Опись представленных документов
Вид материала | Документы |
- Опись представленных документов, 445.4kb.
- Опись документов, представленных в нп «сро «Краснодарские строители» для получения, 1066.05kb.
- Опись документов, представленных соискателем лицензии (лицензиатом), для получения, 30.61kb.
- Опись документов представленных в Управление государственного автодорожного надзора, 26.8kb.
- Фонд №2300 Копии (микрофильмы) документов за 1585-1876 гг. Опись №10, 4617.26kb.
- Тендер с использованием двухэтапных процедур по закупке медицинской техники на 2011, 5851.18kb.
- Результаты исследования, 595.19kb.
- Информация о содержании рассекреченных в 2008 году документов, хранящихся в архивном, 114.43kb.
- Новости о президентских грантах, 353.87kb.
- Решение о приостановлении принимается в форме приказа Комитета бюджетно-финансовой, 128.66kb.
Опись
представленных документов
на внесение изменений в Свидетельство о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства
_______________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица в соответствии с Уставом; имя, отчество и фамилия индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________________________
представлены следующие документы:
№ | Наименование документа | Количество листов | Стр. | ||||
1. | Заявление о внесение изменений в Свидетельство о допуске. | | | ||||
2. | Сведения о квалификации и численности специалистов (Приложение 1) | | | ||||
3. | Сведения о наличии у заявителя имущества необходимого для выполнения соответствующих видов работ (Приложение 2). | | | ||||
5. | Сведения о наличии соответствующих лицензий и иных разрешительных документов, если это предусмотрено законодательством Российской Федерации (для проектирования объектов повышенного уровня ответственности) (Приложение 3.) | | | ||||
6. | Сведения о наличии системы контроля качества (для проектирования объектов повышенного уровня ответственности) (Приложение 4). | | | ||||
_ ____________________ | _ _____________________ | __ ____________________ | | | |||
(должность руководителя юридического лица) | (подпись) | (Ф.И.О.) | | | |||
| М.П. | | | | |||
Документ представил | __________________ (подпись) | ______________________ (дата, Ф.И.О.) | | | |||
Документ принял | ______________________ (подпись) | ______________________ (дата, Ф.И.О.) | | |
Бланк организации или угловой штамп
ДОВЕРЕННОСТЬ № _____
Дата выдачи ______________
Действительна по __________
Я, _______________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность, наименование юридического лица в соответствии с Уставом, учредительными документами)
ДОВЕРЯЮ
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, наименование юридического лица в соответствии с Уставом, учредительными документами)
Паспорт __________________________________________________________
(Серия, номер)
Кем выдан ________________________________________________________
Дата выдачи _______________________________________________________
ВЫПОЛНЯТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ:
- представлять в НП «ПК «Нижняя Волга» соответствующие документы для получения Свидетельства о допуске*;
- представлять и получать договоры, счет-фактуры;
- получать Свидетельство о допуске, свидетельство о членстве в НП «ПК «Нижняя Волга».
Доверенность выдана без права передоверия.
