Методические рекомендации по прохождению производственной практики по управлению и экономике аптечных учреждений для студентов 5 курса 2011 2012 уч года

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


1. На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску по ним лекарств
ЛИСТ проведения хронометража
По данному разделу практики студент должен
2. На рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств
На рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств студент должен приобрести следующие практически навыки
Студенту необходимо изучить и заполнить документацию
Подобный материал:
1   2   3   4

1. На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску по ним лекарств


Студент работает под руководством и контролем провизора-технолога по приему рецептов.

Студент изучает:
  • Организацию и техническое оснащение рабочего места провизора-технолога по приему рецептов и отпуску по ним лекарств; определяет наличие на рабочем месте справочной литературы, таблиц высших разовых и суточных доз лекарственных средств, химических, физических и фармакологических несовместимостей лекарственных средств, тарифов за изготовление лекарств в условиях аптеки, предметов оргтехники и другое.
  • Устанавливает соответствие площади рецептурного отдела действующим строительным нормам (СНИП), требованиям санитарного режима.
  • Устанавливает соответствие имеющегося оборудования и оснащения действующим нормам технического и хозяйственного оснащения аптечных организаций.
  • Обращает внимание на условия хранения наркотических, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, взрывоопасных и огнеопасных веществ.
  • Обращает внимание на условия и сроки хранения готовых лекарственных средств и лекарств индивидуального изготовления для внутреннего и наружного применения и изготовленных в асептических условиях.
  • Обращает особое внимание на элементы НОТ в работе по приему рецептов и отпуску лекарств, на мероприятия по ускорению отпуска лекарств;
  • При приеме рецептов и отпуске по ним лекарств, студент руководствуется действующими приказами МЗ РФ и Минздравсоцразвития РФ, Государственной Фармакопеей, таблицами, инструкциями и справочной литературой.
  • Проводит экспертизу рецептов: проверяет соответствие формы рецептурного бланка выписанному лекарственному средству и порядку отпуска, правильность оформления рецепта и соблюдение правил выписывания лекарств, дозировки наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, совместимость входящих ингредиентов.
  • Таксирует рецепты, принимает плату за лекарства с пробиванием чека через ККМ, производит отпуск готовых лекарств и оформляет квитанции (чеки) на заказанные лекарства.
  • Выписывает этикетку или сигнатуру, если в состав принятого на изготовление лекарства входят наркотические, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, списков А и Б предметно-количественного учета, спирта этилового различной концентрации, передает рецепт на изготовление в ассистентскую комнату.
  • Обращает внимание на соответствие номера на квитанции и фамилии больного - номеру и фамилии на рецепте и упаковке лекарства; а при выдаче лекарства больному - на соответствие изготовленного лекарства - прописи в рецепте.
  • Изучает порядок лекарственного обеспечения за счет фондов социальной защиты населения по федеральной (ДЛО) и территориальной программе - бесплатный отпуск лекарств.
  • Определяет количество лекарств индивидуального изготовления и отпущенных бесплатно по рецептам за смену.
  • Подсчитывает по показаниям суммирующих счетчиков ККМ в контрольной кассовой ленте общую сумму оплаченных лекарств.
  • Выделяет стоимость готовых лекарств и индивидуального изготовления, в том числе стоимость тарифов за изготовление.
  • Производит подборку и подшивку рецептов на отпущенные лекарства ПКУ за день.
  • Регистрирует отказы при временном отсутствии медикаментов, устанавливает причины отказов, изучает меры, принимаемые администрацией аптеки по сокращению отказов.
  • Регистрирует в журнале рецепты, не соответствующие требованиям действующих приказов.
  • Знакомится с отсроченным обеспечением рецептов на временно отсутствующие лекарства по системе ДЛО, оформлением заказа на них, получение и оповещение больного о возможности и сроках их получения по рецепту.
  • Анализирует ошибки, встречающиеся в рецептах, и знакомится с тем, какие меры принимает руководство аптечной организации по их устранению.
  • Усваивает принципы психологии делового общения, этики и деонтологии в общении с больными, с медицинскими работниками и сотрудниками аптечной организации.
  • Отпускает изготовленные в аптеке лекарства, разъясняет больному способ применения и хранения лекарств в домашних условиях.

