Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду та підтримки віл-інфікованих І хворих на снід на 2009-2013 роки у 2009 році Дата та номер нормативно-правового акта, яким затверджено

Вид материала

Содержание

Бф «вам» - 8 - сін , жкс - 2.
Тернопільська область

Подобный материал:

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Підготовлено та затверджено наказ МОЗ України від 01.06.2009 № 374 щодо перерозподілу препаратів для лікування ІПСШ серед уразливих груп населення, наданих протягом реалізації проекту спеціалізованими кабінетами, відділеннями та закладами охорони здоров’я.

Участь в опрацюванні проекту методичних рекомендацій «Діагностика інфекцій, що передаються статевим шляхом, у групах населення, уразливих щодо інфікування вірусом імунодефіциту людини» (розробник: Інститут дерматології та венерології МОЗ) та надано рекомендації для його удосконалення.

Організовано роботу з доопрацювання та затвердження методичного посібника щодо моделей надання дерматовенерологічної допомоги представникам уразливих груп населення (далі – Методичний посібник). Організовано друк Методичного посібника. Проінформовано спеціалізовані заклади охорони здоров’я щодо видання та розподілу Методичного посібника.

Щомісячно проводився збір інформації про лікування ІПСШ та інформації про отримання, використання та залишки лікарських засобів, виробів медичного призначення, закуплених за кошти Глобального фонду для боротьби зі СНІД, туберкульозом та малярією.

Мінпраці.

Відповідно до діючого законодавства бездомні громадяни та особи звільнені з місць позбавлення волі, які звертаються до закладів та установ для таких громадян, в обов’язковому порядку, направляються на медичне обстеження, у тому числі щодо наявності інфекцій, які передаються статевим шляхом. Протягом 2009 року за направленнями закладів для бездомних громадян та установ для звільнених осіб у закладах охорони здоров’я пройшли медичне обстеження більше 4 тис. осіб. З них направлено на лікування близько 1,3 тис. громадян.

Державний департамент з питань виконання покарань.

41% осіб, які правильно визначають шляхи запобігання статевій передачі ВІЛ-інфекції та знають, як вона не передається, серед засуджених. Дослідження проводились громадською організацією “Соціокон -салтинг”.

Держкомнацрелігія.

Частиною сьомою статті 8 Закону України „Про біженців" передбачено, що спеціально уповноважений центральний орган виконавчої влади у сфері охорони здоров'я, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації при зверненні органів міграційної служби забезпечують обов'язкове медичне обстеження, у разі необхідності лікування осіб, стосовно яких прийнято рішення про оформлення документів для вирішення питання щодо надання статусу біженця та яким надано такий статус.

Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІДу в Україні

Кумулятивно з 2008 р. проведено 183 616 тестувань на ІПСШ серед представників уразливих груп (станом на 01.01.10).

Кумулятивно з 2008 р. розпочато 13 989 курсів лікування ІПСШ серед представників уразливих груп (станом на 01.01.10), здійснено 56 488 візитів представників уразливих груп до мобільних амбулаторій (станом на 01.01.10).

За 2009 календарний рік кількість проведених тестувань на ІПСШ склала 112 046, кількість візитів представників груп ризику в мобільні амбулаторії – 50 508, кількість розпочатих курсів лікування ІПСШ -10 958.

Завдання «Здійснення заходів з виявлення та профілактичного лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, серед представників груп ризику» виконується на місцях, за координації та загального менеджменту Альянсу, 82-ма неурядовими організаціями, які були відібрані за результатами конкурсу у рамках фінансування, яке надається Альянсом в рамках гранту Глобального фонду, у партнерстві з 88 лікувально-профілактичними установами в усіх регіонах України,

У 2009 році відбулись значні позитивні зміни щодо розширення доступу представників груп ризику до діагностики та лікування ІПСШ. Основними партнерами Альянсу у реалізації даного напрямку є провідні національні та міжнародні організації, що мають досвід у сфері діагностики та лікування ІПСШ, державні заклади та недержавні організації національного та місцевого рівнів.

У 2009 році Альянсом при залученні провідних національних та міжнародних партнерів було проведене планування діяльності з розширення доступу представників груп ризику до діагностики та лікування ІПСШ протягом виконання 2 фази Програми 6 раунду (серпень 2009 – липень 2012). Покращилась співпраця з дерматовенерологічною службою. На національному рівні Альянсом укладено угоду про надання гранту Українському центру профілактики та боротьби зі СНІДом за напрямком організації та моніторингу проведення лікування ІПСШ у представників груп ризику на базі медичних закладів.