Подпись уполномоченного лиц______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
УДОСТОВЕРЯЮ
________________________________ ______________ _______________
(должность руководителя, наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
*Свидетельство о допуске – свидетельство о допуске к работам по подготовке проектной документации, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства
На бланке организации
| Исполнительному директору Некоммерческого партнерства «Проектный комплекс «Нижняя Волга» |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в Свидетельство о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства
__________________________________________________________________
(полное и сокращенное название юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
_______________________________________________________________________
юридический адрес ______________________________________________________
(адрес в соответствии с документами о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием почтового индекса)
местонахождения _______________________________________________________
_______________________________________________________________________
(адрес с указанием почтового индекса)
основной государственный регистрационный номер
ОГРН | | | | | | | | | | | | | |
свидетельство серия ________ № ___________ выдано « ___» __________ ______ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
ИНН | | | | | | | | | | | | | |
свидетельство серия ________ № ___________ выдано « ___» __________ ______ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
ОКПО | | | | | | | | | ||||||||||||
Номер расчетного счета | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
БИК | | | | | | | | | | |||||||||||
Наименование банка | |
телефон: _______________ факс _____________.....E-mail ____________________
просит внести изменения в Свидетельство № ________________ о допуске к следующим видам работам по подготовке проектной документации, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства (перечень работ утвержден Приказом Минрегиона РФ от 30.12. 2010 г. № 624):
Наименование вида работ (выбрать нужное, сохраняя присвоенный номер группы видов и видов) | Отметка о допуске к видам работ, которые оказывают влияние на безопасность особо опасных, технически сложных и уникальных объектов (ст. 48.1 ГрК РФ) НЕТ/ДОПУСК |
1. Работы по подготовке схемы планировочной организации земельного участка: | |
1.1.Работы по подготовке генерального плана земельного участка | |
1.2. Работы по подготовке схемы планировочной организации трассы линейного объекта | |
1.3. Работы по подготовке схемы планировочной организации полосы отвода линейного сооружения | |
2.Работы по подготовке архитектурных решений | |
3.Работы по подготовке конструктивных решений | |
4. Работы по подготовке сведений о внутреннем инженерном оборудовании, внутренних сетях инженерно-технического обеспечения, о перечне инженерно-технических мероприятий: | |
4.1. Работы по подготовке проектов внутренних инженерных систем отопления, вентиляции, кондиционирования, противодымной вентиляции, теплоснабжения и холодоснабжения | |
4.2. Работы по подготовке проектов внутренних инженерных систем водоснабжения и канализации | |
4.3. Работы по подготовке проектов внутренних систем электроснабжения* | |
4.4. Работы по подготовке проектов внутренних слаботочных систем* | |
4.5. Работы по подготовке проектов внутренних диспетчеризации, автоматизации и управления инженерными системами | |
4.6. Работы по подготовке проектов внутренних систем газоснабжения | |
5. Работы по подготовке сведений о наружных сетях инженерно-технического обеспечения, о перечне инженерно-технических мероприятий: | |
5.1. Работы по подготовке проектов наружных сетей теплоснабжения и их сооружений | |
5.2. Работы по подготовке проектов наружных сетей водоснабжения и канализации и их сооружений | |
5.3. Работы по подготовке проектов наружных сетей электроснабжения до 35 кВ включительно и их сооружений | |
5.4. Работы по подготовке проектов наружных сетей электроснабжения не более 110 кВ включительно и их сооружений | |
5.5. Работы по подготовке проектов наружных сетей Электроснабжение 110 кВ и более и их сооружений | |
5.6. Работы по подготовке проектов наружных сетей слаботочных систем | |
5.7. Работы по подготовке проектов наружных сетей газоснабжения и их сооружений | |
6. Работы по подготовке технологических решений: | |
6.1. Работы по подготовке технологических решений жилых зданий и их комплексов | |
6.2. Работы по подготовке технологических решений общественных зданий и сооружений и их комплексов | |
6.3. Работы по подготовке технологических решений производственных зданий и сооружений и их комплексов | |
6.4. Работы по подготовке технологических решений объектов транспортного назначения и их комплексов | |
6.5. Работы по подготовке технологических решений гидротехнических сооружений и их комплексов | |
6.6. Работы по подготовке технологических решений объектов сельскохозяйственного назначения и их комплексов | |
6.7. Работы по подготовке технологических решений объектов специального назначения и их комплексов | |
6.8. Работы по подготовке технологических решений объектов нефтегазового назначения и их комплексов | |
6.9. Работы по подготовке технологических решений объектов сбора, обработки, хранения, переработки и утилизации отходов и их комплексов | |
6.10. Работы по подготовке технологических решений объектов атомной энергетики и промышленности и их комплексов | |
6.11. Работы по подготовке технологических решений объектов военной инфраструктуры и их комплексов | |
6.12. Работы по подготовке технологических решений объектов очистных сооружений и их комплексов | |
7. Работы по разработке специальных разделов проектной документации: | |
7.1. Инженерно-технические мероприятия по гражданской обороне | |
7.2. Инженерно-технические мероприятия по предупреждению чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера | |
7.3. Разработка декларации по промышленной безопасности опасных производственных объектов | |
7.4. Разработка декларации безопасности гидротехнических сооружений | |
7.5. Разработка обоснования радиационной и ядерной защиты. | |
8. Работы по подготовке проектов организации строительства, сносу и демонтажу зданий и сооружений, продлению срока эксплуатации и консервации* | |
9. Работы по подготовке проектов мероприятий по охране окружающей среды | |
10. Работы по подготовке проектов мероприятий по обеспечению пожарной безопасности | |
11. Работы по подготовке проектов мероприятий по обеспечению доступа маломобильных групп населения | |
12. Работы по обследованию строительных конструкций зданий и сооружений | |
13. Работы по организации подготовки проектной документации привлекаемым застройщиком или заказчиком на основании договора юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем (генеральным проектировщиком) ** Цена одного договора по организации подготовки проектной документации не будет превышать ______ млн. руб. | |
*Данные виды требуют получения свидетельства о допуске на виды работ, влияющие на безопасность объекта капитального строительства, в случае выполнения таких работ на объектах, указанных в статье 48.1 Градостроительного кодекса Российской Федерации.