Студент критически оценивает организацию работы на рабочем месте провизора-технолога, заполняет лист проведения хронометража и вносит конкретные предложения по ее улучшению.


ЛИСТ проведения хронометража

за работой __________________________________________________________

( должность, фамилия )

Аптеки № ___________________________________________________________

( город, село)

Дата наблюдения _____________________________________________________

( число, месяц, год)




Наименование элементов затрат

Текущее

время

Продолжительность

элемента

Индекс

Примечание

мин.

сек.

1.

Ознакомление с рецептом и таксирование













2.

Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций













3.

Отпуск годовых лекарственных средств по чеку













4.

Ознакомление с рецептом и таксирование рецепта













5.

Регистрация рецепта в рецептурном журнале













6.

Уборка на рабочем месте













7.

Разговор по телефону по личным целям













8.

Ознакомление с рецептом и таксирование













9.

Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций













10.

Выдача готовых лекарственных средств по чеку













11.

Осуществление контроля













12.

Учет выполняемой работы













13.

Ознакомление с рецептом и таксирование













14.

Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций













15.

Перерыв по личным надобностям













16.

Мытье рук













17.

Выдача лекарств по квитанциям













18.

Ознакомление с аннотацией на новый препарат













19.

Выполнение общих поручений













20.

Распределение работы среди ассистентов













21.

и т.д.













Условные обозначения в графе «Индекс»: «ОР» - основная работа; «ПЗ» - подготовительные затраты времени; «ПН» - непроизводительные потери времени; «ДР» - дополнительная работа; «ПР» - потери времени на работе; «ОЗ» - затраты времени на ознакомление со справочными материалами;


По данному разделу практики студент должен

протаксировать в дневнике не менее 5 рецептов в день с проверкой доз, примерами на все виды рецептурных бланков и особенности оформления рецептов, содержащих наркотические, льготные, бесплатные, ядовитые, сильнодействующие лекарственные средства, а также спирт и т. д.;

Оформить следующие документы
  • заполненную форму рецептурного журнала или квитанционной книжки;
  • журнал учета неправильно выписанных рецептов;
  • формы учета рецептов по льготному и бесплатному отпуску лекарств;
  • лист проведения хронометража;
  • другие документы, используемые в аптеке.


На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску лекарств студент должен приобрести следующие практические навыки:

Студент должен уметь:
  • организовывать рабочее место и производственный процесс в отделе;
  • осуществлять прием рецептов и требований;
  • проверять рецепты и требования на правильность оформления, совместимость ингредиентов, соответствия выписанных доз;
  • правильно использовать тарифы и определять стоимость лекарств;
  • вести документальное отражение хозяйственных операций при поступлении, движении товарно-материальных ценностей в отдел, отпускать лекарственные средства в работу;
  • распределять работу по приготовлению лекарств, передаваемую в ассистентскую комнату;
  • владеть всеми видами внутриаптечного контроля лекарств индивидуального изготовления;
  • вести первичный учет рецептуры, движения и расхода лекарственных средств в рецептурно-производственном отделе;
  • с учетом наркотических средств и психотропных веществ, ядовитых и сильнодействующих, прекурсоров, списка А, спирта этилового;
  • пользоваться справочно-нормативной документацией и литературой;
  • хранить лекарства в условиях аптеки;
  • вести первичный учет;
  • документально отражать операции провизора-технолога в рецептурно- производственном отделе;
  • пользоваться средствами вычислительной техники для взимания платы за лекарства и товары.



