 2 раза в год.
- 4 раза в год.
- Для диспансерного наблюдения выделяют следующие группы больных, страдающих бронхиальной астмой:
- Только легкое и средней степени тяжести течение БА.
- Только тяжелое течение, включая гормонозависимые формы БА.
- Только БА в стадии стойкой ремиссии.
- Все группы, указанные в пп. 1-3.
- Частота диспансерного наблюдения больных тяжелой формой бронхиальной астмы составляет:
- 1 раз в 3 месяца.
- 2 раза в год.
- 1 раз в 6 месяцев.
- Постоянно.
- Противопоказанием для санаторно-курортного лечения больного ревматоидным артритом является:
- активность III степени.
- нарушение функции суставов I степени.
- онкозаболевание.
- висцеральные поражения с нарушением функции органов.
- У лиц пожилого и старческого возраста, страдающих артериальной гипертензией, протекающей на фоне бронхоспазма, эмфиземы и хронического бронхита предпочтение отдается:
- Анаприлину.
- Атенололу.
- Антагонисты Са.
- Диуретикам.
- Перечислите показания к госпитализации больного артериальной гипертензией:
- Кратковременные подъемы АД на 20 мм рт.ст. выше "рабочего" уровня, быстрая утомляемость.
- Решение экспертных вопросов.
- Тяжелое течение и устойчивость к фармакологическим средствам.
- Кратковременные ноющие боли в области сердца, нарушение сна, кратковременные подъемы АД.
- Частота и длительность диспансерного наблюдения больных после перенесенной острой пневмонии составляют:
- 3 раза в течение 3-х месяцев.
- 3 раза в течение 6 месяцев.
- 4 раза в течение 8 месяцев.
- 6 раз в течение года.
- Какие из указанных комбинаций лекарственных средств предпочтительны при амбулаторном лечении больных ИБС стабильной стенокардией напряжения, ФК III-IV ст.:
- антагонисты Ca + аспирин.
- только нитраты.
- только бета - блокаторы.
- бета - блокаторы + нитраты + аспирин.
- Диета больного артериальной гипертензией должна в первую очередь предусматривать:
- Ограничение потребления хлеба.
- Ограничение потребления растительного масла.
- Ограничение потребления соли и насыщенных жиров.
- Ограничение потребления сливочного масла.
- С какими показателями АД больные подлежат диспансерному наблюдению:
- 120/80 - 130/80 мм рт.ст.
- 130/80 - 150/70 мм рт.ст.
- 140/90 - 159/99 мм рт.ст.
- 160/95 - 180/100 мм рт.ст.
- Какие группы населения после ежегодной диспансеризации подлежат учету и наблюдению в отделении профилактики:
- Больные, нуждающиеся в лечении.
- Только здоровые лица.
- Только практически здоровые лица.
- Здоровые и практически здоровые лица.
- По результатам ежегодной диспансеризации и последующего дообследования выделяют следующие группы:
- Здоровые, практически здоровые и больные, нуждающиеся в лечении.
- Только здоровые и больные, нуждающиеся в лечении.
- Только практически здоровые и больные, нуждающиеся в лечении.
- Только больные, нуждающиеся в лечении.
- Какие из перечисленных обследований при ежегодных осмотрах взрослого населения являются обязательными:
- Исследование мочи на содержание 17-оксикетостероидов.
- Пальцевое исследование прямой кишки с 30 летнего возраста.
- Определение толерантности к физической нагрузке на велоэргометре.
- Определение внутриглазного давления лицам 40 лет.
Ответы: Поликлиника/Диспансеризация
1-3
2-2
3-4
4-3
5-4
6-1,2,3
7-4
8-4
9-4
10-1,3,4
11-3,4
12-2,3
13-2
14-4
15-3
16-3,4
17-4
18-1
19-2,4
ПОЛИКЛИНИКА/ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ
Количество снотворных лекарственных средств, не относящиеся к производным барбитуровой кислоты, психотропных лекарственных средств, может быть прописано в одном рецепте не более чем на:
- Курс лечения сроком до 2-х недель.
- Курс лечения сроком 3 недель.
- Курс лечения сроком до 1 месяца.
- Курс лечения сроком до 1,5 месяца.