З метою вирішення операційних питань щодо діагностики та лікування ІПСШ Альянс ініціював проведення зустрічей з усіма учасниками процесу на регіональному рівні. Так, в 2009 році було проведено 5 регіональних робочих зустрічей за участю головних лікарів ШВД, центрів профілактики та боротьби зі СНІДом та керівників НУО у мм. Києві, Чернігові, Донецьку, а також Київській області. Крім того, питання розширення доступу представників груп ризику до діагностики та лікування ІПСШ розглядалися на двох засіданнях координаційної ради м. Києва та Київської області. Позитивним результатом подібної уваги органів місцевої влади до питань профілактики ВІЛ та ІПСШ можна вважати прийняття рішення про виділення коштів місцевого бюджету м. Києва для закупівлі тестів на ІПСШ з метою лабораторного підтвердження діагнозу, встановленого у представників уразливих груп за допомогою швидких тестів. Крім того, питання розширення доступу представників груп ризику до діагностики та лікування ІПСШ також розглядалися на декількох засіданнях Національної Ради з питань протидії туберкульозу і ВІЛ-інфекції/СНІДу, зокрема, в рамках звітності по гранту Глобального фонду 11 вересня 2009 р., а також у рамках питання «Щодо діяльності Чернігівської обласної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу Чернігівської обласної державної адміністрації» 14 грудня 2009 р.

АР Крим – заходами з діагностики та лікування ІПСШ серед груп ризику охоплено 3899 осіб, проліковано 568 осіб.

Волинська область- частка охоплених діагностикою та лікуванням 30 %, за кошти Глобального фонду отримано препарати на суму 15406,28 грн.

Закарпатська область – охоплено 30,6 % профілактичними заходами (862 пацієнта)

Івано-Франківська область – Обстежено 714 осіб, виявлено та проведено лікування 134 особам з груп ризику.

Луганська область – функціонує мобільна діагностична лабораторія для надсаання послуг з ІПСШ та тестування на ВІЛ, охоплено 3707 СІН, 363 ЖКС, 648 засуджених (28 % ПІН, 14 % ЖКС, 6 % засуджених ).

Миколаївська область – обстежено 1678 осіб з групп ризику.

Одеська область – профілактична допомога надана 60 5 уразливих груп.

Сумська область - проліковано 39 осіб. В рамках проекту „Профілактика поширення ВІЛ/СНІДу серед уразливих груп м. Суми та області”, що реалізується в області благодійним фондом „Крок назустріч” проводиться діагностика сифілісу швидкими тестами. У 2009 році на сифіліс обстежено 895 споживачів ін’єкційних наркотиків (СІН) та 285 жінок комерційного сексу (ЖКС)

Харківська область - охопити профілактичними програмами більше 2500 представників уразливих груп, таких як жінки комерційного сексу та споживачі ін’єкційних наркотиків. Ведеться робота на телефоні „Довіра” для робітників комерційного сексу, під час роботи якого відповідають працівники центру та міського благодійного фонду „Благо” (дерматовенерологи, акушер-гінекологи, інфекціоністи, юрист та ін.). Впроваджена робота мобільного консультативного пункту, яким за поточний період здійснено 158 виїздів, охоплено 2332особи. Завдяки цьому на базі ОЦПБС за 2009 рік отримали послуги 5563 особи з числа груп ризику (2292 жінки комерційного сексу, 3816 споживачів ін’єкційних наркотиків та 700чоловіків, які мають секс з чоловіками).

Херсонська область – мобільною амбулаторією обстежено на ВІЛ 2579 осіб, з них 134 позитивні; на сифіліс – 2169, позитивних – 36; на гонорею – 1252, позитивних – 65; на хламідії – 1252, позитивних – 100. Всього обстежено 2731 особа, у тому числі 1484 СІН (18,6 %), 328 ЖКС (21,9 %).

Черкаська область – обстежено 4570 особи, отримали лікування 73 особи.

ЧБО ЛЖВ «Від серця до серця» на базі мобільної клініки проведено 1476 тестувань серед СІН, ЖКС -990, ЧСЧ – 6.

БФ «ВАМ» - 8 - СІН , ЖКС - 2.

ЧОВ ВБО «ВМЛЖВ» - 15 СІН.

БФ «Інсайт» - СІН 1019, ЖКС- 498, ЧСЧ – 1.

ОГО «Діалог» - 173 СІН; ЖКС -113

Перенаправлено до обласного шкірно-венерологічного диспансеру та у кабінети лікарів-дерматологів при центральних районних та міських лікарнях, обласного центру профілактики та боротьби зі СНІД:

ЧБО ЛЖВ «Від серця до серця» - 104 особи.