2. На рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств

Студент изучает:
  • организацию и оснащение рабочего места провизора-технолога, работающего в ассистентской;
  • порядок хранения, отпуска фармацевту для изготовления лекарств, учета ЛС, содержащих наркотические средства, психотропные , ядовитые и сильнодействующие вещества в ассистентской комнате.

Студент знакомится:
  • с мероприятиями, направленными на предупреждение ошибок при изготовлении лекарств;
  • с организацией получения, хранения очищенной воды;
  • соблюдением санитарного режима;
  • правильной обработкой и хранением посуды;
  • с организацией и оснащением рабочих мест провизора-технолога и фасовщика;
  • с со средствами механизации, используемой провизором-технологом и фасовщиком;
  • с наличием маркировки на штангласах с медикаментами в материальной комнате, особенно применяемых для изготовления инъекционных растворов, глазных капель, детям до 1 года жизни.

Завершив работу на рабочем месте провизора-технолога в ассистентской, студент критически оценивает организацию работы и выносит предложения по ее улучшению.


На рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств студент должен приобрести следующие практически навыки:

Студент должен уметь:
  • соблюдать санитарный режим в ассистентской комнате;
  • заполнять штангласы лекарственными средствами для ассистентской комнаты;
  • изготавливать концентраты, полуфабрикаты, внутриаптечную заготовку,
  • принимать изготовленную продукцию;
  • заполнять журналы лабораторных и фасовочных работ;
  • осуществлять предупредительные мероприятия по предотвращению производственного брака;
  • осуществлять самоконтроль изготовленных лекарств;
  • вести оперативный учет расхода и дефектуры лекарственных средств в ассистентской комнате;
  • пользоваться справочно-нормативной документацией;
  • документально отражать расход ядовитых, сильнодействующих списка 1,2 ПККН веществ, наркотических средств, списка А и спирта этилового;
  • обращаться с ядовитыми и наркотическими лекарственными средствами и лекарствами "Для детей"
  • проводить учет и документально отражать операции провизора-технолога в ассистентской комнате.

Студенту необходимо изучить и заполнить следующие документы:
  • журнал регистрации наркотических средств;
  • журнал учета ядовитых, сильнодействующих средств, списка А, спирта этилового;
  • журнал учета лабораторно-фасовочных работ с выведением результатов работы за отчетный период- месяц;
  • справка о дооценке и уценке по лабораторно-фасовочном, реализации работ и услуг за месяц;
  • журнал учета расхода медицинских товаров на хозяйственные нужды;
  • справка по расходу медицинских товаров на хозяйственные нужды за отчетный период- месяц;



3. На рабочем месте провизора-аналитика по контролю качества лекарств

Студент :
  • проводит предупредительные мероприятия;
  • проводит контроль качества изготовленных лекарств, воды очищенной и для инъекций;
  • изучает причины ошибок и неудовлетворительного изготовления лекарств;
  • проводит изъятие лекарств с просроченным сроком годности и сроками хранения в аптеке;
  • изучает результаты анализов лекарств индивидуального изготовления , изъятых контрольно-аналитической лабораторией;
  • заполняет документацию по контролю качества лекарств, изготовленных в аптеке.

Завершив работу на месте провизора-технолога по контролю качества лекарств, студент критически оценивает организацию работы и вносит конкретные предложения по совершенствованию работы.

Студенту необходимо изучить и заполнить документацию:
  • журнал регистрации результатов контроля лекарственных форм, изготовляемых по индивидуальным рецептам, концентратов, полуфабрикатов, внутриаптечной заготовке и фасовке;
  • журнал регистрации результатов контроля воды очищенной и для инъекций;
  • журнал регистрации контроля лекарственных средств на подлинность;
  • журнал регистрации стерилизации лекарственных средств; вспомогательных материалов, посуды;
  • отчет о работе контрольно-аналитического кабинета (стола).