** Указать стоимость работ по организации подготовки проектной документации по одному договору в соответствии с частью 6 ст. 55.16 Градостроительного кодекса РФ.
С Уставом Некоммерческого партнерства «Проектный комплекс «Нижняя Волга», Положением о членстве, Требованиями к выдаче свидетельства о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, иными документами Партнерства ознакомлен.
Обязуюсь следовать интересам Партнерства, выполнять требования внутренних документов НП ПКНВ.
Гарантируем оплату членских взносов в соответствии с документами Партнерства.
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, обязуется не позднее чем через 15 дней подать заявление о внесении изменений в Свидетельство о допуске и реестр Партнерства, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения.
Достоверность сведений, содержащихся в заявлении о приеме в члены Партнерства, и документах, прилагаемых к заявлению, подтверждаю.
Примечание:
1. Все копии должны быть заверены подписью руководителя (индивидуального предпринимателя) и круглой печатью организации.
* Объекты повышенного уровня ответственности – особо опасные, технически сложные и уникальные объекты капитального строительства в соответствии со ст. 48.1 Градостроительного кодекса Российской Федерации
МП
_________________________ _________________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
« _____» __________ 20___ г.
Приложение № 1
к заявлению от _________ 2011 г.
на _______ х листах
СВЕДЕНИЯ
о квалификации и численности специалистов _________________________
(наименование организации)
Таблица 1.
Сведения
о профессиональном образовании, профессиональной переподготовке,
повышении профессиональной квалификации
и аттестации специалистов
№ п/п | Должность * | Ф.И.О. | Профессиональное образование (наименование учебного учреждения, дата окончания обучения, факультет (специальность); квалификация, № диплома | Стаж работы, лет | Наличие документов о повышении квалификации, иные данные (наименование учебного учреждения, прогрпмма обучения,, наименование документа, дата, номер) | Форма трудовых отношений** | |
по специальности | в арх.-стр. проект. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| (руководитель организации) | | | | | | |
| (руководитель организации) | | | | | | |
1. Работы по подготовке схемы планировочной организации земельного участка: | |||||||
1.1. Работы по подготовке генерального плана земельного участка | |||||||
1.. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
1.2. Работы по подготовке схемы планировочной организации трассы линейного объекта | |||||||
1.. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
1.2. Работы по подготовке схемы планировочной организации полосы отвода линейного сооружения | |||||||
1.. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
2. Работы по разработке архитектурных решений | |||||||
1 | | | | | | | |
2 | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
3. Работы по разработке конструктивных решений | |||||||
1 | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
4. Работы по подготовке сведений о внутреннем инженерном оборудовании, внутренних сетях инженерно-технического обеспечения, о перечне инженерно-технических мероприятий: | |||||||
4.1. Работы по подготовке сведений о внутреннем инженерном оборудовании, внутренних сетях инженерно | |||||||
1. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
4.2. Работы по подготовке проектов внутренних инженерных систем водоснабжения и канализации | |||||||
1. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
| |||||||
13. Работы по организации подготовки проектной документации привлекаемым застройщиком или заказчиком на основании договора юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем (генеральным проектировщиком) | |||||||
1. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
Таблица 2.