БФ «ВАМ» - 219 осіб.

ЧОВ ВБО «ВМЛЖВ» - 215 осіб.

БФ «Інсайт» - 143 особи.

ОГО «Діалог» - 24 особи.

Протягом року на тренінгах з питань дотестового та післятестового консультування осіб з інфекціями, що передаються статевим шляхом було підготовлено 22 лікаря-дерматолога.

Київ - неурядові організації за фінансової підтримки Міжнародного Альянсу з ВІЛ/СНІД в Україні (175,71 тис. грн.) проводять скринінг-діагностику представників груп ризику з використанням швидких тестів на наявність ІПСШ з наступним направленням до спеціалізованих ЛПЗ для отримання лікування (хламідіоз, гонорея, сифіліс). Станом на 01.01.10 на ІПСШ обстежено швидкими тестами 19322 особи груп ризику. Успішно функціонує мобільна амбулаторія «Клубу «Еней», яка фактично цілодобово обслуговує клієнтів всіх зацікавлених організацій: за рік зареєстровано 5886 візитів представників уразливих груп до мобільних клінік.

У якості гуманітарної допомоги (за кошти Глобального Фонду) для лікування ІПСШ у групах ризику 5 ЛПЗ міста у централізованому порядку отримали лікарських засобів на суму 137,96 тис. грн. кількість розпочатих курсів лікування ІПСШ серед представників уразливих груп: 721 (за рік).

На базі Міського центру СНІДу проліковано 312 хворих на ВІЛ/СНІД із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Частка споживачів ін’єкційних наркотиків, охоплених профілактичними заходами – 20 %

Надання споживачам ін'єкційних наркотиків соціальних послуг із забезпечення стерильними медичними виробами одноразового використання та засобами індивідуального захисту

Мінсім'ямолодьспорт, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації спільно з Фондом, Благодійною організацією та об'єднаннями громадян (за згодою)

2009 - 2013

Мінсімьямолодьспорт.

Профілактика ВІЛ-інфекції серед ін’єкційних споживачів наркотиків здійснюється центрами соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді через мережу спеціалізованих формувань – служби соціально-профілактичної роботи (далі – Служби), розвиток мережі та забезпечення діяльності яких залишається надзвичайно важливим для реалізації державної політики щодо подолання епідемії ВІЛ/СНІД.

Метою діяльності Служб є здійснення соціально-профілактичної роботи з вживачами психоактивних речовин, в тому числі споживачами ін‘єкційних наркотиків та особами з числа їх найближчого оточення (далі – Клієнти), яка спрямована на профілактику ВІЛ-інфекції та інфекцій, що передаються статевим шляхом, інших хвороб, покращення соціального функціонування шляхом зменшення шкоди і негативних наслідків від ін‘єкційного вживання наркотичних речовин.

Основним завданням Служб є забезпечення доступу Клієнтів до якісних соціальних послуг, а саме: соціально-психологічних, соціально-педагогічних, соціально-медичних, інформаційних та юридичних.

Станом на 01.01.2010 року при центрах соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді створено та діє 222 Служби, більшість з яких розташовані в лікарнях, поліклініках та наркодиспансерах.

Протягом звітного періоду роботою Служб охоплено 29317 осіб з числа ін’єкційних споживачів наркотиків та 5302 особи з числа найближчого оточення.

Обмін стерильного інструментарію є одним із найважливіших напрямків діяльності Служб щодо попередження поширення ВІЛ-інфекції серед споживачів ін‘єкційних наркотиків. Протягом звітного періоду Клієнтами Служб здано 1080377 шприца, видано 1096954 шприца, а також видано більше 650 тис. дезинфікуючих засобів.

При Службах створено 230 груп взаємодопомоги, з них для споживачів ін’єкційних наркотиків 147 груп учасниками яких є 1403 особи та 83 для найближчого оточення, учасниками яких є 867 особи.

Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІДу в Україні

Частка споживачів ін’єкційних наркотиків охоплених комплексним пакетом послуг з профілактики ВІЛ/ІПСШ за весь час впровадження програми складає 92,3% від оціночного числа (267 605 осіб) . В той же час за останні 12 місяців було охоплено 52% від оціночного числа (150 815 осіб).

Завдання «Надання споживачам ін’єкційних наркотиків соціальних послуг із забезпечення стерильними медичними виробами одноразового використання та засобами індивідуального захисту» за координації та загального менеджменту Альянсу виконується 71-ю неурядовою організацією в усіх областях України. Відбір здійснювався за результатами конкурсу у рамках фінанасування, яке надається Альянсом в рамках гранту Глобального фонду, а також у рамках фінансування в рамках грантів Агентства США з міжнародного розвитку (USAID), Міжнародного фонду «Відродження» та Інституту відкритого суспільства.

