М к б 10 Адаптированный

Вид материала

Документы

Содержание Отклонения от нормы, выявленные при исследовании Отклонения от нормы, выявленные при исследовании Отклонения от нормы, выявленные при получении Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти Класс xix Травмы головы

Подобный материал:

• Интерпретация и адаптированный вариант работы докторов Пола И. Деннисона и Гейл Деннисон, 148.69kb.
• Ценностные ориентации (М. Рокич), 23.24kb.
• Методика: адаптированный вариант методики Дж. Векслера (Панасюк А. Ю.). Сроки проведения, 150.28kb.
• Профилактическая программа «За здоровый образ жизни» Адаптированный вариант программы, 178.26kb.
• Рекомендовано в качестве конспекта лекций Редакционно-издательским советом Томского, 1088.59kb.
• Программа элективного курса «Технология создания сайтов», 171.34kb.
• Тесты при пороках сердца адаптированный перевод «Stress testing in valve disease», 52.56kb.

R79.0 Отклонения от нормы содержания минералов в крови

Исключено:

минеральная недостаточность, связанная с питанием

(E58-E61)

нарушения минерального обмена (E83.-)

неонатальная гипомагнезиемия (P71.2)

отклонение от нормы содержания лития (R78.8)

R79.8 Другие уточненные отклонения от нормы химического состава

крови

R79.9 Отклонение от нормы химического состава крови неуточненное


ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ

МОЧИ, ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА

(R80-R82)


Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании мате-

ри (O28.-)

отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях

мочи, классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указа-

тель

специфические показатели, указывающие на нарушение:

- обмена аминокислот (E70-E72)

- обмена углеводов (E73-E74)


R80 Изолированная протеинурия

Исключено: протеинурия:

- при беременности (O12.1)

- изолированная с уточненным морфологическим поражением (N06.-)

- ортостатическая (N39.2)

- стойкая (N39.1)

R81 Гликозурия

Исключено: почечная гликозурия (E74.8)

R82 Другие отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи

Исключено: гематурия (R31)

R82.0 Хилурия

Исключено: филяриозная хилурия (B74.-)

R82.1 Миоглобинурия

R82.2 Желчные пигменты в моче

R82.3 Гемоглобинурия

Исключено: гемоглобинурия:

- вследствие гемолиза от внешних причин НКД (D59.6)

- пароксизмальная ночная [Маркиафавы-Микели] (D59.5)

R82.4 Ацетонурия

R82.5 Повышенное содержание в моче лекарственных средств, меди-

каментов и биологических веществ

R82.6 Анормальное содержание в моче веществ, поступивших в орга-

низм главным образом с немедицинской целью

R82.7 Отклонения от нормы, выявленные при микробиологическом

исследовании мочи

R82.8 Отклонения от нормы, выявленные при цитологическом и гис-

тологическом исследовании мочи

R82.9 Другие и неуточненные отклонения от нормы, выявленные при

исследовании мочи


ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ

ДРУГИХ ЖИДКОСТЕЙ, СУБСТАНЦИЙ И ТКАНЕЙ ОРГАНИЗМА,

ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА

(R83-R89)


Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при:

- антенатальном обследовании матери (O28.-)

- исследовании:

- крови, при отсутствии установленного диагноза (R70-R79)

- мочи, при отсутствии установленного диагноза (R80-R82)

отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях,

классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель


Ниже приводится классификация по четвертому знаку для использованная

в рубриках (R83-R89):

.0 Анормальное содержание ферментов

.1 Анормальное содержание гормонов

.2 Анормальное содержание других лекарственных средств, медикаментов

и биологических веществ

.3 Анормальное содержание веществ, поступивших в организм главным

образом с немедицинской целью

.4 Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследовани-

ях

.5 Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследова-

ниях

Положительные результаты культуральных исследований

.6 Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях

Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мазка по Папани-

колау

.7 Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях

.8 Другие отклонения от нормы

Отклонения от нормы, выявленные при исследованиях хромосом

.9 Неуточненные отклонения от нормы


R83 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании спинномозговой

жидкости

R84 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из

органов дыхания и грудной клетки

Исключено: кровавая мокрота (R04.2)

R85 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из

органов пищеварения и брюшной полости

Исключено: изменения кала (R19.5)

R86 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из

мужских половых органов

Исключено:

азооспермия (N46)

олигоспермия (N46)

R87 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из

женских половых органов

Исключено:

дисплазия:

- влагалища (N89.0-N89.3)

- вульвы (N90.0-N90.3)

- шейки матки (N87.-)

карцинома in situ (D05-D07.3)

R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из

других органов, систем и тканей


ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ И ПРОВЕДЕНИИ

ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРИ ОТСУТСТВИИ

УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА

(R90-R94)


Включено:

неспецифические отклонения от нормы, выявленные при:

- компьютерной осевой томографии [КОТ-сканирование]

- магнитно-резонансном исследовании [MRI] [NMR] [МРИ]

