К постановлению Главы администрации
| Вид материала | Документы |
- К постановлению администрации, 484.63kb.
- Приложение к постановлению главы администрации, 104.62kb.
- Пояснительная записка утверждаю: к постановлению главы поселения от 05. 09 №180, 6213.73kb.
- Ации мо «Сясьстройское городское поселение» состоялось отчетное собрание по итогам, 37.57kb.
- Главы Администрации Новгородской области А. Н. Потемкин с информацией о текущем положении, 31.24kb.
- Заместителя Главы Администрации Волгоградской области управляющего делами Администрации, 1307.54kb.
- Отчет Главы администрации Ольховатского муниципального района Резника, 447.9kb.
- Постановление главы администрации края от 31., 1167.16kb.
- Доклад Главы Курского района, 692.79kb.
- Пояснительная записка к докладу главы администрации суркова михаила алексеевича главы, 566.33kb.
Приложение
к постановлению Главы администрации
Спировского района от 22.05.2009 №133-п
Стандарт муниципальной услуги
«Оказание амбулаторно-поликлинической помощи врачом общей практики»
Настоящий Стандарт муниципальной услуги «Оказание амбулаторно-поликлинической помощи врачом общей практики» (далее - Стандарт) разработан в соответствии с постановлением Главы администрации Спировского района от 23.07.2008 №177-п «О порядке утверждения стандартов муниципальных услуг и формирования перечней муниципальных услуг, оказываемых в соответствии с муниципальными заданиями».
Настоящий Стандарт распространяется на муниципальную услугу «Оказание амбулаторно-поликлинической помощи врачом обще практики» (далее – Услуга), предоставляемую населению Спировского района муниципальными учреждениями здравоохранения (далее – учреждения).
Настоящий Стандарт устанавливает основные требования, определяющие качество предоставления услуг в области амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
- оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений;
- оказание первичной медико-санитарной помощи на дому.
Настоящим Стандартом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности Услуги в целом, а также на каждом этапе её предоставления, включая обращение за Услугой, ее оформление и регистрацию, получение Услуги, оценку качества Услуги и рассмотрение жалоб получателей Услуги.
Единица измерения Услуги - 1 посещение.
Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Программой Государственных гарантий Тверской области. Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в учреждениях здравоохранения в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Как правило, оказание платных медицинских услуг работниками учреждений осуществляется вне основного графика работы, который ежемесячно согласовывается руководителем учреждения.
Пациенты при получении медицинской помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское обследование, лечение, оперативное лечение или отказ от него.
I. Общее описание муниципальной услуги
1.1. Цель оказания услуги:
Выздоровление при остром течении заболевания, при обострении хроноческого заболевания, отравления или несчастного случая, неотложного состояния, предотвращение и купирование рецидивов при хроническом течении заболевания, облегчение состояния при инкурабельных состояниях, пациентов нуждающихся в специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, профилактическая работа среди населения по выявлению туберкулеза, онкологических заболеваний, сахарного диабета, гипертонической болезни и др.
1.2. Основные действия по оказанию муниципальной услуги:
Для оказания муниципальной услуги врач общей практики выполняет следующие основные действия:
- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости социально-значимыми болезнями (при туберкулезе, заболеваниях, передаваемых половым путем, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде и др.);
- проведение диагностических мероприятий в поликлинике или на дому по раннему выявлению заболеваний, диспансеризации здоровых и больных;
- оказание квалифицированной медицинской помощи в поликлинике или на дому в соответствии со стандартами медицинской помощи в амбулаторных условиях, профилем заболевания и фазой его течения;
- при наличии медицинских показаний направление пациентов для консультаций специалистов в другие учреждения здравоохранения;
- при наличии медицинских показаний, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения, направление пациента лечащим врачом на госпитализацию;
- при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности направление пациентов в учреждения медико-социальной экспертизы;
- взятие на диспансерный учет больных с хроническими заболеваниями, проведение оздоровительных мероприятий 2 раза в год, санаторно-курортное лечение больных.