Комплексний пакет послуг для СІН включає такі види діяльності:

видача та обмін шприців, спиртових серветок та/або презервативів, яка відбувається на стаціонарних, вуличних або мобільних пунктах обміну шприців та через аутріч-роботу;
добровільне консультування та тестування на ВІЛ за допомогою експрес-тестів;
діагностика та лікування ІПСШ;
консультування стосовно ВІЛ-інфекції та вживання наркотиків, яке надається підготовленими в рамках програми соціальними працівниками, а також надання інформації стосовно інших профілактичних та лікувальних програм, які діють в регіоні (програми замісної терапії, АРВ-лікування);
система переадресації до профільних спеціалістів у випадках, коли є потреба у вузькоспеціалізованих медичних, юридичних чи інших консультаціях. У разі потреби соціальні працівники здійснюють соціальний супровід клієнтів для отримання необхідних послуг;
на регулярній основі в проектах проводиться групова робота (групи самодопомоги і терапевтичні групи);
залучення клієнтів програм профілактики до участі у тренінгах та забезпечення їх необхідною літературою та інформаційними матеріалами.
Профілактика передозувань від споживання опіатів та стимуляторів (деякі проекти проводять цю роботу з використанням налоксону).
Розповсюдження медикаментів загального вжитку, предметів інтимної гігієни;
організація дозвілля клієнтів; професійне навчання та працевлаштування, тощо.
Розповсюдження інформаційних матеріалів

- тренінгово-навчальна діяльність для клієнтів проекту.

Базові компоненти комплексного пакету послуг впроваджуються всіма громадськими організаціями, проте, найкращою можливістю не лише об’єднати представників уразливої групи, але й надати профілактичні послуги, які сконцентровані в одному місці, є діяльність громадських центрів зменшення шкоди для представників уразливих до ВІЛ груп.

В 2009 році надання послуг СІН вдалося розширити завдяки співпраці з Державною соціальною службою для сім’ї, дітей та молоді у рамках спільного проекту з МГО «Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я». Завдяки цьому партнерству з’явилась можливість надання послуг в 16 районних ЦССДСМ в п’яти регіонах України (Харківській, Луганській, Івано-Франківській, Чернігівській областях та АР Крим). Починаючи з жовтня 2009 року за підтримки Альянсу було проведено навчання керівників проектів, ДКТ- консультантів, документаторів, соціальних працівників цих служб. Проекти розпочали свою діяльність з проведення 5 круглих столів для налагодження партнерських стосунків для реалізації напрямку зі зменшення шкоди. Наразі ЦССДСМ проводять видачу профілактичних засобів в стаціонарному та мобільному режимах та проводяться групи взаємодопомоги для СІН.

Проте Альянс не зупиняється на досягнутих результатах. Починаючи з 2007 у регіонах зі закритою наркосценою використовується модель залучення нових клієнтів «Втручання силами рівних». А протягом 2009 року була також розроблена модель залучення та роботи із споживачами ін’єкційних та не – ін’єкційних стимуляторів.

Також успішно продовжується діяльність з обміну та видачі шприців через аптечну мережу, що значно розширює доступ СІН до послуг з профілактики ВІЛ. Започаткована наприкінці 2008 року робота мобільних амбулаторій, також довела свою ефективність і стала достатньо популярною серед СІН. Особливо корисними мобільні амбулаторії виявились в проведенні тестування на ВІЛ, ІПСШ та, у разі необхідності, переадресації на лікування.

ВБО «Всеукраїнська мережа ЛЖВ»

За звітній період 608 клієнтів отримали пакети «зменшення шкоди» через центри інтегрованих послуг, підтриманих Благодійною організацією. Для покращення імунітету клієнтам було видано вітаміни та продуктові набори.

АР Крим – профілактичними програмами охоплено 4300 осіб

Волинська область- охоплено 28 % (1000 осіб). В м. Луцьк за підтримки БФ «Шанс» відкрито 3 пункти обміну шприців.

Дніпропетровська область – кількість розповсюджених презервативів 1 143132, шприців – 1336428, спиртових серветок – 125892, лубрікантів 551392, інформаційних матеріалів – 225620.

Закарпатська область – профілактичною роботою охоплено 95 СІН, якім надано 3465 соціальних послуг, здійснено обмін 6665 шприців, використано 4864 деззасоба. Загальне охоплення послугами СІН 70 %.

Запорізька область – охоплено послугами 476 СІН, працює 20 пунктів обміну шприців, 6 аутричмаршрутів.