Сведения
о кадровом составе
№ п/п | Ф.И.О. | Должность (форма трудовых отношений) | Стаж работы: | Данные трудовых книжек, подтверждающие стаж работы | ||||
по специальности | в арх.-стр. проект. | Организация | Должность | Дата приема | Дата увольнения | |||
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Таблица 3.
Сведения
о численности сотрудников
(для проектирования объектов повышенного уровня ответственности)
1. Общее количество штатных сотрудников (юр. лица) | |
В том числе: 1.1 общее количество руководителей (генеральный директор (директор), технический директор (главный инженер), их заместители, имеющих высшее профессиональное образование соответствующего профиля и стаж работы по специальности не менее 6/8 лет соответственно | |
1.2 общее количество специалистов, имеющих высшее профессиональное образование соответствующего профиля и стаж работы в области архитектурно-строительного проектирования не менее 5/6 лет соответственно | |
Примечания:
*. Указаны должности руководителей и специалистов, выполняющих работы по подготовке проектной документации и осуществляющих контроль качества выполняемых проектных работ, соответствующие Единому квалификационному справочнику должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов архитектуры и градостроительной деятельности»), утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2008 г. № 188.
**. В графе 8 указана форма трудовых отношений:
- договор на неопределенный срок;
- срочный трудовой договор;
- работа по совместительству.
Сведения
о наличии системы аттестации работников, подлежащих аттестации по правилам, установленным Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору (в случаях, когда в штатное расписание заявителя включены должности, в отношении выполняемых работ, по которым осуществляется надзор указанной Службой и замещение которых допускается только работниками, прошедшими такую аттестацию)
(для проектирования объектов повышенного уровня ответственности).
Приложения:
- Заверенные копии удостоверений по промышленной безопасности, о повышении квалификации, аттестации государственного образца;
- Заверенные копии документов о принятой системе аттестации (для проектирования объектов повышенного уровня ответственности).
М.П.
________ _________________ _________________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
«_____»__________20__г
Приложение № 2
к заявлению от _________ 2011 г.
на _____ х листах
Сведения
о наличии у заявителя принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий и сооружений (помещений), оборудования, электронно-вычислительных средств и лицензированного программного обеспечения в составе и количестве, которые необходимы для выполнения соответствующих видов работ.
№ п/п | Виды имущества | Описание |
1 | 2 | 3 |
1 | Здания и сооружения (помещения) | |
2 | Оборудование, электронно-вычислительные средства | |
3 | Лицензионное программное обеспечение | |
4 | Оборудование для обследования строительных конструкций зданий и сооружений (в случае заявления 12 вида работ) | |
5 | | |
6 | | |
7 | | |
М.П.
________ _________________ _________________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
«_____»__________20__г
Приложение № 3
к заявлению от _________ 2011 г.
на _____ х листах
Сведения
о наличии соответствующих лицензий и иных разрешительных документов,
если это предусмотрено законодательством Российской Федерации
(для проектирования объектов повышенного уровня ответственности)
Приложение: Заверенные копии соответствующих лицензий.
М.П.
________ _________________ _________________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
«_____»__________20__г
Приложение № 4
к заявлению от _________ 2011 г.
на _____ х листах
Сведения*
о наличии системы контроля качества
(для проектирования объектов повышенного уровня ответственности)
*Сведения о мерах по обеспечению системы контроля качества
выполняемых работ по проектированию объектов капитального строительства включают:
- приказ о создании системы контроля за качеством
разрабатываемой проектной документации на строительство зданий и
сооружений нормального и повышенного уровней ответственности;
- приказы о назначении должностных лиц, ответственных за:
проведение контроля по соблюдению требований технических регламентов и нормативной технической документации;
обеспечение нормативно-техническими документами
и технической литературой;
архивное хранение проектной документации.
Приложение: Заверенные копии приказов о назначении ответственных должностных лиц включаются в состав документов, представляемых для получения Свидетельства о допуске или внесение изменений в Свидетельство.
М.П.
________ _________________ _________________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
«_____»__________20__г