При реализации амбулаторно-поликлинических услуг обеспечивается преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой, круглосуточным и дневным стационаром и учреждениями скорой медицинской помощи.
Условия предоставления медицинской помощи на дому:
- острые внезапные ухудшения состояния здоровья;
- необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);
- тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента.
1.3. Организации, оказывающие муниципальную услугу:
МУЗ «Спировская ЦРБ» Спировского района Тверской области
1.4. Потенциальные потребители муниципальной услуги:
Находящиеся в муниципальном образовании больные, нуждающиеся в медицинской помощи.
1.5. Документы, необходимые для получения муниципальной услуги:
Удостоверение личности (паспорт), полис обязательного медицинского страхования.
1.6. Основания для отказа в оказании услуги:
При плановой помощи – отсутствие документов, необходимых для получения государственной услуги;
При экстренной помощи – отсутствуют.
1.7. Орган, ответственный за организацию предоставления Услуги – Муниципальное учреждение здравоохранения «Спировская ЦРБ».
II. Правовые основы оказания муниципальной услуги:
- Конституция Российской Федерации;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.06.1992 г. № 5487-1;
- Федеральный закон от 24.06.1998 г. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»;
- Федеральный закон от 22.06.1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах»;
- Федеральный закон от 08.08.2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
- Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
- Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
- Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующие годы, утвержденные Правительством Российской Федерации;
- Отраслевой стандарт «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения» (ОСТ 91500.01.0007-2001);
- Приказ Минздрава России от 03.08.1999 № 303 «О введении в действие отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования» (ОСТ 91500.09.0001-1999)
- Приказ Минздрава России от 31.07.2000 № 299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» (ОСТ 9100.01.0004-2000);
- Приказ Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0005-2001);
- Приказ Минздрава России от 31.01.2001 № 18 «О введении в действие отраслевого стандарта «Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0006-2001);
- Приказ Минздрава России от 10.04.2001 № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);
- Приказ Минздравсоцразвития России от 13.10.2005 № 633 «Об организации медицинской помощи»;
- Типовые штатные расписания и табели оснащения учреждений здравоохранения, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ;
- Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью;
- Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03;
- Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;
- Правила пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03) приказ Министерства РФ по ГОиЧС от 18.06.2003 № 313;
- Отраслевые стандарты качества медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ;
- Закон Тверской области от 24.06.1999 № 65-ОЗ-2 «О здравоохранении в Тверской области»;
- Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Тверской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год
- другие правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи.
III. Термины и определения, применяемые в муниципальном стандарте
Муниципальные услуга в области здравоохранения - услуга в области здравоохранения, оказываемая потребителям муниципальных услуг учреждениями и иными организациями полностью или частично за счет средств бюджета района.
Медицинская деятельность – деятельность, направленная на оказание медицинских услуг.
Безопасность – отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба.
Требование – положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены.
Эффективность медицинской помощи – величина (размер) медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента.
Медицинские работники – работники учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию медицинских услуг.
Пациент – потребитель медицинской услуги, обращающийся в учреждение за медицинской помощью.
Медицинская услуга – мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.
Врач общей врачебной практики (семейный врач) - врач с высшим медицинским образованием, прошедший подготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина», работающий в системе оказания первичной медико-санитарной помощи. Несет основную ответственность за обеспечение непрерывной медицинской помощи каждому обратившемуся за ней пациенту, независимо от его возраста и пола, а также характера его заболевания.
IV Основные факторы, влияющие на качество предоставления Услуги
4.1. Наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение.
4.2. Организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
4.3. Укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация.
4.4. Состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления Услуги населению.
4.5. Наличие собственной (внутренней) и внешней систем контроля деятельности учреждения.