- рентгенологическом исследовании

- термографии

- ультразвуковом [эхограмма] исследовании

Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании мате-

ри (O28.-)

отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях,

классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель


R90 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических

изображений в ходе исследования центральной нервной системы

R90.0 Внутричерепное объемное поражение

R90.8 Другие отклонения от нормы, выявленные при получении диаг-

ностических изображений в ходе исследования центральной

нервной системы

R91 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических

изображений в ходе исследования легких

R92 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических

изображений в ходе исследования молочной железы

R93 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического

изображения в ходе исследования других органов и областей тела

R93.0 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования черепа и головы,

не классифицированные в других рубриках

Исключено: внутричерепное объемное поражение (R90.0)

R93.1 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования сердца и коронар-

ного кровообращения

R93.2 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения печени и желчных протоков

R93.3 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения других отделов пищеварительного трак-

та

R93.4 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения мочевых органов

Исключено: гипертрофия почки (N28.8)

R93.5 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования других областей

живота, включая забрюшинное пространство

R93.6 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования конечностей

Исключено: изменение кожи и подкожной ткани (R93.8)

R93.7 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования других отделов

костно-мышечной системы

Исключено: изменения, выявленные при получении диагности-

ческого изображения черепа (R93.0)

R93.8 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагности-

ческого изображения в ходе исследования других уточненных

структур тела

R94 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных

исследований

Включено: анормальные результаты:

- радиоизотопных исследований

- сцинтиграфии

R94.0 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функцио-

нальных исследований центральной нервной системы

R94.1 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функцио-

нальных исследований периферической нервной системы и от-

дельных органов чувств

R94.2 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функцио-

нальных исследований легких

R94.3 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функцио-

нальных исследований сердечно-сосудистой системы

R94.4 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций

почек

R94.5 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции

печени

R94.6 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций

щитовидной железы

R94.7 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции

других эндокринных желез

Исключено: отклонения от нормы результатов теста на толе-

рантность к глюкозе (R73.0)

R94.8 Отклонения от нормы, выявленные при функциональных иссле-

дованиях других органов и систем


НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ И НЕИЗВЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ

(R95-R99)


Исключено:

акушерская смерть БДУ (O95)

смерть плода по неизвестной причине (P95)


R95 Внезапная смерть грудного ребенка

R96 Другие виды внезапной смерти по неизвестной причине

Исключено:

внезапная сердечная смерть, так описанная (I46.1)

внезапная смерть грудного ребенка (R95)

R96.0 Мгновенная смерть

R96.1 Смерть, наступившая менее чем через 24 часа с момента по-

явления симптомов, не имеющая другого объяснения

R98 Смерть без свидетелей

R99 Другие неточно обозначенные и неуточненные причины смерти


КЛАСС XIX

ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН

(S00-T98)


Исключено:

родовая травма (Р10-Р15)

акушерская травма (О70-О71)


В данном классе раздел обозначенный буквой S используется для коди-

рования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной

области тела, а раздел с буквой Т - для кодирования множественных

травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравле-

ний и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер

травмы, союз "c" означает одновременное поражение обоих названных

участков тела, а союз "и" - как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно

более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны

для использования при недостаточной детализирован характера каждой

отдельной травмы или при первичных статистических разработках, ког-

да удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый ком-

понент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того необходимо

учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложен-

ные в ч. 2.

Блоки раздела S так же как рубрики Т00-Т14 и Т90-Т98 включают в себя

травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по

типам следующим образом:


Поверхностная травма, в том числе:

ссадина

водяной пузырь (не термический)

ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому

травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой отк-

рытой раны

укус насекомого (неядовитого)


Открытая рана, в том числе:

укушенная

резанная

рваная

колотая

- БДУ

- с (проникающим) инородным телом


Перелом, в том числе:

- закрытый:

- оскольчатый }

- вдавленный } с задержкой

- выступающий } или без задержки

- расщепленный } заживления

- неполный }

- вколоченный }

- линейный }

- маршевый }

- простой }

- со смещением }

эпифиза }

- винтообразный }

- с вывихом

- со смещением

Перелом:

- открытый:

- сложный } с задержкой или

- инфицированный } без задержки

- огнестрельный } заживления

- с точечной раной }

- с инородным телом }


Исключено: перелом:

- патологический (М84.4)

- с остеопорозом (М80.-)

- стрессовый (М84.3)

неправильно сросшийся (М84.0)

несросшийся [ложный сустав] (М84.1)


Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата

сустава, в том числе:

отрыв }

разрыв }

растяжение } сустава (капсулы)

перенапряжение } связки

травматический(ая): }

- гемартроз }

- надрыв }

- подвывих }

- разрыв }


Травмы нервов и спинного мозга, в том числе:

полное или неполное повреждение спинного мозга

нарушение целостности нервов и спинного мозга

травматическое(ая) (ий):

- пересечение нерва

- гематомиелия

- паралич (преходящий)

