Учебная программа Специальность : 1-79 01 01 Лечебное дело Специализация (при наличии):
| Вид материала | Программа |
- Образовательный стандарт Республики Беларусь Высшее образование Первая ступень Специальность, 785.57kb.
- Рабочая учебная программа Специальность: 1-79 01 01 "Лечебное дело" Общее количество, 540.51kb.
- Учебная программа (рабочая) по специальности 1-79 01 01 Лечебное дело (специализация, 368.9kb.
- Учебная программа для специальности 1-79 01 01 Лечебное дело 1-79 01 01 01 Военно-медицинское, 129.15kb.
- Учебная программа Специальность : 1 79 01 01 «Лечебное дело» Специализация, 856.9kb.
- Рабочая учебная программа дисциплины акушерство и гинекология для специальности 060101., 991.52kb.
- Рабочая программа курса «Поликлиника» для студентов VI курса лечебного факультета Специальность, 419.31kb.
- Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный, 388.42kb.
- Учебная программа курса по выбору по дисциплине «Биоорганическая химия» Специальность:, 174.53kb.
- Учебная программа для специальностей: 1-79 01 01 Лечебное дело; 1-79 01 02 Педиатрия, 433.08kb.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение
«Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию»
Учреждение образования
«Белорусский государственный медицинский университет»
Утверждаю
Министр здравоохранения Республики Беларусь
_________________Л.А. Постоялко
«____» __________ 2005г.
Рег. № ___________
оториноларингология
Учебная программа
Специальность: 1-79 01 01 Лечебное дело
Специализация (при наличии):
Учебное время (в академических часах): 75 час.
Минск 2005
Типовая учебная программа по дисциплине Оториноларингология для специальности 1-79 01 01 Лечебное дело высшего медицинского образования Республики Беларусь составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом «Высшее образование. Специальность 1-79 01 01 Лечебное дело», 30.12.1998 года, регистрационный № РД РБ 02100.5.214-98.
Авторы: зав.кафедрой болезней уха, горла, носа, , , П.А. Тимошенко; , , А.Ч. Буцель
Рецензенты: заведующая кафедрой болезней уха, горла, носа, Белорусской Академии постдипломного образования, , , Л.Г. Петрова;
профессор кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ, , , В.Я. Гапанович
Типовая учебная программа по дисциплине Оториноларингология для 1-79 01 01 Лечебное дело высшего медицинского образования согласована и рекомендована к утверждению Республиканским методическим центром по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию.
Типовую учебную программу по дисциплине Оториноларингология для студентов учреждений высшего медицинского образования Республики Беларусь разрешается размножить в необходимом количестве экземпляров без внесения изменений по тексту.
Введение
Оториноларингология занимает особое место среди других медицинских дисциплин, что прежде всего, определяется частотой поражения верхних дыхательных путей и уха. До 15% обращений в лечебное учреждение приходится на ЛОР-заболевания. Они могут вызвать развитие тяжелых жизненно опасных осложнений – отогенного, риногенного менингита, абсцесса мозга, тромбоза внутричерепных синусов, сепсиса. Некоторые ЛОР-заболевания имеют большую социальную значимость, поскольку приводят к глухоте и хронической вестибулярной дисфункции.
Цель преподавания дисциплины – обучение студентов специальным методам диагностики, лечения и профилактики заболеваний уха и верхних дыхательных путей.
Задачи преподавания оториноларингологии:
1. Дать представление об удельном весе и социальной значимости заболеваний уха, горла, носа, гортани, пищевода в общей структуре патологии, о роли своевременного выявления и устранения этих заболеваний в профилактике общей заболеваемости и в оздоровлении населения.
2. Дать представление студентам лечебного факультета о специальных путях и методах исследования верхних дыхательных путей и уха, необходимых в общей системе клинического обследования больного, а также ознакомить с основными терапевтическими мероприятиями, проводимыми при лечении этих больных.
3. Ознакомить с этиологией, патогенезом, клиническими признаками и диагностикой заболеваний ЛОР-органов, их профилактикой и лечением.
4. Обучить студентов лечебного факультета практическим приемам обследования больных (взрослых и детей).
В настоящей программе, в отличие от предыдущей, унифицированы и приведены в единую систему методические основы преподавания предмета, согласованы практические и лекционные часы, отведенные на изучение специальности методическим центром.