V. Требования к предоставлению Услуги
5.1. Содержание Услуги:
Содержание Услуги – проведение комплекса мероприятий, направленных на диагностику, лечение и профилактику заболеваний граждан, обратившихся за медицинской помощью, а также оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов в амбулаторно-поликлинических условиях, в том числе на дому.
5.2. Результат предоставления Услуги:
5.2.1. Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с действующим законодательством.
5.2.2. Оказание медицинской помощи на дому в соответствии с действующим законодательством.
5.3. Требования к удобству и комфортности:
| Требования | Характеристика |
| Режим работы | В рабочие дни с понедельника по пятницу учреждение работает не менее 7.30 часов в день. Прием больных врачами-специалистами осуществляется 5 дней в неделю (за исключением праздничных дней). |
| Сроки ожидания услуги | Время ожидания пациентом приема в помещении учреждения – не более 15 минут при предварительной записи и не более 30 минут в порядке живой очереди. Очередность на плановые обследования и консультации допускается в пределах 10 дней. |
| Места ожидания оказания услуги | В учреждении устроены места для ожидания пациентами оказания услуги, оборудованные сидячими местами в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами для амбулаторно-поликлинических учреждений. |
| Оказание услуги | Оказание медицинской услуги производится в индивидуальном порядке; При необходимости место оказания услуг ограждается от посторонних; В местах приема оборудовано не менее одного посадочного места для пациента (стул, кресло). |
5.4. Требования к организации учета мнения потребителей муниципальной услуги:
| Требование | Характеристика |
| Книга отзывов и предложений | В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется посетителям учреждения по их требованию. Отзывы и предложения рассматриваются еженедельно, при необходимости принимаются соответствующие меры с информированием потребителя. |
| Письменные обращения граждан | В учреждении организуется прием, регистрация и рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовка в месячный срок ответов на них. |
| Опросы потребителей | В учреждении производятся (не реже одного раза в год) опросы потребителей услуг с целью выявления их мнения относительно качества и доступности предоставляемых услуг. |
5.5. Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги:
| Требование | Характеристика |
| Здание | - учреждение размещается в специально предназначенном либо приспособленном здании (помещении), доступном для населения; - здание, в котором располагается учреждение, не является аварийным и не требует капитального ремонта; - здание оборудовано системой централизованного отопления; - здание имеет системы водоснабжения и водоотведения; - здание обеспечено надежным электроснабжением в соответствии с требованиями Ростехнадзора; - здание имеет систему водостоков не требующую капитального ремонта; - здание обеспечено телефонной связью. |
| Прилегающая территория | - прилегающая территория ограждена, благоустроена и озеленена; |
| Состав помещений | В состав помещений учреждения входят:
|
| Оборудование |
|
| Медикаменты, изделия медицинского назначения, расходные материалы | Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами производится в соответствие с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Тверской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год, областной целевой программой «Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 гг.» |
| Автомобильный транспорт | Учреждение обеспечено автомобильным санитарным транспортом (один автомобиль на 1 офис врача общей практики). |
| Температурно-влажностный режим | - учреждение оборудовано системами теплоснабжения, вентиляции помещений, обеспечивающими поддержание температурного режима в пределах 18-20 градусов Цельсия и относительной влажности 40-60 %; - батареи центрального отопления оборудованы регуляторами подачи тепла. |
| Информатизация и компьютеризация | В учреждении имеется не менее 4 рабочих мест сотрудников, оборудованные персональными компьютерами, не менее одного из которых подключено к сети Интернет |
5.6. Требования к законности и безопасности оказания муниципальной услуги:
| Требования | Характеристика |
| Учредительные документы | Устав учреждения соответствует действующему законодательству. |
| Разрешительные документы | Учреждение имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности. |
| Санитарное состояние | Деятельность учреждения соответствует установленным государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Уборка помещений производится ежедневно. У входа в здание установлено не мене одной урны для мусора. |
| Криминальная безопасность | Учреждение обеспечено охраной силами не менее одного сторожа. |
| Пожарная безопасность | Учреждение имеет план организационных мероприятий на случай пожара. Здание, в котором размещается учреждение, оборудовано:
|
5.7. Требования к уровню кадрового обеспечения оказания муниципальной услуги:
| Требования | Характеристика |
| Укомплектованность штата | Штат учреждения укомплектован на 100 % . |
| Образовательный уровень | Все медицинские работники учреждения имеют высшее или среднее медицинское (фармацевтическое) образование |
| Повышение квалификации | Не реже одного раза в пять лет проводится повышение квалификации специалистов учреждения. В период между плановым повышением квалификации специалисты учреждения посещают специализированные курсы, семинары, тренинги |
| Навыки работы с персональным компьютером | Административно-управленческий персонал учреждения и медицинские работники, занимающиеся медицинской статистикой, являются уверенными пользователями компьютерной техникой |
5.8. Требования к технологии оказания Услуги.