- Для лечения инкурабельных онкологических и гематологических больных количество выписываемых в одном рецепте наркотических лекарственных средств может быть увеличено:
- в 2 раза
- в 3 раза
- Нельзя увеличивать дозу
- Без ограничений по усмотрению лечащего врача
- В одном рецепте единовременно разрешается выписать максимально следующее количество омнопона:
- 0,25
- 0,2
- 0,1
- 0,15
- В одном рецепте единовременно разрешается выписать максимально следующее количество морфина гидрохлорида:
- 0,1
- 0,15
- 0,2
- 0,25
- В одном рецепте единовременно разрешается выписать максимально следующее количество кодеина:
- 0,1
- 0,3
- 0,4
- 0,2
- Рецепты на кодтерпин, таблетки от кашля, содержащие кодеин выписываются:
- Самостоятельно практикующими врачами, заверяются подписью, личной печатью врача и круглой печатью лечебного учреждения на рецептурном бланке формы 1.
- Самостоятельно практикующими врачами, заверяются подписью, личной печатью врача и круглой печатью лечебного учреждения на рецептурном бланке формы 2.
- Самостоятельно практикующими врачами, заверяются подписью, личной печатью врача и круглой печатью лечебного учреждения на рецептурном бланке формы 3.
- Самостоятельно практикующими врачами, заверяются подписью и личной печатью врача на рецептурном бланке формы №1.
- Запрещается выписывать рецепты на:
- Бария сульфат для рентгеноскопии.
- Кардарон.
- Хлорэтил.
- Этиловый спирт.
- Запрещается выписывать рецепты:
- На лекарства, не зарегистрированные в РБ.
- На лекарства для наркоза.
- На лекарства, не разрешенные к медицинскому применению.
- По просьбе больных и родственников, без осмотра и установления диагноза.
- Прописывая, ядовитые или сильнодействующее лекарственное средство в дозе, превышающее высший едино-кратный прием, врач обязан:
- Указать только дозу этого вещества в цифрах.
- Указать только дозу этого вещества прописью.
- Только поставить восклицательный знак.
- Написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.
- В рецепте запрещается:
- Использовать сокращениями "внутреннее", "известно" и др.
- Допускать исправления.
- Использовать только латинские рецептурные сокращения.
- Допускать рецептурные сокращения близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство прописано
- При выписывании рецептов количество жидких ингредиентов указывается в:
- Миллилитрах.
- Граммах.
- Только в граммах.
- Только в миллиграммах.
- Названия ядовитых и наркотических лекарственных средств пишутся в рецепте:
- В конце рецепта.
- В середине рецепта.
- В начале рецепта, затем название всех остальных ингредиентов.
- По усмотрению лечащего врача.
- На латинском языке в рецепте выписываются:
- Состав лекарственного средства.
- Обозначение лекарственной формы.
- Обращение врача к фармацевту об изготовлении лекарств.
- Обращение врача к фармацевту о выдаче лекарств.
- Наркотические лекарственные средства выписываются:
- Только врачами государственных лечебно-профилактических учреждений.
- Фельдшерами - заведующими фельдшерско-акушерскими пунктами.
- Самостоятельно практикующими врачами.
- Зубными врачами, ведущими самостоятельный амбулаторный прием.
- Рецепты на получение лекарственных средств на льготных условиях и бесплатно выписываются:
- Только врачами государственных лечебно-профилактических учреждений в пределах выделенных ассигнований.
- Самостоятельно практикующими врачами.
- Фельдшерами-заведующими фельдшерско-акушерскими пунктами по распоряжению органов управления здравоохранения.
- Зубными техниками, ведущими самостоятельный амбулаторный прием.
- На рецептурном бланке формы 3 выписываются:
- Лекарства, отпускаемые из аптеки бесплатно.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки на льготных условиях.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки за полную стоимость.
- Наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарства.
- На рецептурном бланке формы 2 выписываются:
- Лекарства, отпускаемые из аптеки за полную стоимость.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки бесплатно.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки на льготных условиях.
- Наркотические лекарственные средства.
- На рецептурном бланке формы 1 выписываются:
- Лекарства, отпускаемые из аптеки бесплатно.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки на льготных условиях.
- Наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарства.
- Лекарства, отпускаемые из аптеки за полную стоимость.
- Для выписывания рецептов на лекарственные средства используются следующие рецептурные бланки:
- Рецептурный бланк формы 1.
- Рецептурный бланк формы 2.
- Рецептурный бланк формы 3.
- Рецептурный бланк формы 4.
Ответы: Правила выписывания рецептов
1-3
2-1
3-3
4-1
5-4
6-1
7-1,3
8-1,2,3
9-4
10-1,2,4
11-1,2
12-3
13-1,2,3,4
14-1
15-1,3
16-1,2
17-4
18-4
19-1,2,3
ПОЛИКЛИНИКА/ЭКСПЕРТИЗА СТОЙКОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Какие дополнительные методы обследования должны быть указаны в направлении на МРЭК больного с ИБС: ССН ФК III?