Настоящая программа составлена нами, исходя из существующих инструктивных указаний Министерства Здравоохранения Республики Беларусь, с учетом многолетнего опыта преподавания заболеваний уха, горла, носа в Белорусском государственном медицинском университете студентам лечебного факультета.
Преподавание дисциплины в БГМУ предусмотрено в VIII семестре. В конце семестра – экзамен.
Программа определяет общее направление и уровень изложения курса с учетом теснейшей интеграции учебного процесса со всеми смежными предметами и специальностями, выполняет целевые установки. Характер и задачи практических занятий отражает объем сведений, необходимых студентам при сдаче экзамена и в дальнейшей врачебной деятельности.
В пропедевтическом разделе курса студенты должны хорошо усвоить методы исследования уха, носа, глотки, гортани, околоносовых пазух для отличия нормы от патологии. Сознательное освоение этих методов требует одновременно и углубленного повторения анатомо-физиологических разделов в клиническом освещении.
Во время работы в стационаре и поликлинике студенты должны быть ознакомлены с организацией работы в операционной, перевязочных, а также усвоить некоторые особенности углубленного обследования больных, производства наиболее типичных операций и манипуляций.
Около 30% всех практических занятий должно быть уделено отработке практических навыков студентов под руководством преподавателя. При этом в течение двух дней для работы в поликлинике или приемном покое стационара предусмотрено деление учебной группы на две подгруппы (по 4-5 человек). Программой предусмотрено написание учебной истории болезни по всем темам дисциплины.
Преподавание дисциплины в БГМУ предусмотрено в VIII семестре. В конце семестра предусмотрен экзамен.
Содержание дисциплины
В соответствии с утвержденными учебными планами специальностей высшего медицинского образования периоды обучения, распределение бюджета учебного времени и формы контроля обучения представлены по факультетам в табл. 1.
Таблица 1
Бюджет учебного времени для изучения дисциплины
оториноларингология
| Специальность | Семестр | Количество недель | Всего часов | из них аудиторных | Форма контроля | |
| лекции | практических | |||||
| Лечебное дело | 8 | 18 | 54 | 10 | 44 | экзамен |
| Всего недель, часов | | 18 | 54 | 10 | 44 | |
| Всего занятий | | | | 5 | 9 | |
Распределение содержания учебной программы по периодам обучения и распределение бюджета учебного времени по формам и видам учебных занятий представлено в табл. 2.
Таблица 2
Тематический план лекций в 8 семестре по дисциплине оториноларингология
для 1-79 01 01 Лечебное дело
| Код разде ла, темы | Наименование раздела, темы | Распределе ние учебных часов по формам занятий |
| 1 | 2 | 3 |
| 01. | Оториноларингология – как наука и хирургическая специальность. Краткая история развития оториноларингологии в мире и в Республике Беларусь. Риногенная патология. Риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения. | 2 |
| 02. | Тонзиллярная проблема. Связи заболеваний глотки с другими органами и системами. ЛОР-проявления СПИДа | 2 |
| 03. | Острые и хронические заболевания гортани. Стенозы верхних дыхательных путей и их лечение. Склерома и ее состояние в РБ. Опухолеподобные заболевания гортани. Новообразования гортани. | 2 |
| 04. | Орган слуха и равновесия. Современные методы исследования слуха и вестибулярной функции. Невоспалительные заболевания среднего уха. | 2 |
| 05. | Воспалительные заболевания среднего уха. Проблема врожденной и приобретенной тугоухости. Отогенные внутричерепные осложнения. | 2 |
| Итого: | | 10 |
Содержание программы лекций по дисциплине оториноларингология для 1-79 01 01 Лечебное дело
01. Оториноларингология – как наука и хирургическая специальность. Краткая история развития оториноларингологии в мире и в Республике Беларусь. Риногенная патология. Риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения.
Цель лекции: дать представление о месте оториноларингологии среди других медицинских наук; об оториноларингологии как хирургической эндоскопической дисциплине, развитии оториноларингологии в Республике Беларусь. Дать представление о клинике, диагностике, лечении и профилактике острых и хронических заболеваний носа и околоносовых пазух, их осложнениях.
- Оториноларингология как клиническая и профилактическая дисциплина. Отличие оториноларингологии от других хирургических специальностей.
- История развития оториноларингологии как науки в Республике Беларусь. Вклад ученых Беларуси в оториноларингологию.
- Анатомо-морфофизиологические особенности носа и околоносовых пазух.