Помощь населению всех категорий и групп в получении ими предусмотренных законодательством Российской Федерации медицинских услуг, предоставляемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями, должна обеспечивать своевременное и в необходимом объеме предоставление медицинских услуг с учетом характера заболевания пациентов.
Организация медицинского обследования в поликлиниках, оказание квалифицированного консультирования врачом общей практики должны обеспечивать удовлетворение потребности пациентов в поликлинических услугах.
Организация оказания медицинской помощи в амбулаторно - поликлинических учреждениях должна обеспечивать возможность посещения пациентами предписанных им врачей-специалистов для углубленного обследования состояния здоровья.
Организация приема в поликлиниках должна обеспечивать удобный и непрерывный в течение рабочего дня график работы регистратуры, участковых врачей и врачей узкой специализации.
Лицам, имеющим право на внеочередной прием в соответствии с законодательством, обеспечивается это право.
Помещения для ожидания приема должны соответствовать санитарно-гигиеническим нормам.
Проведение консультаций больных в поликлинике и на дому врачами узких специальностей и лабораторно-инструментальных исследований осуществляется после осмотра врачом общей практики (семейным врачом) при наличии медицинских показаний.
Детям до 15 лет медицинская помощь и консультационные услуги оказываются в присутствии родителей или их законных представителей, с согласия родителей или их законных представителей.
Организация учета пациентов должна обеспечивать четкое ведение и обязательное хранение в регистратуре амбулаторной карты. Записи в карте должны вестись своевременно.
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь по экстренным показаниям – при острых заболеваниях и внезапном ухудшении состояния здоровья оказывается вне очереди. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям пациент может получить медицинскую помощь на дому.
Показанием для вызова врача общей практики на дом к больному являются:
а) острые и внезапные ухудшения состояния здоровья;
б) состояния, угрожающие окружающим;
в) тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;
г) острые и обострения хронических заболеваний детей;
д) отравления и травмы.
Также на дому осуществляется патронаж (наблюдение) детей в возрасте до года, наблюдение за выздоровлением детей по медицинским показаниям, патронаж беременных женщин, женщин в послеродовом периоде.
В объем предоставления амбулаторной медицинской помощи входят профилактические мероприятия, которые должны препятствовать росту числа заболеваний среди населения, препятствовать распространению инфекций и причин, их вызывающих.
Услуги по проведению профилактических мероприятий (вакцинация) должны осуществляться своевременно, со строгим соблюдением «холодовой цепи», с использованием качественных препаратов, быть эффективными и результативными. Они должны исключать возможность отрицательного воздействия на пациентов, соответствовать установленным санитарно - гигиеническим требованиям и нормам и проводиться с соблюдением установленных инструкций.
Пациенты должны быть проинформированы о целях профилактических мероприятий и возможных последствиях отказа от них. По желанию пациента ему должна быть предоставлена информация о видах вакцин, последствиях их применения и использования, в том числе осложнениях.
.
5.9. Требования к доступности Услуги.
5.9.1. Порядок получения доступа к Услуге при оказании медицинской помощи в учреждении:
Право на получение медицинской помощи имеют все лица, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации, дети (включая новорожденных до получения ими страхового полиса).
