Робоча навчальна програма підготовки лікарів-інтернів зі спеціальності «інфекційні хвороби» у 200
| Вид материала | Документы |
- Робоча навчальна програма підготовки лікарів-інтернів 2 року навчання зі спеціальності, 464.1kb.
- Методичні рекомендації для викладачів з проведення лекцій для лікарів-інтернів спеціальності, 4233.84kb.
- Робоча навчальна програма складена у відповідності до програми "Інфекційні хвороби, 403.43kb.
- Робоча навчальна програма для студентів спеціальності 030. 302 "Реклама та зв'язки, 310.69kb.
- Робоча навчальна програма дисципліни методика підготовки документів для базового напряму, 156.32kb.
- Робоча навчальна програма з дисципліни " Електропостачання " для студентів напряму, 511.24kb.
- Робоча навчальна програма з дисципліни „Міжнародна економічна діяльність України" для, 907.18kb.
- Інфекційні хвороби. Чистота запорука здоров'я, 32.77kb.
- Лекція тема 9: Поняття про інфекційні хвороби. Профілактичні заходи. Імунітет, 355.54kb.
- Робоча навчальна програма для студентів спеціальності 040103 геологія Затверджено, 628.51kb.
Навчальний план
практичної лікарської діяльності лікарів-інтернів за спеціальністю
“Інфекційні хвороби” на базі стажування (заочна частина інтернатури)
на 2007-2008 навчальні роки.
| Місце роботи | Тривалість роботи |
| Кабінет інфекційних захворювань поліклініки | 2 тижня |
| Інфекційні відділення: | |
| - робота у приймальному відділенні (чи санпропускнику) | 1 місяць |
| - робота у діагностичному відділенні | 1,5 місяць |
| - робота у відділенні кишкових інфекцій | 1 місяць |
| - робота у відділенні вірусних гепатитів | 1 місяць |
| - робота у відділенні крапельних інфекцій | 1 місяць |
| - робота у відділенні (палаті) інтенсивної терапії та реанімації | 1 місяць |
ПРИМІТКА: Залежно від структури лікувальної установи і обсягу роботи доцільно об’єднувати роботу в різних відділеннях. При виникненні епідемічних ситуацій (грип, вірусний гепатит, гострі кишкові інфекції) та створенні перепрофільованих стаціонарів для інфекційних хворих допускається залучення інтернів для роботи в цих стаціонарах. Це дозволить додатково проконтролювати якість практичної підготовки та вміння орієнтуватися в нестандартних діагностичних ситуаціях.
ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ЛІКАРЯ-ІНФЕКЦІОНІСТА
| Практичні навички | Ступінь оволодіння |
| Загальні уміння | |
| Зібрати анамнез хвороби і життя, епідеміологічний та алергологічний анамнез. | +++ |
| Провести об’єктивне клінічне обстеження хворого (в тому числі профілактичне обстеження на онкологічне захворювання). | +++ |
| Обгрунтувати клінічний діагноз. Призначити необхідний план лабораторного обстеження. Провести диференціальний діагноз. | +++ |
| Визначити необхідність госпіталізації. | +++ |
| Призначити лікування інфекційному хворому: дієтотерапія; етіотропне, патогенетичне, симптоматичне лікування. Лікування супутніх захворювань. | +++ |
| Визначити тимчасову, стійку, часткову втрату працездатності, направити на лікувально-трудову експертизу. | ++ |
| Оформити медичну документацію: історію хвороби, виписку з історії хвороби, термінове повідомлення. | +++ |
| Спеціальні знання та уміння | |
| Оцінити результати лабораторних та інструментальних досліджень: клінічні аналізи крові, сечі, ліквору, жовчі; біохімічні дослідження (фракційний цукор крові, білірубін, трансамінази. електроліти, кислотно-лужний стан, сечовина, креатинін, коагулограма та ін.); бактеріологічні посіви крові, калу, сечі, ліквору, жовчі, харкотиння, слизу з носоглотки. | +++ +++ +++ |
| Паразитоскопічні дослідження: при малярії – товста крапля та мазок крові; при гельмінтозах – овоскопія калу; при протозойних інвазіях кишечника – вияв різних форм збудників. | +++ |