- параплегия

- квадриплегия


Повреждения кровеносных сосудов, в том числе:

отрыв }

рассечение } кровеносных

надрыв } сосудов

травматическая: }

- аневризма или свищ }

(артериовенозный) }

- артериальная гематома }

- разрыв }


Повреждения мышц и сухожилий, в том числе:

отрыв } мышц

рассечение } и

надрыв } сухожилий

травматическая разрыв }


Размозжение (раздавливание)


Травматическая ампутация


Травма внутренних органов, в том числе:

от взрывной волны }

кровоподтек }

травмы от сотрясения } внутренних

размозжение } органов

рассечение }

травматическая(ий): }

- гематома }

- прокол }

- разрыв }

- надрыв }


Другие и неуточненные травмы


ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

(S00-S09)


Включено: травмы:

- уха

- глаза

- лица (любой части)

- десны

- челюсти

- области височно-нижнечелюстного сустава

- полости рта

- неба

- окологлазной области

- волосистой части головы

- языка

- зуба

Исключено:

термические и химические ожоги (Т20-Т32)

последствия попадания инородных тел в:

- ухо (Т16)

- гортань (Т17.3)

- рот (Т18.0)

- нос (Т17.0-Т17.1)

- глотку (Т17.2)

- наружные части глаза (Т15.-)

обморожения (Т33-Т35)

укус или ужаливание ядовитого насекомого (Т63.4)


S00 Поверхностная травма головы

Исключено:

контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)

- очаговая (S06.3)

травмы глаза и глазницы (S05.-)

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы

S00.1 Ушиб века и окологлазной области

Исключено: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)

S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области

Исключено: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы

(S05.0)

S00.3 Поверхностная травма носа

S00.4 Поверхностная травма уха

S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта

S00.7 Множественные поверхностные травмы головы

S00.8 Поверхностная травма других частей головы

S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

S01 Открытая рана головы

Исключено:

декапитация (S18)

травма глаза и глазницы (S05.-)

травматическая ампутация части головы (S08.-)

S01.0 Открытая рана волосистой части головы

Исключено: отрыв скальпа (S08.0)

S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области

S01.2 Открытая рана носа

S01.3 Открытая рана уха

S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области

S01.5 Открытая рана губы и полости рта

Исключено:

вывих зуба (S03.2)

перелом зуба (S02.5)

S01.7 Множественные открытые раны головы

S01.8 Открытая рана других областей головы

S01.9 Открытая рана головы неуточненной локализации

S02 Перелом черепа и лицевых костей

Примечание: при первичной статистической разработке переломов

черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутричерепной травмой,

следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодирова-

нию заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис-

пользования при дополнительной характеристике состояния, когда

невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодиро-

вание для идентификации перелома или открытой раны; если пере-

лом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует

квалифицировать как закрытый:

0 - закрытый

1 - открытый

S02.0 Перелом свода черепа

S02.1 Перелом основания черепа

Исключено:

глазницы БДУ (S02.8)

дна глазницы (S02.3)

S02.2 Перелом костей носа

S02.3 Перелом дна глазницы

Исключено:

глазницы БДУ (S02.8)

верхней стенки глазницы (S02.1)

S02.4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти

S02.5 Перелом зуба

S02.6 Перелом нижней челюсти

S02.7 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей

S02.8 Перелом других лицевых костей и костей черепа

Исключено: глазницы:

- дна (S02.3)

- верхней стенки (S02.1)

S02.9 Перелом неуточненной кости черепа и лицевой кости

S03 Вывих, растяжение и повреждение суставов и связок головы

S03.0 Вывих челюсти

S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа

S03.2 Вывих зуба

S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы

S03.4 Растяжение и повреждение сустава (связок) челюсти

S03.5 Растяжение и повреждение суставов и связок других и неу-

точненных отделов головы

S04 Травма черепных нервов

S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей

S04.1 Травма глазодвигательного нерва

S04.2 Травма блокового нерва

S04.3 Травма тройничного нерва

S04.4 Травма отводящего нерва

S04.5 Травма лицевого нерва

S04.6 Травма слухового нерва

S04.7 Травма добавочного нерва

S04.8 Травма других черепных нервов

S04.9 Травма черепномозгового нерва неуточненного

S05 Травма глаза и глазницы

Исключено:

травма:

- глазодвигательного (3-го) нерва (S04.1)

- зрительного (2-го) нерва (S04.0)

открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)

перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)

поверхностная травма века (S00.1-S00.2)

S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об

инородном теле

Исключено: инородное тело в:

- конъюнктивальном мешке (Т15.1)

- роговице (Т15.0)

S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы

Исключено:

синяк в области глаза (S00.1)

ушиб века и окологлазничной области (S00.1)

S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной

ткани

S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной

ткани

S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или

без него

Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазницу) инород-

ное тело вследствие проникающего ранения глазницы (H05.5)

S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом

Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазное яблоко)

инородное тело (Н44.6-Н44.7)