Для получения Услуги лицо должно обратиться в регистратуру учреждения лично или по телефону.
Обращение должно быть в учреждение по месту жительства (либо по месту прикрепления). При обращении в регистратуру необходимо представить паспорт (при отсутствии паспорта предоставляется свидетельство о рождении в случае несовершеннолетия обратившегося), полис обязательного медицинского страхования и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.
В указанное время обратившемуся за медицинской помощью необходимо явиться на прием для проведения обследования (медицинского осмотра).
В случае невозможности установления диагноза заболевания врач, осуществляющий обследование (медицинский осмотр), должен выдать направление на проведение дополнительных процедур медицинского обследования.
После установления диагноза заболевания и наличии медицинских показаний врач должен назначить курс амбулаторного лечения или выдать направление в учреждение для прохождения стационарного лечения.
В амбулаторной карте обратившегося за медицинской помощью врач должен сделать запись о состоянии здоровья обратившегося, его заболевании и назначенном курсе лечения.
При назначении амбулаторного лечения врач должен выдать направления на посещение врачей и (или) проведение медицинских процедур. В направлениях должно быть указано: наименование медицинской процедуры, количество процедур, Ф.И.О. врача, осуществляющего прием, номер кабинета, дата и время приема, дата и подпись врача.
В указанные в направлении дату и время обратившемуся за медицинской помощью необходимо явиться на прием для проведения медицинских процедур (в случае амбулаторного лечения) или на госпитализацию стационар (в случае стационарного лечения).
При нарушении срока пациенту (без уважительной причины) не может быть отказано в предоставлении Услуги.
При установлении признаков нетрудоспособности и в случаях предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации врач должен выдать документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности.
При выдаче документа о подтверждении факта временной нетрудоспособности обратившийся за медицинской помощью должен указать основное место работы, места работ по совместительству и занимаемые должности.
В случае обращения пациента во внерабочее время, выходные или праздничные дни листок нетрудоспособности выдается на основании записи в амбулаторной карте, карте «скорой медицинской помощи», записи в журнале амбулаторных посещений.
5.9.2. Порядок получения доступа к Услуге при оказании медицинской помощи на дому:
Право на получение медицинской помощи имеют все лица, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации, дети (включая новорожденных до получения ими страхового полиса) при состояниях здоровья, не позволяющих обратиться непосредственно в учреждение:
а) заболеваниях, угрожающих заражением иным лицам;
б) при наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании;
в) тяжелых хронических заболеваниях или невозможности передвижения пациента;
г) острых заболеваниях у детей до улучшения состояния их здоровья.
Для вызова врача на дом лицо, или лицо представляющее его интересы должно лично или по телефону обратиться в учреждение. Вызов врача на дом можно осуществить в течение всех рабочих дней с 8-00 до 17-00. В другое время, воскресные и праздничные дни вызов может быть адресован по телефону скорой медицинской помощи «03».
При обращении необходимо указать следующую информацию:
а) свою фамилию, имя, отчество;
б) дату рождения;
в) краткое описание состояния своего здоровья;
г) свой контактный телефон;
д) свое место нахождения (адрес), код доступа в подъезд.
Работник учреждения, оказывающего Услугу, должен назначить ориентировочное время посещения врачом.
Предоставление Услуги осуществляется на месте, указанном при вызове врача.
Проведение обследования (медицинского осмотра) и назначение курса лечения осуществляется по аналогии с предоставлением амбулаторно-поликлинической помощи в учреждении.
В случае, если состояние здоровья не позволяет обратившемуся за медицинской помощью явиться в учреждение, врач должен назначить время следующего своего посещения.