- Суточное мониторирование ЭКГ.
- Только ЭКГ, липидограмма.
- Только ЭхоКГ.
- Толерантность к физической нагрузке по велоэргометрии.
- Кто уполномочен решать спорные вопросы экспертизы стойкой нетрудоспособности?
- Областной МРЭК.
- Институт медицинской экспертизы и реабилитации.
- Городская МРЭК.
- Областной отдел здравоохранения.
- В каких случаях инвалидность устанавливается досрочно?
- Пенсионерам по возрасту.
- При частом обострении основного заболевания.
- Инвалидам III группы по общему заболеванию.
- Отсутствии положительной динамики в течение 5 лет.
- Сроки переосвидетельствования инвалидов I группы:
- Через 1 год.
- Через 2 года.
- При ухудшении состояния досрочное переосвидетельствование.
- Через 3 года.
- Сроки переосвидетельствования инвалидов III и II групп по общему заболеванию:
- Через 1 год.
- Через 2 года.
- Через 6 месяцев.
- Через 3 месяца.
- Критерии III группы инвалидности:
- Утрата профессиональной трудоспособности.
- Анатомические дефекты, приводящие к значительному снижению возможности социальной адаптации (участию в трудовой деятельности, обучении, общении).
- Утрата способности к самообслуживанию.
- Затруднено трудоустройство из-за низкой квалификации больного.
- Критерии II группы инвалидности:
- Утрата профессиональной и частичная утрата общей трудоспособности.
- Утрата профессиональной трудоспособности.
- Утрачена способность к самообслуживанию.
- Длительная временная нетрудоспособность в течение года без нарушения профессиональной трудоспособности.
- Критерии I группы инвалидности:
- Утрата только профессиональной трудоспособности.
- Частичная утрата общей трудоспособности, но сохранение способности к самообслуживанию.
- Больные нуждаются в постороннем уходе.
- Утрачена способность к самообслуживанию, но доступен труд в специально созданных условиях.
- Какие специалисты должны проконсультировать больного с терапевтическим заболеванием при направлении на МРЭК?
- Невропатолог.
- Окулист.
- Хирург.
- Гематолог.
- Какие сведения должны быть указаны в направлении на МРЭК?
- Основной диагноз, функциональный диагноз, осложнения.
- Эффективность динамического наблюдения и лечения.
- Нетрудоспособность и изменение места работы за последние 6 месяцев.
- Состав семьи.
- Какие документы представляются на МРЭК?
- Направление на МРЭК.
- Трудовая книжка.
- Справка о составе семьи.
- Справка о наличии жилплощади.
- Кто направляет больного на МРЭК?
- Участковый терапевт самостоятельно.
- ВКК.
- Только заведующий отделением.
- Главный врач.
- Показания для направления на МРЭК:
- Наличие признаков инвалидности.
- Длительная временная нетрудоспособность - 4 месяца непрерывно и 5 месяцев с перерывами при общем заболевании.
- Нетрудоспособность 6 месяцев подряд и 8 месяцев с перерывами при туберкулезе.
- Временная нетрудоспособность 30 дней для продления листа нетрудоспособности.
- Какие бывают МРЭК по территориальному принципу?
- Городские.
- Поселковые.
- Межрайонные.
- Областные.
- Как можно разделить МРЭК по нозологическому принципу:
- По общему заболеванию.
- Травматологическая.
- Неврологическая.
- Кардиологическая.
- Как делятся МРЭК по нозологическому принципу?
- Офтальмологическая.
- Хирургическая.
- Психиатрическая.
- ЛОР.
- Функции МРЭК:
- Продление листа нетрудоспособности свыше 120 дней непрерывно при благоприятном трудовом прогнозе.
- Анализ причин нетрудоспособности и инвалидности.
- Досрочное и плановое переосвидетельствование инвалидов.
- Продление листа нетрудоспособности свыше 30 дней.
- Функции МРЭК:
- Определение показаний для получения специального автотранспорта.
- Установление показаний для направления в дома инвалидов.
- Определение степени утраты трудоспособности.
- Продление листа нетрудоспособности свыше 60 дней.
- Причины инвалидности:
- Общие заболевания.
- Профессиональное заболевание.
- Инвалидность с детства.
- Трудовое увечье.
Ответы: Экспертиза стойкой нетрудоспособности
1-1,4
2-1,2
3-1,4
4-2
5-1
6-1,2,4
7-1
8-3,4
9-1,2,3
10-1,2,3
11-1,2
12-2
13-1,2,3
14-1,3,4
15-1,2
16-1,3
17-1,2,3
18-1,2,3
19-1,2,3,4