| Серологічні дослідження. | +++ |
| Методи експрес-діагностики. | +++ |
| Методи імунофлюоресцентної, імуноферментної та радіоімунної діагностики. | ++ |
| Внутрішньошкірні алергічні проби. | +++ |
| Ультразвукове дослідження. | +++ |
| Електрокардіографічне дослідження. | +++ |
| Рентгенологічне дослідження, ядерно-магнітний резонанс, комп’ютерна томографія. | +++ |
| Гастродуоденоскопія, колоноскопія. | ++ |
| Засвоїти маніпуляції | |
| Внутрішньовенне введення лікарських засобів | +++ |
| Взяття матеріалу (крові, калу, сечі, жовчі, змивів-відбитків слизової оболонки носоглотки та ін.) на бактеріологічні та вірусологічні дослідження | +++ |
| Взяття крові для серологічних досліджень. | +++ |
| Приготування товстої краплі, мазка крові та дослідження їх на збудників малярії. | +++ |
| Визначення групи крові за системою АВО, резус-фактора. | +++ |
| Промивання шлунка та кишечника. | +++ |
| Дуоденальне та шлункове зондування. | +++ |
| Люмбальна пункція. | +++ |
| Ректороманоскопія. | +++ |
| Техніка введення антитоксичних сироваток та імуноглобулінів | +++ |
| Техніка постановки та оцінки внутрішньошкірних алергічних проб. | +++ |
| Техніка постановки та оцінки внутрішньошкірних алергічних проб. | +++ |
| Катетеризація сечового міхура. | +++ |
| Спеціальні знання та уміння | |
| Встановити наявність невідкладних станів та надати необхідну допомогу на догоспітальному та госпітальному етапах: | |
| дегідратаційний шок | +++ |
| інфекційно-токсичний шок | +++ |
| анафілактичний шок | +++ |
| гостра печінкова недостатність | +++ |
| гостра ниркова недостатність | +++ |
| геморагічний синдром: кишкова кровотеча; дисеміноване внутрішньо-судинне зсідання крові; недостатність місцевого гемостазу | ++ |
| набряк легень | +++ |
| набряк гортані | +++ |
| набряк- набухання головного мозку | +++ |
| гостра серцева недостатність | +++ |
| гостра судинна недостатність | +++ |
| гостра дихальна недостатність | +++ |
| коми: печінкова, малярійна, мозкова, уремічна, діабетична | ++ |
| гострий внутрішньосудинний гемоліз | ++ |
| судорожний синдром | ++ |
| гіпертермічний синдром. | +++ |
| Проведення штучного дихання методом “рот в рот”. | +++ |
| Проведення закритого масажу серця. | +++ |
| Інтубація. | ++ |
| Огляд лор-органів. | ++ |
| Плевральна пункція. | ++ |
| Засвоїти профілактичні заходи: | |
| Правила виписки хворих із стаціонару. | +++ |
| Диспансерний нагляд після виписки з стаціонару. | +++ |
| Рекомендації під час виписки щодо режиму та дієти. | +++ |
| Заходи щодо нагляду за осередком інфекції вдома. | +++ |
| Показання та протипоказання до проведення профілактичних щеплень та тактика лікаря під час виникнення ускладнень. | +++ |
Схвалено на засіданні кафедри внутрішньої медицини, фізіотерапії та інфекційних хвороб «14» травня 2007 року, протокол № 48
Завідувач кафедри
внутрішньої медицини, фізіотерапії
та інфекційних хвороб
доктор медичних наук, професор О.І. Федів
Схвалено на засіданні організаційно-методичної комісії з післядипломної освіти «16» травня 2007 року, протокол № 4
Голова організаційно-методичної
комісії з післядипломної освіти
доктор медичних наук, професор О.С. Полянська
ЗАСОБИ ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ
початкового, поточного, промiжного та пiдсумкового контролю знань і вмiнь
лiкаря-інтерна із спецiальностi "Інфекцiйнi хвороби"
Початковий контроль знань лікаря-інтерна проводиться з самого початку навчання на циклах біля ліжка хворого шляхом співбесіди з викладачем. Поточний контроль здійснюється під час проведення практичних та семінарських занять і включає перевірку практичних знань, вмінь та контроль володіння практичними навичками, які передбачені методичними розробками з відповідних тем.