5.10. Способы получения потребителями информации о муниципальной услуге
| Требование | Характеристика |
| Информирование при личном обращении о получении услуги | Медицинские регистраторы, медицинские работники, во время работы учреждения в случае личного обращения пациентов предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой услуге. Время ожидания разъяснений не превышает 5 мин. |
| Телефонная консультация | Медицинские регистраторы, медицинские работники, во время работы учреждения в случае обращения пациентов по телефону предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой услуге. Время ожидания разъяснений не превышает 5 мин. |
| Информация у входа в здание | У входа в учреждение размещается: - информация о наименовании учреждения; - информация о номерах телефонов организации; - информация о режиме работы учреждения. |
| Информация в помещении | В помещении учреждения в удобном для изучения месте размещается информация: - о программе государственных гарантий; - перечень услуг, оказываемых учреждением, в том числе платных – с указанием цен; - перечень документов, которые должен представить (предъявить) потребитель, в том числе относящийся к льготной категории, для получения государственной услуги; - перечень оснований для отказа в оказании государственной услуги; - о льготах, установленных для отдельных категорий потребителей услуг (если они установлены); - график приема пациентов врачами и закрепленных территориальных участках; - сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения; - режим приема главного врача и его заместителей; - адреса и телефоны вышестоящего органа управления здравоохранением области; - о способах доведения потребителями своих отзывов, замечаний и предложений о работе организации, оказывающей государственную услугу; - о сайте в сети Интернет, где размещается информация о деятельности учреждения. |
| Информация в сети Интернет | На сайте администрации Спировского района в разделе «Здравоохранение» размещаются следующие сведения об учреждении: - наименование; - информация об адресе и контактных телефонах; - режим работы учреждения; - перечень услуг, оказываемых учреждением, в том числе платных – с указанием цен; - перечень документов, которые должен представить (предъявить) потребитель, в том числе относящийся к льготной категории, для получения муниципальной услуги; - перечень оснований для отказа в оказании муниципальной услуги; - о способах доведения потребителями своих отзывов, замечаний и предложений о работе организации, оказывающей государственную услугу. |
5.11. Показатели оценки качества оказания муниципальной услуги:
| Наименование показателя | Методика расчета | Источник информации |
| Выполнение стандартов диагностики и лечения, а также индикаторов качества медицинской помощи(%) | СПОб/д х 100/СПО, где СПОб/д – случаи поликлинического обслуживания без дефектов диагностики и лечения; СПО – случаи поликлинического обслуживания, прошедшие ведомственный и вневедомственный контроль качества медицинской помощи. | СПОб/д – форма первичной учетной документации 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного». Карта экспертной оценки качества медицинской помощи; СПО – форма первичной учетной документации 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного». |
| Расхождения клинического и паталогоанатомического диагнозов(%) | Кр х 100/Кпта, где Кр – количество случаев несовпадения клинического и паталогоанатомического диагнозов; Кпта – общее количество паталогоанатомических вскрытий. | Кпта – форма № 30, утверждена Постановлением Госкомстата России от 10.09.2002 № 175 Кр – форма первичной учетной документации 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного». |
| Выполнение плана профилактических медицинских осмотров(%) | Оф / Оп х 100, где Оф – фактически осмотрено лиц, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру Оп – число лиц, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру по плану | Форма № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» (утверждена Постановлением Госкомстата России от 10.09.2002 № 175) |
| Доля потребителей, удовлетворенных качеством услуг учреждения(%) | (Оп + Оч) х 100/О, где Оп - число опрошенных, полностью удовлетворенных качеством услуг учреждения; Оч - число опрошенных, частично удовлетворенных качеством услуг учреждения; О - общее число опрошенных. | Определяется по результатам опросов потребителей |
| Доля обоснованных жалоб потребителей(%) | Жо / Ж х 100, где Жо - число обоснованных жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде; Ж – общее число жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде | Определяется на основании анализа жалоб потребителей и сведений о принятых по ним мерах |
VI. Ответственность за качество оказания услуги.
Работа учреждений в области качества медицинских услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителя, непрерывное повышение качества.