- Травмы носа, переломы костей носа со смещением, без смещения, открытые, закрытые, оказание лечебной помощи
- Искривление перегородки носа; показания и виды операций на перегородке носа.
- Фурункул носа. Клиника, диагностика, осложнения и лечение.
- Острый ринит, клиника, диагностика, лечение.
- Хронические риниты, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- Воспалительные заболевания околоносовых пазух. Клиника, диагностика, лечение.
- Орбитальные риногенные осложнения. Клиника, диагностика, лечение.
- Внутричерепные риногенные осложнения (тромбофлеит кавернозного синуса, сепсис, абсцесс лобной доли). Этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
- Тонзиллярная проблема. Связи заболеваний глотки с другими органами и системами. ЛОР-проявления СПИДа
Цель лекции: дать представление о значении хронического тонзиллита в клинике внутренних болезней.
- Классификация тонзиллитов (И.Б. Солдатов).
- Хронический неспецифический тонзиллит. Этиология, клиника, лечение.
- Метатонзиллярные заболевания (сердца, суставов, почек); их профилактика.
- Ангины при заболеваниях системы крови (миелоз, лимфаденоз, ретикулоэндотелиоз).
- Диспансеризация больных хроническим тонзиллитом.
- Хронический специфический тонзиллит (сифилис, туберкулез, склерома); их дифференциальная диагностика.
02.07. ЛОР-проявления СПИДа.
03. Острые и хронические заболевания гортани. Стенозы верхних дыхательных путей и их лечение. Склерома и ее состояние в РБ. Опухолеподобные заболевания гортани. Новообразования гортани.
Цель лекции: дать представление об острых и хронических заболеваниях гортани, методах диагностики и лечения
- Острые стенозы гортани. Хирургические методы лечения.
- Острый ларингит. Клиника, диагностика, лечение.
- Особенности течения острых ларингитов у детей. Проявление ложного и истинного крупа, консервативное и хирургическое лечение.
- Хронические заболевания гортани (хронический ларингит, парезы и параличи мышц гортани). Этиология, клиника, диагностика и лечение.
- Опухолеподобные заболевания гортани (кисты, муко-, пиоцелле, пневмоцелле, певческие узелки). Клиника, диагностика, лечение.
- Склерома. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- Новообразования гортани.
03.07.01. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Значение профилактических осмотров и диспансеризации в раннем выявлении злокачественных новообразований верхних дыхательных путей.
04. Орган слуха и равновесия. Современные методы исследования слуха и вестибулярной функции. Невоспалительные заболевания среднего уха.
Цель лекции: дать представление об анатомо-физиологических особенностях слухового и вестибулярного анализаторов, о факторах внешней среды, влияющих на их функцию; дать представление о современных методах исследования слуха и вестибулярной функции, их значении в практической оториноларингологии.
- Физиология слухового и вестибулярного анализаторов.
- Субъективные и объективные методы исследования слуха.
- Значение исследования слуха и функции вестибулярного аппарата в практической оториноларингологии.
- Невоспалительные заболевания среднего уха
- Катар среднего уха – причины, значение дисфункции слуховой трубы в патогенезе заболевания. Методы лечения.
- Экссудативный средний отит. Клиника, диагностика, лечение.
- Катар среднего уха – причины, значение дисфункции слуховой трубы в патогенезе заболевания. Методы лечения.
05. Воспалительные заболевания среднего уха. Проблема врожденной и приобретенной тугоухости. Отогенные внутричерепные осложнения.
Цель лекции: дать представление о гнойных заболеваниях среднего уха, их клинике, диагностике и лечении; о возможности внутричерепных отогенных осложнений, методах диагностики и лечения.
- Острый гнойный средний отит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- Осложнения острого гнойного среднего отита (мастоидит). Клиника, диагностика, лечение.
- Хирургические методы лечения острых гнойных средних отитов. Показания, техника операции.
- Хронические гнойные средние отиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
- Хирургические методы лечения хронических гнойных средних отитов. Показания, техника операции.
- Отогенные внутричерепные осложнения.
- Менингит, дифференциальная диагностика, клиника, лечение.
- Тромбофлебит сигмовидного синуса. Отогенный сепсис. Клиника, диагностика, лечение.
- Абсцесс мозга и мозжечка. Клиника, диагностика, лечение.
- Менингит, дифференциальная диагностика, клиника, лечение.