Проміжний контроль проводиться на підсумкових заняттях наприкінці вивчення окремих розділів програм та відповідних циклів. Проміжний контроль передбачає перевірку практичної підготовки за атестаційною програмою – проведенням співбесіди.
Підсумковий контроль, заключна атестація здійснюється на річній та заключній атестаціях інтернів і включає такі етапи:
1. Крок -3.
2. Комп'ютерний тестовий контроль за атестаційною комп'ютерною програмою.
3. Перевірка практичної підготовки: робота з хворим (вміння зібрати анамнез, провести фізичне обстеження хворого, обгрунтувати попередній діагноз, провести диференційний діагноз, сформулювати і обгрунтувати клінічний діагноз, визначити прогноз, скласти план лікування, реабілітації, виписати рецепти). Контроль професійних вмінь і навиків здійснюється згідно переліку знань і вмінь у відповідності з вимогами до лікаря-спеціаліста за спеціальністю “Інфекційні хвороби”.
4. Співбесіда за білетною програмою з обов'язковим вирішенням нетипових ситуаційних клінічних задач (III - IV рівнів засвоєння програмного матеріалу).
Екзаменаційна оцінка враховує результати всіх чотирьох етапів
заключної атестації.
Схвалено на засіданні кафедри внутрішньої медицини, фізіотерапії та інфекційних хвороб «14» травня 2007 року, протокол № 48
Завідувач кафедри
внутрішньої медицини, фізіотерапії
та інфекційних хвороб
доктор медичних наук, професор О.І. Федів
Схвалено на засіданні організаційно-методичної комісії з післядипломної освіти «16» травня 2007 року, протокол № 4
Голова організаційно-методичної
комісії з післядипломної освіти
доктор медичних наук, професор О.С. Полянська
КРИТЕРІЇ
ОЦІНКИ ЗНАНЬ I ВМІНЬ ЛIКАРІВ-ІНТЕРНІВ НА ЗАКЛЮЧНІЙ
ДЕРЖАВНIЙ АТЕСТАЦIЇ НА ВИЗНАЧЕННЯ ЗНАНЬ I ВМIНЬ З
ПРИСВОЄННЯМ кваліфікації "ЛIКАР-СПЕЦIАЛIСТ" ІЗ СПЕЦІАЛЬНОСТI "ІНФЕКЦIЙНI ХВОРОБИ"
Оцінка знань лікарів-інтернів з інфекційних хвороб проводиться диференційовано з урахуванням ступеня опанування практичних навичок, вміння здійснювати діагностику та диференційну діагностику інфекційних захворювань, формулювати клінічний діагноз згідно з вимогами сучасних діючих класифікацій, визначити прогноз, надати допомогу при невідкладних станах, здійснити диференційоване лікування та профілактику.
I. КРИТЕРIЇ ОЦІНКИ ВМІНЬ ТА ВОЛОДIННЯ ЛIКАРЯМИ – ІНТЕРНАМИ ПРАКТИЧНИМИ НАВИЧКАМИ
Робота з хворим.
Оцінка "відмінно" ставиться лікарю-інтерну, який глибоко і досконало оволодів методикою опитування та фізичного обстеження хворого, відмінно володіє прийомами визначення симптомів різних інфекційних захворювань, вільно володіє діагностичними та лікувальними маніпуляціями, вміє скласти план лікування. знає об'єм і правильно інтерпретує дані додаткових (лабораторних, інструментальних. променевих) методів дослідження, ефективно проводити надання невідкладної допомоги,
Оцінка "добре" ставиться лікарю-інтерну, який глибоко оволодів методикою обстеження хворого, але допускав незначні помилки в порядку обстеження та інтерпретації результатів лабораторних та інструментальних методів обстеження, а також при проведенні діагностичних та лікувальних маніпуляцій.
Оцінка "задовільно” ставиться лікарю-інтерну, який оволодів методикою обстеження хворих, але допускав суттєві порушення в порядку та методиці проведення фізичного та додаткових методів обстеження хворого, в інтерпретації результатів лабораторних та інструментальних методів дослідження, помиляється при виконанні окремих діагностичних та лікувальних маніпуляцій.
Оцінка "незадовільно” ставиться лікарю-інтерну, який не засвоїв практичних навичок або неповністю опанував методику обстеження хворого.