Руководители учреждений несут полную ответственность за соблюдение настоящего Стандарта и определяют основные цели, задачи и направления деятельности учреждения в области совершенствования качества предоставляемой Услуги.
Руководители учреждений обязаны:
а) обеспечить разъяснение и доведение настоящего Стандарта до всех структурных подразделений и работников учреждения;
б) четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала учреждения, осуществляющего предоставление Услуги и контроль качества предоставляемой Услуги;
в) организовать информационное обеспечение процесса оказания Услуги в соответствии с требованиями настоящего Стандарта;
г) организовать внутренний контроль за соблюдением настоящего Стандарта;
д) обеспечить выработку предложений по совершенствованию процедуры оказания Услуги и настоящего Стандарта.
VII. Контроль качества предоставления услуги:
Организация обеспечения качества и доступности предоставления Услуги, описываемой в настоящем Стандарте, достигается посредством контроля.
Контроль за деятельностью учреждений осуществляется посредством процедур внутреннего и внешнего контроля.
Системы контроля должны охватывать этапы деятельности учреждения по предоставлению Услуги, работы с пациентами, реагирования на жалобы населения по предоставлению Услуги не в соответствии с настоящим Стандартом, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.
Контроль качества медицинской помощи (далее по тексту – ККМП) проводится по отдельным законченным случаям, как правило, путем изучения медицинской документации, медицинской карты амбулаторного больного с возможным использованием других медицинских документов. Контролю могут подлежать незаконченные случаи, при необходимости с проведением очной экспертизы пациента. Контроль подразделяется на обязательный и выборочный.
Обязательному контролю (экспертные случаи) подлежат:
а) случаи летальных исходов;
б) случаи перинатальной смертности;
в) случаи смертности на дому лиц трудоспособного возраста;
г) все медицинские осложнения: в том числе, септические осложнения после манипуляций, операций;
д) случаи внутрибольничного инфицирования и осложнений;
е) случаи первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей (кроме врожденных уродств и травм);
ж) случаи многократной госпитализации больных (более 3-х раз) по поводу одного и того же заболевания в течение года по вине медицинского учреждения;
з) случаи заболеваний с удлиненными или укороченными сроками лечения (или временной нетрудоспособности) более 30% и более, в целях выяснения их обоснованности;
и) случаи впервые выявленных онкологических заболеваний в III – IV стадии;
к) случаи запущенных форм туберкулеза;
л) случаи поздней госпитализации по вине амбулаторно-поликлинических учреждений;
м) случаи послеродовых осложнений и плода;
н) случаи расхождения клинического и паталогоанатомического диагнозов;
о) случаи, сопровождающиеся жалобами пациентов или их родственников.
Выборочному контролю подлежат все случаи оказания медицинской помощи с использованием статистического метода «случайной» выборки.
Выборочная проверка также осуществляется ответственными лицами по обращениям (жалобам) граждан и запросам различных организаций.
Внутренний контроль за соответствием предоставляемых услуг стандартам осуществляют руководители учреждений.
Выявленные недостатки в оказании медицинской помощи анализируются по каждому врачу с ежемесячным обобщением и рассмотрением на Медицинском совете учреждения с принятием мер к их устранению и вынесением дисциплинарных взысканий.
Внешний контроль за деятельностью по оказанию Услуги учреждением осуществляет Тверской Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, страховые компании, департамент здравоохранения Тверской области в части соблюдения качества Услуги путем проведения мониторинга основных показателей работы за определенный период, анализа обращений граждан, проведения по фактам обращений служебных расследований.
Жалобы на нарушение настоящего Стандарта потребителями Услуги могут быть направлены как непосредственно руководителю МУЗ «Спировской ЦРБ» так и в вышестоящие организации.
Жалоба, поступившая руководителю учреждения или по информационным системам общего пользования, подлежит рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
Письменные обращения граждан подлежат обязательной регистрации.
Жалобы на предоставление Услуги с нарушением настоящего Стандарта должны быть рассмотрены руководителем учреждения в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.