Тематический план практических занятий в 8 семестре по дисциплине оториноларингология
для 1-79 01 01 Лечебное дело
| Код раздела, темы | Наименование раздела, темы | Распре деление часов | Форма контроля |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 01. | Цель и задачи цикла. Методы исследования ЛОР-органов. Эндоскопические методы исследования в ЛОР-практике. Заболевания наружного носа. Острые заболевания полости носа. | 5 | Тестовый контроль |
| 02. | Хронические риниты. Озена. Заболевания околоносовых пазух (острые и хронические). Риногенные орбитальные осложнения. | 5 | Тестовый контроль |
| 03. | Современные методы исследования слуха (субъективные и объективные) и вестибулярного аппарата, значение в практической оториноларингологии. Заболевания наружного уха Невоспалительные заболевания среднего уха | 5 | Тестовый контроль |
| 04. | Воспалительные заболевания среднего уха (острые и хронические). Хирургические методы лечения заболеваний среднего уха. | 5 | Тестовый контроль |
| 05. | Заболевания внутреннего уха (воспалительные и невоспалительные). Отогенные внутричерепные осложнения. | 5 | Тестовый контроль |
| 06. | Роль лимфоэпителиального кольца в защитной функции организма. Заболевания глотки (острые и хронические). Новообразования глотки. | 5 | Тестовый контроль |
| 07. | Острые заболевания гортани. Острый ларинготрахеит у детей. Острые стенозы гортани, хирургические методы лечения. Инородные тела дыхательных путей и пищевода. | 5 | Тестовый контроль |
| 08. | Хронические ларингиты. Опухоли и опухолеподобные заболевания гортани. Склерома. | 5 | Тестовый контроль |
| 09. | Скорая помощь в оториноларингологии (носовые кровотечения, инородные тела носа, уха, гортани, трахеи, бронхов и пищевода, травмы ЛОР-органов). | 4 | Тестовый контроль |
| Итого: | | 44 | Экзамен |
Содержание программы по дисциплине оториноларингология для 1-79 01 01 Лечебное дело
01. Цель и задачи цикла. Методы исследования ЛОР-органов. Эндоскопические методы исследования в ЛОР-практике. Заболевания наружного носа. Носовые кровотечения, методы остановки. Острые заболевания полости носа.
Цель изучения: обучить методам осмотра носа и околоносовых пазух, уха, глотки, гортани. Ознакомить с этиологией, патогенезом, клинической картиной, диагностикой лечения заболеваний наружного носа, острых заболеваний полости носа.
01.01. Заболевания наружного носа.
01.01.01. Фурункул носа. Клиника, диагностика, возможные осложнения, лечение.
01.01.02. Экзема наружного носа. Клиника, диагностика, лечение.
01.01.03. Перегородка носа, ее деформация, показания к операции на перегородке носа.
01.01.04. Гематома и абсцесс перегородки носа. Клиника, диагностика, лечение.
01.02. Острые заболевания полости носа.
01.02.01. Острый ринит, этиология, клиника, диагностика, лечение.
02. Хронические риниты. Озена. Заболевания околоносовых пазух (острые и хронические). Риногенные орбитальные осложнения.
Цель: ознакомить с этиологией, патогенезом, клинической картиной, диагностикой, лечением заболеваний полости носа и околоносовых пазух
02.01. Хронические заболевания полости носа.
02.01.01. Хронический ринит. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
02.01.02. Озена. Эпидемиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
02.02. Острые заболевания околоносовых пазух.
02.02.01. Острый верхне-челюстной синуит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.02.02. Острый этмоидит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.02.03. Острый фронтит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.02.04. Острый сфеноидит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.03. Хронические заболевания околоносовых пазух.
02.03.01. Хронический верхне-челюстной синуит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.03.02. Хронический этмоидит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.03.03. Хронический фронтит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.03.04. Хронический сфеноидит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.03.05. Показания к хирургическому лечению заболеваний околоносовых пазух.
02.04. Орбитальные и внутричерепные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух.
02.04.01. Отек век, периостит орбиты, субпериостальный абсцесс, отек орбитальной клетчатки, флегмона орбиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.04.02. Арахноидит, менингит, абсцесс мозга, тромбофлебит кавернозного синуса. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
02.05. Новообразования носа и околоносовых пазух.
02.05.01. Злокачественные, доброкачественные новообразования. Методы диагностики. Принципы лечения.