На рабочем месте провизора-аналитика по контролю качества лекарств индивидуального изготовления, студент должен приобрести следующие практические навыки:

Студент должен уметь:
  • организовывать рабочее место провизора-аналитика и контроль качества лекарств индивидуального изготовления;
  • контролировать соблюдение санитарного режима;
  • отвешивать лекарственные средства списка «А» по рецептам;
  • проводить предупредительные мероприятия по предотвращению ошибок, соблюдению сроков годности и условий хранения лекарств, изготовленных в аптеке;
  • вести первичный учет результатов внутриаптечного контроля лекарств, изготовленных по рецептам врача, требованиям ЛПУ, концентратов, полуфабрикатов, воды очищенной, внутриаптечной заготовки и фасовки;
  • составлять годовой отчет о работе провизора-аналитика;
  • пользоваться справочно-нормативной документацией.


4. На рабочем месте провизора в отделе запасов

Студент знакомится:
  • с размещением и оборудованием материальных комнат аптеки;
  • с хранением различных групп товаров аптечного ассортимента, в том числе огнеопасных, взрывоопасных, термолабильных и боящихся замораживания, с соблюдением "холодовой цепи" для МИБП;
  • с порядком регистрации температуры и влажности воздуха в местах хранения товаров;
  • с учетом лекарственных препаратов, имеющих ограниченных срок годности и МИБП;

Студент принимает участие:
  • в составлении заявки на товары и передачи ее в оптовые фирмы с использованием различных методов ( по телефону, интернет, с подачей требования в письменном виде на наркотические средства и психотропные вещества, спирт этиловый);
  • в приеме поступающих в аптеку товаров по количеству и качеству;
  • в проверке наличия и правильности оформления сопроводительных документов на товар;
  • в регистрации поступления товаров;
  • в формировании розничной цены на различные виды товаров – ЛС, ИМН, МТ, парафармацевтической продукции ;
  • в отпуске товаров из отдела запасов в другие отделы аптеки и мелкорозничную сеть;
  • в отпуске товаров в лечебно-профилактические учреждения;

Студенту необходимо изучить и заполнить следующие документы:
  • журнал учета поступления товаров;
  • журнал учета ЛС с ограниченным сроком годности, МИБП;
  • журнал регистрации температуры и влажности воздуха.

На рабочем месте провизора в отделе запасов студент должен приобрести

следующие практические навыки:

Студент должен уметь:
  • осуществлять прием товара в отделе;
  • осуществлять формирование розничной цены на товар;
  • хранить ЛС и другие товары;
  • работать с психрометром для снятия показаний влажности воздуха;
  • составлять заявки на ЛС и другие товары, отправлять их в оптовую фирму;
  • вести первичный учет и документально отражать движение товарно-материальных ценностей.


5. На рабочем месте провизора в отделе готовых лекарственных средств и безрецептурного отпуска

Студент знакомится:
  • с оснащением и оборудованием отдела и рабочих мест;
  • с ассортиментом реализуемых товаров;
  • с размещением и хранением товаров;
  • с оформлением витрин;
  • с работой на ККМ;
  • с организацией материальной ответственности в отделе;
  • с документацией по движению товарно-материальных ценностей в отделе.

Принимает участие:
  • в получении товаров из отдела запасов ;
  • в отпуске ЛС по рецептам и без рецептов, изделий медицинского назначения, парафармацевтической продукции, медицинской техники;
  • в получении денег, пробиванию чеков, выдачи сдачи за реализуемый товар;
  • в заполнении журнала кассира- операциониста и составлении справки за смену ;
  • в заполнении всех документов, которые ведутся в отделе.

Студенту необходимо изучить и заполнить следующие документы:
  • журнал регистрации или реестр поступивших накладных на товар;
  • журнал регистрации выручки по отделу;
  • журнал кассира-операциониста;
  • документы о движении товаров в отделе;
  • товарный отчет материально-ответственного лица.