Ооо «Региональный Страховой Центр»
Вид материала | Документы |
- Русский Страховой Центр, имеющее право в установленном закон, 425.46kb.
- Отчет Страхового открытого акционерного общества «Русский Страховой Центр», 297.38kb.
- Плаксин Михаил Александрович (plaksin@psu ru, т.(342) 2396-594). Врамках данного проекта, 26.04kb.
- Региональный представитель ООО "Руслан-Комплект" в г. Кирове ООО "Южмашсбыт",, 1669.03kb.
- Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии (ростехрегулирование), 74.57kb.
- Осипов Андрей Геннадьевич, генеральный директор ООО «аско-мед-плюс», председатель Совета, 75.22kb.
- Русский Страховой Центр о результатах работы в 2008 году и перспективах развития, 297.64kb.
- Уральский Государственный Технический Университет-упи кафедра увэд курсовая, 500.77kb.
- И. И. Букина заместитель директора государственного учреждения «Региональный центр, 2065.13kb.
- Методические рекомендации по оценке эффективности инноваций в строительстве, 1066.64kb.
ООО «Региональный Страховой Центр»
Заявлениео страховании финансового риска при долевом участии в строительстве |
1.Страхователь:
Фамилия, имя, отчество / Наименование организации | | |||||||
Адрес место жительства (нахождения) | | |||||||
Паспортные данные / ИНН | | |||||||
Телефон, E-mail | раб. | | дом. | | | | ||
Банковские реквизиты | Счет № | | ||||||
в | | |||||||
Корр. счет № | | |||||||
БИК | |
прошу заключить договор страховании финансового риска при осуществлении мною инвестиций для приобретения в собственность квартиры по договору инвестирования (участия в долевом строительстве, об уступке права требования и пр.) в соответствии с:
|
(номер, дата и название Договора)
заключенного с Контрагентом:
Полное название организации | | ||
Юридический адрес | | ||
Почтовый адрес | | ||
Телефон, E-mail | | ||
Банковские реквизиты | Расч. счет № | | |
в | | ||
Корр. счет № | | ||
БИК | |
2. Сведения об Инвестиционном Контракте и Договоре, заключенным между Страхователем и Контрагентом:
2.1. Субъекты Инвестиционного Контракта:
2.2.1. Застройщик ___________________________________________________________________
2.2.2. Заказчик: _____________________________________________________________________
2.2.3. Генеральный подрядчик: ________________________________________________________
2.2.4. Сведения об учетной регистрации Инвестиционного Контракта:
- номер и дата ___________________________________________________
- наименование соответствующего органа исполнительной власти города, осуществляющего учетную регистрацию ___________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
2.2. Договор Страхователя с Контрагентом заключен с использованием услуг:
риэлтора _______________________________________________________________________
(указать наименование)
самостоятельно
2.3. Сведения об учетной регистрации Договора Страхователя с Контрагентом:
- номер и дата ___________________________________________________
- наименование соответствующего органа исполнительной власти города, осуществляющего учетную регистрацию _____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
3. Сведения об объекте недвижимости
3.1. Параметры объекта недвижимости:
3.1.1. строительный адрес - г. ______________________, ул. _____________________________________,
__________________________________________________________________________________________;
3.1.2. тип дома кирпичный панельный монолитный монолитно-кирпичный;
3.1.3. этажность ______________;
3.1.4. секция _________________;
3.1.5. этаж ___________________;
3.1.6. номер квартиры (место расположения квартиры на этаже) ___________________;
3.1.7. количество комнат _________________ ;
3.1.8. количество балконов и лоджий___________ ;
3.1.9. общая площадь (с учетом площади балконов и лоджий с коэффициентом 0,5) ______ кв. м ;
3.1.10. жилая площадь _____________ кв. м ;
3.1.11. чистая отделка - да нет ;
3.1.12. межкомнатные перегородки - да нет ;
3.1.13. внутренние электромонтажные работы - да нет;
3.1.14. стоимость 1 кв. м ________________ долларов США.
3.2. Сроки строительства объекта недвижимости
3.2.1. нормативный срок строительства в соответствии со СНиП ___________ количество месяцев;
3.2.2. срок начала строительства ___________ квартал, год;
3.2.3. срок окончания строительства ___________ квартал, год;
3.2.4. фактическая продолжительность строительства на дату заполнения Заявления-анкеты ___________
количество месяцев;
3.2.5. строительная готовность объекта на дату заполнения Заявления-анкеты __________ в процентах;
3.2.6. срок оформления прав собственности Страхователя на объект недвижимости ___________________
4. Порядок внесения Страхователем инвестиционных взносов (сумма и сроки)
N п/п | По договору | Фактически | ||
Сумма взноса | Дата уплаты взноса | Сумма взноса | Дата уплаты взноса | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
5. Страховые случаи:
5.1. перенос Контрагентом установленного Контрактом срока ввода жилого дома в эксплуатацию более чем на ________ (_____________________) месяцев;
5.2. не обеспечение Контрагентом оформления прав собственности Страхователя на квартиру в течение ___ (___________________________) месяцев с даты подписания акта Государственной комиссии о сдаче жилого дома в эксплуатацию.
6. Страховая сумма
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
7. Страховую премию буду уплачивать:
По безналичному расчету | Наличными | Единовременно |
С рассрочкой платежа (ежемесячно, ежеквартально, иное) |
8. Перечень копий документов, прилагаемых к Заявлению-анкете:
8.1. Договор, заключенный Страхователем с Контрагентом от «___» _____________ г. (с отметкой об учетной регистрации):
инвестиционный договор (контракт) с протоколом о распределении площадей от «__» ____________г. (отметкой об учетной регистрации);
договор соинвестирования с протоколом о распределении площадей от «__» _________________г. (отметкой об учетной регистрации);
договор уступки инвестиционных прав от «___» ____________________ г. (отметкой об учетной регистрации);
договор об аренде земельного участка от «___» ____________________ г.
иной договор от «___» ____________________ г. (отметкой об учетной регистрации);
______________________________________________________________________________________
8.2. Акт госкомиссии о приемке в эксплуатацию законченного объекта (при наличии на дату заполнения Заявления-анкеты);
8.3. Распоряжение ДМЖ о передаче жилой площади (при наличии на дату заполнения Заявления-анкеты);
8.4. Паспорт Страхователя
8.5. Документы, подтверждающие уплату инвестиционных взносов (на дату заполнения Заявления-анкеты).
8.6.
8.7.
Страхователь ____________________________ «_____»__________________ 200__ г.
(подпись)
Отметка страховщика ____________________________ «_____» _________________ 200__ г.