03. Современные методы исследования слуха (субъективные и объективные) и вестибулярного аппарата, значение в практической оториноларингологии. Заболевания наружного уха. Невоспалительные заболевания среднего уха
Цель: Ознакомить с методами исследования слуха и вестибулярного аппарата, этиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением болезней наружного уха.
03.01. Методы исследования слуха.
03.01.01. Субъективные и объективные методы исследования слуха и вестибулярной функции.
03.01.02. Реакции, возникающие при раздражении вестибулярного аппарата: вестибулосоматические, вестибуловегетативные, вестибулосенсорные; значение в оценке функции вестибулярного аппарата. Спонтанный нистагм. Характеристика вестибулярного нистагма.
03.02. Заболевания наружного уха.
03.02.01. Наружный отит, фурункул слухового прохода. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
03.02.02. Экзема наружного уха. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
03.02.03. Фурункул наружного слухового прохода. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
03.03. Невоспалительные заболевания среднего уха.
03.03.01. Катар среднего уха, этиология, клиника, диагностика, лечение.
03.03.02. Экссудативный средний отит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
03.03.03. Методы продувания слуховой трубы, показания, противопоказания.
04. Воспалительные заболевания среднего уха (острые и хронические). Хирургические методы лечения заболеваний среднего уха.
Цель: обучить специальным методам диагностики, лечения заболеваний среднего уха.
04.01. О с т р ы е з а б о л е в а н и я с р е д н е го уха
04.01.01. Острый гнойный средний отит. Клиника, диагностика, лечение.
04.01.02. Особенности течения острого гнойного среднего отита при инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, грипп).
04.01.03. Острый мастоидит. Пути проникновения инфекции. Клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению
04.01.04. Парацентез. Техника выполнения, показания и осложнения.
04.02. Х р о н и ч е с к и е з а б о л е в а н и я с р е д н е г о у х а.
04.02.01. Хронический гнойный мезотимпанит. Клиника, диагностика, лечение.
04.02.02. Хронический гнойный эпитимпанит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Осложнения хронического гнойного эпитимпанита, их профилактика.
04.02.03. Показания к хирургическому лечению хронических гнойных средних отитов.
05. Заболевания внутреннего уха (воспалительные и невоспалительные). Отогенные внутричерепные осложнения.
Цель изучения: Ознакомить с этиологией, патогенезом, клинической картиной, диагностикой и лечением заболеваний внутреннего уха. Ознакомить с путями распространения инфекции из среднего и внутреннего уха, с клиникой, диагностикой и лечением внутричерепных осложнений.
05.01. Воспалительные заболевания внутреннего уха.
05.01.01. Лабиринтиты. Этиология, клиника, лечение.
05.01.01.01. Классификация лабиринтитов. Дифференциальная диагностика ограниченного, диффузного, серозного, гнойного лабиринтита
05.02. Невоспалительные заболевания внутреннего уха.
05.02.01. Нейро-сенсорная тугоухость (острая и хроническая). Этиология, клиника, лечение. Профессиональная тугоухость. Реабилитация больных.
05.02.02. Отосклероз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
05.02.03. Болезнь Меньера. Этиология, клиника, лечение.
05.03. О т о г е н н ы е в н у т р и ч е р е п н ы е о с л о ж н е н и я.
05.03.01 Тромбофлебит сигмовидного синуса. Отогенный сепсис. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
05.03.02. Менингит (серозный и гнойный). Патогенез, этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
05.03.03. Абсцесс мозга и мозжечка. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
06. Роль лимфоэпителиального кольца в защитной функции организма. Заболевания глотки (острые и хронические). Новообразования глотки.
Цель изучения: Ознакомить со строением лимфоэпителиального глоточного кольца; с этиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением заболеваний глотки.
06.01.Роль лимфоэпителиального кольца в защитной функции организма.
06.01.01 Топографическая характеристика лимфоэпителиального глоточного кольца.
06.01.02. Физиологическая роль миндалин в выработке специфического и неспецифического иммунитета.
06.01.03. Гипертрофия глоточной и небных миндалин в детском возрасте. Диагностика, методы лечения.
06.02. Острые заболевания глотки
06.02.01. Классификация острых ангин (И.Б. Солдатов).
06.02.02. Дифференциальная диагностика острых ангин.
06.02.03. Острые фарингиты. Клиника, диагностика, лечение.