Івано-Франківська область – зареєстровано 1559 споживачів ін’єкційних наркотиків, яким надано 6354 послуги (обмін шприців, навчання навичкам безпечного життя, допомога в лікуванні та відновленні соціальних зв’язків). Діють 2 групи взаємодопомоги з оточення СІН.

Луганська область – кількість діючих служб 13, кількість отримувачів послуг серед споживачів активних речовин – 1617 (490). Кількість обміняних шприців 22401 на 10 польових пунктах.

Миколаївська область – в області працює 7 служб, з них при 3 створено групи взаємодопомоги.

Одеська область – функціонують 8 пунктів обміну шприців, 35 організацій працюють у сфері надання соціальних послуг.

Сумська область - працюють п’ять пунктів обміну шприців для споживачів ін’єкційних наркотиків (СІН) в місті Суми (до програми залучено 1800 СІН) та по одному в містах Шостка і Конотоп (до програми залучено 230 СІН). В обласному центрі функціонує громадський центр для споживачів ін’єкційних наркотиків та осіб секс-бізнесу, де надаються послуги щодо обміну шприців, розповсюдження презервативів, видача спиртових серветок, медикаментів, перев’язувальних засобів, дезінфектантів, розповсюдження інформаційно-освітніх матеріалів, проведення навчальних занять та тренінгів. Крім того, в області працює чотири стаціонарні служби роботи з ін’єкційними споживачами наркотиків при Шосткинському, Охтирському, Конотопському, Сумському міських центрах соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді.

Тернопільська область – соціальною службою здійснено 10 мобільних виїздів, протягом року до служб звернулось 255 СІН, профілактичною роботою охоплено 200 осіб з оточення СІН, обміняно 16924 шприці, діє група взаємодопомоги.

Харківська область - видано 245200 шприців, така ж кількість використаних шприців прийнята для утилізації. Під час індивідуальних та групових консультацій серед клієнтів розповсюджено інформаційно-просвітницькі матеріали. Протягом 2009 р. розповсюджено понад 45 тисяч презервативів, 523 клієнти перенаправлені до різних установ і організацій, в тому числі: до центру зайнятості – 20, центру профілактики і боротьби зі СНІДом – 77, наркодиспансеру – 152, шкірвендиспансеру – 44, тубдиспансеру – 43, інших медзакладів – 154, центрів ресоціалізації наркозалежних – 38, громадських організацій – 27, організації товариства Червоного Хреста – 31, до інших організацій - 78.

Протягом 2009 р. працювало 30 груп взаємодопомоги для вживачів психоактивних речовин та їх найближчого оточення із загальною кількістю 293 учасники. 3811 осіб переважно з числа груп ризику охоплені індивідуальним (1593 особи) та груповим (2218 осіб) передтестовим консультуванням, в результаті чого пройшли тестування на ВІЛ-інфекцію експрес-тестами 1729 осіб, з яких 1275 осіб отримали післятестові індивідуальні консультації.

Поряд з цим окремо зазначимо, що тривала робота мобільної бригади обласної служби соціально-профілактичної роботи на автомобілі «Нива Шеврале», переданому для цієї мети Фондом Народонаселення ООН в Україні. Результатом діяльності цієї бригади стало здійснення 33 виїздів у райони/міста області та охоплення заходами ДКТ 1014 осіб.

Херсонська область – працюють 9 пунктів обміну шприців, здійснено обмін 17108 шприців, охоплено 794 СІН. Профпрограмами охоплено 6119 СІН

В області створено та працює 7 служб профілактичної роботи, охоплено 794 особи. Діють групи взаємодопомоги: 14 для СІН, 17 для їх оточення.

Хмельницька область- послугами охоплено 25 % СІН. Створено 1 центр для надання інтегрованих послуг.

Черкаська область – функціонує 6 служб соціально-профілактичної роботи (далі – служба) при Ватутінському, Золотоніському, Смілянському, Уманському, Черкаському міському та Маньківському районному центрах соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді які охоплюють 627 споживачів ін’єкційних наркотиків (далі – СІН), яким надано 9879 індивідуальних послуг, видано/утилізовано 34679/23287 шприців. 16717 одиниць дезінфікуючих засобів, 5337 інформаційних матеріалів. Також охоплено 55 осіб з близького оточення СІН, яким надано 296 індивідуальних послуг. До роботи служб було залучено 7 спеціалістів. Службою було проведено 37 групових заходи (охоплено 247 осіб), виготовлено та розповсюджено в рамках служби 6768 інформаційних матеріалів.

Blog

Содержание