06.03. Хронические заболевания глотки
06.03.01. Классификация хронических тонзиллитов (И.Б. Солдатов).
06.03.02. Хронический неспецифический тонзиллит. Классификация, диагностика, методы лечения и осложнения. Диспансеризация больных хроническим тонзиллитом.
06.03.03. Хронический специфический тонзиллит. Этиология, дифференциальная диагностика.
06.03.04. Хронические фарингиты. Классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
06.04. Н о в о о б р а з о в а н и я г л о т к и.
06.04.01. Доброкачественные опухоли (лимфангиома, фиброма, папилломатоз). Клиника, диагностика, лечение.
06.04.02. Злокачественные опухоли глотки (рак, лимфосаркома). Методы ранней диагностики, принципы лечения.
07. Острые заболевания гортани. Острый ларинготрахеит у детей. Острые стенозы гортани, хирургические методы лечения.
Цель изучения: Ознакомить с этиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением острых заболеваний гортани.
07.01. Острые заболевания гортани.
07.01.01. Острый ларингит. Этиология, клиника, лечение.
07.01.02. Особенности течения острых ларингитов у детей.
07.02.Острые стенозы гортани.
07.02.01. Причины острых стенозов гортани.
07.02.02. Хирургические методы лечения.
08. Хронические ларингиты. Опухоли и опухолеподобные заболевания гортани. Склерома.
Цель изучения: Ознакомить с этиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением хронических заболеваний гортани.
08.01. Хронические ларингиты.
08.01.01. Классификация хронических ларингитов.
08.01.02. Катаральный, атрофический и гипертрофический ларингиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
08.01.03. Парезы и параличи гортани. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
08.01.04. Специфические заболевания гортани (туберкулез, сифилис), дифференциальная диагностика.
08.02. Опухоли и опухолеподобные заболевания гортани.
08.02.01. Доброкачественные опухоли гортани. Ювенильный папалломатоз гортани у детей. Этиология, диагностика, клиника, лечение.
08.02.02. Злокачественные опухоли гортани (рак, саркома). Методы ранней диагностики, принципы лечения.
08.02.03. Предраковые заболевания гортани (папилломатоз). Методы диагностики и лечение.
08.02.04. Полипы, кисты, пневмоцелле, певческие узелки гортани. Диагностика, методы лечения.
08.03. Склерома.
08.03.01. Эпидемиология, клиника, классификация, диагностика и лечение.
09. Скорая помощь в оториноларингологии (носовые кровотечения, инородные тела носа, уха, гортани, трахеи, бронхов и пищевода, травмы ЛОР-органов).
Цель изучения: Ознакомить с патологией ЛОР-органов, требующей оказания скорой неотложной помощи.
09.01. Носовые кровотечения.
09.01.01. Методы оценки кровопотери.
09.01.02. Причины носовых кровотечений, клиника, методы остановки носовых кровотечений.
09.02. Инородные тела ЛОР-органов.
09.02.01. Инородные тела наружного слухового прохода, полости носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода. Методы диагностики и удаления инородных тел.
09.03. Травмы ЛОР-органов.
09.03.01. Переломы костей носа со смещением, без смещения, открытые, закрытые. Методы лечения.
09.04. Хирургические методы лечения острых и хронических стенозов гортани.
09.04.01. Трахеостомия, коникотомия и интубация. Показания, техника, осложнения.
Перечень контрольных вопросов по смежным дисциплинам
Нормальная анатомия. Анатомия височной кости, наружного уха. Стенки барабанной полости. Слуховая труба. Сосцевидный отросток, его эмбриогенез. Костный и перепончатый лабиринт внутреннего уха. Преддверье, полукружные каналы и улитка. Строение и возрастные особенности носа и околоносовых пазух. Их иннервация и кровоснабжение. Строение и возрастные особенности анатомии глотки. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Строение миндалины. Особенности иннервации и кровоснабжения. Анатомо-возрастные особенности гортани, бронхов и пищевода.
Медицинская и биологическая физика. Основные физические законы, использующиеся в отиатрии (закон инерции, всемирного тяготения, понятия о резонансе, системе рычагов, броуновском движении жидкости). Физическая характеристика звуков.
Нормальная физиология. Физиология слухового и вестибулярного анализаторов. Функции и физиология носа, околоносовых пазух, глотки, лимфоидного глоточного кольца, гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
Гистология, эмбриология и цитология. Микроструктура слизистой оболочки дыхательной и обонятельной области полости носа, лимфоидного глоточного кольца, слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Техника коникотомии, трахеотомии, трахеостомии.
Патологическая анатомия. Морфологические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфоидной ткани при воспалительных и опухолевых заболеваниях.
Патологическая физиология. Признаки нарушения слуховой и вестибулярной функции. Проявления и последствия нарушений носового дыхания и барьерной функции миндалин.
Лучевая диагностика и лучевая терапия. Основные методы рентгенологической диагностики заболеваний ЛОР-органов – рентгеноскопия, рентгенография, томография (МРТ, КТ). Рентгенологические симптомы основных заболеваний ЛОР-органов.
Неврология и нейрохирургия. Клиника, диагностика, принципы лечения менингитов, абсцессов мозга. Состав спинно-мозговой жидкости в норме и патологии. Клиника, диагностика и принципы лечения неврита лицевого нерва, вестибулокохлеарного нерва, невралгии тройничного нерва, болезни Меньера. Методика проведения статокинетических проб и их цель. Нистагм и нистагмометрия.
Микробиология, вирусология, иммунология. Микробиология полости рта и уха. Техника забора микробиологического материала. Микробиологическая диагностика инфекционных заболеваний, клебсиеллезов. Серологическая диагностика специфических заболеваний. Иммунный статус человека и иммунодефицитные состояния.
Фармакология. Клиническая фармакология. Характеристика группы и механизм действия, противомикробных, противовирусных, антигистаминных, противокашлевых и отхаркивающих средств.
Хирургические болезни. Понятие об асептике и антисептике. Десмургия ЛОР-органов, головы и шеи. Этиология, патогенез и методы лечения фурункула, карбункула, ожогов и отморожений, тромбофлебита.
Пропедевтика внутренних болезней. Методика, цель и значение обследования органов грудной клетки. Определение функции внешнего дыхания, понятие об одышке, стенозе. Острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоспазм. Гипертоническая болезнь (диагностика, классификация и лечение).
Детские болезни. Заболевания верхних дыхательных путей. Глазные болезни. Глазные симптомы орбитальных риногенных осложнений и принципы их лечения.
Инфекционные болезни. Эпидемиология. Эпидемиологические особенности, клиника, методы диагностики и принципы лечения вирусных, бактериальных (скарлатина, дифтерия, корь, эпидемический менингит) и клебсиеллезных инфекций. Принципы работы в инфекционном очаге. Работа с больными СПИДом.
Кожные и венерические болезни. Дерматиты кожи, их этиопатогенез, клиника и методы лечения. Проявления сифилиса на ЛОР-органах.
Фтизиопульмонология. Туберкулез ЛОР-органов, как проявление вторичной инфекции.
Планируемый уровень подготовки студентов в результате обучения оториноларингологии
Студент должен знать:
- роль и значение анатомо-физиологических особенностей ЛОР-органов у детей.
- особенности кровоснабжения и иннервации ЛОР-органов.
- значение лимфоэпителиального глоточного кольца в организме ребенка.
- возрастные особенности в развитии околоносовых пазух и их значение в патологии.
- этиопатогенез, клинику и лечение острых и хронических ринитов, их дифференциальную диагностику.
- особенности течения острых и хронических синуитов у детей. Развитие риногенных внутриорбитальных и внутричерепных осложнений.
- особенности хирургического лечения заболеваний носа и околоносовых пазух.
- принципы задней тампонады носа и уход за больным.
- дифференциальную диагностику ангин.
- признаки хронического тонзиллита и его классификацию.
- цель и значение диспансеризации больных с хроническим тонзиллитом.
- принципы лечения гнойных процессов глотки.
- диагностику и принципы лечения инородных тел дыхательных путей и пищевода.
- ложный и истинный круп, их дифференциальную диагностику и лечение.
- методы консервативного и хирургического лечения стенозов гортани.
- дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных опухолей гортани и их лечение.
- заболевания ушной раковины и наружного слухового прохода.
- острые и хронические гнойные заболевания уха и их хирургическое лечение.
- пути проникновения инфекции во внутреннее ухо.
- принципы лечения больных с лабиринтитом.
- дифференциальную диагностику лабиринтитов и негнойных заболеваний внутреннего уха и их лечение.
- этиологию внутричерепных осложнений, их клинику и лечение.
- дифференциальную диагностику менингитов.
- роль рентгенологического исследования в клинике патологии ЛОР-органов
Студент должен приобрести навыки:
- сбора анамнеза;
- постановки предварительного диагноза, основного и сопутствующего заболевания;
- оказания неотложной помощи при носовых кровотечениях и стенозах гортани;
- составления индивидуального плана обследования больных;
- профилактики заболеваний ЛОР-органов;
- назначения адекватной фармакотерапии.
Студент должен уметь:
- владеть лобным рефлектором;
- выполнить фарингоскопию;
- выполнить заднюю риноскопию;
- навернуть ватку на зонд с нарезкой (ушной, носовой, гортанный);
- смазать слизистую оболочку глотки, носа, гортани лекарственными веществами;
- осмотреть преддверие носа;
- выполнять переднюю риноскопию;
- исследовать функцию носового дыхания;
- исследовать обонятельную функцию носа;
- закапать капли в нос;
- удалить инородные тела из передних отделов полости носа и ротоглотки;
- выполнить переднюю тампонаду носа.
Рекомендуемая литература
Основная литература:
Гапанович В.Я., Александров В.М. Оториноларингологический атлас. – Мн.: «Вышэйшая школа», 1989. – 230 с.
- Гапанович В.Я., Тимошенко П.А. Болезни уха, гора и носа. – Мн.: «Вышэйшая школа»., 2002. – 271 с.
Дополнительная литература:
- Болезни уха, горла и носа (Атлас)/ Под ред. В.Т. Пальчун .- М.: «Медицина», 1991. – 198 с.
- Буцель А.Ч., Тимошенко П.А. Ангины и хронический тонзиллит: Учеб.-метод. пособие. – Мн.: БГМУ, 1998. – 15 с.
- Буцель А.Ч., Тимошенко П.А. Хронические гнойные средние отиты: Учеб.-метод. пособие. – Мн.: БГМУ, 1998. – 17 с.
- Лихачев А.Г. Справочник по оториноларингологии. - М.: «Медицина», 1990. – 314 с.
- Петряков В.А., Буцель А.Ч. Хронический тонзиллит и принципы его лечения: Учеб.-метод. пособие. – Мн.: БГМУ, 1992. – 15 с.
- Солдатов И.Б. «Лекции по оториноларингологии». - М.: «Медицина», 1990. – 412 с.
- Руководство по оториноларингологии под ред. И.Б. Солдатова. – М.: «Медицина», 1997. – 605 с.
Типовая учебная программа обсуждена на заседании кафедры болезней уха, горла, носа учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», протокол № 14 от 05.04.2005 г.
| Авторы: | | | Заведующий кафедрой | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | П.А. Тимошенко | | П.А. Тимошенко | ||
| Доцент | А.Ч. Буцель | | | | |
| ___________ 2005г. | | __________ 2005 г. | |||
Одобрена и рекомендована научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» для согласования и утверждения в установленном порядке.
| Председатель научно- методического совета | | |
| , | | С.Д. Денисов |
«____» __________ 200_ г.
| Согласовано | | |
| | | |
| Главное управление кадровой политики, | | |
| учреждений образования и внешних связей | | |
| Министерства здравоохранения Республики Беларусь | | Е.С. Зятиков |
| | | |
| «____» __________ 200_г. | | |
| | | |
| | | |
| Республиканский методический центр по высшему и | | |
| среднему медицинскому и фармацевтическому | | |
| образованию | | П.Н. Михалевич |
| | | |
| «____» __________ 200_ г. | | |
Оформление типовой учебной программы и сопровождающих материалов действующим требованиям Министерства образования Республики Беларусь соответствует (не соответствует).
ненужное - зачеркнуть
| Учебно-методический отдел | | |
| | | |
| | | |
| «____» __________ 200_ г. | | |
Сведения об авторах учебной программы:
| Фамилия, имя, отчество | Тимошенко Павел Андреевич |
| Почтовый адрес | Дер. Боровляны, 2-й пер. Молодежный, д. 10 |
| | Минский район, Республика Беларусь |
| ( телефон служебный | 272-56-40 |
| ' телефон домашний | 505-15-51 |
| Фамилия, имя, отчество | Буцель Анна Чеславовна |
| Почтовый адрес | Проспект Машерова, д. 43, к. 1, кв. 53 |
| | Минск, Республика Беларусь |
| ( телефон служебный | 272-56-40 |
| ' телефон домашний | 203-69-23 |